2021-2022學(xué)年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞最常見的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

2.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

3.下列哪種激素對(duì)兒茶酚胺心血管效應(yīng)起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長(zhǎng)激素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

4.動(dòng)作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差

5.正常情況下，腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

6.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈

7.對(duì)突觸前抑制的敘述，正確的是（）

A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)量減少

8.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

9.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

10.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.細(xì)胞膜產(chǎn)生的動(dòng)作電位以不衰減的方式進(jìn)行傳導(dǎo)

B.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)靠局部電流進(jìn)行

C.傳導(dǎo)速度取決于刺激強(qiáng)度

D.動(dòng)作電位幅度不會(huì)因傳導(dǎo)距離而改變

二、填空題(10題)11.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

12.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

13.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

14.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

15.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

16.血栓形成的條件主要有____、____、____

17.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

18.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

19.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

20.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)21.突觸

22.絕對(duì)不應(yīng)期

23.基礎(chǔ)狀態(tài)

24.血型

25.轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)26.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

27.向心性肥大

五、問答題(2題)28.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征

29.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

參考答案

1.DD病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞水腫和嗜酸性變，其中以細(xì)胞水腫最常見

2.CC消化性潰瘍底部由內(nèi)向外包括滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕層

3.CC兒茶酚胺類主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng)的現(xiàn)象。例如：去甲腎上腺素激動(dòng)α受體收縮血管作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強(qiáng)的作用

4.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)，首先是少量Na+通道開放，細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢(shì)能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時(shí)仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時(shí)為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動(dòng)作電位的上升支，此時(shí)膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

5.B正常人安靜時(shí)腎血流量為660ml/min，濾過分?jǐn)?shù)=（125/660）×100%=19%

6.AA動(dòng)脈粥樣硬化主要累及彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支）及彈力肌型動(dòng)脈（如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等）

7.DD突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

8.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

9.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

10.CC動(dòng)作電位的特點(diǎn)是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動(dòng)作電位開始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大，傳導(dǎo)速度與刺激強(qiáng)度就沒有關(guān)系了

11.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

12.心室舒張，末期容積

13.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

14.中樞，化學(xué)，感受器

15.癌肉瘤癌肉瘤

16.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

17.滲出層

18.白色

19.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

20.杯狀細(xì)胞

21.突觸：神經(jīng)元和神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

22.絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期

23.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

24.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

25.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移。

26.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對(duì)心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動(dòng)脈舒張，由于分布在入球小動(dòng)脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動(dòng)脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

27.向心性肥大：高血壓引起左心室代償性肥大，左心室肌壁增厚，但心腔不擴(kuò)張，甚至縮小，稱為向心性肥大

28.肝硬化早期，肝體積可正?；蛏栽龃?，重量增加，質(zhì)地正?；蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小