2014神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目總結(jié)

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)2014年神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目——《高危跌倒患者的管理》響應(yīng)《廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院2014年文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動(dòng)》號(hào)召，結(jié)合我科患者特點(diǎn)，在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和主持下，開展了《高危跌倒患者的管理》優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員對跌倒高?；颊叩闹匾暎倪M(jìn)了相關(guān)管理制度和流程，降低病區(qū)患者的跌倒發(fā)生率，杜絕嚴(yán)重跌倒跌傷事件發(fā)生，提高服務(wù)質(zhì)量，現(xiàn)將我科開展該項(xiàng)目工作情況總結(jié)如下：1、組織制定了合理高危跌倒患者管理制度科室質(zhì)控組組織相關(guān)人員編寫高危跌倒患者的管理制度，監(jiān)督制度的實(shí)施和改進(jìn)，以為患者提供更優(yōu)異的醫(yī)療服務(wù)。=1\*GB3①建立患者跌倒意外事件報(bào)告制度、處理預(yù)案與可執(zhí)行的工作流程；=2\*GB3②制定個(gè)體化的預(yù)防跌倒計(jì)劃制度；=3\*GB3③高危跌倒告知書簽發(fā)制度；④患者、家屬及照顧者宣教制度；⑤嚴(yán)重跌倒跌傷不良事件討論制度；=6\*GB3⑥跌倒高危病人交班制度；=7\*GB3⑦定期進(jìn)行跌倒質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)收集和分析制度；=8\*GB3⑧跌倒事件專題學(xué)習(xí)研討制度。2、提高科室醫(yī)務(wù)人員對跌倒風(fēng)險(xiǎn)知曉率，掌握防范制度和處理措施①每月醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)跌倒評分標(biāo)準(zhǔn)和跌倒預(yù)防制度；=2\*GB3②討論高危跌倒病人評估及跌倒預(yù)防措施是否符合臨床，分發(fā)關(guān)于跌倒在評分及宣教上相關(guān)問題的調(diào)查表；③對科內(nèi)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)共同參與高危跌倒病人的宣教與管理；④加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間信息溝通，設(shè)立高危跌倒患者一覽表；⑤制作高危跌倒評分卡片，護(hù)士人手一份。3、持續(xù)不斷改進(jìn)=1\*GB3①逐步將醫(yī)務(wù)人員對《高危跌倒患者的管理》優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目的知曉率提高到100%；=2\*GB3②有跌倒的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)收集和分析達(dá)100%；=3\*GB3③患者、家屬及照顧者正確認(rèn)識(shí)存在的和潛在的跌倒危險(xiǎn)，不間斷地對患者及其家屬、陪護(hù)人員掌握情況進(jìn)行抽查；④措施得當(dāng)，最大限度的預(yù)防跌倒發(fā)生?；颊咭坏┌l(fā)生跌倒，系統(tǒng)仔細(xì)評估患者是否受傷，記錄評估結(jié)果并填寫“患者跌倒不良事件報(bào)告單”；⑤進(jìn)行根本原因分析，了解跌倒發(fā)生的原因，為持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)提高依據(jù)；=6\*GB3⑥護(hù)理組長每周至少一次與責(zé)任護(hù)士對科室病人跌倒因子重新評估，現(xiàn)場宣教、對存在的問題（評分是否準(zhǔn)確、措施是否到位、病人掌握宣教的程度、有無發(fā)生跌倒等）當(dāng)面反饋，并填寫高危跌倒檢查表即時(shí)整改，簽字；=7\*GB3⑦每月至少一次召開持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組會(huì)議，討論分析存在不足及整改措施；=8\*GB3⑧編寫部分高危跌倒患者管理手冊4、加強(qiáng)健康教育宣傳=1\*GB3①在科室病床都預(yù)防跌倒警示牌，指導(dǎo)患者正確使用床欄及呼叫器的使用；=2\*GB3②病床床位均設(shè)有防跌倒措施指引，病區(qū)病房增設(shè)上墻的防跌倒宣傳圖；=3\*GB3③病區(qū)按需配備助行器；④護(hù)士及時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者需求并滿足，指導(dǎo)患者正確使用便器方法。⑤對于可以活動(dòng)自行入廁患者采取起床“三步法”，即躺10秒，坐10秒，站10秒，再行走，預(yù)防突然改變體位而起的頭昏跌倒。=6\*GB3⑥對夜間使用睡眠藥物的患者加強(qiáng)管理，重點(diǎn)健康宣教、重點(diǎn)巡視。=7\*GB3⑦向患者及家屬廣泛征求意見建議，了解患者的感受，及時(shí)解答，加強(qiáng)與患者的溝通。=8\*GB3⑧對患者及家屬加強(qiáng)防跌倒宣教力度，爭取患者積極配合，加強(qiáng)患者家屬、陪人宣教，取得家屬配合，對依從性差的高危跌倒病人24小時(shí)有人陪護(hù)。⑨科室每個(gè)季度召集患者進(jìn)行健康大講堂，為患者講解預(yù)防跌倒的相關(guān)知識(shí)，得到了患者及家屬的積極響應(yīng)參與，同時(shí)也加強(qiáng)了患者、家屬與醫(yī)護(hù)之間更加深刻的溝通交流。⑩科室的健康宣傳板報(bào)也在定期的向患者宣傳預(yù)防跌倒的相關(guān)知識(shí)等。5、工作成績①對高危跌倒的患者宣教達(dá)到100%；②護(hù)士能運(yùn)用跌倒評分的工具進(jìn)行評分達(dá)100%；③護(hù)士對跌倒評分的準(zhǔn)確性≧95%；④護(hù)理措施到位≧95%；⑤病人掌握預(yù)防跌倒措施全面≧95%；⑥科室患者跌倒傷害率降低50%；總之，通過該優(yōu)化項(xiàng)目開展，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)、醫(yī)患、護(hù)患溝通，提高防跌倒的意識(shí)，取得一定成績，但還有不足，如醫(yī)生參與程度較低，護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位，個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，如病房管理不到位，病區(qū)病人多，周轉(zhuǎn)快，患者身體狀況、年齡、自身疾病、心理、藥物等不能