執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學）考試真題精講及答案解析

（最新版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學）考試真題精講及答案解析L對血小板聚集及凝血機制無影響的藥品是（）oA.羅非昔布B.對乙酰氨基酚C.口引味美辛D.阿司匹林E.美洛昔康【答案】：B.主要用作片劑崩解劑的是（）。A.淀粉B.淀粉漿C.硬脂酸鎂D.微粉硅膠E.交聯(lián)聚維酮【答案】：E【解析】：A項，淀粉是稀釋劑。B項，淀粉漿是黏合劑。CD兩項，硬脂酸鎂和微粉硅膠是潤滑劑。E項，交聯(lián)聚維酮為崩解劑。.A.維生素B6B.維生素C癥，因此高血壓伴低鉀血癥患者應慎用。⑵高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是（）o【答案】：A【解析】：依那普利是血管緊張素轉化酶抑制劑，具有降壓作用，但其可引起高鉀血癥，因此高血壓伴高鉀血癥患者應慎用普利類降壓藥。.不能耐受胃腸反響的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為（）oA.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】：C【解析】：空腹服用亞鐵鹽導致的胃腸反響（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。.可用維生素B6防治的異煙肺的不良反響是（）。A.肝損傷B.過敏反響C.周圍神經(jīng)炎D.胃腸道反響E.粒細胞減少【答案】：c【解析】：異煙股神經(jīng)系統(tǒng)常見周圍神經(jīng)炎，過量時可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。作用機制為異煙脫為維生素B6的拮抗劑，增加了維生素B6經(jīng)腎排出量，致周圍神經(jīng)炎。故同服維生素B6可預防和治療神經(jīng)功能異常。17.患者，男，54歲，兩周前痛風急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，后期針對其痛風的治療不宜選用的藥物是（）oA.別喋醇B.秋水仙堿C.非布索坦D.苯漠馬隆E.碳酸氫鈉【答案】：B【解析】：秋水仙堿不宜長期應用，假設長期應用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、腎衰竭、胃腸道反響等不良反響。18.（共用備選答案）A.羥甲U坐林B.苯丙哌林C.克侖特羅D.竣甲司坦E.鹽酸嗎啡⑴對以刺激性干咳或陣咳病癥為主的患者宜選用（）o【答案】：B【解析】：咳嗽病癥以刺激性干咳或陣咳病癥為主者，宜選苯丙哌林。苯丙哌林是非麻醉性強效鎮(zhèn)咳藥，起效迅速，動物實驗證明本藥鎮(zhèn)咳效力比可待因強2?4倍。注：白天咳嗽也宜選用苯丙哌林。⑵對伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者宜選用（）o【答案】：D【解析】：對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，應及時應用司坦類黏液調節(jié)劑如竣甲司坦或祛痰劑如氨澳索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。19.左旋多巴抗帕金森病的作用特點是（）oA.奏效較快B.作用維持時間短C.對輕癥及年輕患者療效較好D.對肌震顫的療效較好E.對肌肉僵直及運動困難療效較差【答案】：C【解析】：治療帕金森病時，對輕中度患者的療效較好，重度或老年人那么較差。20.以下藥品中，屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是（）oA.口比拉西坦片B.胞磷膽堿C.利斯的明D.多奈哌齊E.石杉堿甲【答案】：A【解析】：腦功能改善及抗記憶障礙藥可分為：酰胺類中樞興奮藥、乙酰膽堿酯酶抑制劑和其他類。①酰胺類中樞興奮藥代表藥包括吐拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。②乙酰膽堿酯酶抑制劑代表藥物包括多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲。③其他類包括銀杏葉提取物、胞磷膽堿、艾地苯醒等。.（共用備選答案）A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal患者術后，給予腸外營養(yǎng)液10%GS500ml、50%GS250ml>20%脂肪乳250ml、8.5%復方氨基酸750ml,水溶性維生素10ml、脂溶性維生素10ml,微量元素10ml、10%氯化鈉注射液40ml、10%氯化鉀注射液30mlo⑴營養(yǎng)液中葡萄糖提供的能量是（）?！敬鸢浮浚篶⑵營養(yǎng)液中脂肪乳提供的能量是（）o【答案】：B【解析】：該腸外營養(yǎng)液中葡萄糖的質量：500X10%+250X50%=175（g）；脂肪乳的質量：250X20%=50（g）o1g葡萄糖提供4kcal熱量，1g脂肪提供9kcal熱量。因此營養(yǎng)液中葡萄糖提供的能量=4kcal/gX175g=700kcal,營養(yǎng)液中脂肪乳提供的能量=9kcal/gX50g=450kal。.以下對作用于血液的藥物表達正確的選項是（）oA.雙喀達莫常用于肝病的治療B.肝素可用于彌漫性血管內凝血C.氨甲環(huán)酸是促血小板生成藥D.鏈激酶有特異性E.華法林可用于妊娠【答案】：B【解析】：A項，雙喀達莫常用于腎病綜合征的抗凝治療。B項，肝素主要用于防治血栓形成或栓塞性疾?。ㄐ募」Ｋ?、血栓性靜脈炎、肺栓塞等）;各種原因引起的彌漫性血管內凝血。C項，氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶解藥。D項，鏈激酶和尿激酶溶栓無特異性，是非選擇性纖溶酶原激活劑，除了能激活血栓纖維蛋白結合的纖溶酶原，還能激活血液循環(huán)中的纖溶酶原。E項，華法林有致畸性，肝素在妊娠中可作為平安而重要的替代品。23.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調配人員乙合謀，擅自為某吸毒人員開具麻醉藥品，造成嚴重后果。根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，關于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調配人員乙的法律責任的說法，錯誤的選項是()。A.應撤消執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)證書B.應暫停執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)活動，要求重新參加麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓和考核后再上崗執(zhí)業(yè)C.應撤消處方調配人員乙的執(zhí)業(yè)證書D.如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調配人員乙構成犯罪，應追究刑事責任【答案】：B【解析】：ACD項，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第73條第2款的規(guī)定，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴重后果的，撤消其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的,依法追究刑事責任。處方的調配人、核對人違反本條例的規(guī)定未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行核對，造成嚴重后果的，由原發(fā)證部門撤消其執(zhí)業(yè)證書。24.臨床上稱為“小三陽”的是()oHBeAg(+),HBsAg(+),抗-HBc(+)HBeAg(-),HBsAg(一)，抗-HBc(一)HBeAg(+),HBsAg(+),抗-HBe(+)D.抗-HBc(+),HBsAg(+),抗-HBe(+)E.HBeAg(+),HBc(+),抗-HBe(+)【答案】：D【解析】：乙型肝炎病毒外表抗原(HBsAg)、e抗體(抗-HBe)、核心抗體(抗-HBc)同為陽性臨床上稱之為“小三陽”。25.根據(jù)《中藥品種保護條例》，不可以申請中藥品種保護的是()。A.天然藥物提取物B.天然藥物提取制劑C.中藥人工制品D.已申請專利的中藥制劑【答案】：D【解析】：ABC三項，適用于中國境內生產(chǎn)制造的中藥品種，包括中成藥、天然藥物的提取物及其制劑和中藥人工制品。D項，申請專利的中藥品種,依照專利法的規(guī)定辦理，不適用本條例。26.宜選用利多卡因治療的疾病是()oA.心房撲動B.房室早搏C.心房顫抖D.急性心肌梗死引起的室性心律失常E.陣發(fā)性室上性心動過速【答案】：D【解析】：利多卡因是Ib類輕度阻滯鈉通道藥物，具有縮短復極時間和提高心室顫抖閾值的作用。利多卡因的臨床應用：對各種原因引起的室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速及心室顫抖等均有效，特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。27.主要通過增強心肌收縮力而改善心功能的藥物是（）。A.卡維地洛B.硝酸甘油C.地高辛D.氫氯睡嗪E.依那普利【答案】：C【解析】：A項，卡維地洛主要通過阻斷B受體，抑制心肌收縮力，減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心臟的功能。B項，硝酸甘油主要擴張靜脈，降低前負荷，增加冠脈流量，增強心室收縮及舒張功能。C項，地高辛為洋地黃類藥物，其主要藥理作用為通過加強心肌收縮力，減慢心率及減慢傳導而改善心功能。D項，利尿藥氫氯睡嗪主要通過排Na十,減少血管壁Ca2+的含量，降低心臟的前負荷，改善心功能，減輕心功能不全的病癥。E項，依那普利抑制血管緊張素轉化酶的活性而舒張血管、拮抗醛固酮，還能抑制心肌和血管重構。.水腫患者，體內血鉀濃度高于正常水平，以下可以用于減輕水腫的藥物是（）oA.氫氯睡嗪B,吠塞米C.螺內酯D.氨苯喋咤E.托拉塞米【答案】：A|B|E【解析】：CD兩項，螺內酯和氨苯喋咤是留鉀利尿藥，該患者血鉀濃度高，不能使用此類藥物。.（共用備選答案）A.復方角菜酸酯栓B.克霉嚶栓C.阿達帕林凝膠D.復方苯甲酸酊E.爐甘石洗劑⑴治療真菌性陰道炎可選用（）o【答案】：B【解析】：真菌性陰道炎常選用制霉菌素、克霉嗖、咪康嚏、益康噗栓劑，任選其一。⑵治療急性濕疹可選用（）o【答案】：E【解析】：急性濕疹局部使用生理鹽水、3%硼酸或1:2000-1:10000高錦酸鉀溶液沖洗、濕敷，爐甘石洗劑收斂、保護。30.（共用備選答案）A.所在地省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門B.所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門C.所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門D.所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》⑴藥品零售連鎖企業(yè)門店從事第二類精神藥品零售業(yè)務的審批部門是（）?！敬鸢浮浚篋【解析】：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十一條規(guī)定：經(jīng)所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門批準，實行統(tǒng)一進貨、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理的藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第二類精神藥品零售業(yè)務。⑵從事麻醉藥品和第一類精神藥品區(qū)域性批發(fā)業(yè)務的審批部門是()oC.維生素AD.維生素B2E.維生素K⑴服用異煙肌進行抗結核治療的患者，為預防周圍神經(jīng)炎，應補充的維生素是（）。【答案】：A【解析】：異煙肺可促進維生素B6排泄,導致缺乏維生素B6而引起周圍神經(jīng)炎,所以應該補充維生素B6o⑵長期大量使用可致泌尿系統(tǒng)尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石的維生素是（）o【答案】：B【解析】：維生素C長期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系統(tǒng)尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。⑶可用于治療早產(chǎn)兒、新生兒低凝血酶原血癥的維生素是（）o【答案】：E【解析】：維生素K具有催化凝血作用，可用于治療早產(chǎn)兒、新生兒低凝血酶原血癥。4.不宜冷凍貯存的藥品有（）oA.卡前列甲酯栓【答案】：B【解析】：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規(guī)定：在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的藥品經(jīng)營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應當經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準，并予以公布。（3）《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的審批部門是（）?！敬鸢浮浚篊【解析】：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規(guī)定：醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經(jīng)所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。3L關于藥品分類管理的說法，正確的有（）oA.根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑的不同，對藥品分為處方藥和非處方藥B.根據(jù)藥品的平安性，非處方藥分為甲、乙兩種C.非處方藥目錄由國家藥品監(jiān)督管理部門遴選、審批、發(fā)布和調整D.處方藥目錄由衛(wèi)生行政部門遴選、審批、發(fā)布和調整E.各省可以根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟水平、醫(yī)療需求和用藥習慣適當調整乙類非處方藥目錄【答案】：A|B|C【解析】：《處方藥與非處方藥分類管理方法（試行）》第四條規(guī)定：國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調整工作。.患者，女，68歲，既往有高血壓。雙側腎動脈狹窄，因水腫復診,體檢和實驗室檢查：血壓"羽6mmHg,尿蛋白大于2gz24h（正常值<150mg/24h）,血尿酸416口mol/L（正常值180?440umol/L）,血鉀6.1mmol/L（正常值3.5~5.5mmol/L）,在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎上，應考慮聯(lián)合應用以下哪種藥品？（）A.螺內酯B.吠塞米C.卡托普利D.依那普利E.拉西地平【答案】：B【解析】：患者伴明顯腎功能不全，應使用吠塞米等神利尿劑。A項，血鉀6.1mmol/L時為高鉀，螺內酯為保鉀利尿劑，不能使用；CD兩項，既往有血管神經(jīng)性水腫（導致喉頭水腫）病史患者、妊娠期婦女、雙側腎動脈狹窄患者禁用AC日類藥物；E項,拉西地平為氨氯地平同類藥,同用易使腳踝部水腫加重。.長期應用可與維生素K競爭性結合谷氨酸-Y羥化酶，導致出血的藥品有（）oA.利巴韋林B.頭抱美日坐C.拉氧頭抱D.人促紅素E.頭抱米諾【答案】：B|C|E【解析】：具有甲硫四氮噗側鏈結構的頭抱菌素類，如頭抱孟多、頭抱哌酮、頭狗甲月虧、頭抱美唾、頭抱米諾和拉氧頭抱等，與谷氨酸分子結構相似,在肝臟微粒體中，會與維生素K競爭性結合谷氨酸-丫羥化酶，可抑制腸道正常菌群，從而減少維生素K合成，導致維生素K依賴性凝血因子合成障礙而減少，表現(xiàn)為低凝血酶原血癥而致出血。.（共用備選答案）A.乙基纖維素B蜂蠟C.微晶纖維素D.羥丙甲纖維素E.硬酯酸鎂⑴以上輔料中，屬于緩（控）釋制劑不溶性骨架材料的是（）o【答案】：A【解析】：不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纖維素等。⑵以上輔料中，屬于緩（控）釋制劑親水性骨架材料的是（）o【答案】：D【解析】：親水性骨架材料包括：①纖維素類，如羥丙甲纖維素（HPMC）、甲基纖維素（MC）、羥乙基纖維素（HEC）等；②天然高分子材料類，如海藻酸鈉、瓊脂和西黃蓍膠等；③非纖維素多糖，如殼聚糖、半乳糖甘露聚糖等；④乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。⑶以上輔料中，屬于緩（控）釋制劑溶蝕性骨架材料的是（）?！敬鸢浮浚築【解析】：生物溶蝕性骨架材料是指本身不溶解，但是在胃腸液環(huán)境下可以逐漸溶蝕的惰性蠟質、脂肪酸及其酯類等材料，包括：①蠟類，如蜂蠟、巴西棕桐蠟、邕麻蠟、硬脂醇等；②脂肪酸及其酯類，如硬脂酸、氫化植物油、聚乙二醇單硬脂酸酯、單硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。.患者，女，19歲，面部出現(xiàn)多個丘疹和膿皰，有脫皮表現(xiàn)，臨床診斷為瘞瘡。外用制劑改善不佳，換用異維A酸片。使用異維A酸片的用藥考前須知和用藥指導，不包括（）oA.用藥前排除妊娠B.治療期間或治療后1個月內防止獻血C.監(jiān)測精神病癥D.每1?3個月監(jiān)測血尿酸水平E.每1?3個月監(jiān)測肝功能【答案】：D【解析】：異維A酸有致畸作用，應在皮膚科醫(yī)師指導及監(jiān)視下用藥。用藥前應排除妊娠。治療期間或治療后1個月內防止獻血。治療后1個月以及之后每3個月檢查肝功能和血脂水平，如血脂或轉氨酶持續(xù)升高應減量或停藥；如果在治療期間發(fā)生精神紊亂等表現(xiàn)，應停藥，并建議精神科專家會診。36.屬于受體信號轉導第二信使的有()。A.環(huán)磷酸腺甘(cAMP)B.環(huán)磷酸鳥昔(cGMP)C.鈣離子(Ca2+)D.一氧化氮(NO)E.乙酰膽堿(ACh)【答案】：A|B|C|D【解析】：第二信使包括：①環(huán)磷酸腺首(cAMP)；②環(huán)磷酸鳥甘(cGMP)；③二?；视?DG)和三磷酸肌醇(IP3)；④鈣離子；⑤廿碳烯酸類；⑥一氧化氮(N0)等。37.(共用備選答案)A.石斛B.茯苓C.鹿茸(梅花鹿)D.穿山甲國家重點保護的野生藥材物種實行三級管理⑴作為一級保護野生藥材的是（）o【答案】：C【解析】：一級保護藥材包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。⑵作為二級保護野生藥材的是（）。【答案】：D【解析】：二級保護藥材包括：鹿茸（馬鹿）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、薪蛇、蛤蛇、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。38.（共用備選答案）A.低鉀血癥B.痛風C.體位性低血壓D.雙側腎動脈狹窄E.2?3度房室傳導阻滯⑴非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑的禁忌證是（）?！敬鸢浮浚篍【解析】：非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑的禁忌證包括2?3度房室傳導阻滯和充血性心力衰竭。⑵血管緊張素轉化酶抑制劑的禁忌證是（）o【答案】：D【解析】：血管緊張素轉化酶抑制劑的禁忌證包括高血鉀、妊娠、雙側腎動脈狹窄。⑶睡嗪類利尿藥的禁忌證是（）o【答案】：B【解析】：睡嗪類利尿藥能干擾尿酸由腎小管排出，使血中尿酸水平升高，對痛風患者可加重病情。（4）a受體阻斷劑的禁忌證是（）。【答案】：C【解析】：a受體阻斷劑不良反響有直立性低血壓（伴高血壓的老年患者）、眩暈、頭痛、乏力等。故有體位性低血壓者禁用。39.（共用備選答案）（特別說明：在教材中已刪除此考點）A.紅色色標B.黃色色標C.藍色色標D.綠色色標E.紫色色標根據(jù)《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范實施細那么》⑴合格藥品庫（區(qū)）應標示（）o【答案】：D⑵待發(fā)藥品庫（區(qū)）應標示（）o【答案】：D⑶不合格藥品庫（區(qū)）應標示（）o【答案】：A⑷退貨藥品庫（區(qū)）應標示（）o【答案】：B【解析】：《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范實施細那么》第四十條規(guī)定：藥品儲存應實行色標管理。其統(tǒng)一標準是：待驗藥品庫（區(qū)）、退貨藥品庫（區(qū)）為黃色；合格藥品庫（區(qū)）、零貨稱取庫（區(qū)）、待發(fā)藥品庫（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（區(qū)）為紅色。40.臨床上不需要進行治療藥物監(jiān)測（TDM）的藥品是（）。A.地高辛B.阿司匹林C.環(huán)抱素D.甲氨蝶吟E.萬古霉素【答案】：B【解析】：治療藥物監(jiān)測（TDM）是指在藥代動力學原理的指導下，應用現(xiàn)代化分析技術，測定血液中或其他體液中藥物濃度，用于藥物治療的指導與評價。臨床上并非所有藥品都需要進行TDM,如阿司匹林。A項，地高辛治療劑量與中毒劑量接近，臨床上易出現(xiàn)藥物不良反響，故應進行TDM。C項，環(huán)抱素屬于免疫抑制劑，常見不良反響有腎毒性、肝毒性、神經(jīng)毒性等，故應進行TDM。D項，甲氨蝶吟為抗腫瘤類藥物，常見不良反響有骨髓抑制、肝毒性、胃腸道反響等，故應進行TDMoE項，萬古霉素屬于糖肽類大分子抗生素，常見不良反響有耳毒性、腎損害，故應進行TDM。41.某藥物在體內按一級動力學消除，如果k=0.0346h—1,該藥物的消除半衰期約為（）o3.46h6.92h12h20h24h【答案】：D【解析】：一級動力學消除模型中，半衰期和消除速度常數(shù)關系：t0=O.69夕k。該藥物半衰期t/=0.699k=0.69%10346h—l=20h。.（共用備選答案）A.醋酸纖維素B.乙醇C.聚氧化乙烯（PEO）D.氯化鈉E.1.5%CMC-Na溶液⑴滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料（）o【答案】：A⑵滲透泵型控釋制劑的促滲聚合物（）?！敬鸢浮浚篊⑶滲透泵型控釋制劑的具有高滲透壓的滲透促進劑（）o【答案】：D【解析】：滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料有纖維素類、聚乙烯醇類、聚丙烯酸樹脂類等。滲透壓促進劑主要有無機酸鹽類、有機酸鹽類、碳水化合物類、水溶性氨基酸類，常用乳糖、果糖、葡萄糖、甘露糖的不同混合物。促滲透聚合物常用的有分子量為3萬?500萬的聚羥甲基丙烯酸烷基酯，分子量為1萬?36萬的PVP等。.（共用備選答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.可樂定D.哌曖嗪B,雙歧三聯(lián)活菌制劑C.胰島素筆芯D.前列地爾注射液E.脂肪乳注射液【答案】：B|C|D|E【解析】：不宜冷凍貯存的常用藥品包括：①胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。②人血液制品:人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白、人纖維蛋白原。③輸液劑：甘露醇、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。④乳劑：脂肪乳、前列地爾注射液、康萊特注射液等。⑤活菌制劑：雙歧三聯(lián)活菌制劑等。⑥局部麻醉藥:羅哌卡因、丙泊酚。⑦其他：亞碑酸注射液、西妥昔單抗注射液等。5.能誘發(fā)癲癇的藥物有（）oA.茶堿B.氯氮平C.異煙月井D.乙胺喀咤E.利多卡因【答案】：A|B|C|D|E【解析】：可引起癲瘋發(fā)作的藥物有：中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖E.普蔡洛爾⑴通過阻斷al受體而降低血壓的藥物是（）?！敬鸢浮浚篋【解析】：哌建嗪可選擇性阻斷血管突觸后a1受體，降低外周阻力及回心血量,適用于輕、中度高血壓，與利尿藥或8受體阻斷藥合用可增強療效。⑵通過激動中樞a2和咪詠琳受體而降低血壓的藥物是（）。【答案】：C【解析】：可樂定激動中樞延腦孤束核及側網(wǎng)狀核的去甲腎上腺素能神經(jīng)元（抑制性神經(jīng)元）突觸后膜a2受體，降低血管運動中樞的緊張性，使外周交感神經(jīng)活動性降低而起降壓作用；可樂定激動腦干紅核區(qū)的咪哇琳受體，抑制去甲腎上腺素釋放產(chǎn)生降壓作用；可樂定可激動外周交感神經(jīng)突觸前膜a2受體，通過負反響機制抑制去甲腎上腺素釋放。44.（共用備選答案）A.阿司匹林B.硫酸慶大霉素C.苯巴比妥D.硫噴妥鈉E.司可巴比妥鈉⑴水解后可與三氯化鐵反響用于鑒別的是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林水解后能產(chǎn)生酚羥基，可在中性或弱酸性條件下，與三氯化鐵試液反響，生成紫堇色鐵配位化合物。⑵與碘試劑反響用于鑒別的是（）?！敬鸢浮浚篍【解析】：司可巴比妥鈉含有不飽和基團丙烯基，可以與碘、澳或高鎰酸鉀發(fā)生加成反響或氧化反響，使碘、澳或高鎰酸鉀褪色。⑶可與醋酸鉛反響用于鑒別的是（）o【答案】：D【解析】：硫噴妥鈉的性狀鑒定方法為：硫噴妥鈉加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml,可生成白色沉淀，加熱后，沉淀變?yōu)楹谏?。⑷與甲醛-硫酸反響用于鑒別的是（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥在硫酸存在下與甲醛反響生成玫瑰紅色產(chǎn)物。.單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，達穩(wěn)態(tài)藥物濃度90%需要的滴注給藥時間是（）o1.12個半衰期2.24個半衰期3.32個半衰期4.46個半衰期6.64個半衰期【答案】：C【解析】：許多藥物有效血藥濃度為穩(wěn)態(tài)水平，而欲達穩(wěn)態(tài)的90%?99%那么需3.32?6.64個半衰期。.關于注冊執(zhí)業(yè)藥師，以下說法正確的選項是（）。A.執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為三年B.持證者須在有效期滿前60天到原執(zhí)業(yè)藥師注冊機構申請辦理延續(xù)注冊手續(xù)C.超過期限，不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員，其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》自動失效，并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)D.超過期限，不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員，其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》自動失效，并不能延續(xù)注冊執(zhí)業(yè)藥師【答案】：C【解析】：A項，執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為五年。B項，持證者須在有效期滿三十日前向所在地注冊管理機構提出延續(xù)注冊申請。CD兩項，超過期限,不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員，其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》自動失效，并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。47.紫杉醇的抗癌作用機制為（）oA.影響體內激素平衡B.干擾生物堿合成C.干擾核酸生物合成D.直接破壞DNA結構E.影響蛋白質的合成和功能【答案】：E【解析】：紫杉醇通過促進微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白穩(wěn)定，進而影響蛋白質的合成與功能，抑制細胞有絲分裂。.不屬于葡萄糖醛酸結合反響的類型是（）。0-葡萄糖醛昔化C-葡萄糖醛甘化N-葡萄糖醛甘化S-葡萄糖醛昔化P-葡萄糖醛甘化【答案】：E【解析】：葡萄糖醛酸的結合反響有0-、N-、S-和C-的葡萄糖醛昔化四種類型。.關于散劑特點的說法，錯誤的選項是（）oA.粒徑小、比外表積大B.易分散、起效快C.尤其適宜濕熱敏感藥物D.包裝、貯存、運輸、攜帶較方便E.便于嬰幼兒、老人服用【答案】：C【解析】：散劑比外表積大，分散度較大，往往對制劑的吸濕性、化學活性、氣味、刺激性等性質影響較大，所以對光、濕熱敏感的藥物一般不宜制備成散劑。50.以下變化中屬于物理配伍變化的有（）。A.在含較多黏液質和蛋白質的水溶液中加入大量的醇后產(chǎn)生沉淀B.散劑、顆粒劑在吸濕后又逐漸干燥而結塊C.混懸劑因久貯而發(fā)生顆粒粒徑變大D.維生素C與煙酰胺混合后產(chǎn)生橙紅色固體E.澳化鐵與強堿性藥物配伍時產(chǎn)生氨氣【答案】:A|B|C【解析】：物理配伍變化常見的有：①溶解度改變：含黏液質、蛋白質多的水溶液假設加入多量的醇能產(chǎn)生沉淀。②潮解、液化和結塊：散劑、顆粒劑由于藥物吸濕后又逐漸干燥而結塊。③分散狀態(tài)或粒徑變化：乳劑、混懸劑中分散相的粒徑可因與其他藥物配伍，也可因久貯而粒徑變大。51.患者，女，35歲，在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)詢問，獲知其服藥時間距末次月經(jīng)時間是20天。該用藥行為對胎兒可能造成的影響是（）。A.骨髓發(fā)育異常B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎C.牙齒色素沉著D.腭裂E.耳聾【答案】：B【解析】：妊娠細胞增殖早期大約為受精后18天左右，此階段，胚胎的所有細胞尚未進行分化，細胞的功能活力也相等，對藥物無選擇性的表現(xiàn)，致畸作用無特異性地影響細胞，其結果為胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個體，因此在受精后半個月以內幾乎見不到藥物的致畸作用。.下述屬于胃黏膜保護劑的是（）。A.硫糖鋁B.吉法酯C.枸檬酸鈕鉀D.膠體果膠鈿E.替普瑞酮【答案】:A|B|C|D【解析】：胃黏膜保護藥有枸檬酸鈾鉀，膠體果膠鈿，硫糖鋁，吉法酯等。.（共用備選答案）A.繳沙坦B.氨氯地平C.依那普利D.可樂定E.二氮嗪⑴通過抑制血管緊張素轉換酶而降低血壓的藥物是（）o【答案】：C【解析】：依那普利是ACEI,經(jīng)肝代謝之后發(fā)揮作用，在體內經(jīng)肝臟酯酶水解為依那普利拉發(fā)揮抑制ACE的作用，抑制ACE作用較卡托普利強10倍,降壓作用強而持久，不良反響較卡托普利輕，用于高血壓和充血性心力衰竭的治療。⑵通過阻滯鈣通道、抑制鈣內流而降低血壓的藥物是（）?！敬鸢浮浚築【解析】：氨氯地平是第三代鈣通道阻滯藥，通過阻滯鈣通道、抑制鈣內流而降低血壓，是很強的外周和冠狀血管擴張劑，降壓平穩(wěn)，維持時間長（每日用藥一次）。54.根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，到2020年的總體目標包括（）oA.普遍建立比擬完善的公共衛(wèi)生服務體系B.普遍建立比擬完善的醫(yī)療服務體系C.普遍建立比擬完善的藥品供應保障體系D.普遍建立比擬建全的醫(yī)療保障體系E.普遍建立比擬科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行體制【答案】：A|B|C|D|E【解析】：到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比擬完善的公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系，比擬健全的醫(yī)療保障體系，比擬規(guī)范的藥品供應保障體系，比擬科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，基本適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進一步提高。55.必須做皮試的藥品有（）oA.青霉素B.鏈霉素C.含碘比照劑D.血清E.疫苗【答案】:A|B|C|D|E【解析】：有些藥品如抗生素中B-內酰胺類的青霉素、氨基糖甘類的鏈霉素，以及含碘比照劑、局麻藥、生物制品（酶、抗毒素、類毒素、血清、菌苗、疫苗）等藥品在給藥后極易引起過敏反響，甚至出現(xiàn)過敏性休克。為了平安起見，需根據(jù)情況在注射給藥前進行皮膚敏感試驗，皮試后觀察15?20min,以確定陽性或陰性反響。56.復方快諾酮片的主要避孕作用機制是（）。A.通過反響機制，抑制排卵B.抑制子宮內膜正常增殖，不利于受精卵著床C.使宮頸黏液變稠，精子不易進入宮腔D.抑制子宮和輸卵管活動，改變受精卵運行速度E.抑制卵巢黃體分泌激素【答案】：A【解析】：復方快諾酮是短效口服避孕藥，機制是抑制排卵為主。57.關于藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理的說法，錯誤的選項是（）。A.經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)藥品B.通過《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》認證的藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)疫苗、血液制品C.藥品生產(chǎn)企業(yè)變更《藥品生產(chǎn)許可證》許可事項，應在許可事項發(fā)生變更30日前，提出變更申請D.藥品生產(chǎn)企業(yè)新增生產(chǎn)劑型的，應按照規(guī)定申請《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》認證【答案】：B【解析】：A項，委托生產(chǎn)時應與符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂委托協(xié)議和質量協(xié)議，將相關協(xié)議和實際生產(chǎn)場地申請資料合并提交至藥品上市許可持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門申請辦理藥品生產(chǎn)許可證。B項，血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化學品不得委托生產(chǎn)。C項，藥品生產(chǎn)企業(yè)變更《藥品生產(chǎn)許可證》許可事項的，應當在許可事項發(fā)生變更30日前，向原發(fā)證機關申請《藥品生產(chǎn)許可證》變更登記。D項，新開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)新建藥品生產(chǎn)車間或者新增生產(chǎn)劑型的，應當自取得藥品生產(chǎn)證明文件或者經(jīng)批準正式生產(chǎn)之日起30日內，按照規(guī)定向藥品監(jiān)督管理部門申請《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》認證。58.（特別說明：此題涉及的考點新教材已刪除，不再考此內容）醫(yī)院藥學工作的職業(yè)道德要求不包括（）。A.合法采購，規(guī)范進藥B.精益求精，確保質量C.精心調劑，熱心服務D.維護患者利益，提高生活質量E.依法促銷，誠信推廣【答案】：E【解析】：特別說明：新教材中規(guī)定的執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準那么包括:①救死扶傷,不辱使命；②尊重患者，平等相待；③依法執(zhí)業(yè)，質量第一；④進德修業(yè)，珍視聲譽；⑤尊重同仁，密切協(xié)作。啡因、苯丙胺、可卡因、麻黃堿等；幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、吩口塞嗪類、抗抑郁藥丙米嗪及馬普替林；抗心律失常藥如利多卡因、美西律；抗菌藥如異煙肺、兩性霉素B等；抗瘧藥如氯喳、乙胺喀咤、奎寧。此外抗組胺藥、驅蟲藥、麻醉藥、抗腫瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。6.（共用備選答案）A.奧司他韋B.阿昔洛韋C.拉米夫定D.金剛烷胺E.氟康嗖⑴僅對亞洲甲型流感病毒有效的是（）。【答案】：D【解析】：金剛烷胺通過抑制A型流感病毒的M2蛋白的離子通道來抑制病毒脫殼和復制，通過影響血凝素而干擾病毒組裝，只對亞洲甲型流感病毒有抑制作用。⑵可用于抗乙肝病毒的藥物是（）。【答案】：C【解析】：用于乙型肝炎治療的藥物包括免疫調節(jié)劑（如干擾素）和核昔類藥物（如拉米夫定、替比夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替諾福韋）。59.（共用備選答案）A.自主選擇權B.公平交易權C.真情知悉權D.平安保障權⑴消費者有權要求經(jīng)營者提供所銷售商品的產(chǎn)地信息、檢驗合格證明等，這種消費者權利屬于（）?！敬鸢浮浚篊【解析】：真情知悉權：消費者享有知悉其購買、使用的商品或者接受的服務的真實情況的權利。消費者有權根據(jù)商品或者服務的不同情況，要求經(jīng)營者提供商品的價格、產(chǎn)地、生產(chǎn)者、用途、性能、規(guī)格、等級、主要成分、生產(chǎn)日期、有效期限、檢驗合格證明、使用方法說明書、售后服務，或者服務的內容、規(guī)格、費用等有關情況。⑵消費者有權要求經(jīng)營者提供質量保障、價格合理、計量正確的商品,這種消費者權利屬于（）o【答案】：B【解析】：公平交易權:消費者享有公平交易的權利。經(jīng)營者與消費者進行交易,應當遵循自愿、平等、公平、老實信用的原那么。消費者在購買商品或者接受服務時，有權獲得質量保障、價格合理、計量正確等公平交易條件，有權拒絕經(jīng)營者的強制交易行為。60.成年人低密度脂蛋白膽固醇的正常值范圍是()。0.56~L70mmol/LL2?L65mmol/L2.1?3.lmmol/L3.1?5.7mmol/L3.3?5.5mmol/L【答案】：c【解析】：低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的含量與心血管疾病的發(fā)病率以及病變程度密切相關，被認為是動脈粥樣硬化的主要致病因子，其正常參考區(qū)間為：2.1?3.1mmol/L。⑶本身是前藥，可用于甲型或乙型流感病毒的藥物是（）o【答案】：A【解析】：奧司他韋是其活性代謝產(chǎn)物的藥物前體，其活性代謝產(chǎn)物（奧司他韋竣酸鹽）是選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，藥物通過抑制病毒從被感染的細胞中釋放、復制，從而減少了甲型或乙型流感病毒的播散，從而起抗病毒作用。⑷不屬于抗病毒藥物的是（）o【答案】：E【解析】：氟康唾是抗真菌藥物。.甲藥品批發(fā)企業(yè)從乙藥品生產(chǎn)企業(yè)購進