2022-2023年（備考資料）護理考試-婦產(chǎn)科護理(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）8

2022-2023年（備考資料）護理考試-婦產(chǎn)科護理(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.頭先露胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)

A、宮縮時胎心率減至110次／分

B、羊水呈棕黃色

C、胎動頻繁

D、胎心率>168次／分

E、胎心率為110/分

正確答案:B,C,D,E2.應用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)治療子宮內(nèi)膜異位癥，患者較常見的不良反應有()

A、潮熱

B、多汗

C、骨質(zhì)疏松癥

D、體重增加

E、痛經(jīng)

正確答案:A,B,C3.孕婦30歲，孕1產(chǎn)0，孕38周+2天，規(guī)律腹痛2小時，現(xiàn)在宮縮間隔1～2分鐘1次，持續(xù)1分鐘左右，產(chǎn)婦痛苦面容，主訴腹痛劇烈，陰道有少量流血，來急診就診。醫(yī)務人員為其聽診胎心，胎心率80～100次/分，陰道檢查宮口開大5cm，立即囑孕婦左側(cè)臥位，給予吸氧，送產(chǎn)房待產(chǎn)。繼續(xù)觀察宮縮情況，發(fā)現(xiàn)子宮收縮過強，產(chǎn)婦拒按腹部，開始因疼痛呼喊，給予胎心監(jiān)護，監(jiān)護顯示胎心基線100次/分，多次出現(xiàn)重度變異減速，胎心基線變異差。遵醫(yī)囑給予25%硫酸鎂，用生理鹽水稀釋后緩慢靜脈推注。不久產(chǎn)婦宮縮時出現(xiàn)排便感，行陰道檢查宮口開全，工作人員立即做好接產(chǎn)和新生兒復蘇準備，20分鐘后，產(chǎn)婦分娩一女嬰，后羊水呈血性并混有胎糞塊，隨之胎盤剝離娩出，總產(chǎn)程2小時40分鐘。助產(chǎn)人員檢查胎盤發(fā)現(xiàn)胎盤有血塊壓跡，約占胎盤1/3的面積，新生兒體重3000g，生后Apgar評分，1分鐘8分，5分鐘10分。

該產(chǎn)婦出現(xiàn)胎兒窘迫的可能原因有()

A、子宮收縮過強

B、急產(chǎn)

C、胎盤早剝

D、羊水血性和胎糞污染

E、宮縮過頻

F、宮頸口擴張過快

正確答案:A,B,C,E

胎兒急性缺氧的常見原因是()

A、前置胎盤

B、胎盤早剝

C、臍帶異常

D、母體嚴重的血液循環(huán)障礙

E、縮宮素使用不當

F、應用麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量

正確答案:A,B,C,D,E,F

該病例發(fā)生急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有()

A、宮縮過強

B、產(chǎn)程短

C、胎心率變慢

D、羊水血性

E、羊水胎糞污染

F、胎心監(jiān)護出現(xiàn)重度變異減速

正確答案:C,E,F

發(fā)生急性胎兒窘迫時的處理措施是()

A、左側(cè)臥位

B、吸氧

C、宮縮過強時抑制宮縮

D、盡快終止妊娠

E、停用縮宮素

F、糾正電解質(zhì)紊亂

正確答案:A,B,C,D,E,F

胎心監(jiān)護時，預示胎兒在宮內(nèi)嚴重缺氧的現(xiàn)象是()

A、胎心率時好時壞

B、胎心基線率＜100bpm

C、基線變異≤5bpm

D、頻繁晚期減速

E、胎心率代償性加快

F、重度變異減速

正確答案:B,C,D,F

采集胎兒頭皮血進行血氣分析，其正常值是()

A、7.0～7.05

B、7.05～7.10

C、7.10～7.15

D、7.15～7.25

E、7.25～7.35

F、7.35～7.45

正確答案:E4.婦科常用的穿刺檢查有

A、經(jīng)腹壁腹腔穿刺

B、經(jīng)陰道后穹窿穿刺

C、經(jīng)腹壁羊膜腔穿刺

D、腹腔鏡

E、陰道鏡檢查

正確答案:A,B,C5.患者因咳嗽無力而排痰不暢，易導致

A、窒息

B、肺不張

C、肺水腫

D、心力衰竭

E、呼吸困難

正確答案:A,B,E6.提高惡性腫瘤治愈率的重點是

A、早期發(fā)現(xiàn)

B、早期預防

C、早期診斷

D、早期治療

E、早期隔離

正確答案:A,C,D7.新生兒窒息多發(fā)生在

A、宮內(nèi)

B、產(chǎn)時

C、產(chǎn)后1h

D、產(chǎn)后12h

E、產(chǎn)后1d

正確答案:B,C8.哪些是念珠菌性陰道炎患者的發(fā)病誘因()

A、腸道真菌感染

B、妊娠期

C、濫用抗生素

D、糖尿病

E、手足癬

正確答案:A,B,C,D,E9.先兆子宮破裂的征象是

A、病理性縮腹環(huán)

B、壓痛明顯

C、血尿

D、膀胱充盈

E、腹部有一環(huán)狀凹陷

正確答案:A,B,C,D,E10.下列護理措施中，對促進自然分娩、保證母嬰安全有幫助的是()

A、第一、第二產(chǎn)程自由體位

B、避免連續(xù)胎心監(jiān)護

C、產(chǎn)程中保證液體人量

D、適度保護會陰

E、發(fā)現(xiàn)羊水糞染及時終止妊娠

正確答案:A,B,C,D11.病歷摘要：某患者，主訴停經(jīng)60天，陰道流血伴低熱1周，3天前陰道中排出一團肉樣組織，今晨突然大量陰道流血，查血壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，脈搏120次／分，體溫36.8℃，子宮40天妊娠大小，有壓痛，宮口可置一指，宮腔內(nèi)可捫及組織，陰道分泌物有臭味，血紅蛋白70g/L，白細胞18×10/L，中性0.85。

其診斷最大可能是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、黏膜下肌瘤合并感染

C、宮腔息肉并感染

D、不全流產(chǎn)合并感染

E、完全流產(chǎn)合并感染

正確答案:D

其處理原則錯誤的是

A、靜滴大量抗生素

B、立即徹底清宮

C、靜滴抗生素，抗休克的同時，夾出宮腔內(nèi)組織

D、注射宮縮劑

E、大量輸液輸血

正確答案:A,B,D,E

正常臍帶含有

A、一條動脈，一條靜脈

B、一條動脈，二條靜脈

C、二條動脈，一條靜脈

D、二條動脈，二條靜脈

E、以上都不是

正確答案:C

關(guān)于妊娠期外陰、陰道的改變，下列哪項正確

A、妊娠期大小陰唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟

B、小陰唇皮脂腺分泌增多

C、陰道黏膜呈紫藍色，皺襞增多，伸展性增加

D、陰道脫落細胞增多，分泌物增多呈糊狀

E、陰道pH值降低，有利于致病菌生長而易感染

正確答案:A,B,C,D

關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列哪些是正確的

A、妊娠期垂體前葉增大12倍

B、胎盤分泌大量雌、孕激素對丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負反饋作用，促使性腺激素分泌減少

C、妊娠期間卵巢有卵泡發(fā)育成熟，無排卵

D、垂體生乳素隨妊娠進展逐漸增加，分娩前達高峰

E、妊娠期，促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，但無功能亢進表現(xiàn)

正確答案:A,B,D,E12.患者女性，11歲，因"與玩伴用螺絲刀戳弄會陰，陰道大量流血"入院。查體：心率120次/分，血壓70/50mmHg，神志淡漠，外陰可見大量血跡。B超檢查盆腔無異常?；純涸\斷為：外陰右側(cè)大陰唇血腫及陰道下1/3裂傷。

該患者入院后，應采取的正確體位是()

A、平臥位

B、頭低足高位

C、側(cè)臥位

D、半坐臥位

E、頭高足低位

F、俯臥位

正確答案:A

患者入院后，下列處理最為正確的是()

A、壓迫止血

B、加壓包扎

C、術(shù)中止血滿意，無需壓迫止血

D、局麻下行陰道裂傷縫合術(shù)+血腫清除術(shù)

E、硬膜外或腰麻下行陰道裂傷縫合術(shù)+血腫清除術(shù)

F、硬膜外或腰麻下行陰道裂傷縫合術(shù)+血腫清除術(shù)，同時補液抗休克治療

正確答案:F

此時，護士需要做好的術(shù)前準備措施有()

A、配血

B、禁食

C、皮膚準備

D、心理準備

E、消毒外陰和傷口

F、向患兒及家屬講解手術(shù)的必要性、過程及注意事項

正確答案:A,B,C,D,E,F

該患者的手術(shù)備皮范圍包括()

A、上至恥骨聯(lián)合上10cm

B、上至恥骨聯(lián)合上20cm

C、下至會陰部、肛門周圍、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)上1/3

D、下至會陰部、肛門周圍、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)上1/2

E、僅需備皮會陰部、肛門周圍及腹股溝

F、僅需備皮會陰部和肛門周圍

正確答案:A,C

該患者手術(shù)后應采取的體位是()

A、半臥位

B、平臥位

C、俯臥位

D、截石位

E、膝胸臥位

F、頭低足高位

正確答案:B

手術(shù)后，應給予患者的正確護理措施是()

A、密切觀察陰道及外陰傷口有無出血

B、觀察有無進行性疼痛加劇

C、保持外陰清潔

D、保持傷口濕潤

E、遵醫(yī)囑給予抗生素

F、疼痛明顯也不能給予止痛

正確答案:A,B,C,E13.為預防羊水栓塞發(fā)生，在護理中應注意

A、指導產(chǎn)婦按時產(chǎn)前檢查

B、正確掌握縮宮素使用指征

C、人工破膜宜在兩次宮縮的間歇期

D、破口應大，流速應快

E、防止宮縮過強

正確答案:A,B,C,E14.初產(chǎn)婦，22歲，孕40周，因陣發(fā)性腹痛10小時入院，陰道檢查，宮口開大1cm，5小時后檢查宮口開大2cm，先露-3。宮縮時，宮底部不強，子宮下段較強，宮縮間歇時子宮壁不能完全松弛，產(chǎn)婦自訴下腹部持續(xù)疼痛、拒按，疼痛難忍，煩躁不安。

該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的情況是()

A、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

C、協(xié)調(diào)性宮縮過強

D、不協(xié)調(diào)性宮縮過強

E、產(chǎn)道異常

F、前置胎盤

正確答案:B

不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)有()

A、子宮收縮波由下向上擴散

B、頻率高，節(jié)律不協(xié)調(diào)

C、宮縮時宮底部不強，而是中段或下段強

D、子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性

E、收縮高峰時子宮體不隆起和變硬

F、子宮收縮，宮口開大

正確答案:A,B,C

引起子宮收縮乏力的原因是()

A、子宮過度膨脹

B、產(chǎn)婦體力衰竭

C、過度使用鎮(zhèn)靜劑

D、子宮肌瘤

E、尿潴留

F、頭盆不稱

正確答案:A,B,C,D,E,F

關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，產(chǎn)科檢查可發(fā)現(xiàn)()

A、下腹部有壓痛

B、胎位觸不清

C、胎心規(guī)律

D、潛伏期延長

E、胎先露下降正常

F、宮口擴張早期緩慢或停滯

正確答案:A,B,D,F

提示：該產(chǎn)婦診斷為不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，需給予積極處理。關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理措施，下列敘述正確的是()

A、調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復正常節(jié)律性和極性

B、應用縮宮素

C、產(chǎn)婦適當運動

D、給予鎮(zhèn)靜劑

E、人工破膜

F、灌腸

正確答案:A,D

提示：醫(yī)囑哌替啶100mg，給予產(chǎn)婦肌內(nèi)注射，6小時后癥狀仍未改善，并出現(xiàn)剖宮產(chǎn)的指征，立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的剖宮產(chǎn)指征，下列敘述正確的是()

A、胎兒窘迫

B、頭盆不稱

C、胎位異常

D、協(xié)調(diào)性宮縮

E、宮口開全

F、宮頸水腫

正確答案:A,B,C15.TBS分類對細胞形態(tài)特征的描述診斷內(nèi)容包括

A、良性細胞學改變

B、鱗狀上皮細胞異常

C、腺上皮細胞異常

D、其他惡性腫瘤

E、柱狀上皮細胞異常

正確答案:A,B,C,D16.女，36歲，因卵巢癌術(shù)后給予順鉑+環(huán)磷酰胺聯(lián)合化療?；熎陂g病人左上肢有散在皮膚淤斑，刷牙時有牙齦出血。血象顯示：血小板50×10／L，白細胞4．0×10／L。

其首先考慮的化療副反應為

A、肝功能損害

B、腎功能損害

C、白細胞減少

D、血小板減少

E、消化道反應

正確答案:D

下列哪項處理是錯誤的

A、了解血象的變化

B、不做劇烈運動

C、觀察注射部位有無滲血

D、靜脈穿刺后不能用棉球壓迫穿刺部位，以免局部淤斑

E、囑病人用軟毛刷刷牙

正確答案:D17.心臟病患者，心功能Ⅱ級，妊娠38周，枕先露，胎心140次/分，有不規(guī)律宮縮，宮頸管已消失，骨盆正常。

在第三產(chǎn)程中，不正確的處理方法是

A、皮下注射嗎啡

B、宮縮欠佳時，注射縮宮素

C、宮縮欠佳時，注射麥角新堿

D、胎兒娩出后，腹部置沙袋

E、按摩子宮，促進子宮收縮

正確答案:C

下列適宜的處理原則是

A、宮口開全后，行縮宮素點滴

B、監(jiān)測產(chǎn)程進展，縮短第二產(chǎn)程，行會陰側(cè)切

C、監(jiān)測產(chǎn)程進展，縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)

D、宮口開全后，指導產(chǎn)婦屏氣用力，盡快結(jié)束分娩

E、縮宮素點滴加強宮縮，縮短第一產(chǎn)程

正確答案:C

在產(chǎn)褥期中，正確的處理方法是

A、產(chǎn)后不宜哺乳

B、產(chǎn)后1周出院

C、產(chǎn)后12小時可床旁活動

D、應用抗生素3天

E、每4小時觀察生命體征1次

正確答案:B18.流產(chǎn)的主要臨床癥狀是

A、停經(jīng)

B、腰痛

C、腹痛

D、陰道出血

E、排出妊娠產(chǎn)物

正確答案:A,C,D19.初產(chǎn)婦，26歲，孕40周+1天，下腹痛5小時，宮口開大4cm，先露-2，宮縮間歇5～6分鐘，持續(xù)20秒，給予縮宮素靜脈滴注，1小時后產(chǎn)婦煩躁不安，持續(xù)性腹痛。

該產(chǎn)婦可能的診斷是()

A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

B、協(xié)調(diào)性子宮收縮過強

C、強直性子宮收縮

D、子宮痙攣性狹窄

E、子宮破裂

F、胎盤早剝

正確答案:C

強直性子宮收縮過強的臨床表現(xiàn)是()

A、產(chǎn)婦煩躁不安，持續(xù)性腹痛

B、胎先露下降停滯

C、胎位觸不清

D、胎心音清晰

E、有時伴有血尿

F、宮口擴張緩慢

正確答案:A,C,E

提示：經(jīng)過檢查，該產(chǎn)婦確診為強直性子宮收縮。對強直性子宮收縮，首選的處理方法是()

A、剖宮產(chǎn)

B、吸氧

C、深呼吸

D、肌內(nèi)注射哌替啶

E、靜推硫酸鎂

F、行胎心監(jiān)護

正確答案:E

提示：經(jīng)以上處理后，陰道檢查時在官腔內(nèi)觸及較硬而無彈性的狹窄環(huán)，胎心時快時慢。此時，該產(chǎn)婦出現(xiàn)的情況是()

A、先兆子宮破裂

B、病理性縮復環(huán)

C、子宮痙攣性狹窄環(huán)

D、協(xié)調(diào)性子宮收縮過強

E、強直性子宮收縮

F、胎盤早剝

正確答案:C

子宮痙攣性狹窄環(huán)的特點是()

A、胎心正常

B、狹窄環(huán)發(fā)生在宮體的任何部分

C、多發(fā)生于子宮上下段交界處

D、伴隨胎先露下降正常

E、子宮局部平滑肌呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄

F、多因精神緊張、過度疲勞以及不適當使用縮宮藥物所致

正確答案:B,C,E,F

提示：該產(chǎn)婦診斷為子宮痙攣性狹窄環(huán)，需立即給予處理。關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)的處理措施，下列敘述正確的是()

A、停用縮宮素

B、無胎兒窘迫時給予鎮(zhèn)靜劑

C、靜脈注射硫酸鎂

D、宮縮恢復正常后可等待自然分娩

E、子宮痙攣性狹窄環(huán)緩解后，宮口未開全，胎先露較高時，應立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

F、若胎死宮內(nèi)，宮口已開全，可經(jīng)陰道分娩

正確答案:A,B,D,E,F

提示：該產(chǎn)婦立即停用縮宮素，給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，25%硫酸鎂20ml加于5%葡萄糖注射液20ml內(nèi)緩慢靜注，觀察6小時后癥狀仍未改善，宮口開大5cm，先露-2，立即決定行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利，安返病房。關(guān)于該產(chǎn)婦產(chǎn)后的護理措施，下列敘述正確的是()

A、嚴密觀察腹部刀口情況

B、嚴密觀察宮縮及陰道流血情況

C、做好健康教育

D、長期應用抗生素

E、嚴密觀察生命體征變化

F、做出院指導

正確答案:A,B,C,E,F20.宮頸癌術(shù)后隨訪正確的是

A、每周1次持續(xù)3個月

B、出院后1個月首次隨訪，以后每2～3個月復查1次

C、出院后第2年，每3～6個月復查1次

D、出院后第3～5年每半年復查1次

E、第6年開始，每年復查1次

正確答案:B,C,D,E21.某產(chǎn)婦，28歲。陰道順產(chǎn)一女嬰，于產(chǎn)后第3天，訴乳房脹痛難忍，下腹部陣痛，宮底在臍下3橫指，血性惡露，量不多無異味。

為緩解乳房脹痛，首選的護理措施

A、熱敷

B、芒硝外敷

C、炒麥芽茶飲

D、讓新生兒多吸吮

E、吸奶器吸空乳汁

正確答案:D

下腹部陣痛應采取的措施

A、熱敷

B、給予止痛藥

C、給予縮宮素靜脈滴注

D、給予抗生素

E、一般不需特殊處理

正確答案:E22.用四步觸診法可以檢查的項目是

A、檢查子宮大小

B、檢查胎產(chǎn)式

C、檢查胎先露

D、檢查胎方位及先露是否銜接

E、檢查腹圍值

正確答案:A,B,C,D23.患者女性，46歲。GP，近2年來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，因最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來醫(yī)院就診。

該患者最可能的診斷是

A、不全流產(chǎn)

B、流產(chǎn)合并感染

C、宮頸癌

D、無排卵型功血

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:D

不能支持此診斷的檢查結(jié)果是

A、子宮正常大小，雙側(cè)附件壓痛、增厚

B、宮口松軟，有活動出血

C、B超顯示子宮內(nèi)膜厚

D、尿HCG陰性

E、診斷性刮宮為分泌期子宮內(nèi)膜

正確答案:E

該患者的最佳處理方案是

A、大量雌激素治療

B、大量止血藥物

C、診斷性刮宮

D、大量雄激素治療

E、抗生素治療

正確答案:C

該患者可使用的調(diào)整月經(jīng)周期方法不包括

A、雌、孕激素序貫療法

B、孕激素后半周期療法

C、孕、雌激素周期治療

D、服用避孕藥

E、人絕經(jīng)期促性腺激素

正確答案:E24.妊娠36周，臨床表現(xiàn)正常的是()

A、胎動每小時約4次

B、胎心率136次/分

C、尿頻

D、頭暈、頭痛

E、子宮底高度在恥骨上32cm

正確答案:A,B,E25.王某，初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37.5℃左右，宮縮好，無壓痛，會陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結(jié)。

發(fā)熱的原因最可能是（）。

A、會陰傷口感染

B、乳腺炎

C、產(chǎn)褥感染

D、上呼吸道感染

E、乳頭皸裂

正確答案:A

為緩解會陰傷口疼痛，可采?。ǎ?/p>

A、傷口側(cè)臥位

B、傷口對側(cè)臥位

C、平臥位

D、半坐臥位

E、頭低足高位

正確答案:B26.患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個月來，白帶增多，水樣，有時為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。

該患者診斷可能是

A、保守治療為主

B、化療為主

C、放療為主

D、手術(shù)治療為主

E、中藥治療為主

正確答案:C

該患者診斷可能是

A、宮頸癌

B、老年陰道炎

C、子宮內(nèi)膜癌

D、霉菌性陰道炎

E、子宮肌瘤

正確答案:A

確診的方法是

A、白帶懸滴檢查

B、白帶涂片檢查

C、宮頸組織檢查

D、分段刮宮病理檢查

E、宮頸刮片檢查

正確答案:C27.某女病人，66歲，訴外陰瘙癢、疼痛半年。婦科檢查：右側(cè)外陰有結(jié)節(jié)樣突起，局部有破潰出血。

該病人可能的診斷是（）。

A、萎縮性陰道炎

B、外陰癌

C、滴蟲性陰道炎

D、子宮頸癌

E、前庭大腺炎

正確答案:B

關(guān)于其術(shù)后護理，錯誤的是（）。

A、術(shù)后病人取半臥位

B、嚴密觀察傷口情況

C、外陰傷口術(shù)后5天開始間斷拆線

D、腹股溝傷口術(shù)后7天拆線

E、術(shù)后5天給予緩瀉劑口服，以軟化大便

正確答案:A28.患者女性，27歲。因陰道分泌物增多、尿頻、尿急、尿痛3天就診，有不潔性生活史。婦科檢查：外陰充血，陰道內(nèi)有大量膿性分泌物，雙側(cè)前庭大腺膿腫，擠壓陰道前壁有膿液從陰道口流出，宮頸充血水腫，余無異常發(fā)現(xiàn)。

首先考慮的診斷是

A、前庭大腺炎

B、尿路感染

C、急性宮頸炎

D、急性外陰炎

E、淋病

正確答案:E

有助于診斷的輔助檢查是

A、陰道分泌物常規(guī)檢查

B、取陰道分泌物查滴蟲

C、取陰道分泌物查白假絲酵母菌芽孢和菌絲

D、宮頸分泌物涂片及淋病奈瑟菌培養(yǎng)

E、陰道細胞學檢查

正確答案:D

確診后對該患者進行的處理不正確的是

A、第三代頭孢菌素及時、足量治療

B、臥床休息，嚴密床旁隔離

C、患者衣物、用具不用煮沸消毒

D、性伴侶同時治療

E、治療期間禁止性生活

正確答案:C29.子宮內(nèi)膜異位癥常合并下列哪幾種病變

A、宮外孕

B、不孕癥

C、子宮前屈

D、月經(jīng)異常

E、卵巢巧克力囊腫

正確答案:B,D,E30.患者女性，28歲，孕36周。一周前，其丈夫酒后亂性，發(fā)生不潔性行為，由于不清楚后果，仍與其妻同房。近日其妻出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，陰道分泌物增多，外陰部瘙癢，有燒灼樣痛。懷疑染有性病，因擔心影響胎兒，即陪其妻前來就診。護士協(xié)助接診，并回答相關(guān)問題。

如患者確診感染淋病，可能給胎兒造成的危害是()

A、宮內(nèi)感染

B、早產(chǎn)

C、胎兒窘迫

D、死胎

E、先天性淋病

F、胎兒畸形

正確答案:A,B,C,D

【提示】根據(jù)病史及相關(guān)檢查結(jié)果，該患者確診為淋病。醫(yī)生開具醫(yī)囑，護士遵醫(yī)囑完成各項治療。對孕婦淋病患者的處理措施，下列敘述正確的是()

A、頭孢曲松250mg單次肌內(nèi)注射

B、頭孢克肟400mg單次口服

C、阿奇霉素2g單次肌內(nèi)注射

D、阿奇霉素1g頓服或用阿莫西林

E、頭孢曲松1g肌內(nèi)注射或靜脈注射，24小時1次，癥狀改善24～48小時后改頭孢克肟400mg口服，每日2次，連服7日

F、結(jié)合病情，決定用藥種類、方法及量，遵醫(yī)囑執(zhí)行并觀察療效

G、氧氟沙星o.2g，靜脈滴注，2次/日，連續(xù)7日

正確答案:A,B,C,D,E,F

【提示】該患者在接受治療的第5天，出現(xiàn)了子宮收縮。此時，對該孕婦應采取的處理措施是()

A、抑制宮縮，保胎至足月

B、靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

C、待自然臨產(chǎn)

D、做好新生兒搶救準備

E、立即剖宮產(chǎn)

F、停止治療，等待分娩

G、繼續(xù)治療

正確答案:A,D,G

【提示】患者經(jīng)保胎治療，于37周加1天順利分娩。此時，抗生素治療療程已結(jié)束。關(guān)于防治新生兒淋菌性疾病的處理措施，下列敘述正確的是()

A、孕婦淋病奈瑟菌感染的診斷和治療是防治新生兒淋菌性疾病的最佳方法

B、向所有剛出生的新生兒眼內(nèi)滴入預防性制劑，防止淋菌性眼炎的發(fā)生

C、如果預防措施延遲(沒在產(chǎn)房實施)，應建立監(jiān)測體系確保所有新生兒得到預防

D、新生兒娩出后，立即應用0.5%紅霉素眼膏涂雙眼，預防淋菌性眼炎

E、所有出生新生兒，常規(guī)預防性使用頭孢曲松25～50mg/kg體重(最大劑量不超過125mg)單次肌內(nèi)注射或靜脈注射，防止新生兒播散性淋病的發(fā)生

F、剖宮產(chǎn)的新生兒可以不進行眼部預防

G、紅霉素是唯一推薦用于治療新生兒淋病奈瑟菌感染的抗生素軟膏

正確答案:A,B,C,D,G

對該產(chǎn)婦接下來的處理，下列敘述正確的是()

A、密切觀察病情，做好健康教育和指導

B、分娩后繼續(xù)治療，以防復發(fā)

C、治療結(jié)束4～7日取宮頸管分泌物涂片及細菌培養(yǎng)

D、鼓勵孕產(chǎn)婦的丈夫進行治療

E、母嬰隔離，同時治療。

正確答案:A,C,D,E31.患者，女性，30歲。12歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期是30天，末次月經(jīng)1月24日，結(jié)婚3年有正常性生活，至今未孕。

從理論推算，該患者下次排卵日期應在

A、2月3日

B、2月7日

C、2月9日

D、2月14日

E、2月24日

正確答案:C

判斷該患者有無排卵，最簡便的檢查方法是

A、尿雌二醇測定

B、血漿LH測定

C、孕激素試驗

D、基礎(chǔ)體溫測定

E、子宮內(nèi)膜活檢

正確答案:D

該患者確認有排卵，能反映體內(nèi)受孕激素影響的檢查結(jié)果是

A、基礎(chǔ)體溫為單相

B、宮頸黏液稀薄、量多、拉絲度長

C、宮頸黏液涂片呈羊齒植物葉狀結(jié)晶

D、子宮內(nèi)膜呈增生期晚期圖像

E、子宮內(nèi)膜呈分泌期改變

正確答案:E32.某孕婦，25歲，妊娠38周，因血壓150／100mmHg收入院。檢查：一般情況好，下肢水腫(+)，宮底高31cm。估計胎兒體重2600g，胎心率136次／分，尿蛋白(+)：

請說出該孕婦的初步診斷為()

A、先兆子癇

B、輕度子癇前期

C、子癇

D、妊娠合并慢性高血壓

E、重度子癇前期

正確答案:B

治療過程中首選藥為()

A、硫酸鎂

B、肼苯達嗪

C、速尿

D、甘露醇

E、冬眠I號

正確答案:A

患者經(jīng)兩周治療后，病情仍不見好轉(zhuǎn)，血壓大于160／100mmHg，尿蛋白(+++)伴水腫，頭痛、頭暈，視物不清，并于今晨抽搐且昏迷。該病人護理措施哪項是錯誤的()

A、避免刺激

B、保持呼吸道通暢

C、專人護理

D、不必放置牙墊

E、注意安全，防止受傷

正確答案:D33.患者，36歲，外陰瘙癢，有糖尿病史。檢查：外陰皮膚粘膜無明顯變化，臨床診斷外陰瘙癢。

與外陰瘙癢有關(guān)的局部原因為()

A、特殊感染

B、藥物過敏

C、不良衛(wèi)生習慣

D、化學品刺激

E、維生素缺乏

正確答案:C

下列哪一項與外陰瘙癢全身性原因無關(guān)()

A、黃疸

B、糖尿病

C、維生素A缺乏

D、維生素B缺乏

E、維生素C缺乏

正確答案:E34.重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)，下列哪些是對的

A、心率70次/分

B、皮膚青紫色

C、皮膚蒼白

D、呼吸表淺

E、Apgar評分為4分

正確答案:A,C35.一旦發(fā)生產(chǎn)后出血應做好哪些應急處理

A、軟產(chǎn)道裂傷者，及時做好縫合

B、宮縮乏力者，立即按摩子乏力者，并注射宮縮劑

C、準備胎盤滯留者，立即徒手剝離胎盤

D、凝血功能障礙者，立即去除原因并止血

E、有休克征象者及早補充血容量

正確答案:A,B,C,D,E36.病歷摘要:初產(chǎn)婦，孕34周，檢查為臀位，子宮敏感，胎心140次/分。

產(chǎn)婦收入院觀察時，突然陰道流水，檢查pH試紙變藍色，胎心140次/分，正確處理為

A、抗生素預防感染

B、抬高床尾

C、用地塞米松促胎肺成熟

D、B超檢查

E、立即行剖宮產(chǎn)

正確答案:A,B,C,D

3天后，仍有少量陰道流水，檢查：脈搏102次/分，體溫37.8℃，WBC15×10/L，中性82%，胎心率156次/分