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第六章第六章肺炎單選題1社區(qū)獲得性肺炎中最常見的病原菌是A.肺炎球菌BC.綠膿桿菌D.嗜肺軍團(tuán)菌E.肺炎克雷白桿菌(標(biāo)答:A)2院外肺炎中最常見的革蘭染色陰性致病菌是A.肺炎球菌BC.綠膿桿菌D.嗜肺軍團(tuán)菌E.肺炎克雷白桿菌(標(biāo)答:E)A.莢膜B.內(nèi)毒素C.外毒素D.凝固酶E.溶血素(標(biāo)答:A)A.病死率高B.革蘭陰性桿菌可高達(dá)50%C.常為混合感染DE.耐藥菌株少(標(biāo)答:E)胸腔積液體征明顯時,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是:A.肺膿腫B.結(jié)核性胸膜炎C.膿胸DE.心包炎(標(biāo)答:C)多選題在治療肺炎球菌肺炎時,正確使用抗菌素的原則包括:A.首選青霉素G治療B.用藥途徑及劑量應(yīng)據(jù)病情輕重而定C.青霉素過敏者,可用林可霉素D.一定要等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果E.抗菌藥物療程通常為5-7天(ABCE)A.常發(fā)生于兒童或年老體弱者B.多發(fā)生于冬春季節(jié)C.??┩路奂t色乳樣或膿性痰D.病理改變主要為肺實(shí)變E.病原菌為革蘭氏陽性菌球菌(標(biāo)答:AC)填空題按 解 剖 學(xué) 分 類 , 肺 炎 可 為 、及 。(標(biāo)答:大葉性(肺泡性)、小葉性(支氣管性) 、質(zhì)性肺炎;)肺炎球菌肺炎典型的病理變化分期為 、 、、 。(標(biāo)答:充血期紅色肝變期灰色肝變期消散期;)簡答題1.簡述肺炎球菌患者出現(xiàn)感染性休克的治療(①一般處理:臥床休息,觀察生命體征,保持呼吸道通暢;②補(bǔ)充血容量;③糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào):主要為糾正代謝性酸中毒,可用碳酸氫鈉;④應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;⑤應(yīng)用血管活性藥物;⑥控制感染⑦防治心腎功能不全)病例分析男,32歲。數(shù)天前因受涼咳嗽,今起突然高熱,寒戰(zhàn),右下胸痛,咳則更甚,咯鐵銹色痰,活動后氣促。體檢:T39.4℃P123次/分,BP120/78mmHg12×109/L中性粒細(xì)胞0.92。根據(jù)以上病例:如何進(jìn)行治療?引起的肺炎如金黃色葡萄球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎、病毒或支原體肺炎等,肺癌、急性肺膿腫等鑒別。壓等變化,防止休克發(fā)生。②對癥治療:高熱者可采用物理降溫,氣急發(fā)紺者應(yīng)吸氧,
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