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護(hù)理PDCA循環(huán)案例匯報(bào)在此輸入您的醫(yī)院或科室PDCA護(hù)理PDCA循環(huán)案例匯報(bào)在此輸入您的醫(yī)院或科室PDCAPLAN第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對(duì)策擬定PLAN第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對(duì)策擬定主題選定日常工作困擾、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議、安全自查、患者投訴、實(shí)驗(yàn)室反饋選題來(lái)源護(hù)理質(zhì)控“零差錯(cuò)”;實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本質(zhì)量控制;患者安全
選題原因主題選定日常工作困擾、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議、安全自查、患者投訴、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集表標(biāo)本不合格項(xiàng)目1月2月3月4月5月6月合計(jì)百分比標(biāo)本總數(shù)1460135914311398157815998825標(biāo)本溶血1516141221189639.1%標(biāo)本分類混亂811971595924.1%標(biāo)本信息不匹配671061174719.2%標(biāo)本量采集較少3764653112.7%標(biāo)本遺失113241124.9%標(biāo)本不合格總數(shù)334242315740245不合格率(%)2.263.092.942.23.62.52.8調(diào)查對(duì)象:2016.01-2016.6采集血標(biāo)本總數(shù)8825例,不合格總數(shù)245例,平均不合格率為2.8%?,F(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集表標(biāo)本不合格項(xiàng)目1月2月3月4月5月6月合計(jì)現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握標(biāo)本溶血目標(biāo)設(shè)定分類混亂信息不匹配采血標(biāo)本不合格率降至0%標(biāo)本溶血目標(biāo)設(shè)定分類混亂信息不匹配采血標(biāo)本不合格率降至0%原因分析制表目的:要因分析;制表時(shí)間:2016-8-18;制表人:姓名人員配備不足執(zhí)行情況監(jiān)管力度不夠分類標(biāo)示不清采血針頭過(guò)細(xì)溝通不及時(shí)專業(yè)知識(shí)不足制度流程落實(shí)不到位缺乏規(guī)范標(biāo)本運(yùn)送、交接、設(shè)備使用制度冰箱配置不夠操作臺(tái)面雜亂采血管壓力機(jī)人料環(huán)缺乏團(tuán)隊(duì)精神LIS系統(tǒng)不熟悉標(biāo)本采集不合格水浴箱使用不當(dāng)、設(shè)備陳舊法缺乏完善采血流程權(quán)責(zé)劃分不清采血技能、檢驗(yàn)知識(shí)責(zé)任心不強(qiáng)不良操作習(xí)慣原因分析制表目的:要因分析;制表時(shí)間:2016-8-18;制原因分析操作臺(tái)面雜亂分類標(biāo)識(shí)不清分類標(biāo)識(shí)不清在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多原因分析操作臺(tái)面雜亂分類標(biāo)識(shí)不清分類標(biāo)識(shí)不清在此添加詳細(xì)的標(biāo)對(duì)策擬定主題/原因?qū)Σ邤M定人環(huán)境設(shè)備/材料流程/制度標(biāo)本溶血專人定時(shí)運(yùn)送標(biāo)本加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)更換、增配水浴箱、冰箱及時(shí)更換不合格采血管完善采血流程加大監(jiān)管力度分類混亂增派人手規(guī)范標(biāo)識(shí)保持操作臺(tái)面整潔信息不匹配執(zhí)行查對(duì)交接加強(qiáng)培訓(xùn)提升責(zé)任心規(guī)范查對(duì)制度標(biāo)本采集量少加強(qiáng)技能培訓(xùn)標(biāo)本遺失執(zhí)行查對(duì)交接有效溝通培訓(xùn)標(biāo)本運(yùn)送人員標(biāo)本運(yùn)送箱規(guī)范標(biāo)本交接流程分清權(quán)責(zé),加強(qiáng)懲罰對(duì)策擬定主題/原因?qū)Σ邤M定人環(huán)境設(shè)備/材料流程/制度DO第二部分對(duì)策實(shí)施DO第二部分對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某、王某某時(shí)間:2016年7月-12月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)抽查、護(hù)士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)化采血流程、標(biāo)本運(yùn)送、交接制度培訓(xùn):責(zé)任心、流程制度、技能、檢驗(yàn)知識(shí)加強(qiáng)制度執(zhí)行監(jiān)管,明確責(zé)任,納入我科護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施完善并落實(shí)執(zhí)行流程制度、加強(qiáng)培訓(xùn)對(duì)策一DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策一對(duì)策實(shí)施:護(hù)士長(zhǎng)抽查、護(hù)士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)化采血流程、標(biāo)本對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某時(shí)間:2016年7月-12月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科收集日常工作意見(jiàn)反饋高峰期增派人手;專人定時(shí)運(yùn)送標(biāo)本;加強(qiáng)溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作;改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施加強(qiáng)人員溝通協(xié)作對(duì)策二DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策二對(duì)策實(shí)施:收集日常工作意見(jiàn)反饋高峰期增派人手;改進(jìn)后效果良好對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:黃某時(shí)間:2016年7月-10月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)檢查完成進(jìn)度增購(gòu)水浴箱、冰箱;完善設(shè)備使用制度;制作標(biāo)本分區(qū)醒目標(biāo)識(shí);定期清理操作臺(tái)面;改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施設(shè)備、環(huán)境管理對(duì)策三DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策三對(duì)策實(shí)施:護(hù)士長(zhǎng)檢查完成進(jìn)度增購(gòu)水浴箱、冰箱;改進(jìn)后效果良好對(duì)策實(shí)施強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)加大監(jiān)管力度促進(jìn)溝通協(xié)作對(duì)策實(shí)施強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理CHECK第三部分效果評(píng)價(jià)CHECK第三部分效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)標(biāo)本不合格7月8月9月10月11月12月合計(jì)百分比標(biāo)本總數(shù)116882713781464153715067880標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng)11011049.8%標(biāo)本分類混亂5433322048.8%標(biāo)本信息不匹配3132311331.7%標(biāo)本量采集較少10100249.8%標(biāo)本遺失00000000%標(biāo)本缺陷發(fā)生總數(shù)106767541發(fā)生缺陷率(%)0.860.730.50.40.460.330.52評(píng)價(jià):2016年7月至2016年12月標(biāo)本采集7780例,標(biāo)本不合格總數(shù)41例,評(píng)價(jià)不合格率0.52效果評(píng)價(jià)標(biāo)本不合格7月8月9月10月11月12月效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)員工滿意度提升全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合,推進(jìn)了相關(guān)流程及制度的落實(shí),效果評(píng)價(jià)員工滿意度提升全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效效果評(píng)價(jià)全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合,推進(jìn)了相關(guān)流程及制度的落實(shí),保障了患者化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,確保了患者的安全。效果評(píng)價(jià)全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合ACTION第四部分標(biāo)準(zhǔn)化長(zhǎng)效推行機(jī)制持續(xù)改進(jìn)ACTION第四部分標(biāo)準(zhǔn)化長(zhǎng)效推行機(jī)制持續(xù)改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化流程3項(xiàng):核醫(yī)學(xué)科門診采集血標(biāo)本操作流程核醫(yī)學(xué)科標(biāo)本管理制度核醫(yī)學(xué)科水浴箱、冰箱管理程序標(biāo)準(zhǔn)化登記表3項(xiàng):標(biāo)本交接登記表不合格血標(biāo)本登記表水浴箱、冰箱使用觀察登記表標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化流程3項(xiàng):標(biāo)準(zhǔn)化登記表3項(xiàng):長(zhǎng)效推行機(jī)制設(shè)備管理程序管理制度標(biāo)本改進(jìn)流程圖長(zhǎng)效推行機(jī)制設(shè)備管理程序管理制度標(biāo)本改進(jìn)流程圖持續(xù)改進(jìn)下一階段持續(xù)改進(jìn)重點(diǎn):標(biāo)本分類混亂、信息不匹配持續(xù)改進(jìn)下一階段持續(xù)改進(jìn)重點(diǎn):標(biāo)本分類混亂、信息不匹配感謝聆聽(tīng)感謝聆聽(tīng)護(hù)理PDCA循環(huán)案例匯報(bào)在此輸入您的醫(yī)院或科室PDCA護(hù)理PDCA循環(huán)案例匯報(bào)在此輸入您的醫(yī)院或科室PDCAPLAN第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對(duì)策擬定PLAN第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對(duì)策擬定主題選定日常工作困擾、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議、安全自查、患者投訴、實(shí)驗(yàn)室反饋選題來(lái)源護(hù)理質(zhì)控“零差錯(cuò)”;實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本質(zhì)量控制;患者安全
選題原因主題選定日常工作困擾、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議、安全自查、患者投訴、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集表標(biāo)本不合格項(xiàng)目1月2月3月4月5月6月合計(jì)百分比標(biāo)本總數(shù)1460135914311398157815998825標(biāo)本溶血1516141221189639.1%標(biāo)本分類混亂811971595924.1%標(biāo)本信息不匹配671061174719.2%標(biāo)本量采集較少3764653112.7%標(biāo)本遺失113241124.9%標(biāo)本不合格總數(shù)334242315740245不合格率(%)2.263.092.942.23.62.52.8調(diào)查對(duì)象:2016.01-2016.6采集血標(biāo)本總數(shù)8825例,不合格總數(shù)245例,平均不合格率為2.8%?,F(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集表標(biāo)本不合格項(xiàng)目1月2月3月4月5月6月合計(jì)現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握標(biāo)本溶血目標(biāo)設(shè)定分類混亂信息不匹配采血標(biāo)本不合格率降至0%標(biāo)本溶血目標(biāo)設(shè)定分類混亂信息不匹配采血標(biāo)本不合格率降至0%原因分析制表目的:要因分析;制表時(shí)間:2016-8-18;制表人:姓名人員配備不足執(zhí)行情況監(jiān)管力度不夠分類標(biāo)示不清采血針頭過(guò)細(xì)溝通不及時(shí)專業(yè)知識(shí)不足制度流程落實(shí)不到位缺乏規(guī)范標(biāo)本運(yùn)送、交接、設(shè)備使用制度冰箱配置不夠操作臺(tái)面雜亂采血管壓力機(jī)人料環(huán)缺乏團(tuán)隊(duì)精神LIS系統(tǒng)不熟悉標(biāo)本采集不合格水浴箱使用不當(dāng)、設(shè)備陳舊法缺乏完善采血流程權(quán)責(zé)劃分不清采血技能、檢驗(yàn)知識(shí)責(zé)任心不強(qiáng)不良操作習(xí)慣原因分析制表目的:要因分析;制表時(shí)間:2016-8-18;制原因分析操作臺(tái)面雜亂分類標(biāo)識(shí)不清分類標(biāo)識(shí)不清在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多原因分析操作臺(tái)面雜亂分類標(biāo)識(shí)不清分類標(biāo)識(shí)不清在此添加詳細(xì)的標(biāo)對(duì)策擬定主題/原因?qū)Σ邤M定人環(huán)境設(shè)備/材料流程/制度標(biāo)本溶血專人定時(shí)運(yùn)送標(biāo)本加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)更換、增配水浴箱、冰箱及時(shí)更換不合格采血管完善采血流程加大監(jiān)管力度分類混亂增派人手規(guī)范標(biāo)識(shí)保持操作臺(tái)面整潔信息不匹配執(zhí)行查對(duì)交接加強(qiáng)培訓(xùn)提升責(zé)任心規(guī)范查對(duì)制度標(biāo)本采集量少加強(qiáng)技能培訓(xùn)標(biāo)本遺失執(zhí)行查對(duì)交接有效溝通培訓(xùn)標(biāo)本運(yùn)送人員標(biāo)本運(yùn)送箱規(guī)范標(biāo)本交接流程分清權(quán)責(zé),加強(qiáng)懲罰對(duì)策擬定主題/原因?qū)Σ邤M定人環(huán)境設(shè)備/材料流程/制度DO第二部分對(duì)策實(shí)施DO第二部分對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某、王某某時(shí)間:2016年7月-12月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)抽查、護(hù)士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)化采血流程、標(biāo)本運(yùn)送、交接制度培訓(xùn):責(zé)任心、流程制度、技能、檢驗(yàn)知識(shí)加強(qiáng)制度執(zhí)行監(jiān)管,明確責(zé)任,納入我科護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施完善并落實(shí)執(zhí)行流程制度、加強(qiáng)培訓(xùn)對(duì)策一DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策一對(duì)策實(shí)施:護(hù)士長(zhǎng)抽查、護(hù)士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)化采血流程、標(biāo)本對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某時(shí)間:2016年7月-12月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科收集日常工作意見(jiàn)反饋高峰期增派人手;專人定時(shí)運(yùn)送標(biāo)本;加強(qiáng)溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作;改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施加強(qiáng)人員溝通協(xié)作對(duì)策二DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策二對(duì)策實(shí)施:收集日常工作意見(jiàn)反饋高峰期增派人手;改進(jìn)后效果良好對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:黃某時(shí)間:2016年7月-10月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)檢查完成進(jìn)度增購(gòu)水浴箱、冰箱;完善設(shè)備使用制度;制作標(biāo)本分區(qū)醒目標(biāo)識(shí);定期清理操作臺(tái)面;改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施設(shè)備、環(huán)境管理對(duì)策三DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策三對(duì)策實(shí)施:護(hù)士長(zhǎng)檢查完成進(jìn)度增購(gòu)水浴箱、冰箱;改進(jìn)后效果良好對(duì)策實(shí)施強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)加大監(jiān)管力度促進(jìn)溝通協(xié)作對(duì)策實(shí)施強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理CHECK第三部分效果評(píng)價(jià)CHECK第三部分效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)標(biāo)本不合格7月8月9月10月11月12月合計(jì)百分比標(biāo)本總數(shù)116882713781464153715067880標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng)11011049.8%標(biāo)本分類混亂5433322048.8%標(biāo)本信息不匹配3132311331.7%標(biāo)本量采集較少10100249.8%標(biāo)本遺失00000000%標(biāo)本缺陷發(fā)生總數(shù)106767541發(fā)生缺陷率(%)0.860.730.50.40.460.330.52評(píng)價(jià):2016年7月至2016年12月標(biāo)本采集7780例,標(biāo)本不合格總數(shù)41例,評(píng)價(jià)不合格率0.52效果評(píng)價(jià)標(biāo)本不合格7月8月9月10月11月12月效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)員工滿意度提升全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合,推進(jìn)了相關(guān)流程及制度的落實(shí),效果評(píng)價(jià)員工滿意度提升全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效效果評(píng)價(jià)全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合,推進(jìn)了相關(guān)流程及制度的落實(shí),保障了患者化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,確保了患者的安全。效果評(píng)價(jià)全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合ACTIO
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