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心肌梗死患者的健康指導(dǎo)
一、疾病知識(shí)二、心理教育三、生活指導(dǎo)四、服藥指導(dǎo)五、定期復(fù)查心肌梗死是臨床上常見的危重病癥之一,其發(fā)展快、病情急、死亡率較高,其病一般癥狀較明顯且極易復(fù)發(fā),患者在院期間經(jīng)積極治療病情穩(wěn)定出院,但多數(shù)患者對(duì)本病還是缺乏認(rèn)識(shí),因此需要我們做好對(duì)病人的跟蹤隨訪及康復(fù)指導(dǎo),可以鞏固住院期間取得的治療效果,保持護(hù)理工作的連續(xù)性,同時(shí)促進(jìn)患者康復(fù),提高患者生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生命。一.疾病知識(shí)
讓患者和家屬了解病因、誘因、發(fā)病時(shí)的癥狀與急救措施,病情穩(wěn)定時(shí)的自我保健,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療.
1、過勞:病人本身冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充足擴(kuò)張,就輕易導(dǎo)致心肌缺血。缺血缺氧又會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管痙攣,反過來加重心肌缺氧,重癥時(shí)會(huì)引發(fā)心肌梗死。
白骨精過勞死急性心肌梗塞常見誘因:
2、激動(dòng):情緒激動(dòng)狀況下可使心率增快,血壓升高,增加血液中血小板聚集形成血栓,從而引發(fā)心梗。
3、暴飲暴食:進(jìn)食高熱量高脂肪餐后可使血脂濃度忽然升高,易發(fā)生冠狀動(dòng)脈阻塞。
5、便秘:用力屏氣排便時(shí)交感神經(jīng)興奮使心率加快,心肌耗氧量增加而引起心絞痛發(fā)作嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心梗猝死。三.生活指導(dǎo)1適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)生命在于運(yùn)動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)是心?;颊呋貧w社會(huì)的捷徑。限制運(yùn)動(dòng) 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)健康飲食膳食中的“一、二、三、四、五”一杯牛奶二兩主食三份高蛋白四句話:有粗有細(xì),不咸不甜,三四五頓,七八分飽五百克蔬菜健康飲食餐桌上的“紅、黃、綠、白、黑”紅:紅酒、西紅杮、紅辣椒黃:胡蘿卜、紅薯、玉米、南瓜綠:綠茶、深綠色蔬菜白:燕麥片黑:黑木耳合理的飲食結(jié)構(gòu)戒煙限酒戒煙二手煙、三手煙每天少于15克酒精50-100-300白紅啤3保持大便通暢大便干燥者可服用緩瀉劑,如麻仁、大黃、番瀉葉等。鼓勵(lì)患者多吃蔬菜水果和纖維素多的食物,適當(dāng)活動(dòng)。四.服藥指導(dǎo)講解藥物治療的重要性和藥理作用,教會(huì)患者合理用藥,并隨身攜帶急救藥(如硝酸甘油、速效救心丸等),注意藥物的有效期,一旦出現(xiàn)心絞痛應(yīng)立即服藥,如癥狀不緩解即刻到醫(yī)院急救。四.服藥指導(dǎo)指導(dǎo)病人需要長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集他汀類穩(wěn)定斑塊等治療,警惕再次梗死。小結(jié):心肌梗死患者出院后,指導(dǎo)他們不能過分緊張,但也不能麻痹大意,應(yīng)定期復(fù)查,隨訪心電圖,觀察ST-T
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