2021-2022學(xué)年湖南省湘潭市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年湖南省湘潭市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

3.腎臟致密斑的作用是直接感受（）

A.腎血管血壓變化B.腎血流NaCl含量變化C.腎小管內(nèi)壓變化D.腎小管液NaCl含量變化

4.脾臟梗死灶的肉眼病變特點(diǎn)為（）

A.錐體形、暗紅色、界限不清B.錐體形、灰白色、界限清楚C.不規(guī)則形、暗紅色、界限不清D.地圖狀、暗紅色、界限不清

5.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

6.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

7.下列哪項(xiàng)不是滲出性炎癥（）

A.卡他性炎癥B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.急性腎盂腎炎

8.下列關(guān)于脊休克的論述，錯(cuò)誤的是（）

A.脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動(dòng)暫時(shí)消失

B.斷面以下的脊髓反射、感覺(jué)和隨意運(yùn)動(dòng)會(huì)逐漸恢復(fù)

C.動(dòng)物進(jìn)化程度越高，反射的恢復(fù)速度越慢

D.脊髓休克的產(chǎn)生，是由于突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

9.關(guān)于體液調(diào)節(jié)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制

B.通過(guò)化學(xué)物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)

C.激素所作用的細(xì)胞稱(chēng)為激素的靶細(xì)胞

D.體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的

10.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

二、填空題(10題)11.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

12.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

13.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

14.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

15.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

16.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

17.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

18.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

19.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

20.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

三、名詞解釋(5題)21.完全強(qiáng)直收縮

22.腎小球?yàn)V過(guò)率

23.紅細(xì)胞滲透脆性

24.血栓形成

25.心衰細(xì)胞

四、論述題(2題)26.試述尿生成的基本過(guò)程及影響尿生成的因素?

27.試比較膿腫與蜂窩織炎的異同

五、問(wèn)答題(2題)28.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

29.簡(jiǎn)述血栓形成的條件

參考答案

1.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

2.AA高血壓病以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現(xiàn)的疾病

3.DD腎臟致密斑遠(yuǎn)曲小管的一部分特殊上皮細(xì)胞，所以直接感受腎小管液NaCl含量變化

4.BB脾梗死為貧血性梗死，梗死灶的肉眼病變特點(diǎn)為錐體形、灰白色、界限清

5.D

6.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱(chēng)為支氣管肺炎

7.BB流行性乙型腦炎屬于變質(zhì)性炎癥

8.BB脊休克是指脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動(dòng)暫時(shí)消失的現(xiàn)象。所以斷面以下的脊髓反射可以逐漸恢復(fù)，但是中樞在大腦皮層的感覺(jué)和隨意運(yùn)動(dòng)不恢復(fù)

9.AA體液調(diào)節(jié)受神經(jīng)系統(tǒng)的控制，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能延續(xù)

10.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多，而酶的含量少

11.反射

12.干酪樣壞死、滲出

13.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

14.杯狀細(xì)胞

15.變質(zhì)滲出期

16.Ca2+

17.中央

18.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

19.空洞

20.抑制、易化

21.完全強(qiáng)直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線(xiàn)呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

22.腎小球?yàn)V過(guò)率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率

23.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱(chēng)為脆性

24.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結(jié)形成固體質(zhì)塊的過(guò)程

25.心衰細(xì)胞：左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，又稱(chēng)心衰細(xì)胞

26.尿的生成過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過(guò)程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過(guò)壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過(guò)率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過(guò)率↓→尿生成↓。（2）濾過(guò)膜面積通透性：①濾過(guò)膜孔徑：若濾過(guò)膜孔徑↑→濾過(guò)率↑→血尿。②濾過(guò)膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過(guò)膜面積：如急性腎小球炎時(shí)→濾過(guò)膜面積↓→濾過(guò)率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見(jiàn)于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時(shí)，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收和K+的分泌，同時(shí)由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

27.膿腫與蜂窩織炎的比較：膿腫為局限性化膿性炎，致病菌為金黃色葡萄球菌，主要發(fā)生于皮下和內(nèi)臟。病變特點(diǎn)為局部形成圓形膿腔，腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞和膿液，被膿腫壁包裹，界限清楚。小膿腫可吸收，大膿腫需要切開(kāi)排膿。蜂窩織炎為彌漫性化膿性炎，致病菌為溶血性鏈球菌，主要發(fā)生部位是疏松的結(jié)締組織。病變特點(diǎn)為大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，與周?chē)M織界限不清。病變輕者可吸收，重者可經(jīng)淋巴道擴(kuò)散

28.①搏出量；