2022-2023年第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)洞察報(bào)告PPT

2022-10-1720XX年匯報(bào)人：林惠婷2022-2023年第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)洞察報(bào)告目錄contens01行業(yè)發(fā)展概述02行業(yè)環(huán)境分析03行業(yè)現(xiàn)狀分析04行業(yè)格局及發(fā)展趨勢(shì)主要關(guān)注患者的治療和診斷，對(duì)，為健全醫(yī)療保障體系建設(shè)，國(guó)家倡導(dǎo)安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的成立?！靶箩t(yī)改”提出建立“多層次、多樣化”醫(yī)療服務(wù)體系，以滿足居民醫(yī)療服務(wù)需求。在這一背景下，政府不斷出臺(tái)相關(guān)政策鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，推動(dòng)第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)資本流向以往民營(yíng)資本不夠重視的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，第三方安寧療護(hù)中心應(yīng)運(yùn)而生安寧療護(hù)服務(wù)形式多樣化中國(guó)人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對(duì)不同群體提供具有中國(guó)特色的安寧療護(hù)服務(wù)。中國(guó)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大，在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式，有利于安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場(chǎng)，全面發(fā)展。摘要頁(yè)加大對(duì)非老年群體安寧療護(hù)服務(wù)的關(guān)注度中國(guó)對(duì)非老年群體，尤其是兒童安寧療護(hù)的研究仍處于起步階段，對(duì)兒童臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備、啟動(dòng)與實(shí)施均缺乏指導(dǎo)性文件。發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)兒童臨終關(guān)懷已形成較為成熟的照顧及轉(zhuǎn)診體系。2016年，英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）發(fā)布了《嬰兒、兒童及青少年臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備與管理指南》（以下簡(jiǎn)稱《指南》），可從醫(yī)患溝通、信息提供、照護(hù)計(jì)劃及支持、臨終癥狀管理四大方面，為中國(guó)兒童臨終關(guān)懷體系健全與工作開展提供參考第一章行業(yè)發(fā)展概述01行業(yè)定義安寧療護(hù)是指對(duì)治愈性治療已經(jīng)沒有效果和意義的病人進(jìn)行積極、完整的照顧，包括緩解疼痛和控制其他癥狀，對(duì)心理、精神各層面問(wèn)題的處理，對(duì)家庭問(wèn)題提供有效幫助，達(dá)成病人與家庭擁有最佳生活品質(zhì)的目標(biāo)。安寧療護(hù)意在通過(guò)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的照料，幫助臨終老人控制疼痛、舒緩癥狀，給予病人生存必備的營(yíng)養(yǎng)和人文關(guān)懷，以達(dá)到減輕病人痛苦、幫助病人有尊嚴(yán)的離開的目的。安寧療護(hù)區(qū)有別于一般醫(yī)院末期患者照顧，目的不在于刻意延緩死亡。安寧療護(hù)中心（Hospice）是以控制痛苦和不適狀況為目的，在疾病終末期患者（目前主要為惡性腫瘤晚期患者）臨終前為其提供身體、心理、精神等方面的照護(hù)和人文關(guān)懷等服務(wù)，以提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)離世的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前，中國(guó)能夠提供安寧療護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和組織主要有三種形式:（1）構(gòu)的安寧療護(hù)病房或單元；（2）提供居家臨終關(guān)懷服務(wù)的家庭病房；（3）第三方安寧療護(hù)中心。第三方安寧療護(hù)中心是獨(dú)立設(shè)置的為臨終患者提供安寧療護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，本文將第三方安寧療護(hù)中心定義為研究對(duì)象。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)定義1967年，桑德斯博士在英國(guó)創(chuàng)辦的圣克里斯托弗臨終關(guān)懷院是現(xiàn)代安寧療護(hù)開始的標(biāo)志。1980年，中國(guó)開始引入安寧療護(hù)的概念與服務(wù)形式。1986年,大陸學(xué)者張燮泉教授將“Hospice一詞翻譯成“垂危病人醫(yī)院”，自此，安寧療護(hù)理念開始在中國(guó)傳播行業(yè)發(fā)展歷程理念吸收階段(1980-1986年)1988年，中國(guó)大陸第一家臨終關(guān)懷研究機(jī)構(gòu)——天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心成立。這一時(shí)期,安寧療護(hù)學(xué)術(shù)研究由分散的探討轉(zhuǎn)向全國(guó)性的交流。安寧療護(hù)進(jìn)入全新發(fā)展階段，相關(guān)學(xué)者通過(guò)召開主題會(huì)議共同探討中國(guó)安寧療護(hù)的發(fā)展路徑初具萌芽階段(1987-2000年)21世紀(jì)開始,中國(guó)逐步邁入老齡化社會(huì)，安寧療護(hù)的觀念被社會(huì)各界關(guān)注。2017年，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)專門針對(duì)安寧療護(hù)的政策文件，中國(guó)安寧療護(hù)中心日益朝向規(guī)范化、科學(xué)化.標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。目前,開展安寧療護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)主要為醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?？商峁┚蛹遗R終關(guān)懷服務(wù)及住院服務(wù)的第三方安寧療護(hù)中心數(shù)量少積極探索階段（2001年至今)產(chǎn)業(yè)鏈上游第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)上游龍頭企業(yè)已開始對(duì)產(chǎn)業(yè)鏈進(jìn)行延伸，逐漸進(jìn)軍原材料生產(chǎn)領(lǐng)域，以規(guī)避高額進(jìn)口原料的成本支出，攫取上游毛利。此外，伴隨著上游原料生產(chǎn)企業(yè)的重組進(jìn)程加快以及中國(guó)市場(chǎng)參與者技術(shù)水平的提高，第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)上游原材料供應(yīng)有望朝著專業(yè)化和規(guī)?；姆较蚶^續(xù)發(fā)展，逐漸搶奪外資企業(yè)在行業(yè)內(nèi)的話語(yǔ)權(quán)。產(chǎn)業(yè)鏈上游第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)中游企業(yè)原材料大部分依靠進(jìn)口，主要原因是下游消費(fèi)終端為保障科研成果，對(duì)行業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定性要求較高，因此，中游科研用制備廠商更傾向于選擇儀器先進(jìn)、供應(yīng)鏈穩(wěn)定的進(jìn)口原材料供應(yīng)商。企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格主要受市場(chǎng)供求關(guān)系的影響。由于第三方安寧療護(hù)中心企業(yè)的產(chǎn)品毛利較高，原材料價(jià)格波動(dòng)不會(huì)對(duì)企業(yè)的盈利能力產(chǎn)生重大影響。產(chǎn)業(yè)鏈上游第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)下游企業(yè)市場(chǎng)空間廣闊、銷售范圍廣、用戶分散、單批數(shù)量少、銷售單價(jià)高等特點(diǎn)。隨著全球范圍內(nèi)生物醫(yī)藥行業(yè)研究的深入及產(chǎn)業(yè)化程度的提升，中國(guó)行業(yè)產(chǎn)品種類進(jìn)一步豐富，應(yīng)用領(lǐng)域持續(xù)增加，個(gè)性化、高端化的產(chǎn)品將逐漸獲得更廣闊的應(yīng)用空間。第二章行業(yè)環(huán)境分析02010203行業(yè)政策環(huán)境1《進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，鼓勵(lì)政府購(gòu)買非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020)》提出加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，天力開發(fā)護(hù)理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)的針對(duì)性和適應(yīng)性，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量《"健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》提出全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)原改革委、原衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人社部國(guó)務(wù)院國(guó)務(wù)院提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平，重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、醫(yī)用機(jī)器人等高性能診療設(shè)備，全降解血管支架等高值醫(yī)用耗材，可穿戴、遠(yuǎn)程醫(yī)療等移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)生物3D打印、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞等新技術(shù)的突破和應(yīng)用行業(yè)政治環(huán)境從科室設(shè)置、人員、床位、設(shè)備、建筑、機(jī)構(gòu)管理、質(zhì)量管理等方面對(duì)各地安寧療護(hù)中心的建設(shè)和管理進(jìn)行指導(dǎo)，并對(duì)安寧療護(hù)實(shí)踐給予規(guī)范選定四川省德陽(yáng)市、河南省洛陽(yáng)市、北京市海淀區(qū)、上海市普陀區(qū)、吉林省長(zhǎng)春市五個(gè)地區(qū)作為全國(guó)首批安寧療護(hù)試點(diǎn)單位要求在第一批全國(guó)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,在上海市和北京西城區(qū)等71個(gè)市(區(qū))啟動(dòng)第二批試點(diǎn)工作,各試點(diǎn)地區(qū)升級(jí)要講安寧療護(hù)工作納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)結(jié)合實(shí)際制定試點(diǎn)工作方案,協(xié)調(diào)相關(guān)部門,研究確定安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的和醫(yī)保支付方式,積極爭(zhēng)取財(cái)政資金的支持,建立對(duì)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或床位的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼制度《關(guān)于開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》《關(guān)于開展第二批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020)》《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行)》第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)政策支持十四五規(guī)劃政府報(bào)告國(guó)家政策領(lǐng)導(dǎo)講話國(guó)務(wù)院發(fā)布政策、十四五規(guī)劃、政府報(bào)告、領(lǐng)導(dǎo)講話等都有對(duì)第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)做了一些綱領(lǐng)性的指導(dǎo)，合理的解讀能夠?yàn)榈谌桨矊幆熥o(hù)中心行業(yè)做了好的發(fā)展指引。行業(yè)政策支持第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)社會(huì)環(huán)境根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，中國(guó)每年死亡人口數(shù)約為950萬(wàn)人，以安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展較為成熟的美國(guó)作為參考標(biāo)準(zhǔn)，約有超過(guò)30%的臨終患者選擇安寧療護(hù)服務(wù)，未來(lái)，中國(guó)第三方安寧療護(hù)中心產(chǎn)業(yè)鏈下游每年需要安寧療護(hù)服務(wù)的臨終患者眾多，因此處于產(chǎn)業(yè)鏈中游的第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展前景向好。伴隨中國(guó)老齡化進(jìn)程加快，患者與家屬觀念轉(zhuǎn)變，第三方安寧療護(hù)中心產(chǎn)業(yè)鏈下游市場(chǎng)的潛在客戶增加。安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)院宣傳、社區(qū)宣傳和線下宣傳的渠道推廣，其客源主要來(lái)自于醫(yī)院。部分患者在醫(yī)院確診后轉(zhuǎn)入第三方安寧療護(hù)中心。近年來(lái)，在中國(guó)政府支持安寧療護(hù)行業(yè)發(fā)展的背景下，安寧療護(hù)服務(wù)行業(yè)的宣傳力度加強(qiáng)，社會(huì)認(rèn)可度逐步提高。行業(yè)社會(huì)環(huán)境行業(yè)社會(huì)環(huán)境老年患者是中國(guó)第三方安寧療護(hù)中心主要的客戶群體。中國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快，由于60歲以上人口數(shù)量持續(xù)增加、人口平均壽命延長(zhǎng)、人口自然增長(zhǎng)率逐漸下降，未來(lái)，中國(guó)老年人口比重將持續(xù)提高。老齡化意味著中國(guó)需要安寧療護(hù)服務(wù)的群體基數(shù)擴(kuò)大，老年人數(shù)量增長(zhǎng)為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場(chǎng)空間；行業(yè)社會(huì)環(huán)境居民收入增加為支付安寧療護(hù)服務(wù)費(fèi)用提供物質(zhì)基礎(chǔ)。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局官方數(shù)據(jù)，2014年-2018年中國(guó)居民人均可支配收入從20,167元上漲至28,228元，年復(fù)合增長(zhǎng)率為8.8%，人均消費(fèi)支出從14,491元上漲到19,853元，年復(fù)合增長(zhǎng)率為8.2%，人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出從1,045元上漲到1,685元，年復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)17%，居民人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出占人均消費(fèi)支出的比重從7.2%上漲至8.5%。居民醫(yī)療保健消費(fèi)支出增加，消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)，為接受安寧療護(hù)中心服務(wù)提供保障，進(jìn)而促進(jìn)第三方安寧療護(hù)中心業(yè)務(wù)增長(zhǎng)。第三章行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀03行業(yè)現(xiàn)狀中國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快，由于60歲以上人口數(shù)量持續(xù)增加、人口平均壽命延長(zhǎng)、人口自然增長(zhǎng)率逐漸下降，未來(lái)，中國(guó)老年人口比重將持續(xù)提高。老齡化意味著中國(guó)需要安寧療護(hù)服務(wù)的群體基數(shù)擴(kuò)大，老年人數(shù)量增長(zhǎng)為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場(chǎng)空間從安寧療護(hù)的市場(chǎng)規(guī)模來(lái)看，2018年安寧療護(hù)的市場(chǎng)規(guī)模為4億元，與2017年相比同比增長(zhǎng)了25.9%。未來(lái)五年，得益于老齡人口增長(zhǎng)、死因順位變化、家庭照護(hù)精力不足等因素，安寧療護(hù)中心行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將進(jìn)一步增長(zhǎng)，在2022年將達(dá)到9.1億元。行業(yè)現(xiàn)狀中國(guó)第三方安寧療護(hù)中心仍處于發(fā)展初期，2017年1月，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）》和《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》，第三方安寧療護(hù)中心開始出現(xiàn)，行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模自2017年以來(lái)呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。根據(jù)服務(wù)規(guī)模數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017-2018年，中國(guó)第三方安寧療護(hù)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模由0.7億元增長(zhǎng)至0.9億元，同比增長(zhǎng)27%。未來(lái)五年，老齡人口增長(zhǎng)、死因順位變化、家庭照顧精力不足將成為驅(qū)動(dòng)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)?？焖贁U(kuò)張的主要原因。在此背景下，第三方安寧療護(hù)中心市場(chǎng)規(guī)模將以36%的年復(fù)合增長(zhǎng)率高速增長(zhǎng)，到2023年，市場(chǎng)規(guī)模有望上升至9億元行業(yè)現(xiàn)狀中國(guó)已進(jìn)入老齡化階段并且呈現(xiàn)加速狀態(tài)，截至2018年底，我國(guó)大陸地區(qū)65歲及以上老年人口已達(dá)67億，新增827萬(wàn)人，占總?cè)丝诒戎貫?9%。01020304行業(yè)現(xiàn)狀目前我國(guó)安寧療護(hù)尚處于試點(diǎn)階段在試點(diǎn)階段，由于缺少相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及法律，目前安寧療護(hù)行業(yè)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)范、培訓(xùn)課程、質(zhì)量管理體系都未明確，嚴(yán)重的限制了該行業(yè)的發(fā)展。未來(lái)安寧療護(hù)需要盡快迎來(lái)法律的幫助，這更有助于讓更多有需要的人士受益。安寧療護(hù)分擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)為醫(yī)療減負(fù):2018年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位840.4萬(wàn)張，醫(yī)院中，公立醫(yī)院床位占77%，民營(yíng)醫(yī)院床位占26.3%。與上年比較，床位增加46.4萬(wàn)張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2017年5.72張?jiān)黾拥?018年6.03張。熱點(diǎn)三行業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量整體提高熱點(diǎn)二科研服務(wù)市場(chǎng)持續(xù)增長(zhǎng)熱點(diǎn)一第三方安寧療護(hù)中心應(yīng)用領(lǐng)域廣泛第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)具有市場(chǎng)空間廣闊、銷售范圍廣、用戶分散、單批數(shù)量少、銷售單價(jià)高等特點(diǎn)。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)技術(shù)提升，多元化科研服務(wù)平臺(tái)持續(xù)擴(kuò)張，促進(jìn)高價(jià)值服務(wù)企業(yè)品牌形成。行業(yè)產(chǎn)品化發(fā)展，集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售于一體的綜合性科研服務(wù)企業(yè)逐漸增多。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量有待提升制約第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)發(fā)展。行業(yè)內(nèi)產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，導(dǎo)致研究結(jié)果可靠性難以保證，產(chǎn)品喪失市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)難形成統(tǒng)一的監(jiān)督管理規(guī)范,產(chǎn)品質(zhì)量主要靠企業(yè)自主檢測(cè)保障，監(jiān)管難度大。中國(guó)第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)產(chǎn)品主要集中在中低端領(lǐng)域，高端領(lǐng)域被外資企業(yè)壟斷，產(chǎn)品品質(zhì)有待進(jìn)一步提升。行業(yè)熱點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞老年患者是中國(guó)第三方安寧療護(hù)中心的主要客戶群體。中國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快，人口平均壽命延長(zhǎng)與人口自然增長(zhǎng)率逐漸下降都將導(dǎo)致未來(lái)中國(guó)老年人口比重持續(xù)增加。老齡化意味著中國(guó)安寧療護(hù)服務(wù)的消費(fèi)群體基數(shù)擴(kuò)大，為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場(chǎng)空間。老齡人口增長(zhǎng)、目標(biāo)群體基數(shù)擴(kuò)大行業(yè)驅(qū)動(dòng)因素1現(xiàn)階段中國(guó)醫(yī)療保障體系對(duì)預(yù)防、早篩和終末期安寧療護(hù)的關(guān)注不足主要關(guān)注患者的治療和診斷，對(duì)，為健全醫(yī)療保障體系建設(shè)，國(guó)家倡導(dǎo)安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的成立?！靶箩t(yī)改”提出建立“多層次、多樣化”醫(yī)療服務(wù)體系，以滿足居民醫(yī)療服務(wù)需求。在這一背景下，政府不斷出臺(tái)相關(guān)政策鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，推動(dòng)第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)資本流向以往民營(yíng)資本不夠重視的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，第三方安寧療護(hù)中心應(yīng)運(yùn)而生關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞惡性腫瘤終末期病人是安寧療護(hù)中心的主要服務(wù)對(duì)象。惡性腫瘤已成為中國(guó)居民首要死因，針對(duì)晚期惡性腫瘤的過(guò)度積極治療無(wú)效且無(wú)意義，安寧療護(hù)中心可為晚期惡性腫瘤病人提供臨終照顧，減輕家庭與社會(huì)負(fù)擔(dān)，中國(guó)惡性腫瘤患病人數(shù)眾多，為第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)創(chuàng)造了大量的下游需求；死因順位變化行業(yè)驅(qū)動(dòng)因素2家庭養(yǎng)老能力不足，收入增加提供物質(zhì)基礎(chǔ)城市家庭規(guī)模逐漸微型化、扁平化，代際數(shù)量急劇減少，家庭傳統(tǒng)養(yǎng)老功能逐漸弱化，尋求第三方安寧療護(hù)服務(wù)需求迫切。在“一孩政策、二孩政策”的影響下，家庭結(jié)構(gòu)小型化。中國(guó)中青年群體難以擔(dān)負(fù)同時(shí)照顧上下兩代人的責(zé)任，尤其針對(duì)疾病終末期患者，家屬缺乏時(shí)間與精力承擔(dān)全天候看護(hù)工作，家庭內(nèi)對(duì)臨終患者進(jìn)行照顧的傳統(tǒng)安寧療護(hù)方式可行性下降。第四章行業(yè)前景趨勢(shì)04ABC安寧療護(hù)工作的開展需要多學(xué)科人才的配合，專業(yè)人才匱乏導(dǎo)致安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)無(wú)法最大限度地發(fā)揮作用，阻礙了行業(yè)發(fā)展?，F(xiàn)階段，中國(guó)大部分安寧療護(hù)從業(yè)人員未曾接受過(guò)專業(yè)的安寧療護(hù)服務(wù)培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員在兼職精神關(guān)照與心理疏導(dǎo)等服務(wù)時(shí)，缺乏必備的倫理、心理、社會(huì)等方面專業(yè)知識(shí)，導(dǎo)致服務(wù)開展困難。安寧療護(hù)學(xué)科教育體系的不完善導(dǎo)致專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏，第三方安寧療護(hù)中心因人才不足面臨窘境。專業(yè)從業(yè)人員缺乏行業(yè)發(fā)展問(wèn)題第三方安寧療護(hù)中心的長(zhǎng)足發(fā)展依賴公眾對(duì)安寧療護(hù)服務(wù)的認(rèn)同。中國(guó)傳統(tǒng)文化和民眾信仰與西方文化存在巨大差異，因此中國(guó)民眾對(duì)來(lái)自西方的安寧療護(hù)理念認(rèn)同度與接受度低。中西方對(duì)安寧療護(hù)理念的接受程度差異主要源于家庭觀念與死亡認(rèn)知不同。傳統(tǒng)文化與觀念差異導(dǎo)致社會(huì)認(rèn)同低中國(guó)傳統(tǒng)文化秉承“重生忌死”的觀念。個(gè)體對(duì)待死亡的態(tài)度，對(duì)死亡的片面認(rèn)知導(dǎo)致家屬會(huì)盡最大努力延長(zhǎng)患者生命。安寧療護(hù)的理念與傳統(tǒng)文化相背離，正向的死亡態(tài)度有利于人們減輕對(duì)死亡的恐懼與焦慮，拋去對(duì)安寧療護(hù)服務(wù)的偏見。和發(fā)達(dá)國(guó)家與地區(qū)相比，死亡教育是中國(guó)文化教育的盲區(qū)。向人們傳遞死亡相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)死亡文化教育，有利于幫助中國(guó)人樹立正確的生死價(jià)值觀念，提高對(duì)安寧療護(hù)服務(wù)的接受程度。中國(guó)人對(duì)死亡認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)發(fā)展建議發(fā)展建議1發(fā)展建議2發(fā)展建議3提升產(chǎn)品質(zhì)量（1）政府方面：政府應(yīng)當(dāng)制定行業(yè)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)生產(chǎn)流程，并成立相關(guān)部門，對(duì)科研用第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，形成統(tǒng)一的監(jiān)督管理體系，完善試劑流通環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)冷鏈運(yùn)輸環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)設(shè)施升級(jí)，保證第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量，促進(jìn)行業(yè)長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展；（2）生產(chǎn)企業(yè)方面：第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格遵守行業(yè)生產(chǎn)規(guī)范，保證產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性。目前市場(chǎng)上已有多個(gè)本土第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)加強(qiáng)生產(chǎn)質(zhì)量的把控，對(duì)標(biāo)優(yōu)質(zhì)、高端的進(jìn)口產(chǎn)品，并憑借價(jià)格優(yōu)勢(shì)逐步替代進(jìn)口。此外，第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)緊跟行業(yè)研發(fā)潮流，加大創(chuàng)新研發(fā)力度，不斷推出新產(chǎn)品，進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)占有率，也是未來(lái)行業(yè)發(fā)展的重要趨勢(shì)。全面增值服務(wù)單一的資金提供方角色僅能為第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)提供“凈利差”的盈利模式，第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)日趨嚴(yán)重，利潤(rùn)空間不斷被壓縮，企業(yè)業(yè)務(wù)收入因此受影響，商業(yè)模式亟待轉(zhuǎn)型除傳統(tǒng)的第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)需求外，設(shè)備管理、服務(wù)解決方案、貸款解決方案、結(jié)構(gòu)化融資方案、專業(yè)咨詢服務(wù)等方面多方位綜合性的增值服務(wù)需求也逐步增強(qiáng)。中國(guó)本土第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)龍頭企業(yè)開始在定制型服務(wù)領(lǐng)域發(fā)力，鞏固行業(yè)地位多元化融資渠道可持續(xù)公司債等創(chuàng)新產(chǎn)品，擴(kuò)大非公開定向債務(wù)融資工具（PPN）、公司債等額度獲取，形成了公司債、PPN、中期票據(jù)、短融、超短融資等多產(chǎn)品、多市場(chǎng)交替發(fā)行的新局面；企業(yè)獲取各業(yè)態(tài)銀行如國(guó)有銀行、政策性銀行、外資銀行以及其他中資行的授信額度，確保了銀行貸款資金來(lái)源的穩(wěn)定性。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)在保證間接融資渠道通暢的同時(shí)，能夠綜合運(yùn)用發(fā)債和資產(chǎn)證券化等方式促進(jìn)自身融資渠道的多元化，降低對(duì)單一產(chǎn)品和市場(chǎng)的依賴程度，實(shí)現(xiàn)融資地域的分散化，從而降低資金成本，提升企業(yè)負(fù)債端的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。以遠(yuǎn)東宏信為例，公司依據(jù)自身戰(zhàn)略發(fā)展需求，堅(jiān)持“資源全球化”戰(zhàn)略，結(jié)合實(shí)時(shí)國(guó)內(nèi)外金融環(huán)境，有效調(diào)整公司直接融資和間接融資的分布結(jié)構(gòu)，在融資成本方面與同業(yè)相比優(yōu)勢(shì)突出。行業(yè)建議行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)1安寧療護(hù)服務(wù)形式多樣化中國(guó)人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對(duì)不同群體提供具有中國(guó)特色的安寧療護(hù)服務(wù)。中國(guó)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大，在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式，有利于安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場(chǎng)，全面發(fā)展。加大對(duì)非老年群體安寧療護(hù)服務(wù)的關(guān)注度中國(guó)對(duì)非老年群體，尤其是兒童安寧療護(hù)的研究仍處于起步階段，對(duì)兒童臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備、啟動(dòng)與實(shí)施均缺乏指導(dǎo)性文件。發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)兒童臨終關(guān)懷已形成較為成熟的照顧及轉(zhuǎn)診體系。2016年，英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）發(fā)布了《嬰兒、兒童及青少年臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備與管理指南》（以下簡(jiǎn)稱《指南》），可從醫(yī)患溝通、信息提供、照護(hù)計(jì)劃及支持、臨終癥狀管理四大方面，為中國(guó)兒童臨終關(guān)懷體系健全與工作開展提供參考行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)2安寧療護(hù)服務(wù)形式多中國(guó)人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對(duì)不同群體提供具有中國(guó)特色的安寧療護(hù)服務(wù)，推進(jìn)服務(wù)形式的多樣化。中國(guó)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大，在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式，有利于第三方安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場(chǎng)，全面發(fā)展改革社會(huì)保險(xiǎn)制度，完善安寧療護(hù)保障體系完善的社會(huì)保障體系可從“需求方”（臨終患者及其家屬）與“供給方”（第三方安寧療護(hù)中心）兩方面促進(jìn)第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展。更多的安寧療護(hù)服務(wù)項(xiàng)目被納入社保體系對(duì)患者和家屬來(lái)說(shuō)是正向的外部信號(hào)，可幫助患者理性選擇保障方式，有助于提升社會(huì)公眾對(duì)安寧療護(hù)的認(rèn)可程度。完善安寧療護(hù)服務(wù)社保體系還可為安寧療護(hù)服務(wù)供給方提供保障與動(dòng)力，激勵(lì)更多企業(yè)與投資方開辦第三方安寧療護(hù)中心。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化與定制化界限被打破，未來(lái)趨于融合。標(biāo)準(zhǔn)化加微定制的產(chǎn)品戰(zhàn)略，有效平衡企業(yè)操作層面與消費(fèi)者需求層面的矛盾讓消費(fèi)者既擁有足夠的確定性，也有足夠的彈性。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用使得實(shí)際操作和施工賦能方式深入介入，使得平臺(tái)從簡(jiǎn)單的流量供給入口轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぞ吖┙o、技術(shù)供給、工人供給的模式。中國(guó)消費(fèi)升級(jí)倒逼第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)提高服務(wù)質(zhì)量，用戶需求從獲取公司信息并與公司對(duì)接暢通轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅伢w驗(yàn)注重實(shí)際的效果，滿足用戶需求，提供個(gè)性化定制服務(wù)，成為第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)新的發(fā)展方向。行業(yè)面臨洗牌標(biāo)準(zhǔn)化趨勢(shì)融合行業(yè)平臺(tái)職能轉(zhuǎn)化注重用戶體驗(yàn)由于新冠疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)的巨大沖擊，各行各業(yè)都面臨資源重新洗牌，因此第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)也進(jìn)入洗牌期。下游企業(yè)缺乏核心技術(shù)。投資融資主要集中于行業(yè)主流企業(yè)，對(duì)中小企業(yè)面臨巨大挑戰(zhàn)。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)發(fā)展前景趨勢(shì)行業(yè)發(fā)展前景趨勢(shì)第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)投資風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)更新速度不夠，不能及時(shí)適應(yīng)用戶的需求。服務(wù)更新慢實(shí)體經(jīng)濟(jì)遭遇疫情“黑天鵝”疫情持續(xù)，對(duì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)沖擊。另一個(gè)是“灰犀?！保瑐鶆?wù)衰退，在這次應(yīng)對(duì)疫情的過(guò)程中，各國(guó)都用了非常多的財(cái)政政策，發(fā)了很多國(guó)債，全球范圍內(nèi)國(guó)債水平相對(duì)于GDP上升了18%，而且以后的利率水平還會(huì)提升。黑天鵝/灰犀牛為用戶提供專業(yè)的信息獲取與共享服務(wù)不能滿足信息化需求。信息不對(duì)稱產(chǎn)品質(zhì)量不夠完善，有待提高，產(chǎn)量不達(dá)標(biāo)產(chǎn)品質(zhì)量25%85%8%75%行業(yè)投資風(fēng)險(xiǎn)中國(guó)安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式種類與美國(guó)最為相近，現(xiàn)階段，形成以醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，護(hù)理院下設(shè)安寧療護(hù)服務(wù)與第三方安寧療護(hù)中心為輔的模式。2017年，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委選取北京市海淀區(qū)、吉林省長(zhǎng)春市、上海市普陀區(qū)、河南省洛陽(yáng)市和四川省德陽(yáng)市等地作為安寧療護(hù)試點(diǎn)。截至2017年底，已登記的中國(guó)大陸設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有2,342家，其中三級(jí)醫(yī)院259家，二級(jí)醫(yī)院469家，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1,145家，專門安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)約有200家，從業(yè)人員在4-5萬(wàn)名左右。根據(jù)在安寧療護(hù)服務(wù)行業(yè)內(nèi)從業(yè)超過(guò)十年的專家訪談處得知，2,000多家設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，實(shí)際開展安寧療護(hù)服務(wù)業(yè)務(wù)的比例不足10%。上海的安寧療護(hù)事業(yè)走在全國(guó)前列。最新數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，上海共有76家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)，200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)臨終關(guān)懷科，共有安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)床位900余張，居家床位700余張，累計(jì)服務(wù)臨終患者87萬(wàn)人次，其中機(jī)構(gòu)住院03萬(wàn)人次。在76家安寧療護(hù)試點(diǎn)單位中，除1家社會(huì)辦醫(yī)院和2家獨(dú)立建制的老年護(hù)理院外，其余均為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局中國(guó)安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式種類與