2021年6月護士及護師護理理論試卷試題含答案

2021年6月護士及護師護理理論試卷您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○六區(qū)1、好的造口位置應(yīng)該具備的特點，不包括()*[單選題]*A、不同體位患者能看清楚造口B、位于平整皮膚中央，皮膚健康C、節(jié)省手術(shù)費用【正確答案】D、造口不影響穿戴衣服2、腸造口的類型中，根據(jù)造口的功能，排放式造口不包括()*[單選題]*A、回腸造口B、胃造瘺【正確答案】C、結(jié)腸造口D、尿路(輸尿管)造口3、1917

年，()最早提出“

造口護理”*[單選題]*A、Lockhert－Murrery【正確答案】B、TurnbullC、Norma

GillD、Turnbull4、哪些情況不需做腸造口()*[單選題]*A、結(jié)直腸癌B、炎性腸病C、功能性消化不良【正確答案】D、家族性結(jié)腸息肉病5、是腸造口最嚴重的早期并發(fā)癥()*[單選題]*A、腹膜炎B、缺血壞死【正確答案】C、感染D、刺激性皮炎6、為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項措施不正確（）[單選題]*A.置管部位鋪大無菌巾，嚴格無菌操作B.置管人員戴帽子、口罩C.成人中心靜脈置管時應(yīng)首選頸內(nèi)靜脈，盡量避免使用鎖骨下靜脈和股靜脈【正確答案】D.置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換E.置管人員戴無菌手套、穿無菌手術(shù)衣7、中心靜脈導(dǎo)管置管后應(yīng)當(dāng)定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料（）[單選題]*A.無菌紗布1-2次/周B.無菌紗布1次/天C.無菌透明敷料1-2次/周【正確答案】D.無菌紗布2次/天E.無菌透明敷料1次/天8、診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是（）[單選題]*A.外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性B.導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C.導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D.導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌【正確答案】E.外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細菌或真菌陰性9、下列哪項不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（）[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.配置輸注的藥液C.注射部位皮膚使用含洗必泰醇濃度＞0.5％的消毒劑消毒D.植入導(dǎo)管后沒有定期更換導(dǎo)管【正確答案】E.嚴格執(zhí)行無菌操作10、為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項最重要？（）[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強培訓(xùn)和教育B.應(yīng)當(dāng)建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍，提高其專業(yè)護理質(zhì)量【正確答案】C.明確相關(guān)部門和人員職責(zé)D.制定并落實預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程E.院感染科應(yīng)及時抽查11、溶血反應(yīng)的早期特征是（）[單選題]*A.面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B.腰背部劇痛，心前壓迫感【正確答案】C.頭部脹痛，惡心嘔吐D.黏膜皮膚有出血點和淤斑E.寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難12、下列哪項不是高跌倒風(fēng)險藥物（）[單選題]*A.鎮(zhèn)痛藥B.消炎藥【正確答案】C.降壓利尿劑D.瀉藥E.鎮(zhèn)靜劑13、輸血后非溶血發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后（）[單選題]*A.15-20分鐘【正確答案】B.30分鐘C.2-3小時D.3-4小時E.5小時14、臨床輸血的原則是（）[單選題]*A.輸新鮮血B.同型輸注，患者缺什么輸什么成分，輸成分血【正確答案】C.全血比較全，輸全血D.依患者的要求E.輸紅細胞15、最嚴重的早期輸血并發(fā)癥是（）[單選題]*A.溶血反應(yīng)【正確答案】B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.循環(huán)超負荷E.細菌污染反應(yīng)16、麻醉中的手術(shù)患者發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象是（）[單選題]*A.寒戰(zhàn)、高熱B.傷口滲血和低血壓【正確答案】C.皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛E.面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹17、輸血最常見的并發(fā)癥（）[單選題]*A.循環(huán)超負荷B.發(fā)熱反應(yīng)【正確答案】C.過敏反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)E.溶血反應(yīng)18、溶血反應(yīng)的早期特征是（）[單選題]*A.面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B.腰背部劇痛，心前壓迫感【正確答案】C.頭部脹痛，惡心嘔吐D.粘膜皮膚有出血點和瘀斑E.寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難19、下列關(guān)于跌倒分級，哪個是錯誤的（）[單選題]*A.低風(fēng)險B.中風(fēng)險C.高風(fēng)險D.極高風(fēng)險【正確答案】20、跌倒風(fēng)險的臨床判定法中哪項屬于跌倒高風(fēng)險（）[單選題]*A.年齡≥85歲B.昏迷或完全癱瘓C.過去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史D.使用2種及以上高跌倒風(fēng)險藥物E.6h內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物【正確答案】1、應(yīng)在何時對住院患者進行跌倒風(fēng)險評估（）*A.入院時【正確答案】B.轉(zhuǎn)科時【正確答案】C.住院期間出現(xiàn)病情變化時【正確答案】D.使用高跌倒風(fēng)險藥物后【正確答案】E.跌倒高風(fēng)險患者出院前【正確答案】2、跌倒高風(fēng)險的患者預(yù)防跌倒的措施包括（）*A.應(yīng)將日常用物、呼叫鈴放在患者方便取用位置【正確答案】B.告知患者離床活動時應(yīng)有他人陪同【正確答案】C.使用帶輪子的床、輪椅等器具時，靜態(tài)時應(yīng)鎖定輪鎖，轉(zhuǎn)運時應(yīng)使用安全帶或護欄【正確答案】D.應(yīng)有專人24h看護，保持患者在照護者的視線范圍內(nèi)【正確答案】E.應(yīng)每班床邊交接跌倒風(fēng)險因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況【正確答案】3、下列哪些是預(yù)防體位性低血壓患者發(fā)生跌倒的護理措施（）*A.患者體位轉(zhuǎn)換時速度應(yīng)緩慢，避免彎腰后突然站起，減少彎腰動作及彎腰程度【正確答案】B.患者淋浴時水溫以37℃～40℃為宜【正確答案】C.協(xié)助下肢靜脈曲張或靜脈回流差的患者穿彈力襪、緊身褲或使用繃帶等【正確答案】D.指導(dǎo)患者臥位轉(zhuǎn)為站位時，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走。【正確答案】E.對患者有計劃進行有氧耐力訓(xùn)練，站立時可行間歇踮腳尖或雙下肢交替負重訓(xùn)練【正確答案】4、預(yù)防患者跌倒的觀察要點包括（）*A.患者的神志、自理能力、步態(tài)【正確答案】B.患者的用藥、既往史、目前疾病的狀況【正確答案】C.評估環(huán)境因素的影響，如地面、各種標識、燈光照明、病房設(shè)施【正確答案】D.掌握病人目前的飲食情況E.觀察患者的衣著【正確答案】5、為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關(guān)（）*A.地面過滑【正確答案】B.地面凹凸不平【正確答案】C.地面潮濕【正確答案】D.過道上有障礙物【正確答案】E.拖地時無設(shè)置“小心地滑”提示【正確答案】6、下列哪些情況不應(yīng)當(dāng)進行靜脈置管操作（）*A.患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人員【正確答案】B.患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員【正確答案】C.攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員【正確答案】D.患冠心病的醫(yī)務(wù)人員E.接觸過重度感染病人的醫(yī)護人員7、中心靜脈置管后下列哪些操作正確（）*A.盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿點【正確答案】B.對高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者可使用無菌紗布覆蓋【正確答案】C.每天觀察患者導(dǎo)管穿刺點及全身有無感染征象【正確答案】D.醫(yī)務(wù)人員接觸穿刺點或更換敷料時，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生【正確答案】E.盡可能多的給予更換敷料8、對于中心靜脈置管病人哪項做法正確（）*A.在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時更換輸液管路B.外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)封管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成【正確答案】C.每天對保留導(dǎo)管的必要性進行評估，不需要時應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管【正確答案】D.盡量減少三通等附加裝置的使用【正確答案】E.注射藥物前用符合國家規(guī)定的消毒劑按使用說明對端口周邊進行消毒，待干后方可注射藥物【正確答案】9、發(fā)生以下哪些情況時應(yīng)當(dāng)及時拔除導(dǎo)管（）*A.懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染【正確答案】B.患者出現(xiàn)靜脈炎【正確答案】C.導(dǎo)管堵塞或故障【正確答案】D.患者病情不需要時【正確答案】E.患者病情變化時10、發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)采取哪些措施（）*A.立即停止輸血，更換輸血器，改換生理鹽水【正確答案】B.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥【正確答案】C.協(xié)助醫(yī)生填寫輸血反應(yīng)報告單，上報輸血科【正確答案】D.懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時，根據(jù)要求保留血袋并抽取患者血樣等一起送輸血科【正確答案】E.以上都對【正確答案】1、住院患者在醫(yī)療機構(gòu)任何場所，未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷。[判斷題]*對【正確答案】錯2、跌倒高風(fēng)險患者出院前不需要再次進行跌倒風(fēng)險評估。[判斷題]*對錯【正確答案】3、使用2種及以上高跌倒風(fēng)險藥物的患者可評跌倒高風(fēng)險。[判斷題]*對錯【正確答案】4、指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險藥物時，在藥效期內(nèi)宜限制活動。[判斷題]*對【正確答案】錯5、患者一旦發(fā)生體位性低血壓，或患者體位改變、外出行走出現(xiàn)頭暈、肢體無力等不適癥狀時，應(yīng)立即攙扶患者回床位休息。[判斷題]*對錯【正確答案】6、取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格即可執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護與使用。[判斷題]*對