2021-2022學(xué)年山東省煙臺市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年山東省煙臺市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.后負(fù)荷增加時對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

2.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

3.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

4.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

5.肺通氣的原動力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮

6.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

7.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴

8.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

9.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

10.不屬于活動性肺結(jié)核的是（）

A.浸潤型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.結(jié)核球

二、填空題(10題)11.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

12.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

13.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

14.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

15.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

16.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

17.硅肺的特征性病變是____和____

18.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

19.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

20.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)21.胸膜腔內(nèi)壓

22.牽涉痛

23.原發(fā)性顆粒性固縮腎

24.不完全強(qiáng)直收縮

25.蜂窩織炎

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.試從遞質(zhì)及受體的角度進(jìn)行分析有機(jī)磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機(jī)制

五、問答題(2題)28.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

29.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

參考答案

1.BB肌肉在收縮過程中所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。后負(fù)荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負(fù)荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長收縮，以克服后負(fù)荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負(fù)荷增加時對肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

2.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

3.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

4.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

5.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

6.DD該患者酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽及咳鐵銹色痰等癥狀均為大葉性肺炎在充血水腫期的臨床表現(xiàn)，同時X線檢查的結(jié)果也證實了該病的發(fā)生

7.CC細(xì)菌性痢疾為纖維素性腸炎，在黏膜上形成假膜，剝脫后可形成地圖狀潰瘍

8.B血糖濃度時調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

9.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

10.DD結(jié)核球是相對穩(wěn)定的病灶，常無臨床癥狀，屬于非活動性肺結(jié)核

11.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

12.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

13.頸動脈體

14.縮小、中腦

15.感受器

16.白色

17.硅結(jié)節(jié)

18.下丘腦皮膚

19.Na，+-，K+

20.腎上腺素

21.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

22.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

23.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細(xì)顆粒狀

24.不完全強(qiáng)直收縮：肌肉受到連續(xù)刺激，后一個刺激總是落在前一次收縮的舒張期內(nèi)，使肌肉沒有完全舒張而再次收縮的過程

25.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.有機(jī)磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運動增強(qiáng)、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體結(jié)合，引起全身肌肉顫動。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時使用解磷定等藥物恢復(fù)膽堿酯酶的活性，以達(dá)到救治的目的

28.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張；二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓—肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓—肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流

29.動脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動脈內(nèi)膜面可見黃色斑點或長短不一的條紋，平坦或微隆起。內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊：隆起于動脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色，狀如蠟滴狀。斑塊表層為一層纖維帽，可發(fā)生玻