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2019年護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范考試卷基本信息:[矩陣文本題]*科室:________________________姓名:________________________層級(jí):________________________1.靜脈抽血時(shí)如何預(yù)防暈針或暈血?()*A..消除患者焦慮緊張情緒,做好解釋工作,與患者交談,分散患者的注意力?!菊_答案】B..取適當(dāng)體位、姿勢(shì),易發(fā)生暈針或暈血患者取平臥位?!菊_答案】C..操作輕柔、準(zhǔn)確、減少刺激?!菊_答案】2.發(fā)生暈血或暈針時(shí)該如何處理?()*A.將患者抬到空氣流通處或吸氧?!菊_答案】B.坐位患者改為左側(cè)臥位,指壓或針灸人中、合谷穴。C.口服熱開(kāi)水或熱糖水,適當(dāng)保暖。【正確答案】3.發(fā)生暈血或暈針時(shí)的處理流程哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A.安置患者空氣流通處→吸氧→將患者安置為平臥位→指壓或針灸人中、合谷穴→口服熱開(kāi)水或熱糖水,適當(dāng)保暖【正確答案】B.安置患者空氣流通處→吸氧→指壓或針灸人中、合谷穴→將患者安置為平臥位→口服熱開(kāi)水或熱糖水,適當(dāng)保暖4.如何預(yù)防誤抽動(dòng)脈血?()[單選題]*A.掌握股靜脈的解剖位置,股靜脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約0.6C.m處。B.掌握股靜脈的解剖位置,股靜脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約0.5C.m處。【正確答案】5.誤抽動(dòng)脈血該如何處理?()[單選題]*A.如抽出鮮紅色血液,立即拔出針頭,緊壓穿刺處10-15分鐘,至不出血,重新穿刺。B.如抽出鮮紅色血液,立即拔出針頭,緊壓穿刺處5-10分鐘,至不出血,重新穿刺。【正確答案】6.誤抽動(dòng)脈血的處理流程哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A.拔出針頭→緊壓穿刺處至不出血→重新穿刺【正確答案】B.拔出針頭→緊壓穿刺處→重新穿刺7.皮下注射的疼痛該如何預(yù)防?()*A.針頭刺入角度不宜超過(guò)45度,以免刺入肌層。【正確答案】B.凡對(duì)組織刺激性強(qiáng)的藥物不可用作皮下注射?!菊_答案】C.根據(jù)注射藥物劑量,選擇合適注射器和針頭,注射做到“二快一慢”?!菊_答案】8.皮下注射發(fā)生疼痛時(shí)該如何處理?()*A.拔針后給予冷熱敷?!菊_答案】B.經(jīng)常注射者,應(yīng)更換部位,輪流注射。【正確答案】9.皮下注射部位皮膚不良反應(yīng)時(shí)該如何預(yù)防?()*A.經(jīng)常注射者,應(yīng)更換部位,制訂交替注射部位的計(jì)劃?!菊_答案】B.注意進(jìn)針技巧,注射技巧?!菊_答案】10..皮下注射部位皮膚不良反應(yīng)時(shí)該如何處理?()[單選題]*A.局部用50%硫酸鎂濕敷,亦可用中藥金黃散加醋外敷。【正確答案】B.長(zhǎng)期注射可予局部按摩或冷敷,以防硬結(jié)的產(chǎn)生,但是胰島素注射后禁用,以免藥效提早產(chǎn)生。11.皮下注射部位皮膚發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)的處理流程哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A.50%硫酸鎂濕敷→局部按摩或熱敷→胰島素注射部位禁用【正確答案】B.50%硫酸鎂濕敷→局部按摩或冷敷→胰島素注射部位禁用12.導(dǎo)尿時(shí)如何預(yù)防感染?()*A.實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作?!菊_答案】B.鼓勵(lì)患者多飲水,自然沖洗尿路。【正確答案】C.保持引流通暢,避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞?!菊_答案】D.避免誤入陰道?!菊_答案】e集尿袋不得低于膀脫高度,防止尿液返流。13.導(dǎo)尿時(shí)發(fā)生感染該如何處理?()*A.及時(shí)更換導(dǎo)尿管,并遵醫(yī)囑給予抗菌素治療?!菊_答案】B.囑患者每天攝取足夠的水分,使尿量維持在1000ml以上。C.保持尿道口清潔,做好會(huì)陰護(hù)理。【正確答案】D.每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管,盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時(shí)間?!菊_答案】14.導(dǎo)尿發(fā)生感染時(shí)的處理流程哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A.更換尿管→遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物→囑多飲水→做好會(huì)陰護(hù)理→評(píng)估留置尿管的必要性,縮短留置時(shí)間【正確答案】B.更換尿管→囑多飲水→遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物→做好會(huì)陰護(hù)理→評(píng)估留置尿管的必要性,縮短留置時(shí)間15.導(dǎo)尿時(shí)如何預(yù)防虛脫及血尿?()*A.防止患者膀胱高度膨脹?!菊_答案】B.插管前充分做好尿道潤(rùn)滑,選擇適宜大小的導(dǎo)尿管;實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)時(shí)動(dòng)作輕柔,盡量避免損傷?!菊_答案】C.密切觀(guān)察患者臉色、神志等?!菊_答案】16.導(dǎo)尿時(shí)發(fā)生虛脫及血尿該如何處理?()*A.插管后,放尿不易過(guò)快,導(dǎo)尿第一次放尿量應(yīng)<2000ml。B.發(fā)現(xiàn)病人虛脫,應(yīng)立即取平臥位或頭低腳高位,適當(dāng)補(bǔ)充能量;意識(shí)不清用手指掐壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位?!菊_答案】C.立即報(bào)告醫(yī)生,有血尿者積極尋找原因及時(shí)處理;可適當(dāng)遵醫(yī)囑使用止血藥?!菊_答案】17.導(dǎo)尿時(shí)發(fā)生虛脫及血尿的處理流程哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A.第一次放尿量<1000ml→發(fā)現(xiàn)病人虛脫,即取平臥位或頭低腳高位→意識(shí)不清時(shí)→指掐壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位→報(bào)告醫(yī)生,尋找原因→遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物【正確答案】B.第一次放尿量<2000ml→發(fā)現(xiàn)病人虛脫,即取平臥位或頭低腳高位→意識(shí)不清時(shí)→指掐壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位→報(bào)告醫(yī)生,尋找原因→遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物18.導(dǎo)尿時(shí)如何預(yù)防黏膜損傷?()*A.插管前充分做好尿道潤(rùn)滑,選擇適宜大小的導(dǎo)尿管?!菊_答案】B.操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,盡量避免損傷。【正確答案】C.避免反復(fù)多次插管。【正確答案】19.導(dǎo)尿時(shí)發(fā)生防黏膜損傷該如何處理?()*A.報(bào)告醫(yī)生,做好患者心理護(hù)理。【正確答案】B.導(dǎo)尿插管困難時(shí),可以使用利多卡因凝膠由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,減少疼痛引起的尿道括約肌痙攣,保護(hù)受損黏膜?!菊_答案
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