護士銳器傷預防與應急處理

護士銳器傷預防與應急處理護士銳器傷預防與應急處理護士銳器傷預防與應急處理資料僅供參考文件編號：2022年4月護士銳器傷預防與應急處理版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：護士銳器傷預防與應急處理銳器傷的預防發(fā)生銳器傷的高危操作：將使用過的一次性注射器針頭套回針頭套、擺弄針頭、分開針頭與注射器，沒有及時或者就近丟棄針具、對使用過的一次性注射器毀形，將利器端傳遞給他人，在工作場所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。銳器傷的預防：小心處理利器，避免損傷。注射器使用后切勿復帽，或可用單手持針筒挑蓋套上。所有使用過的注射器、輸液器的針頭及頭皮針不作分離，直接放入堅固的利器收集箱，滿到2/3便更換。利器收集箱須放進黃色膠袋，并貼上特殊標記作醫(yī)療廢物處理。設計更安全的工作工具及方法。如靜脈采血時使用真空試管并使用防護用具。進行侵入性操作時，一定要保證光線充足。規(guī)范操作行為，禁止易引起銳器傷的高危操作：禁將將利器端直接傳遞給他人；禁止將使用過的一次性注射器針頭套回針頭套；禁止對使用過的一次性注射器手工毀形；在工作場所不得用雙手直接拾取破碎的玻璃器皿。銳器傷應急處理操作時不慎被病人血液、血制品、體液、組織液污染的利器損傷時，應對措施：立即用流動水沖洗傷口10min；在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水和肥皂液進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。傷口沖洗后，使用75%乙醇或者%碘伏進行消毒。血液、體液或醫(yī)療廢物污染液濺入眼內，馬上反復使用生理鹽水沖洗結膜樃，之后立即到專科進一步處理。報告。尋求醫(yī)療幫助，進行醫(yī)療咨詢，采納執(zhí)行醫(yī)療處理措施。協(xié)助完成經(jīng)血傳播疾病半年追蹤觀察。受傷醫(yī)護人員血液監(jiān)測流程：暴露源為HBsAg（+）時，受傷醫(yī)務人員為HBsAg（+）或HBsAb（+）或HBcAb（+），則不需注射疫苗或HBIG；受傷醫(yī)護人員為HBsAb（-），未注射疫苗者，24h內注射HBIG，并注射疫苗到刺傷后6個月，1年監(jiān)測GOT，GPT，HBsAg，HBcAb。暴露源為HCVAb（+）時，受傷醫(yī)護人員為HCVAb（-），則3個月后采血查HCVAb、肝功能。暴露源為HIVAb（+）時，受傷醫(yī)務人員為HIVAb（-），經(jīng)進專家評估后，可立即服用預防性用藥，并進行醫(yī)學觀察1年：刺傷后6周、3個月、6個月、12個月查。上報流程發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快落實緊急處理措施，并在30min內向本科室護士長報告，護士長在2h內上報醫(yī)院感染管理科和護理部，暴露源為HIV陽性或疑似病人，應當在暴露發(fā)生后1h內上報。向上級部門報告的內容包括：損傷時間、地點、被何物損傷、傷口情況、暴露源情況、現(xiàn)場處理措施、處理記錄、用