臨床免疫實(shí)驗(yàn)室生物安全危害評估及控制

臨床免疫實(shí)驗(yàn)室生物安全危害評估及控制臨床免疫實(shí)驗(yàn)室生物安全危害評估及控制臨床免疫實(shí)驗(yàn)室生物安全危害評估及控制V:1.0精細(xì)整理，僅供參考臨床免疫實(shí)驗(yàn)室生物安全危害評估及控制日期：20xx年X月XX醫(yī)院檢驗(yàn)科文件編號：12-3-8文件名稱：危害評估報(bào)告版本：第3版生效日期：201臨床免疫實(shí)驗(yàn)室生物安全危害評估及控制臨床免疫實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)過程中涉及傳染或潛在傳染性生物因子時，存在實(shí)驗(yàn)室生物安全危害風(fēng)險(xiǎn)，事先對檢驗(yàn)過程中的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，以做好風(fēng)險(xiǎn)的防范和控制。一、實(shí)驗(yàn)分析前風(fēng)險(xiǎn)評估及風(fēng)險(xiǎn)控制1、分離標(biāo)本。1）離心機(jī)的使用⑴使用前應(yīng)保證離心機(jī)各零部件無松弛現(xiàn)象，用蒸餾水平管平衡待離心標(biāo)本，小心放入離心機(jī)內(nèi)，蓋上防護(hù)板，打開電源，緩慢地將速度提升到所需的離心速度。⑵在離心機(jī)未完全停止之前，嚴(yán)禁打開防護(hù)板。⑶離心機(jī)使用后，將速度旋鈕轉(zhuǎn)到零速度檔，將標(biāo)本管取出待分析，并將平衡管取出，放回原位。2）可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)控制：離心管（含標(biāo)本及平衡管）（1）離心機(jī)運(yùn)行時發(fā)生離心管破裂時，應(yīng)及時關(guān)閉電源，密閉防護(hù)板30min以上使氣溶膠沉降。（2）戴橡膠手套、一次性口罩及帽子。（3）使用鑷子清理離心管碎片，用鑷子夾著的棉花清理外溢液體。碎片及棉花分別按損傷性和感染性廢棄物處理。（4）離心桶、轉(zhuǎn)軸和轉(zhuǎn)子都應(yīng)放在2000mg/L優(yōu)氯凈消毒液內(nèi)浸泡30分鐘以上，之后用75%乙醇去除有效氯殘余，清水洗凈，晾干。（5）離心機(jī)腔用2000mg/L優(yōu)氯凈消毒液擦拭，30分鐘后再用75%乙醇去除有效氯殘余，濕布擦拭，風(fēng)干。（6）用可移動紫外燈消毒離心機(jī)腔及其它部件30分鐘以上，紫外燈管置于被消毒物上方約80cm，燈管與臺面平行。以上情況發(fā)生后，應(yīng)及時向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人及科室生物安全員報(bào)告，并做事故處理登記。2、標(biāo)本（真空采血管）開蓋：1）裝有標(biāo)本的真空采血管離心后需靜置30分鐘，旋轉(zhuǎn)開啟密封蓋。2）可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)控制：開蓋過程中產(chǎn)生氣溶膠。離心管開蓋前須靜置并在生物安全柜內(nèi)用旋轉(zhuǎn)方法開啟密封蓋。二﹑實(shí)驗(yàn)分析中風(fēng)險(xiǎn)評估及風(fēng)險(xiǎn)控制實(shí)驗(yàn)操作過程中，應(yīng)做好工作防護(hù)措施并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操作。如因操作失誤，標(biāo)本血清、反應(yīng)試劑均可能污染皮膚粘膜、防護(hù)服、操作臺面及使用的儀器設(shè)備（如安全柜、酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、水浴箱等），將對實(shí)驗(yàn)者造成嚴(yán)重危害，相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)控制如下：1、血清污染操作臺面時，應(yīng)用紙巾蓋住污染位置，用金星消毒液由外向中心噴灑作用消毒30分鐘后用紙巾擦拭干凈：2、血清及反應(yīng)試劑污染使用的儀器設(shè)備，應(yīng)立即用紙巾吸收污染的液體，因消毒液具有腐蝕性，改用75％酒精棉球消毒污染部位。3、血清及反應(yīng)試劑污染工作服后應(yīng)及時更換并做好浸泡消毒處理。4、血清及反應(yīng)試劑污染皮膚時，應(yīng)立即用流動水清洗污染皮膚；粘膜或破損皮膚受污染時，應(yīng)及時采用無菌水沖洗，必要時采用消毒液進(jìn)行消毒。粘膜或破損皮膚污染血液時，應(yīng)填寫職業(yè)暴露報(bào)告卡上報(bào)，對源頭血液及暴露者進(jìn)行相關(guān)檢查，并進(jìn)行追蹤觀察隨訪，如源頭血液為艾滋病病毒感染時，按艾滋病職業(yè)防護(hù)程序進(jìn)行。所有實(shí)驗(yàn)過程中的廢棄物及風(fēng)險(xiǎn)控制中的污染物品必須嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物分類處理、三﹑可能遇到的緊急情況的風(fēng)險(xiǎn)評估及風(fēng)險(xiǎn)控制當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震﹑水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障，如生物安全柜等關(guān)鍵設(shè)備出現(xiàn)故障或?qū)嶒?yàn)室內(nèi)