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醫(yī)院放射科規(guī)章制度大全醫(yī)院放射科規(guī)章制度大全醫(yī)院放射科規(guī)章制度大全資料僅供參考文件編號:2022年4月醫(yī)院放射科規(guī)章制度大全版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:醫(yī)院放射科規(guī)章制度大全放射科管理放射影像診斷學(xué)是近年來發(fā)展迅速的一門學(xué)科,規(guī)范的操作,嚴格的管理不僅能反映放射診斷工作人員的操作技能和工作態(tài)度,同時體現(xiàn)了科室和醫(yī)院科學(xué)管理的水平.為此,制定放射診斷質(zhì)控總則如下:一,本市使用放射影像診斷設(shè)備的單位必須是本市衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構(gòu),非醫(yī)療機構(gòu)不得開展放射影像診斷的醫(yī)療義務(wù).二,X線設(shè)備的裝備和使用必須取得上海市衛(wèi)生局頒發(fā)的”放射裝置工作許可證”.三,CT,MRI等大型X線設(shè)備的從業(yè)人員必須到衛(wèi)生部指定的培訓(xùn)中心接受并考試合格,取得上崗證后方可上崗操作.四,從業(yè)人員應(yīng)掌握臨床適應(yīng)證和禁忌癥,嚴格執(zhí)行操作常規(guī);對危重病人/藥物過敏病人應(yīng)制定應(yīng)急制度,確保醫(yī)療安全.在醫(yī)療業(yè)務(wù)院長,放射科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展醫(yī)院和科室的放射診斷質(zhì)控工作,建立嚴格的規(guī)章制度,合理的操作常規(guī)和崗位職責(zé),配備相應(yīng)的質(zhì)控設(shè)備,并設(shè)立專/兼職質(zhì)控管理人員(一名或以上)進行日常質(zhì)控管理,做好各項質(zhì)控工作,并與獎懲掛鉤,自覺按照上海市衛(wèi)生局指定的質(zhì)控中心的各項要求進行自查和接受督察,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和整改,進行科學(xué)的質(zhì)控管理.讀片制度1.保證每天至少一小時集體讀片,以科室或分系統(tǒng)專業(yè)組進行.2.由前一天當班的醫(yī)師選擇疑難病例和/或有教學(xué)價值的病例若干份,作為當天讀片的主要內(nèi)容.3.由前一天當班的醫(yī)師重點發(fā)言,介紹病史,體征等臨床資料和檢查過程,全面分析檢查所見的影像學(xué)征象,發(fā)表自己的有關(guān)診斷和鑒別診斷意見.4.參加讀片的醫(yī)師可各抒己見,進行深入的相關(guān)信息交流,作到既培養(yǎng)青年醫(yī)師的邏輯推理能力和表達能力,又重溫了解剖,生理,病理,臨床等相關(guān)知識.通過相互交流,達到提高診斷質(zhì)量,進行專業(yè)和教學(xué)培訓(xùn)的目的.5.再由當天“核片醫(yī)師”總結(jié)報告內(nèi)容,便于“書寫報告醫(yī)師”正確書寫報告.6.最后由“書寫報告醫(yī)師”作好簡要記錄(記錄本或電腦),為教學(xué)和科研積累第一手資料.報告審核制度1.核片醫(yī)師必須由獲得主治醫(yī)師職稱二年以上的醫(yī)師擔(dān)任,完成當日診斷報告的審核.2.核片醫(yī)師對每份攝片必須核對“申請單,片頭,報告”三者的姓名,性別,年齡檢查號,科別住院號/門診號,病房號/床號,檢查日期,核片日期以及書寫報告醫(yī)師的簽名。急診檢查還需要包括檢查時間和臨時報告的時間。3.核片醫(yī)師對每份攝片必須核對檢查名稱,部位和方法是否達到有關(guān)申請和經(jīng)治醫(yī)師提出的要求(針對性要強)。認為不妥者需及時與主管該病員的經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系商榷(親自聯(lián)系或請書寫報告醫(yī)師執(zhí)行)4.核片醫(yī)師在審核報告過程中應(yīng)注意修正錯誤的或不當?shù)膶I(yè)描述用語,以及描述與診斷結(jié)論的一致性,特別是影像學(xué)診斷的準確性。必要時提出加做和/或重做有關(guān)的影像學(xué)檢查,交書寫報告醫(yī)師落實執(zhí)行。盡可能地減少誤,漏,過診之機率,提高報告的正確性。5.核片醫(yī)師還應(yīng)注意對攝片中臨床要求以外的陽性癥狀發(fā)現(xiàn)在報告中應(yīng)有述及,并按診斷重要性的主次順序?qū)懺诮Y(jié)論中以供臨床參考。6.核片醫(yī)師在同意的和修改后通過的報告上簽名,字跡要清楚。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度(一)工作日每天應(yīng)有一小時左右的時間集中讀片,討論。(二)每一周或二周定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。(三)凡有特殊疑難病例,科室應(yīng)根據(jù)情況隨時組織會診和討論。(四)不定期舉行下列業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);讀書心得匯報,課題計劃及進度匯報,專題講座,論文交流,證實病例讀片會等。疑難病例討論制度1.疑難重癥是指患者因患某種或多種疾病,造成或可能造成多器官功能異常危及患者生命的病例。2.各臨床科室遇有上述患者,即刻報告科室行政主任及醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部負責(zé)組織相關(guān)專家進行院內(nèi)疑難重癥病例討論,必要時或應(yīng)患者家屬請求吸收院外專家參加。3.疑難重癥病例專家討論程序:由經(jīng)治醫(yī)師報告病例,經(jīng)治主任醫(yī)師陳述當前治療方案、治療后出現(xiàn)的病情變化以及當前臨床輔助檢查結(jié)果。參會專家需對患者病歷、當前病情進行全面分析,應(yīng)用國內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進展及針對病情的可行性診治方案做進一步討論。4.專家討論對病情的分析、進一步診治方案,經(jīng)治組醫(yī)師必須認真記載在“專家會診討論記錄”中,對有爭論的學(xué)術(shù)觀點,不必記載。5.疑難重癥病例分緊急情況與非緊急情況,對緊急的疑難重癥病例討論,醫(yī)務(wù)部規(guī)定半個工作日內(nèi)或即刻組織討論,非緊急的,在48小時內(nèi)組織討論。病例隨訪制度(一)采用專用隨訪記錄單詳細記錄各項內(nèi)容或?qū)⑵漭斎腚娔X。(二)按系統(tǒng)將記錄單分類,以年為單位裝訂成冊。按病種做好索引或在電腦中作好相應(yīng)的分類記錄備份。(三)安排專人(工作2-3年以上的住院醫(yī)師為好)負責(zé)“病例隨訪醫(yī)師”工作,要求隨訪手術(shù),活檢和兵力證實的病例。(四)每月統(tǒng)計隨訪結(jié)果,得出定位和定性診斷的正確率。(五)選擇有價值病例不定期組織證實病例讀片會,進行專業(yè)講評和培訓(xùn)。影像和教學(xué)資料管理制度(一)從科室統(tǒng)一保管的各種原始資料如X線,CT,MRI,DSA攝片或錄像光盤中,選擇有教學(xué),科研意義的正常或異常病例資料,按系統(tǒng)分類集中,編好索引,建立相應(yīng)的信息庫。(二)安排專人(“病例隨訪醫(yī)師”,“住院總醫(yī)師”或“醫(yī),教,研秘書”)負責(zé)教學(xué)和科研資料的保管工作。(三)科外醫(yī)師借片搞科研時,科內(nèi)應(yīng)安排醫(yī)師積極負責(zé)完成課題全部工作。(四)有條件的科室應(yīng)逐步進入電腦網(wǎng)絡(luò)化管理,并將起進行計算機儲存或數(shù)字化儲存。(五)對尚未進行PACS建設(shè)的放射科,建議配置響應(yīng)的計算機設(shè)備和掃描儀等,以有利于將手術(shù),病理證實及有教學(xué)價值的相關(guān)資料進行整理和儲存。機房規(guī)范操作制度:(一)X線機必須由放射科熟悉機器性能具有相應(yīng)資格的操作人員操作,放射科醫(yī)師和技術(shù)員應(yīng)了解機器使用方法,嚴格遵守操作常規(guī),避免因不當使用而引起的機器故障。(二)CT,MRI工作人員必須持有衛(wèi)生部頒發(fā)的大型醫(yī)用設(shè)備CT,MRI“上崗合格證”。(三)機房工作人員每天上班前需按有關(guān)規(guī)定和程序測試機器的基本功能并做好測試記錄,保證設(shè)備正常開機使用。做好基架,床面及控制臺的清潔工作,檢查機房內(nèi)配備的輔助用品及防護用品等,做好檢查前的各項準備工作。(四)按照影像操作規(guī)程及設(shè)備使用方法,擺放病人正確的體位,設(shè)置合理的檢查條件和參數(shù),以保證得到符合診斷要求的影像檢查資料。(五)設(shè)備使用過程中應(yīng)注意是否正常運轉(zhuǎn),有無異常現(xiàn)象,如發(fā)現(xiàn)有異常的聲音,氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用,通知維修人員到場檢查。(六)其他科室醫(yī)師使用本科設(shè)備需得到放射科同意,事先預(yù)約,由放射科工作人員知道使用,使用完畢應(yīng)經(jīng)放射科人員進行驗收后方可離開機房。(七)每日工作結(jié)束后,將設(shè)備恢復(fù)至初始位狀態(tài),并做好設(shè)備的使用記錄。(八)工作結(jié)束后,清點機房內(nèi)的防護用品及輔助用品。做好設(shè)備和機房的清潔工作。消毒隔離制度(一)放射機房應(yīng)保持清潔和定期消毒,并作好記錄。(二)作DSA檢查及介入治療的機房,室內(nèi)應(yīng)定期作紫外線消毒;檢查人員應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作;消毒劑,藥品需標識清楚,有藥名,濃度,配置日期,有效期等。(三)導(dǎo)管和注射用器材的等,有專人負責(zé),定期向供應(yīng)室領(lǐng)取,更換,并按有關(guān)法規(guī),規(guī)定的要求進行使用和毀形外置等。(四)胃腸檢查應(yīng)使用一次性杯子,鋇灌腸檢查應(yīng)使用一次性肛管,以防止交叉感染。(五)傳染病病人在傳染期盡可能暫緩放射科檢查,必要時采取相應(yīng)的消毒隔離等防范措施。(六)放射科內(nèi)病人,醫(yī)務(wù)人員所用物品,以及放射防護用品應(yīng)定期清洗,消毒。搶救藥品登記制度(一)放射科應(yīng)配備搶救車,配備必要的搶救藥品,并有藥品登記單和記錄本。(二)搶救藥品應(yīng)定點放置,定人保管,定期消毒,定期核對,定期更換。(三)搶救完畢,做好搶救記錄,登記,整理,消毒,記賬等相應(yīng)的工作搶救記錄制度(一)在影像檢查過程中,病人病情危重需搶救時,應(yīng)立即采取積極搶救措施,并及時與臨床醫(yī)師和相關(guān)部門聯(lián)系,提高搶救成功率。(二)在病人搶救過程中,醫(yī)師,護士,技師等密切配合,并及時做好記錄。(三)病情危重者應(yīng)及時與其家屬或單位聯(lián)系。(四)搶救完畢,做好搶救記錄,登記,整理,消毒,記賬等相應(yīng)的工作。事故登記制度(一)規(guī)范操作,嚴格按規(guī)章制度辦事,以杜絕事故發(fā)生。(二)建立醫(yī)療意外和事故登記本,一旦有醫(yī)療意外和事故發(fā)生,應(yīng)及時記錄發(fā)生時間,地點,內(nèi)容,搶救措施和當事人等情況,并及時報告醫(yī)院有關(guān)職能部門,以便進行相應(yīng)的調(diào)查處理輻射防護制度(一)機器安裝后,對機器和機房設(shè)施進行測試,證實符合防護要求,取得機器使用“設(shè)備許可證”,方可使用。(二)放射工作人員均需按規(guī)定佩帶熱釋光個人測量儀。(三)放射工作人員均需參加放射防護條例上崗培訓(xùn),取得“上崗合格證”。(四)放射工作人員必須定期進行體檢,建立健康檔案,如有異常,按有關(guān)條理及時處理。(五)放射檢查應(yīng)對被檢者避免不必要的照射,遵守防護三條基本原則:縮短時間,增加距離,使用屏蔽,鉛橡皮等放射防護用品。(六)放射工作人員按國家規(guī)定實行輪休,療養(yǎng)。機器保養(yǎng)和維修制度(一)放射科機器維修,保養(yǎng)工作,由設(shè)備科或放射科專職維修人員負責(zé)。(二)放射科的檢查設(shè)備需有日常運行情況,故障和維修記錄。(三)定期進行機器的檢查,保養(yǎng)和清潔工作。(四)設(shè)備發(fā)生故障時,維修人員應(yīng)隨時相應(yīng),立即檢修,盡可能排除故障。不能修復(fù)時,立即與設(shè)備科(處)和設(shè)備供應(yīng)公司維修人員聯(lián)系,并即使向科主任匯報和說明情況。(五)督促本科醫(yī)技人員嚴格按操作規(guī)范使用設(shè)備。(六)每周巡視所有設(shè)備運行情況。各級人員考核制度(一)各級人員(包括醫(yī)生,技術(shù)員)均按各級人員的工作職責(zé)及培養(yǎng)要求進行醫(yī),教,研各項工作的考核,每年一次到二次。(二)各級人員考核由科室同意安排,專人負責(zé),考核結(jié)果存入檔案,作為晉升和獎勵參考。獎懲制度一、考核:1、 工作人員定期進行自我考核小結(jié),由科主任審核。2、 年中進行個人考核總評,根據(jù)各級人員職責(zé)要求及工作表現(xiàn)作出書面總結(jié),留科室存檔,作為評獎或晉升時的考核參考依據(jù)。3、 考核內(nèi)容見《放射科個人工作考核》表。二、獎勵:1、 在醫(yī)療、科研、教學(xué)和技術(shù)革新中成績顯著者。2、 工作中提出合理化建議,并在實行后有成效者。3、 工作積極主動、不計較個人得失、為科室作貢獻者。4、 做好事,受到患者表揚、為科室贏得榮譽者。5、 對儀器設(shè)備精心維護保持較高完好率和使用率,能解決維修中的疑難問題及技術(shù)改進有成效者。6、 成績突出者報請院部給與獎勵。三、批評與懲戒:1、違反醫(yī)院、科室規(guī)章制度,有多次考核考勤劣跡。2、 違反勞動紀律、操作規(guī)程,使工作遭受嚴重影響。3、 違反職業(yè)道德,影響科室榮譽。4、 不能履行工作職責(zé)、完成工作任務(wù),不服從工作安排。5、 發(fā)生嚴重差錯或事故者。6、 使用儀器設(shè)備違章操作,屢教不改甚至造成損壞。7、 分別予以批評、警告、扣獎金或暫停其上崗資格,情節(jié)嚴重者報請上級處理。突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案一、預(yù)防1、醫(yī)療衛(wèi)生行政法規(guī)的學(xué)習(xí):(1)認真組織各項醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的學(xué)習(xí)。包括上級下發(fā)的各類行政法規(guī)、管理法律、放射科各項管理和科內(nèi)各部門(普放、CT室、MRI室、DSA室)的規(guī)章制度。每月組織一次由全科醫(yī)技人員參加的關(guān)開《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)討論會。2、科內(nèi)醫(yī)技人員需要常年個人自學(xué)《放射科診療常規(guī)》每1~2月以部門為單位,分組分塊集中學(xué)習(xí),并進行考核。3、放射科各種新知識、新技術(shù)、新方法的臨床應(yīng)用,先由項目負責(zé)者事先介紹,大學(xué)共同學(xué)習(xí)。項目開展前應(yīng)口或書面向科主任匯報,充分了解其副作用或并發(fā)癥,有難度或風(fēng)險者需上報醫(yī)務(wù)處。4、崗位技能培訓(xùn):(1)新職工(也包括進修生及研究生)進科后進行1~2周的崗前培訓(xùn)。由科主任監(jiān)控,具體由技師長、醫(yī)教研干事等對新職工行職業(yè)道德、崗位職責(zé)、醫(yī)療常規(guī)、教學(xué)和科研等進行宣教。按規(guī)定進行多部門的輪轉(zhuǎn),定期考核。(2)健全科內(nèi)各級醫(yī)技人員、進修生、研究生的崗位培訓(xùn)制度。約半年一個周期進行多個崗位的輪轉(zhuǎn),建立考核制度,定期考核,增強每位職工的崗位責(zé)任感。重要崗位實行專人專管,責(zé)任到人,獎罰分明。(3)科內(nèi)各級醫(yī)技人員在醫(yī)療工作中,需熟練掌握各種影像檢查的操作技能,上級醫(yī)師指導(dǎo)下級醫(yī)師,每周組織1~2次為住院、進修醫(yī)師安排的專業(yè)操作技能知識講座。5、醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控:(1)為避免和預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,應(yīng)健全放射科的各項醫(yī)療工作規(guī)章制度,重在管理,嚴格按照診療常規(guī)辦事,格守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。各級醫(yī)技人員應(yīng)牢記崗位職責(zé),在工作中嚴格遵守機房攝片、登記、借片、讀片、報告書寫、核片等制度,獎罰措施跟上。(2)將科內(nèi)各項醫(yī)療工作規(guī)章制度的明文細節(jié)羅列歸檔,由專人保管,由科主任監(jiān)控,各部門技術(shù)組長、技師長、醫(yī)療干事負責(zé)執(zhí)行,各自相互監(jiān)督,獎罰分明。二、處置:1、醫(yī)療事故報告程序:(1)科內(nèi)成立由科主任掛帥,相關(guān)人員參加的醫(yī)療事故分析小組。(2)科內(nèi)醫(yī)技人員在醫(yī)療過程中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療糾紛的行為,當事人應(yīng)立即向有關(guān)人員說明情況,科內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)及時解決或上報醫(yī)務(wù)處。2、搶救措施:(1)各機房充分備足各類搶救藥品,每月由專人負責(zé)檢查。(2)如IVP、CT增強或DSA等檢查中患者發(fā)生過敏反應(yīng),當班技術(shù)人員及經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)立即進行現(xiàn)場搶救,同時以最快的速度通知麻醉科組織搶救。3、整改措施:發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛后,科內(nèi)將分析原因,吸取教訓(xùn),健全制度,立即采取有效措施進一步避免類似事故的再次發(fā)生。放射科PACS緊急預(yù)案一、放射科網(wǎng)絡(luò)故障:(即所有服務(wù)器都無法連通/無法傳輸影像)1、立即報修計算機中心2、在網(wǎng)絡(luò)故障恢復(fù)前采用手工流程進行攝片檢查登記使用臨時號碼拍片(具體號碼為L+檢查類型+機房號+數(shù)字,例如:x-ray三機房就為Lx301、Lx302、Lx303…..以此類推),同時在申請單地址欄上記錄該病人磁卡號碼以便網(wǎng)絡(luò)故障排除后,將手工臨時放號病人歸入RIS。3、病人在攝片檢查后,進行膠片打印隨即交由報告醫(yī)生閱片并手工書寫報告。4、在網(wǎng)絡(luò)故障排除后,根據(jù)病人申請單上記錄下的磁卡號及該病人的X線號碼,將臨時號碼修改為正式X線號碼后并將對應(yīng)影像上傳Uniserver5、按正式影像號掃描申請單,并在RIS中書寫并完成正式報告。二、His服務(wù)器維護或故障1、已有X線號碼的老病人不受影響,按常規(guī)流程進行登記、攝片、報告流程。2、初次接受檢查的新病人,劃磁卡后病人信息欄為空,此時手工輸入病人姓名、生日、地址等信息后,即可產(chǎn)生新號碼,剩余步驟按正常流程操作。三、Uniserver(放射科影像服務(wù)器)維護或故障(影像無法上傳,也無法在醫(yī)診斷工作站調(diào)閱)1、登記、攝片可按正常流程操作2、門診機房將影像全部傳至PFuni5工作站備份,待設(shè)備恢復(fù)后上傳圖像書寫報告。3、病房和急診機房將影像全部傳至PFuni4工作站備份,待設(shè)備恢復(fù)后上傳圖像。4、因急診病人需要半小時出臨時報告,急診報告醫(yī)生可先調(diào)閱PFuni4工作站上的影像書寫報告,并在報告留言欄注明“服務(wù)器故障,圖像沒有上傳”,待影像上傳后擦除。四、Ris服務(wù)器維護或故障:處理方法同網(wǎng)絡(luò)故障五、設(shè)備故障導(dǎo)致病人影像丟失1、如病人還未離開,盡快為其重拍,并由影像報告室及為其重拍的技師向其解釋清楚,盡量取得病人諒解。2、如病人已經(jīng)回去,將申請單交由影像報告室,由影像報告室負責(zé)通知病人前來重拍。3、維修組和網(wǎng)管負責(zé)與廠家配合查出影像丟失原因及修復(fù)。大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案一、目的本預(yù)案主要是針對放射科大型醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障時及時調(diào)整工作流程,完成相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查,保證正常的診療秩序,杜絕差錯,提高服務(wù)質(zhì)量。二、總則當出現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障時,首先應(yīng)由相應(yīng)崗位上機醫(yī)師和技術(shù)人員進行簡單處置,內(nèi)容包括:(1)暫停檢查;(2)將患者轉(zhuǎn)移至非工作區(qū)域;(3)進行包括重新啟動在內(nèi)的簡單故障排除方法。同時應(yīng)通知:(1)當天備班科主任;(2)住院總醫(yī)師;(3)相關(guān)技術(shù)組長;(4)科室機修組。如簡單處置后,設(shè)備能夠正常運轉(zhuǎn),則恢復(fù)檢查流程;如設(shè)備無法正常運轉(zhuǎn),則進入突發(fā)故障處置流程。三、故障處置流程本流程包括:1、設(shè)備報修和故障排除環(huán)節(jié);2、患者分流環(huán)節(jié);3、崗位調(diào)整和人員安排環(huán)節(jié)。1、設(shè)備報修和故障排除 由當天該崗位上機醫(yī)師和技術(shù)員上報技術(shù)組長和科機修組,由后者向相應(yīng)的設(shè)備供應(yīng)商報修,同時由后者進行設(shè)備故障和維修記錄。本記錄應(yīng)包括:(1)報修設(shè)備名稱;(2)故障內(nèi)容:時間、有無誘因、故障狀況、報修時間、報修人;(3)設(shè)備維修狀況、更換零配件、修復(fù)時間、工程師、有無保修期限、科室驗收人。2、患者分流 在發(fā)生設(shè)備故障后,由當天該設(shè)備上機醫(yī)師、技術(shù)人員和相關(guān)護理人員組成現(xiàn)場處置小組,共同完成患者分流和相應(yīng)解釋工作。 小組在故障設(shè)備工作區(qū)域保留一名工作人員,其他人員應(yīng)一次陪同患者至其他設(shè)備工作區(qū)域完成檢查。如有危重病例(昏迷、采用生命支持設(shè)備、重度顱腦外傷及其他生命體征不穩(wěn)定病例),則由上機醫(yī)師負責(zé)通知臨床相關(guān)醫(yī)師,共同完成轉(zhuǎn)診并做好記錄。 患者接收區(qū)工作:鑒于患者分流會造成接收區(qū)域病例等候時間延長,因此現(xiàn)場處置小組人員應(yīng)做好接收區(qū)域患者解釋工作。然后按照患者病情輕重等級安排檢查順序并在電子叫號系統(tǒng)中完成登記工作。 3、崗位調(diào)整和人員安排 在發(fā)生設(shè)備故障后,現(xiàn)場處置小組成員除一人留守外,其余人均參加接收區(qū)工作。故障設(shè)備上機醫(yī)師:協(xié)助接收區(qū)域上機醫(yī)師共同完成檢查并負責(zé)協(xié)助診斷醫(yī)師完成工作。故障設(shè)備診斷醫(yī)師:共同完成接收區(qū)診斷報告,如有急診診斷醫(yī)師,則仍同樣完成急診報告(半小時內(nèi));故障設(shè)備技術(shù)人員和護理人員:協(xié)助完成相應(yīng)工作。由住院總醫(yī)師負責(zé)相應(yīng)人員的協(xié)調(diào)工作。4、如出現(xiàn)有兩臺及以上同類設(shè)備同時出現(xiàn)突發(fā)故障并無法及時修復(fù)時,則有科主任和住院總醫(yī)師共同負責(zé)進行病例分流和流程調(diào)整放射科質(zhì)量管理制度2

二十三、放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)制度

1.放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)由技術(shù)組長負責(zé),實行專機專人管理。2.機房的各種標志醒目,各臺機器應(yīng)有規(guī)范的操作規(guī)程和運行記錄。3.保持機房內(nèi)干燥整潔,禁止在機房內(nèi)存放無關(guān)物品。4.保持機器清潔,及時清理污物血漬,每天必須進行一次機器的清潔工作。5.每周進行一次安全檢查和常規(guī)小保養(yǎng),減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。主要為機器清潔、安全裝置、運轉(zhuǎn)部件檢查保養(yǎng)。6.每月進行一次機器的全面檢查和調(diào)整。內(nèi)容包括:機房機器的清潔;機械電器部件牢固、運行準確性;平衡懸吊裝置的安全;電纜電線的完好;保護地線接觸良好;顯示數(shù)據(jù)準確性等。保持機器處于良好的狀態(tài),確保機器設(shè)備安全、正常運行。7.發(fā)生故障應(yīng)及時停機檢查,記錄故障現(xiàn)象以便維修。

二十四、放射科設(shè)備使用制度

1.使用前應(yīng)詳細了解機器的性能特點,熟練掌握操作規(guī)程及注意事項,保證正確安全使用機器設(shè)備。2.開機前必須檢查電源質(zhì)量及設(shè)備外觀是否正常,嚴禁機器帶病使用。3.嚴格遵守操作規(guī)程,確實保障機器安全運行及被檢者的人身安全;嚴禁過載使用,盡量避免不必要的曝光。4.使用過程中要求謹慎細心,準確操作,不可粗枝大葉,草率從事。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。5.對新上崗醫(yī)技人員及進修、實習(xí)人員應(yīng)先進行設(shè)備操作培訓(xùn),由技師長考核合格后方可上機操作。6.非本科室人員使用機器設(shè)備需經(jīng)科主任同意,并有本科室技術(shù)人員在場,方可使用。7.機器設(shè)備開機后,操作人員不得擅離崗位。8.機器設(shè)備在使用過程中發(fā)現(xiàn)故障時操作人員應(yīng)立即關(guān)機、關(guān)閉電源,及時向技術(shù)組長和科主任匯報,以便及時組織檢修。9.病人檢查結(jié)束后及時清理機器及機房的污物,保持機器整潔。10.每日記錄機器設(shè)備的運行情況。

二十五、放射科設(shè)備維修制度

1.機器設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)及時向科主任匯報并記錄故障現(xiàn)象。2.科主任接到設(shè)備故障報告后安排具有維修技術(shù)的技術(shù)人員進行檢查。常見和簡單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵技術(shù)人員自行維修,以節(jié)約成本。3.對本科室無法維修的故障及時向設(shè)備科報告,并填寫維修申請單,由設(shè)備科安排維修。4.設(shè)備維修應(yīng)及時做維修記錄,內(nèi)容包括:故障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經(jīng)過和維修后情況。5.設(shè)備故障修復(fù)后應(yīng)進行嚴格的驗收檢測,經(jīng)試運行正常后方可正式使用。6.未經(jīng)科主任許可,嚴禁私自拆解、改造、維修機器設(shè)備。

二十六、CT機的維護及保養(yǎng)

機的維護保養(yǎng)應(yīng)由機修人員或經(jīng)培訓(xùn)合格的技術(shù)人員進行2.操作人員應(yīng)熟練地掌握CT的工作原理、結(jié)構(gòu)特點及電路分析,對機器設(shè)備的軟件、硬件、安裝、調(diào)試等有所了解.3.掌握運用軟件程序檢查、檢測機器各部分運轉(zhuǎn)情況和各部分硬件的檢查。4.根據(jù)本單位的情況及機器結(jié)構(gòu)特點制定CT機的維護、保養(yǎng)、檢修計劃。每周校正CT值的準確性。5.根據(jù)機器部件的使用磨損情況,按照CT機的保養(yǎng)、維護及檢修制度做好時間安排和詳細記錄,正常工作的情況下1個月進行1次檢測、保養(yǎng)。機以外的其他設(shè)備,如穩(wěn)壓電源、不間斷電流(UPS)、空調(diào)機、自動洗片機等也應(yīng)定時維護與檢修。7.有計劃地對CT機進行全面保養(yǎng)、維護及檢修,使機器處于最佳工作狀態(tài),保證圖像清晰、分辨率高、噪音小、各項數(shù)據(jù)準確,以獲得高質(zhì)量的檢查效果。

二十七、放射科技術(shù)人員防護培訓(xùn)計劃

1.從事放射影像工作的醫(yī)技人員,必須具備國家規(guī)定的資格條件,并經(jīng)有環(huán)??偩纸M織實施專業(yè)及防護知識培訓(xùn),考核合格,取得放射工作資格證書后,方可從事放射影像工作。2.按時按計劃參國家環(huán)保總局組織的“放射防護培訓(xùn)班”,加強理論學(xué)習(xí),掌握基本的輻射安全防護知識和自救技能。3.對新參加工作的醫(yī)、護、技人員進行系統(tǒng)培訓(xùn),使他們對設(shè)備的工作原理、結(jié)構(gòu)、操作、防護有所了解,掌握各種影像技術(shù)。4.邀請省級以上環(huán)保部門專家舉辦輻射安全與防護知識及新技術(shù)講座。5.技術(shù)人員應(yīng)自覺學(xué)習(xí),了解和掌握設(shè)備的一些常見故障現(xiàn)象,并掌握其排除方法,以便在特殊情況下能自行排除故障,消除隱患。6.新設(shè)備投入使用前應(yīng)請設(shè)備廠商工程師對技術(shù)人員進行系統(tǒng)培訓(xùn),內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備結(jié)構(gòu)、工作原理、操作技術(shù)、注意事項、保養(yǎng)要求和故障表現(xiàn)及簡單故障的排除。7.配合醫(yī)院保衛(wèi)部門做好防盜、防火和輻射安全管理的培訓(xùn)。

二十八、工作職責(zé)

放射科主任職責(zé)

1.在院長、分管副院長和醫(yī)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)放射科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政的管理工作。2.制定放射科工作計劃,并組織實施,監(jiān)督檢查,按期總結(jié)匯報。3.根據(jù)本科室的工作任務(wù)和人員結(jié)構(gòu)情況進行科學(xué)分工,保證患者得到及時的診斷和治療。4.負責(zé)放射影像診斷、治療和投照的質(zhì)量管理;定期主持集體讀片,審簽重要的診斷報告單;參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。5.經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改進工作。6.組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲的意見。7.組織學(xué)習(xí)、使用國內(nèi)外的先進醫(yī)療技術(shù),開展科學(xué)研究。8.督促科內(nèi)人員做好資料保管與登記、統(tǒng)計工作。9.擔(dān)任教學(xué),做好進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。10.領(lǐng)導(dǎo)本科室人員,認真落實執(zhí)行各項規(guī)章制度、法律法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。11.督促本科室工作人員的安全防護,嚴防差錯事故和安全事故。12.安排本科室人員輪轉(zhuǎn)、值班和休假。13.審簽本科室藥品、器材的簽領(lǐng)與報銷;檢查科室儀器設(shè)備財產(chǎn)的使用與保管情況。14.副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。

放射科主(副)任醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)指導(dǎo)科室各項技術(shù)、教學(xué)、科研工作。2.擔(dān)負疑難病例的診斷、治療,參加院內(nèi)會診和疑難、死亡病例討論。3.定期主持集體讀片,審簽重要的診斷報告。4.指導(dǎo)本科室各級醫(yī)技人員做好綜合影像診斷、治療工作。5.制定和主持開展新技術(shù)、新項目和科學(xué)研究,指導(dǎo)下級醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。6.擔(dān)任對下級醫(yī)師和進修實習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作,有計劃地開展“三基”訓(xùn)練和技術(shù)講座。7.督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。8.對各級醫(yī)師的理論水平、業(yè)務(wù)能力、工作實績做出評定。

放射科主治醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和主(副)主任醫(yī)師的指導(dǎo)下進行工作。2.著重擔(dān)負日常疑難病例的診斷、治療,參加會診和教學(xué)研究工作。3.主持每天的集體讀片,審簽診斷報告單4.負責(zé)影像診斷、治療工作,按時完成診斷報告,遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師5.擔(dān)負一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù),指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),開展醫(yī)療新技術(shù)工作。6.掌握掌握影像設(shè)備的原理、性能、使用及檢查操作技術(shù),遵守操作規(guī)程,做好防護工作,嚴防差錯事故。7.經(jīng)常與臨床科室的聯(lián)系,征求意見,提高診斷符合率。8.參加科室的值班工作。

放射科醫(yī)師(士)職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下負責(zé)科室日常診斷和治療工作。2.按時完成診斷報告,遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師。3.參加會診和臨床病歷討論會。4.擔(dān)負一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù),做好進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。5.掌握影像設(shè)備的一般原理、性能、使用及檢查操作技術(shù)。6.遵守操作規(guī)程,做好防護工作,嚴防差錯事故。7.主動加強與臨床科室的密切聯(lián)系,提高診斷符合率。8.自覺加強學(xué)習(xí),積極參加再教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力提高技術(shù)水平。9.醫(yī)士在醫(yī)師和主治醫(yī)師的指導(dǎo)下?lián)撓鄳?yīng)的工作。

放射科技師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級技師的指導(dǎo)下進行工作。2.負責(zé)投照技術(shù)工作,參加較復(fù)雜的技術(shù)操作并幫助和指導(dǎo)技士、技術(shù)員工作。3.協(xié)助本科室機器的安裝、維修、檢查、保養(yǎng)和管理,遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。4.開展技術(shù)革新和科學(xué)研究;擔(dān)任一定的教學(xué)工作,指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的技術(shù)操作。5.參加集體讀片和講評投照質(zhì)量。6.參加技術(shù)組夜班值班工作。

放射科技士(技術(shù)員)崗位職責(zé)

1在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負日常各項技術(shù)工作。2.按照醫(yī)師的要求,進行X線投照工作。3.配合上級技師進行本科室機器設(shè)備的安裝、維修、保養(yǎng)和管理工作。4.積極參加技術(shù)革新及科研工作。5.參加技術(shù)讀片,積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn),努力提高技術(shù)水平。6.經(jīng)常與臨床聯(lián)系,提高攝影準確率。

射科護師(士)職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和各技術(shù)組長指導(dǎo)下負責(zé)科室的護理工作。2.負責(zé)科室內(nèi)病人造影檢查時的藥物注射,參與科室內(nèi)的搶救工作。3.負責(zé)門診病人的藥物過敏試驗,觀察及判斷試驗結(jié)果,耐心向病人解釋,密切觀察病情變化,積極參加過敏反應(yīng)的救治。4.嚴格遵守和執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,防止差錯事故的發(fā)生。5.負責(zé)科室的院感管理和傳染病報告工作。6.負責(zé)科室衛(wèi)生員的工作安排和管理。

CT室職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)臨床檢查申請單的要求進行CT、MRI影像掃描檢查和診斷工作,定期進行影像診斷技術(shù)質(zhì)量的統(tǒng)計分析。2.負責(zé)管理本室的設(shè)備,機房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負責(zé),在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作維護、保養(yǎng)和檢修工作,定期較正各種參數(shù),保證機器正常、準確的運作狀態(tài)。3.醫(yī)師在掃描檢查前應(yīng)仔細審閱申請單,了解病情并提出掃描計劃。4.技術(shù)人員按常規(guī)程序操作,在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和醫(yī)師共同探討,掃描結(jié)束后應(yīng)及時進行影像后處理,填寫掃描條件等并簽名,整理照片并送醫(yī)師閱片診斷,書寫檢查報告。4.增強檢查前應(yīng)確認藥物過敏試驗結(jié)果及無其他禁忌癥才能進行增強檢查,注射對比劑后應(yīng)隨時注意有無不良反應(yīng),掃描結(jié)束患者離開機房后,仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘,以防造影劑延遲反應(yīng)。5.保持機房的清潔,掃描室、控制室、計算機室的溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求,一般掃描室、控制室室溫控制在18°C-26°C,相對濕度為65%以下,每天填寫工作日志和機器運轉(zhuǎn)情況,定期書面交班,并向科主任匯報。

CT室醫(yī)師職責(zé)1.在科室主任和上級醫(yī)生的領(lǐng)導(dǎo)下,按照規(guī)范要求協(xié)助技師進行掃描。2.根據(jù)要求或診病需要進行圖像重建,按時書寫CT、MR診斷報告。3.積極參加科室內(nèi)的診斷、教學(xué)、科研和日常工作,在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下做好本職工作。4.遵紀守法,遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章。

CT室技師職責(zé)1.在主任、主管技師、醫(yī)師的指導(dǎo)下,負責(zé)病人的掃描工作。2.按照醫(yī)師的要求,負責(zé)進行CT、MR的掃描、照片工作。3.了解CT、MR檢查適應(yīng)癥、禁忌癥、掌握各部位的掃描技術(shù)。正確選擇掃描條件及圖像處理,給診斷提供清晰、完整、高質(zhì)量影像資料。4.病人在掃描及增強掃描過程中,不得擅自離開操作臺且密切注意病人反應(yīng),出現(xiàn)問題報告當班醫(yī)生。5.配合主管技師、機械工程師進行本科室機器的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理工作。積極參加技術(shù)革新和科研工作。

CT室護士職責(zé)

1.在護理部主任(門診護士長)和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。2.認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑。準確及時完成各項護理工作,嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,以防止差錯、事故的產(chǎn)生。3.做好CT、MR檢查病人的基本護理和精神護理工作。4.熱情接待病人,做好CT、MR檢查前后的介紹。5.做好碘過敏試驗及觀察反應(yīng)情況。6.準備好各項急救用品,在搶救過程中協(xié)助醫(yī)生工作。7.熟練掌握CT、MR檢查前后的注意事項。8.護送病員進機房,并與掃描技師聯(lián)系有關(guān)掃描情況。

放射科資料室職責(zé)

1.影像片、檢查申請單、診斷報告單、存檔光盤等資料是重要的臨床資料,應(yīng)建檔保存,保存期按病歷管理規(guī)定執(zhí)行。2.影像檢查資料的保存要有專門儲藏場地和設(shè)備,保證資料完整,不得遺失損壞。3.影像資料的保存應(yīng)便于及時查找,去向明確。4.每天整理、匯總、歸類前一天的影像資料。5.借閱影像資料應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)生的借條或借閱人的借條和身份證明,辦好借片手續(xù);6.定期催還影像資料,如遇遺失及時作好記錄。

放射科資料管理員職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)科室各種資料整理、管理工作。2.查找復(fù)診病人的舊片號,保證檔案資料不重號或少號,若經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時糾正。3.按照資料借閱制度,辦理借閱影像資料手續(xù),并定期向借閱人催還檔案資料。4.保管供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等所需的檔案資料管理并辦理有關(guān)借閱手續(xù)。5.經(jīng)常檢查歸檔的完整性,發(fā)現(xiàn)問題,及時向科主任反映,以便及時糾正。6.做好檔案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案資料霉爛,蟲蛀和火災(zāi)。7.負責(zé)資料室財產(chǎn)設(shè)備的管理并協(xié)助作好科室辦公用品及耗材的保管。

二十九、基本技術(shù)操作規(guī)程CT檢查操作規(guī)程1.檢查操作室及掃描室的室溫(18°C-25°C)和相對濕度(40%-80%)。2.閉合電源柜電閘,啟動電源穩(wěn)壓器,觀察電源指示(380V)。3.環(huán)境及電源符合要求后,按下啟動開關(guān)ON啟動系統(tǒng),系統(tǒng)計算機啟動并自檢;按下激光相機啟動開關(guān),啟動相機并預(yù)熱。4.系統(tǒng)啟動成功后,按常規(guī)進行“Warmup”預(yù)熱;“Calibration”空氣校對。5.自“Worklist”中提取當前患者資料,并核對資料如:姓名年齡性別影像號碼等。6引導(dǎo)病人進入掃描室,安置病人于掃描床上并交代注意事項。7.根據(jù)臨床要求的檢查部位,按體表定位的方法擺正檢查部位。8.進行定位圖像的掃描Topo-parameter。9.根據(jù)定位圖像,設(shè)定掃描范圍Topo-parameter。10.掃描結(jié)束后,進行圖像的后處理如:窗寬窗位圖像放大測量重建、CT值測量等。11.發(fā)送圖像至診斷工作站,并經(jīng)激光相機打印照片。12.機器短時間時不用時,可暫不關(guān)機;較長時間不用時應(yīng)關(guān)機并切斷電源。為了保持系統(tǒng)在最佳性能狀態(tài)下工作,每24小時應(yīng)關(guān)閉和啟動系統(tǒng)一次。13.關(guān)機時按機器要求將“關(guān)機”系統(tǒng)程序退出,按下電源開關(guān)OFF。14.操作人員經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上機操作;非本科室人員及實習(xí)、進修人員原則上不準操作機器,特殊情況應(yīng)經(jīng)主任批準,并在本科室人員在場方可操作。

普通透視操作規(guī)程1.透視前應(yīng)作好機器的檢查預(yù)熱及技術(shù)條的調(diào)整,認真作好檢查前準備工作。2.熱情接待病人,仔細閱讀申請單,了解透視要求。3.詳細解釋檢查過程,取得病人的配合并引導(dǎo)患者進入檢查室,去除患者身上影像透視影像的物品。4.檢查仔細認真,遇有驚恐、危重患者或不能接受檢查者,應(yīng)停止檢查并與臨床醫(yī)生聯(lián)系。5.透視中發(fā)現(xiàn)疑難問題,應(yīng)建議患者攝片檢查或請上級醫(yī)師解決。6.透視檢查報告單應(yīng)用水筆書寫,字跡要清楚,標點符號正確,語句通順,診斷意見確切,簽名工整易認。7.急診、危重及老年和殘疾患者應(yīng)優(yōu)先檢查。8.熟練操作,盡量減少受檢者的照射時間,保護受檢者的安全。9.堅守工作崗位,保持室內(nèi)清潔。

普通X線攝影操作規(guī)程1.閱讀檢查申請單:認真閱讀檢查申請單,仔細核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況;詳細了解和觀察患者的病情,明確投照部位和檢查目的。2.機器設(shè)備檢查:按檢查申請單的檢查要求,檢查確認機器的功能運行情況。3.確定攝影位置:根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照;如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況,征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置,如切線位、軸位等。4.攝影前的準備:去掉一切影響圖像的物品,如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服;投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時,應(yīng)確認患者腸道準備情況。5.技術(shù)選擇:根據(jù)申請單要求和患者體形情況進行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。6.安置患者:引導(dǎo)患者進入檢查室并安置于檢查床上。7.訓(xùn)練患者動作:根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作,要求患者盡量配合。8暗盒選擇及擺放:根據(jù)申請單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的暗盒,將暗盒放置在合適的位置。9.擺體位對中心線:以盡量減少患者痛苦為原則,依照檢查部位及檢查目的,擺好體位;調(diào)整中心線,調(diào)整照射野和焦片距;作好患者的必要防護。10.曝光:確認各步驟完成后,再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件,然后進行曝光;曝光過程中注意觀察控制臺各儀器儀表顯示情況。11.暗室洗片技術(shù),片洗出后、確認質(zhì)量合格后方可讓患者離開。12.將照片登記整理后交由診斷報告醫(yī)師出具報告。

DR攝影操作規(guī)程1.閱讀檢查申請單:認真閱讀檢查申請單,仔細核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況;詳細了解觀察患者的病情,明確投照部位和檢查目的。2.機器設(shè)備檢查:按檢查申請單的檢查要求,確認機器的功能運行情況。3.確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況,征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置,如切線位、軸位等。4.攝影前的準備:去掉一切影響圖像的物品,如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服;投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片時,確認患者腸道準備情況。5.患者信息錄入:從計算機錄入患者的基本信息;進行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。6.安置患者:引導(dǎo)患者進入檢查室并安置于檢查床上。7.訓(xùn)練患者動作:根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作,要求患者盡量配合。8.擺體位對中心線:以盡量減少患者痛苦為原則,依照檢查部位及檢查目的,擺好體位;調(diào)整中心線、照射野和焦片距;作好患者的必要防護。9.曝光:確認各步驟完成后,再次檢查校正控制臺各曝光技術(shù)條件,然后曝光;在曝光過程中,密切注意各儀器儀表的顯示情況。10.后處理:曝光結(jié)束后操作者簽名,特殊檢查體位應(yīng)做記錄;進行圖像的后處理,確認無誤后囑患者離開。

CR攝影操作規(guī)程1.閱讀檢查申請單:認真閱讀檢查申請單,仔細核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況;詳細了解和觀察患者的病情,明確投照部位和檢查目的。2.機器設(shè)備檢查:按檢查申請單的檢查要求,檢查確認機器的功能運行情況。3.確定攝影位置:根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照;如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況,征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置,如切線位、軸位等。4.攝影前的準備:去掉一切影響圖像的物品,如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服;投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時,應(yīng)確認患者腸道準備情況。5.技術(shù)選擇:根據(jù)申請單要求和患者體形情況進行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。6.安置患者:引導(dǎo)患者進入檢查室并安置于檢查床上。7.訓(xùn)練患者動作:根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作,要求患者盡量配合。板選擇:根據(jù)申請單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的IP板,將IP板放置在合適的位置。9.擺體位對中心線:以盡量減少患者痛苦為原則,依照檢查部位及檢查目的,擺好體位;調(diào)整中心線,調(diào)整照射野和焦片距;作好患者的必要防護。10.曝光:確認各步驟完成后,再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件,然后進行曝光;曝光過程中注意觀察控制臺各儀器儀表顯示情況。11.后處理:曝光結(jié)束后操作者簽名,特殊檢查體位應(yīng)做記錄;將IP板送至CR掃描儀進行掃描采集,確認無誤后囑患者離開。12.在CR圖像處理工作站上進行圖像后處理。

胃腸及造影檢查操作規(guī)程1.閱讀檢查申請單:認真閱讀檢查申請單內(nèi),仔細核對患者姓名、年齡、性別、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況,了解患者病情,明確檢查部位、檢查方法和檢查目的。2.機器設(shè)備檢查:按檢查申請單的檢查要求,確認機器的功能運行情況。3.觀察患者的病情:仔細觀察患者的病情和體質(zhì),嚴格掌握檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥;準確評估患者接受檢查的耐受程度;如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況,征求申請醫(yī)師的意見后確定是否繼續(xù)檢查、檢查方法和檢查時間。4.患者準備:根據(jù)技術(shù)要求確認患者的檢查前準備情況,如禁食、清潔洗腸、造影劑過敏試驗等;去除一切影響圖像的物品,如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等,有條件者應(yīng)換上專為患者準備的衣服。5.說明檢查過程:向患者詳細介紹檢查方法和檢查過程,以及有無不適的感覺。6.藥品準備:根據(jù)檢查要求調(diào)配造影劑的濃度和總量;適當準備好急救藥品以防不測。7.患者信息錄入:從計算機錄入患者的基本信息;根據(jù)檢查部位和臨床要求,選擇合適的檢查技術(shù)程序和器官程序。8.安置訓(xùn)練患者:引導(dǎo)患者進入檢查室,安置于檢查床上;根據(jù)檢查要求做好患者呼氣、吸氣或屏氣、轉(zhuǎn)體等動作的訓(xùn)練并交代注意事項,盡量取得患者的配合。9.防護:調(diào)節(jié)照射野,在不影響診斷的基礎(chǔ)上盡量縮小照射野,減少患者接受的輻射量。10.曝光檢查:確認各步驟完成后,開始曝光檢查;檢查過程中要求操作準確,盡量減少不必要的曝光;密切注意患者的情況,發(fā)現(xiàn)異常立即處理。11.后處理:曝光結(jié)束后操作者簽名,特殊檢查體位應(yīng)做記錄;進行圖像的后處理,確認無誤且患者無異常

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