執(zhí)業(yè)中藥師藥綜考點打印版

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論整體觀念，人與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。

2.中醫(yī)基礎(chǔ)理論整體觀念的內(nèi)容，人是一個有機(jī)的整體

3.五臟一體觀

人體以五臟為中心。

4.辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。

5.“同病異治”與“異病同治”，中醫(yī)治病主要不是著眼于“病”的異同，而是著眼于“證”的區(qū)別。

6、陰陽的屬性，白天的上午與下午相對而言，則上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；夜晚的前半夜與后半夜相對而言，則前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。7.陰陽的互根互用，是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。

8.陰陽的消長（量變）和轉(zhuǎn)化“重陰必陽，

重陽必陰”“寒極生熱，熱極生寒”“寒甚生熱，熱甚生寒”9、陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用，在診法方面，用陰陽的屬性來分析四診收集到的臨床癥狀和體征。如以色澤的明暗分陰陽，鮮明者為病在陽分，晦暗者為病在陰分。以聲息的動態(tài)分陰陽屬性，語聲高亢洪亮、多言而躁動者，多屬實、屬熱，為陽；語聲低微無力、少言而沉靜者，多屬虛、屬寒，為陰；呼吸微弱，聲低氣怯，多屬于陰證；呼吸有力，聲高氣粗，多屬于陽證。以脈象部位分陰陽，則寸為陽，尺為陰；以至數(shù)分，則數(shù)者為陽，遲者為陰；以形態(tài)分，則浮大洪滑為陽，沉小細(xì)澀為陰。

10.外科病癥中的陰證、陽證，又有特殊的含義。屬于陽證類型的疾病，如癤、癰、丹毒、膿腫等，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等癥狀；屬于陰證類型疾病，如結(jié)核性感染、腫瘤等，表現(xiàn)為蒼白、平塌、不熱、麻木、不痛或隱痛等癥狀。

11.確定治療原則，“損其有余”、“實則瀉之”。

12.陰虛不能制陽而致陽亢者，屬虛熱證，一般不能用寒涼藥直折其熱，須用“壯水之主，以制陽光”即用滋陰壯水之法，以抑制陽亢火盛，這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。若陽虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，須用“益火之源，以消陰翳”即扶陽益火之法，以消退陰盛，這種治療原則也稱為“陰病治陽”。

13.對陰陽偏衰的治療，提出了陰中求陽、陽中求陰的治療14.歸納藥物的性能一般具有寒性或涼性，如黃芩、梔子等。反之，具有減輕或消除寒證作用的中藥，一般具有溫性或熱性，如附子、干姜之類。其中辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰。15.木的特性古人稱“木曰曲直”。具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用的事物16.火的特性具有溫?zé)?、升騰等作用的事物，均歸屬于火。

17.土的特性古人稱“土爰稼穡”。具有生化、承載、受納等作用的事物，均歸屬于土。故有“土為萬物之母”之說。

18.金的特性古人稱“金曰從革”。具有清潔、肅降、收斂等作用的事物，均歸屬于金。

19.水的特性古人稱“水曰潤下”。具有寒涼、滋潤、向下運(yùn)行等作用的事物，均歸屬于水。20.五行相生，指資生、助長和促進(jìn)的作用。21.五行相克，即“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。22.根據(jù)相生規(guī)律確定的治則治法，根據(jù)相生規(guī)律確定的治法，主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火補(bǔ)土法等。23.根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法，主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法等。

24.瀉南補(bǔ)北法瀉心火、補(bǔ)腎水的治法，，適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。25.心主宰人體生命活動，“五臟六腑之大主”

26.肺的主要生理功能，肺在志為悲，在體為皮，其華在毛27.脾的生理功能，脾為后天之本，氣血生化之源28.主疏泄:調(diào)暢全身氣機(jī)29.腎的主要生理功能，“腰為腎之府”。腎為先天之本、臟腑陰陽之本。30.腎主納氣，肺為氣之主——肺主出氣，腎為氣之根——腎主納氣31、六腑的生理功能，位于右脅下，附于肝之短葉間。又屬于奇恒之腑。

32、貯藏和排泄膽汁，肝→疏泄膽汁→膽→排泄→小腸

33.胃主受納腐熟，故稱胃為“太倉”、“水谷之?！薄?4.大腸的主要生理功能，“大腸主津”。35.三焦的主要生理功能，三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。因其在人體臟腑中，唯它最大，又無臟與之相表里，故又有“孤府”之稱。為元氣運(yùn)行的通路和水液運(yùn)行的通道。

36、奇恒之腑，“奇”，異、不同；“恒”，尋常、普通。奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。37、五臟與六腑的關(guān)系，五臟與六腑的關(guān)系，實際上就是陰陽表里關(guān)系。38.生命活動的基本物質(zhì)，氣、血、津液是構(gòu)成生命和維持生命活動的基本物質(zhì)，

38..血的生成血，主要由營氣、津液和腎藏之精化生而成。脾胃是氣血生化之源

39.督脈、任脈、沖脈、帶脈的基本功能40、經(jīng)絡(luò)的生理功能，具有溝通聯(lián)絡(luò)作用，運(yùn)輸氣血作用，感應(yīng)傳導(dǎo)作用，調(diào)節(jié)平衡（機(jī)能活動）作用

41、體質(zhì)的構(gòu)成要素與分類，體質(zhì)由形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)三個方面的差異性所構(gòu)成，其中的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能決定著體質(zhì)的特性。

42.體質(zhì)的分類，陰陽平和質(zhì)

43、體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用，指導(dǎo)養(yǎng)生防病，指導(dǎo)辨證治療

44..六淫與六氣的區(qū)別，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是自然界中六種不同的氣候變化，在正常情況下，稱為“六氣”。

45.六淫致病的共同特點，外感性

、季節(jié)性、地域性

、相兼性

46.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點，風(fēng)為陽邪，其性開泄、易襲陽位；風(fēng)邪善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長

47.寒邪的性質(zhì)和致病特點，寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯，主痛；寒性收引：寒屬陰邪，具有收縮牽引攣急等特點。

48.暑邪的性質(zhì)和致病特點，暑為陽邪，其性炎熱：熱象明顯；暑性升散，最易傷津耗氣：易犯頭目、內(nèi)擾心神；暑多挾濕：濕熱郁阻（暑必兼濕）。49.濕邪的性質(zhì)和致病特點，濕為陰邪，易損傷陽氣，阻滯氣機(jī)：陽氣損傷、滯留臟腑，濕性重濁：沉重、穢濁（痹證、淋證）；濕性黏滯：黏膩、停滯（病程纏綿、反復(fù)發(fā)作）；濕性趨下，易傷陰位：濕邪下注。

50.燥邪的性質(zhì)和致病特點，燥性干澀，易傷津液；干燥澀滯

：燥為陽邪、易傷陰津；諸澀枯涸，皆屬于燥；燥勝則干：燥邪傷陰、易損津液；燥易傷肺：肺為嬌臟、喜潤惡燥。

51.火（熱）邪的性質(zhì)和致病特點；熱為陽邪，其性炎上：燔灼上炎、發(fā)病急速、傳變較快；火熱易傷津耗氣；熱為陽邪，熱迫津泄,氣隨津脫；火熱易生風(fēng)動血：肝風(fēng)內(nèi)動、血熱妄行；火邪易致腫瘍：熱盛肉腐。

52.疫癘的性質(zhì)和致病特點，

疫氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的外感病邪,是引起疫癘病的致病因素；疫癘指溫病中和流行性的一類疾病，其中也包含一些嚴(yán)重的急性感染性疾病在內(nèi)；種類：大頭瘟、霍亂、天花、鼠疫等。

53.疫癘邪氣的致病特點：發(fā)病急驟，病情較重，癥狀相似，傳染性強(qiáng)，易于流行。

54.七情內(nèi)傷，七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。55.七情內(nèi)傷致病的特點，即怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲憂傷肺、驚恐傷腎。

56.影響內(nèi)臟氣機(jī)，主要的病理變化是：“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。

57.痰飲，是臟腑功能失調(diào)的病理產(chǎn)物

58.痰飲所致病證，臨床較為多見，故又有“百病多由痰作祟”之說。

59.痰的部位及主要癥狀特點，肺：喘咳咯痰，心：胸悶心悸；痰迷心竅，見神昏、癡呆；痰火擾心，發(fā)為癲狂，胃：胃失和降，可見惡心嘔吐、胃脘痞滿；經(jīng)絡(luò)筋骨：可見瘰疬痰核、肢體麻木，或半身不遂，成陰疽流；頭：可見眩暈、昏瞀；咽喉，可出現(xiàn)咽中梗阻，吞之不下，吐之不出的梅核氣證。

60.瘀血的形成，一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血行不暢而瘀滯。二是由于內(nèi)外傷，或氣虛失攝，或血熱妄行等原因，引起血離經(jīng)脈，積存于體內(nèi)而形成瘀血。

61.發(fā)病與病機(jī)，即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)制。62.正氣與邪氣的概念，正氣，存在于人體內(nèi)的具有抗邪愈病作用的各種物質(zhì)的總稱；邪氣，存在于外在環(huán)境中，或人體內(nèi)部產(chǎn)生的具有致病作用的各種因素的總稱

63.正氣與邪氣在發(fā)病中的辯證關(guān)系，正氣在疾病發(fā)生中的作用，正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)；邪氣在發(fā)病中的作用

64、邪正盛衰病機(jī)，是指在疾病過程中，機(jī)體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭中所發(fā)生的盛衰變化。65.實，即指邪氣亢盛；虛，即指正氣不足66.邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸，由實轉(zhuǎn)虛；因虛致實；虛實夾雜常見的有實中夾虛和虛中夾實兩種。

67.實中夾虛，由于邪熱熾盛，消灼津液而形成的實熱傷津、氣陰兩傷病證，出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn)68.虛中夾實，指以正虛為主，兼夾邪實的病機(jī)變化。如脾陽不振。真實假虛證，稱為“大實有羸狀”；真虛假實證，稱為“至虛有盛候”69.陰陽失調(diào)病機(jī)，是指機(jī)體在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中，由于各種致病因素的影響，導(dǎo)致機(jī)體陰陽消長失去相對的平衡，從而形成陰陽偏勝、偏衰，或陰不制陽、陽不制陰的病理狀態(tài)。70.陰陽盛衰，陰或陽的偏盛，是指“邪氣盛則實”的實證；陰或陽的偏衰，是指“精氣奪則虛”的虛證。

71.陰陽互損，陰陽互損是指陰或陽任何一方虛損到相當(dāng)程度，病變發(fā)展影響及相對的一方，形成陰陽兩虛的病理機(jī)制。72.陰陽格拒，陰盛格陽，臨床除可見四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等癥狀外，又可見陽浮于外之癥，如身熱反不惡寒（但欲蓋衣被）、面頰泛紅等假熱之象；陽盛格陰，其臨床除見身熱、面紅、氣粗、煩躁等癥狀外，又突然出現(xiàn)四肢厥冷（但身熱不惡寒）、脈象沉伏（但沉數(shù)有力）等假寒之象73.陰陽亡失，是機(jī)體的陰液或陽氣突然大量地亡失，導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。

74.亡陽，臨床表現(xiàn)多見冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、精神疲憊、神情淡漠，甚則見昏迷、脈微欲絕等癥狀。

75.亡陰，臨床表現(xiàn)多見汗出不止、汗熱而黏、手足溫和喘渴煩躁，或昏迷譫妄、身體干癟、皮膚皺褶、目眶深陷、脈疾躁無力等癥。

76.氣、血、津液失調(diào)病機(jī)，氣失調(diào)

：主要指氣不足和氣行失常兩個方面的病理變化；血失調(diào)：是指血不足和血行失常（出血和血瘀）的病理變化；津液失調(diào)：是指津液代謝障礙所產(chǎn)生的津液不足和輸布排泄障礙的病理變化。

77.預(yù)防，就是采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。"治未病"的預(yù)防思想。

78.未病先防，培養(yǎng)正氣，提高抗病能力，消滅病邪，防止邪氣侵害。

79.既病防變的基本措施，早期診治，控制疾病的傳變。

80.康復(fù)康復(fù)，在中醫(yī)學(xué)中多指病后身心的恢復(fù)。

81.康復(fù)的原則

，形神共養(yǎng)，調(diào)養(yǎng)氣血陰陽

82.常用康復(fù)療法，藥物康復(fù)和康復(fù)器械的輔助療法，針灸推拿氣功康復(fù)法，體育娛樂康復(fù)法，自然康復(fù)法。

83.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容，包括四診、八綱、辨證、疾病診斷、癥狀鑒別和病案撰寫等。

84.基本原則，審內(nèi)察外，整體統(tǒng)一，四診合參，辨證求因，審因論治

85.四診，它包括望、聞、問、切四個內(nèi)容。是診察疾病的方法，又稱為“診法”。

86.望診，是對病人的神、色、形、態(tài)、舌象以及分泌物、排泄物的色、質(zhì)異常變化進(jìn)行有目的觀察，以測知內(nèi)臟病變，了解疾病情況的一種診斷方法。87.望色的臨床表現(xiàn)和意義，白色主虛寒證、失血證，黃色為脾虛、濕蘊(yùn)的征象。黃而鮮明如橘子色者，為陽黃，多屬濕熱，黃而晦暗如煙熏者，為陰黃，多屬寒濕，赤色主熱證

赤為血色，久病、重病面色蒼白卻時而泛紅如妝--戴陽證，青色主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證，小兒高燒，鼻柱、兩眉間及口唇青紫--驚風(fēng)的先兆88.望形體強(qiáng)、弱、肥、瘦的主要內(nèi)容及臨床意義，“肥人多痰，瘦人多火”

89.望頭形

主要觀察頭的形狀及動態(tài)，小兒頭形過大或過小，伴有智力發(fā)育不全---腎精虧損，囟門遲閉，頭項軟弱不能豎立者--腎氣不足，發(fā)育不良

90.望頭發(fā)

主要望發(fā)的質(zhì)和色的變化，發(fā)稀疏易落，或干枯不榮--精血不足證

91.望目色的主要內(nèi)容及臨床意義，小兒睡眼露睛---脾虛，氣血不足，瞳孔散大---精氣衰竭，白睛黃染---黃疸目眥淡白，屬氣血不足92.望耳鼻的主要內(nèi)容及臨床意義，鼻柱潰爛塌陷---麻風(fēng)病或梅毒

93.望唇、齒齦、咽喉的主要內(nèi)容及臨床意，口角流涎（或睡時流）---脾虛濕盛或胃中有熱，亦見于蟲積，口歪斜---中風(fēng)94.望齒，應(yīng)注意色澤、潤燥、形態(tài)幾個方面，牙齒干燥---胃熱熾盛、津液大傷，干燥如枯骨---腎精枯竭

95.斑疹斑和疹都是全身性疾病反映于皮膚的一種證候表現(xiàn)，斑疹常見于外感熱病，亦可點大成片，或紅或紫，平鋪于皮下，摸之不礙手者，謂之斑；色紅疹點小如粟，高出于皮膚，摸之礙手（亦有不高出皮膚，撫之無礙手之感），謂之疹，深紅如雞冠色---熱毒熾盛；色紫暗者---熱毒盛極、陰液大傷

96.白（疒咅）又名白疹，多系濕郁肌表，汗出不徹所致。

97.正常舌象，“淡紅舌、薄白苔”。

98.望苔色，①白苔：一般常見于表證、寒證；②黃苔：主熱證、里證。

99.望苔質(zhì)

，膩腐：膩苔，是舌面上覆蓋著一層濁而滑膩的苔垢，腐苔，苔質(zhì)顆粒較大，松軟而厚，形如豆腐渣堆積舌面，刮之易脫100.剝落：苔的有無與消長變化，是正邪斗爭互為消長的表現(xiàn)。若舌苔驟然退去，不再復(fù)生，以致舌面光潔如鏡，101.有根與無根，表示有胃氣；無根苔多見于虛證、寒證，表示胃氣衰。102.望排出物的主要內(nèi)容及臨床意義，一般來說，排出物清稀者，多為寒證；黃濁稠黏者，多屬熱證。

103.嘔吐物穢濁酸臭---胃熱或食積所致

104.大便，先便后血，其色黑褐的是遠(yuǎn)血；先血后便，其色鮮紅的是近血。

105.小便，尿有砂石者---石淋；尿如膏脂者---膏淋106.聞診，包括聽聲音和嗅氣味兩個方面。107.語聲變化的臨床意義，語聲高亢洪亮，多言而躁動的，屬實證、熱證；語聲低微無力，少言而沉靜的，屬虛證、寒證；語言錯亂，鄭聲，屬于心氣大傷，精神散亂的虛證。108.呼吸異常變化的臨床意義，呼吸有力，聲高氣粗，多是熱邪內(nèi)盛，“嘆息”（古稱太息），多因情志抑郁，肝失疏泄所致。109.咳嗽聲音變化的臨床意義，終止時作鷺鷥叫聲的，稱為頓咳（百日咳），咳聲如犬吠，多為白喉。

110.呃逆、噯氣音聲變化的臨床意義，食后噯出酸腐氣味---宿食停積，或消化不良111.口氣、痰涕、二便氣味異常的臨床意義，口氣臭穢---胃熱、或消化不良，亦見于齲齒、口腔不潔等；口氣酸臭---胃有宿食；口氣腐臭，多是牙疳或有內(nèi)癰。

112.問診，是醫(yī)生對病人或其家屬、親友進(jìn)行病情查詢的一種診察方法。113.問寒熱，問寒熱是詢問病人有無怕冷或發(fā)熱的感覺。114.惡寒發(fā)熱的臨床意義，多見于外感表證，外感風(fēng)寒常表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕，外感風(fēng)熱常表現(xiàn)為發(fā)熱重惡寒輕。

115.但寒不熱的臨床意義，病人唯感畏寒而不發(fā)熱，多屬虛寒證。116.但熱不寒的臨床意義，潮熱

發(fā)熱如潮有定時，按時而發(fā)或按時而熱更甚的（一般多在下午），即為潮熱。濕溫潮熱：以午后熱甚，身熱不揚(yáng)為特征。

117.氣虛發(fā)熱，多因脾氣虛損，中氣下陷，清陽不升，郁而為熱118.寒熱往來的臨床意義，是半表半里證的特征，若寒戰(zhàn)與壯熱交替，發(fā)有定時，一日一次或二、三日一次者，則為瘧疾119.局部汗出，特殊汗出，自汗：病人日間汗出，活動尤甚；盜汗：病人睡時汗出，醒則汗止，躁擾煩渴，汗出如油，脈細(xì)數(shù)疾——亡陰證，身冷肢厥，冷汗淋漓，脈微欲絕——亡陽證，疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點，局部汗出

120.疼痛的性質(zhì)特點及不同部位疼痛的臨床意義，“不通則痛”；也有因氣血不足，或陰精虧損，臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，因虛致痛的，“不榮則痛”。121.頭痛如頭項痛屬太陽經(jīng)，前額痛屬陽明經(jīng)，頭側(cè)痛屬少陽經(jīng)，頭頂痛屬厥陰經(jīng)等。

122.腹痛，有虛有實，如寒凝、熱結(jié)、氣滯、血瘀、食滯、蟲積等，多為實證；至于氣虛、血虛、虛寒等，概屬虛證。

123.口渴與飲水，渴喜熱飲，但飲量不多，或水入即吐，兼見頭暈?zāi)垦＃改c有振水音口干，但欲嗽水而不欲咽，兼見舌質(zhì)隱青或有青紫色瘀斑，脈澀124.食欲與食量異常變化的臨床意義，厭惡食物或惡聞食臭，即為厭食，又稱“惡食”，食欲過于旺盛，食后不久即感饑餓者，為消谷善饑，往往身體反見消瘦---胃火熾盛，有饑餓感，但不想吃，或進(jìn)食不多者，稱為饑不欲食---胃陰不足125.小便異常變化的臨床意義，小便不暢，點滴而出為癃，小便不通，點滴不出的為閉，一般統(tǒng)稱為“癃閉”。

126.帶下變化的臨床意義，若帶下量多色白，清稀如涕---脾虛濕注；帶下色黃，黏稠臭穢，或伴有外陰瘙癢疼痛---濕熱下注；

127.按脘腹辨疼痛、痞滿、幾句的要點，腹內(nèi)有腫塊，按之堅硬，推之不移且痛有定處的，為癥為積，多屬血瘀；腫塊時聚時散，或按之無形，痛無定處的，為瘕為聚，多屬氣滯128.八綱辨證，即指陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。129.虛實辨證，虛實辨證，是分析辨別邪正盛衰的兩個綱領(lǐng)。130.臟腑辨證，中醫(yī)辨證方法中的一個重要組成部分。131.心病主要證候有心氣虛與心陽虛、心血虛與心陰虛、心血瘀阻與心火亢盛證。132.肺病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點，肺病主癥：咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等，肺病主要證候有肺氣虛與肺陰虛、風(fēng)寒犯肺與風(fēng)熱犯肺、燥熱犯肺與痰濁阻肺證。133.脾病主癥，腹脹腹痛、泄瀉便溏、浮腫、出血等134.肝膽病主癥，胸脅腹脹痛竄痛、煩躁易怒、頭暈脹痛、肢體震顫、手足抽搐，以及目疾、月經(jīng)不調(diào)、睪丸脹痛等135.腎與膀胱病主癥，腰膝酸軟或痛，耳鳴耳聾，齒搖發(fā)脫，陽痿、遺精、精少不育136.腑病辨證，胃病主要癥候的臨床表現(xiàn)及辨證要點136.心肺兩虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點，一般以心悸、咳喘與氣虛證共見為辨證要點。

137.心脾兩虛的臨床表現(xiàn)及辨證要點，一般以心悸失眠、面色萎黃、神疲食少、腹脹便溏為辨證要點。

138.肺脾兩虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點，肺虛則失其宣降，脾虛則濕痰內(nèi)生，故久咳、痰多清稀。脾氣不足，運(yùn)化失常，故食少腹脹、便溏。脾肺氣虛，故短氣乏力，若氣不行水，水濕停留則見浮腫。苔白舌淡、脈細(xì)弱皆為氣虛見癥。一般以咳喘，納少、腹脹便溏為主，伴見氣虛癥狀為辨證要點。

139.肝火犯肺證的臨床表現(xiàn)及辨證要點，上述癥狀，均由肝郁氣滯，氣郁化火，肝火上逆犯肺所引起。甚則熱傷肺之血絡(luò)，可見咳血。一般以胸脅灼痛，急躁易怒，目赤口苦，咳嗽為辨證要點。140.肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點，上述癥狀，均由肺腎陰虛，陰虛內(nèi)熱，虛火上炎所引起。一般以久咳痰血，腰膝酸軟，遺精等癥與陰虛癥狀同見為辨證要點。

141.肝脾不調(diào)證的臨床表現(xiàn)及辨證要點，肝郁氣滯，故胸脅脹滿、善太息、精神抑郁、性情急躁。脾失健運(yùn)化，故食納減少、腹脹腸鳴、多矢氣、大便稀薄。一般以胸脅脹滿竄痛，易怒，納呆腹脹便溏為辨證要點。142.肝胃不和證的臨床表現(xiàn)及辨證要點，肝郁氣滯，故胸脅脹痛、善太息。肝氣犯胃，胃失和降，故暖氣、吞酸、嘻雜、嘔惡。胃脘脹滿作痛為氣滯疼痛的特點，亦由肝氣犯胃所致。一般以脘脅脹痛，吞酸嘈雜為辨證要點。

143.氣病主要證候的臨床表現(xiàn)及辯證要點，全身功能活動低下，內(nèi)臟下垂，悶脹疼痛。144.血病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點，面色、口唇、爪甲失去血色及全身虛弱，手足局部冷痛加膚色紫暗，出血和全身熱象145.氣血同病常見證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點，氣虛加血虛，氣虛加出血，氣滯加血瘀，大量出血加氣脫。146.津液不足：以皮膚、口唇、舌咽干燥及尿少、便干為辨證要點。

147.水腫，陽水以發(fā)病急，來勢猛，先見眼瞼頭面、上半身腫甚為辨證要點；陰水以發(fā)病較緩，足部先腫，腰以下腫甚，按之凹陷不起為辨證要點。

148.常見病辨證論治治則與治法，治則是用以指導(dǎo)治療方法的總則,治療方法是治則的具體化。149.調(diào)整陰陽，疾病的發(fā)生，其根本即是陰陽的相對平衡遭到破壞，出現(xiàn)偏盛偏衰的結(jié)果。150.三因制宜，三因制宜，即因時、因地、因人制宜，是指治療疾151.因時制宜的原則和臨床應(yīng)用，“用寒遠(yuǎn)寒、用涼遠(yuǎn)涼、用溫遠(yuǎn)溫、用熱遠(yuǎn)熱”。

152.藏藥的概念，在藏族醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下配制和應(yīng)用的藥物稱為藏藥153.五元學(xué)說，五元即土、水、火、風(fēng)、空五種物質(zhì)元素，土元“沉、穩(wěn)、堅、黏”，水元“重、寒、濕、潤”，火元“熱、輕、銳、膩”，風(fēng)元“輕、動、糙、燥”，空元“空、虛”153.蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識，“赫依”、“希日”、“巴達(dá)干”為三根，是人體的本基；“赫依”屬五元之氣，

“希日”屬五元之火154.七素，又稱七精

：精華、血、肉、脂、骨、髓及紅或白精，是機(jī)體的構(gòu)成物質(zhì)。

155.三穢，稠、稀、汗等三種排泄物

156.蒙醫(yī)辨證施治主要內(nèi)容，包括治則、立法、處方、療術(shù)等。157.藥味：藥物有不同的味道，蒙藥有六種藥味，即甘、酸、咸、苦、辛、澀。158.傳統(tǒng)劑型，湯劑（湯散）；散劑；丸劑；膏劑

；灰劑

；油劑

159.用藥方法，蒙醫(yī)有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、噴、灌腸、腔內(nèi)滴等用藥方法，治療寒證及驅(qū)蟲藥，早晨空腹服；

160.愛日康（四大物質(zhì)）學(xué)說，包括火、氣、水、土四大元素。

161.密雜吉（氣質(zhì)）學(xué)說，包括8種正常氣質(zhì)（熱、濕、寒、干、干熱、濕熱、濕寒，干寒）和8種異常氣質(zhì)。

162.合立體（體液）學(xué)說，包括4種正常體液（膽液質(zhì)、血液質(zhì)、黏液質(zhì)、黑膽質(zhì)）和4種異常體液。

163.

維吾爾藥性，即：干熱、濕熱、濕寒、干寒。164.維吾爾醫(yī)根據(jù)藥物性質(zhì)的強(qiáng)弱不同，將它分為四級，即：1、2、3，4級。1級為藥性最弱，4級為藥性最強(qiáng)。藥性4級的藥物大多數(shù)為具有毒性。

165.白細(xì)胞計數(shù)（WBC），成人:（4～10）×109/L

，兒童：（5～12）×109/L

166.白細(xì)胞增多，生理性

月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動、興奮激動、飲酒、餐后等。新生兒及嬰兒明顯高于成人。

167.白細(xì)胞分類計數(shù)（DC）2008A，中性粒細(xì)胞絕對值

（2.0～7.0）×109/L（50%～70%），淋巴細(xì)胞絕對值

（0.8～4.0）×109/L（20%～40%）

168.中毒，尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒169.【嗜酸性粒細(xì)胞】，增多，過敏性疾病

支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹等；血液病

慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜酸性粒細(xì)胞性白血病等

170.血紅蛋白（Hb），血紅蛋白常被稱為“血色素”，參考范圍：男性

120～160g/L，女性

110～150g/L171.血小板計數(shù)（PLT），骨髓中成熟巨核細(xì)胞的胞漿脫落而來；參考范圍：（100～300）×109/L

主要作用有，參與血液凝固，釋放血小板收縮蛋白使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生退縮，促進(jìn)血液凝固。172.紅細(xì)胞沉降率（ESR），凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況，血沉就可加快。生理性增快：女性月經(jīng)期、妊娠3個月以上（至分娩后3周內(nèi)）

173.尿液酸堿度（pH）參考范圍：干化學(xué)試帶法:pH5.0～7.0

174.二、尿比重（SG），參考范圍：干化學(xué)試帶法:1.015～1.025

175.尿蛋白（PRO），尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗﹥150mg/24h尿時，稱蛋白尿。

176.由劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張導(dǎo)致，或妊娠期婦女也會有輕微蛋白尿。

177.溢出性蛋白尿，腎臟正常，而血液中有多量異常蛋白質(zhì)。見于多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥出現(xiàn)的本-周蛋白尿、骨骼肌嚴(yán)重?fù)p傷及大面積心肌梗死時的肌紅蛋白尿。178.尿葡萄糖（GLU），通常人尿糖值為

0.1～0.3g/24h或50～150mg/L。179.尿膽紅素（BIL），膽紅素是血紅蛋白的降解產(chǎn)物，在正常尿液中不含有膽紅素，尿膽紅素的檢出是顯示肝細(xì)胞損傷和鑒別黃疸的重要指標(biāo)，在診斷和預(yù)后上有重要意義。180.尿隱血（BLD），尿隱血即反映尿液中的血紅蛋白（Hb）。181.尿中白細(xì)胞（LEU）臨床意義2014X尿中白細(xì)胞增多見于：泌尿系統(tǒng)感染、慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎等。182.尿沉渣管型，尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內(nèi)聚集而成，尿液中出現(xiàn)管型是腎實質(zhì)性病變的證據(jù)。

183.尿沉渣結(jié)晶，多來自食物和鹽類代謝的結(jié)果。184.尿淀粉酶（UAMY），淀粉酶催化淀粉分子中葡萄糖苷水解，產(chǎn)生糊精、麥芽糖或葡萄糖。185.參考范圍：碘-淀粉比色法100～1200U

186.糞外觀，正常人的糞便色澤為黃褐色，嬰兒為黃色，均為柱狀軟便

187.膿血便

，主要見于細(xì)菌性痢疾；鮮血便

主要見于痔瘡188.柏油便糞便

黑色有光澤，為上消化道出血

189.細(xì)條便，主要見于直腸癌。190.糞隱血

，一般情況下，糞便中無可見紅細(xì)胞，結(jié)果通常為陰性

191.臨床意義，消化道潰瘍

胃、十二指腸潰瘍；消化道腫瘤

胃癌、結(jié)腸癌；其他疾病，急性白血病

192.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT），主要存在于肝、腎、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、紅細(xì)胞等組織細(xì)胞中，當(dāng)富含

ALT的組織細(xì)胞受損時，ALT從細(xì)胞釋放增加，參考范圍：速率法：5～40U/L193.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）2011A，AST主要存在于心肌、肝，參考范圍：速率法：成人8～40U/L。

194.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT），血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）又稱γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，是將肽或其他化合物的γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移至某些γ-谷氨酰受體上的酶。195.血清堿性磷酸酶（ALP），堿性磷酸酶為一組單酯酶，廣泛存在于人體組織和體液中，其中以骨、肝、乳腺、小腸、腎臟的濃度較高。196.總蛋白、白蛋白和球蛋白，血清蛋白合成增加如多發(fā)性骨髓瘤

197.白蛋白

，合成障礙主要是肝功能障礙198.A/G比值，A/G比值小于1，提示慢性肝炎199.血清總膽紅素、非結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素

，STB：成人：3.4～17.1μmol/L。

200.血清尿素氮（BUN），通過測定尿素氮，可了解腎小球的濾過功能。201.血清肌酐（Cr），參考范圍：男性

44～132μmol/L，女性

70～106μmol/L

202.臨床意義，僅有當(dāng)腎小球濾過功能下降到正常人的30%～50%時，血清Cr數(shù)值才明顯上升。在正常腎血流條件下，血清Cr升高至176～355μmol/L時，提示有中度至嚴(yán)重腎損害。203.活性增高。診斷胰腺炎204.心肌肌鈣蛋白I（cTnI），

診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物，參考值，﹤0.2μg/L﹥1.5μg/L為診斷臨界值。

205.空腹血糖（FBG）和口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），參考值，空腹血糖（FBG）：3.9～6.1mmol/L。OGTT：FBG≦6.1mmol/L；服糖后2小時血糖≦7.8mmol/L

206.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)BG≧7.8mmol/L或OGTT2小時血糖≧11.1mmol/L；或任何時間血糖（隨機(jī)血糖）≧11.1mmol/L。207.糖化血紅蛋白（Ghb）2012A，參考范圍：競爭免疫比濁法

4%～6%

208.脂代謝檢查，血清脂質(zhì)包括總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、游離脂肪酸（FFA）及糖脂等。209.三酰甘油（TG）2007A，參考范圍：成人：合適范圍﹤1.70mmol/L（150mg/dl）。

210.其他

高脂飲食、運(yùn)動不足等。211.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-ch），參考值

，成人：合適范圍≧1.04mmol/L（40mg/dl）。212.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-ch），見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肝硬化、低脂飲食或吸收不良等

213.乙型肝炎病毒表面抗原與抗體，HBsAg為乙型肝炎病毒（HBV）表面的一種糖蛋白，是乙型肝炎病毒感染最早期（1～2個月）血清里出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物，可維持?jǐn)?shù)周至數(shù)年，甚至終生。是一種保護(hù)性抗體214.臨床意義，HBsAg陽性是感染HBV的標(biāo)志；抗HBs陽性表示對HBV有免疫力。215.乙型肝炎病毒核心抗原與抗體，HBcAg主要存在于受感染的肝細(xì)胞內(nèi)216.乙型肝炎病毒e抗原與抗體，HBeAg位于HBV病毒顆粒的核心部分，是HBV復(fù)制的指標(biāo)之一?？笻Be是HBeAg的對應(yīng)性抗體，不是保護(hù)性抗體，不能抑制HBV的復(fù)制。

217.“大三陽”與“小三陽”，乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為“大三陽”；在其血液中檢測出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗體、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為“小三陽”。“大三陽”說明HBV在人體內(nèi)復(fù)制活躍，帶有傳染性，同時見AST及ALT升高，為最具有傳染性的一類肝炎，應(yīng)盡快隔離。218.乙肝病毒DNA，HBV-DNA是診斷乙型肝炎的直接證據(jù)。

219.中醫(yī)藥信息特點，歷史與現(xiàn)代并重，多學(xué)科相互交融，數(shù)量迅速遞增，質(zhì)量良莠不齊220.傳統(tǒng)文獻(xiàn)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》為現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，.《金匱要略方論》漢·張機(jī)

開創(chuàng)內(nèi)傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學(xué)典籍

2013A，.《巢氏諸病源候論》隋·巢元方

是我國第一本證候?qū)W專著，《溫疫論》明·吳又可

為中醫(yī)史上第一部論溫疫的專著

221.主要本草典籍，《神農(nóng)本草經(jīng)》是最早的本草學(xué)專著

藥物三品分類法

222.《本草經(jīng)集注》南朝·陶弘景藥物分類按自然屬性進(jìn)行區(qū)分

223.《重修政和經(jīng)史證類備急本草》為現(xiàn)存最早的完整的古本草合刊本

224.《太平惠民和劑局方》宋代太醫(yī)局編是我國第一部成藥典2007A

225.《普濟(jì)方》明·朱橚是中國古代收方最多的方書2014A226.《中華人民共和國藥典》藥典一部收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等；藥典二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等；藥典三部收載生物制品；藥典四部為總則。

227.《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》、《國家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)》及其他《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》又簡稱《部頒標(biāo)準(zhǔn)》

228.咨詢服務(wù)方法，咨詢環(huán)境，咨詢方式229.藥學(xué)服務(wù)對象

最重要的人群，用藥周期長的慢性病患者，或長期甚至終生用藥者；特殊人群；用藥效果不佳，需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案；

230.護(hù)士用藥咨詢，藥物的配伍、配伍禁忌、劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度，以及輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍的理化變化、藥品的保管等信息231.咨詢技巧，溝通技巧，投訴應(yīng)對

232.患者投訴的處理，選擇合適的人員233.應(yīng)用藥品的特殊提示，需特殊提醒的用藥人群234.需特殊提示的情形和特別注意的問題，當(dāng)患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時，近期藥品說明書有修改，患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)，使用含有毒中藥或有毒成份藥品的患者，藥品被重新分裝，而包裝的標(biāo)識物不清晰時，使用需特殊貯存條件的藥品時

235.中藥處方的意義，是醫(yī)師辨證論治的書面記錄和憑證，反映了醫(yī)師的辨證立法和用藥要求，既是給中藥調(diào)劑人員的書面通知，又是中藥調(diào)劑工作的依據(jù)，也是計價、統(tǒng)計憑證，具有法律意義。236、處方調(diào)劑的流程，中藥調(diào)劑流程一般可分為審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥五個部分，藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

237.處方審核的原則和要求，有妊娠禁忌、配伍禁忌、超劑量用藥、超時間用藥、服用方法有誤、毒麻藥使用違反規(guī)定等，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。

238.重點藥物，千金子---續(xù)隨子2005B，牛蒡子---鼠黏子2005B，茺蔚子---益母草子坤草子2005B2007B重點藥物，重樓---七葉一枝花蚤休草河車2007B，山豆根---南豆根2010B，馬錢子---番木鱉馬前子2011B2012A，檳榔---海南子大腹子2007B、2010B、2011B

，首烏藤---夜交藤，牽牛子---黑白丑，香附---莎草根2007B，淫羊藿---仙靈脾2005B，益母草---坤草茺蔚益明2004B2010B，錦紋---大黃2014A239.次重點，▲茜草---血見愁2008，▲杜仲---木綿，▲補(bǔ)骨脂：破故紙

補(bǔ)破，▲艾葉：炙草、冰臺

2008，▲龍眼肉：益智

，▲大血藤：紅藤，▲腹皮子---大腹皮、生檳榔，▲焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麥芽2007、2008，▲焦四仙---焦三仙+焦檳榔2009、2012，▲龍牡---煅龍骨、煅牡蠣2004240.飲片的處方應(yīng)付，處方應(yīng)付系指調(diào)劑人員根據(jù)醫(yī)師處方的要求，選用符合規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)的藥物，進(jìn)行處方調(diào)配。處方應(yīng)付一般包括中藥別名和并開藥應(yīng)付、中藥炮制品應(yīng)付。241.湯劑的用法用量，飯后服：一般藥、健胃藥、對胃腸刺激性較大的藥物，飯前服：滋補(bǔ)藥；空腹服：驅(qū)蟲藥、瀉下藥

2006B；睡前服：安眠藥；煎出量：250～300毫升。242.中成藥的用法用量，黃酒：活絡(luò)丹、醒消丸、跌打丸、七厘散；姜湯：藿香正氣2014A、附子理中；鮮蘆根湯：銀翹解毒；清茶：川芎茶調(diào)；米湯：四神丸

2013A、更衣丸。

243.特殊劑型中成藥的正確使用

，■滴丸用于病情急重者。（清咽滴丸），劑量不宜過大，溫水送服，劑量不能過大，保存不宜受熱

244.■栓劑：栓劑軟時可放冰水或冰箱中冷卻：2010X

245.陰道栓：A.仰臥位，20分鐘，B.1～2小時不排尿，C.入睡前給藥，

246.直腸栓：.1～2小時不排便，

247.妊娠用藥禁忌，勤奮雪蓮煮二烏豆造霜喂千牛、雄羊，土鱉黑馬急盯，上路扮大腳，命玄，三員天仙千金，隨駙馬至公社，2鬧

248.中成藥的用藥宜忌，合并用藥時，注意中成藥的各藥味、各成分間的配伍禁忌。藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)避免重復(fù)使用。

249.飲片處方調(diào)配，最高層：質(zhì)地較輕且用量較少的藥物如月季花、白梅花、佛手花、玫瑰花、代代花、厚樸花、密蒙花、谷精草、木賊草、五加皮、千年健、地骨皮；

250.較低層：質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類和易污染的（炭藥）；最底層：質(zhì)地松泡且用量較大的藥物如蘆根、茅根、茵陳、金錢草、白花蛇舌草、半枝蓮、燈心草、通草、竹茹、絲瓜絡(luò)、薄荷、桑葉、荷葉、荷梗。不可同放一斗中：屬配伍禁忌的藥、形狀類似而功能各異。同一植物來源但不同部位入藥的并且功效不相同的飲片不能排列在一起，如麻黃與麻黃根。251.藥味調(diào)配，持戥：左手持戥桿，右手取藥，舉至眉齊，以戥秤平衡為準(zhǔn)確；每一劑重量誤差控制小于±5%；

252.中成藥處方調(diào)配，調(diào)配中成藥仍應(yīng)遵從前述的調(diào)配工作制度，嚴(yán)格按審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥程序進(jìn)行，中成藥的調(diào)配必須注意藥品的有效期，與單味中藥一樣，有些中成藥也會損傷胎兒及母體，妊娠婦女應(yīng)當(dāng)有所避忌

253.中藥湯劑沿革，傳統(tǒng)湯劑，小包裝中藥飲片254.中藥湯劑的煎煮程序，煎煮前加冷水浸泡20～30分鐘，溫度不超過60℃，用水量高出藥面3～5厘米；煎煮用火應(yīng)遵循先武火后文火的原則；解表藥武火煎10～15min，二煎沸后煎5～10min，滋補(bǔ)藥沸后煎30min，二煎沸后煎20min

，總煎出量：500～600ml，分2～3次服用；

255.注意事項，煎藥用砂鍋，自來水；不宜用鐵、鋁制品。

256.特殊煎藥方法

2005B2013B，有毒飲片：生川烏、生草烏、制附子。

257.氣味芳香類：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草。久煎后有效成份宜被破壞的飲片：鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉。

258.包煎：含粘液質(zhì)較多的飲片：車前子、葶藶子。富含絨毛的飲片：旋覆花、枇杷葉。花粉等微小飲片：蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散。259.中成藥調(diào)劑注意事項，管理時應(yīng)近效期藥品先出；

260.特殊管理的中藥，不可內(nèi)服：水銀、紅粉、白降丹、生雪上一支蒿；內(nèi)服慎用：雄黃、輕粉、生川烏、生草烏、斑蝥、生白附子、生藤黃；炮制后入丸散：斑蝥、生馬錢子、生甘遂。261.罌粟殼的用法用量及使用注意事項，處方保存三年備查；不準(zhǔn)生用，嚴(yán)禁單味零售；專柜、專鎖、專賬、專人管理。

262.飲片貯存中常見的變質(zhì)現(xiàn)象及影響因，多發(fā)生在含有淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)的飲片中。如：大黃、白芷、前胡、桑螵蛸、娑羅子、北沙參。記憶：蟲蛀大白紙，千戶小商說殺生

263.霉變，是指飲片受潮后在適宜的溫度條件，記憶：陳皮梅（霉）獨（毒）胡佛（記憶：黃精賣牛糖）

264.某些藥物的顏色由淺變深，如：天花粉、山藥、白芷、澤瀉（天山之邪）；有些藥物顏色由鮮艷變暗淡；如：紅花、菊花、金銀花、臘梅花等。

265.氣味散失主要是指飲片固有的氣味在外界因素的影響下或貯藏過久氣味散失或變淡。如：肉桂、沉香、豆蔻、砂仁、粉碎后等。

266.風(fēng)化指某些含結(jié)晶水的鹽類藥物，經(jīng)與干燥空氣接觸而失去結(jié)晶水的變化。如：膽礬、硼砂、芒硝等。

267.潮解是指固體飲片吸收空氣中的水分，由固體變成液體狀態(tài)的現(xiàn)象。如：青鹽、咸秋石、芒硝等。

268.粘連是指固體飲片因受熱發(fā)黏而粘結(jié)在一起的現(xiàn)象。如；蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠制劑等。

269.腐爛主要是一些新鮮飲片，在溫度適宜的情況下，腐爛變質(zhì)的現(xiàn)象。如：鮮生姜、鮮生地黃、鮮蘆根、鮮石斛等。270.中成藥貯存中常見的變質(zhì)現(xiàn)象，酸?。汉蟿⒕苿?、煎膏劑、糖漿劑、軟膏劑

271.引起中藥質(zhì)量變異的因素，自身因素，水分---高：蟲蛀、霉?fàn)€、潮解、軟化、粘連，揮發(fā)油---氣味散失：白芷、當(dāng)歸、荊芥、薄荷、肉桂、樟腦、姜黃、山柰，色素---發(fā)霉變色：月季花、玫瑰花272.環(huán)境因素對中藥質(zhì)量變異的影響，25℃以上時，害蟲和霉菌容易孳生繁殖，飲片也易生蟲、霉變；35℃以上易泛油；濕度

絕對含水量7%-13%，應(yīng)控制在70%以下。75%以上，30℃易發(fā)生霉變

273.中藥貯藏的環(huán)境要求，陰涼處：不超過

20℃，涼暗處：避光并不超過20℃，冷處：2～10℃2006A，常溫：10～30℃274.中藥貯藏對環(huán)境的基本要求，儲存藥品相對濕度為35%～75%。

275.中藥飲片的貯藏要求，水分含量的控制

應(yīng)嚴(yán)格控制在7%～13%，室溫控制在25℃，相對濕度保持在75%以下。

276.含淀粉多的放通風(fēng)干燥處，如澤瀉、山藥、葛根、白芍。

277.含揮發(fā)油多的放陰涼、干燥處，如薄荷，當(dāng)歸，木香，川芎，荊芥。

278.含糖和黏液質(zhì)多的飲片放在通風(fēng)干燥處，如肉蓯蓉、熟地黃、天冬、黨參。

279.種子類應(yīng)放在密閉缸、罐中貯存，如紫蘇子、萊菔子、薏苡仁、扁豆。

280.酒制者及加醋制的應(yīng)貯于密閉容器，置陰涼處，如當(dāng)歸、常山、大黃、芫花、大戟、香附、甘遂。

281.鹽炙飲片應(yīng)貯于密閉容器中，如澤瀉、知母、車前子、巴戟天。

282.蜜炙飲片應(yīng)密閉于缸內(nèi)，如款冬花，甘草，枇杷葉。

283.礦物類藥應(yīng)密封于缸中，如硼砂、芒硝。

284.少數(shù)貴重藥應(yīng)專人保管，如麝香、牛黃、人參。

285.傳統(tǒng)的中藥養(yǎng)護(hù)技術(shù)，清潔養(yǎng)護(hù)法本法是防止倉蟲入侵的最基本和最有效的方法，除濕養(yǎng)護(hù)法采用通風(fēng)、吸濕防潮等方法，消除害蟲和真菌的滋生條件，密封養(yǎng)護(hù)法使藥物與外界環(huán)境隔離。既消除了害蟲、真菌的滋生條件，又避免了氣味散失、泛油、吸潮、風(fēng)化等現(xiàn)象的發(fā)生。2005A

286..對抗貯存法，人參與細(xì)辛同貯；冰片與燈心草同貯；牡丹皮與澤瀉同貯；蛤蚧與花椒、吳茱萸、或蓽澄茄同貯；硼砂與綠豆同貯等。

287.低溫養(yǎng)護(hù)法溫度一般控制在2～10℃。288.對含揮發(fā)油的藥物不適用。

289.合理使用中藥，是指運(yùn)用中醫(yī)藥學(xué)綜合知識及管理學(xué)知識指導(dǎo)臨床用藥。安全、有效、簡便、經(jīng)濟(jì)地使用中藥或中成藥。290.中成藥之間的配伍應(yīng)用，兩種功效相似的中成藥同用治療一種病證，以起到增強(qiáng)療效的協(xié)同作用。

附子理中丸＋四神丸，歸脾丸＋人參養(yǎng)榮丸，腦立清膠囊（片）＋六味地黃丸291.功效不同的中成藥配伍同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能夠提高主藥功效。二陳丸燥濕化痰為主藥，輔以平胃散同用，可明顯增強(qiáng)二陳丸燥濕化痰之功。烏雞白鳳丸為主藥，輔以晉砂六君子丸，增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。

292.中成藥配伍應(yīng)用，其中一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中成藥的偏性或副作用。舟車丸常配合四君子丸同用。金匱腎氣丸配麥味地黃丸，生脈散或參蛤散同用。

293.也有些中成藥之間的配伍應(yīng)用是因為部分疾病的治療必須采用不同治療方法。內(nèi)服艾附暖宮丸，外貼十香暖臍膏，內(nèi)服六神丸，外用冰硼散吹喉，共奏清熱解毒、消腫利咽之效。294、中成藥聯(lián)用的配伍禁忌，大活絡(luò)丹與天麻丸合用，兩者均含附子；朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用，兩者均含朱砂；復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸，兩者均含有冰片。

295.不同功效藥物聯(lián)用的辨證論治和禁忌如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用，附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用296.某些藥物的相互作用問題，含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥，可產(chǎn)生拮抗作用。

297.協(xié)同增效，丙谷胺＋甘草、白芍、冰片——消化性潰瘍，并已制成復(fù)方丙谷胺（胃丙胺）；

298.減少劑量，珍菊降壓片，若以常用量每次1片，每日3次計，鹽酸可樂定比單用劑量減少60%。

地西泮＋苓桂術(shù)甘湯——地西泮用量只需常規(guī)用量的1/3，嗜睡等不良反應(yīng)也因為并用中藥而消除。299.鞣質(zhì)（大黃、虎杖、五倍子、石榴皮）等，中成藥牛黃解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用。藥物碳（蒲黃炭、荷葉炭、煅瓦楞子）等不宜與生物堿、酶制劑同服。果膠（六味地黃丸、人參歸脾丸、山茱萸等）不宜與林