神經(jīng)內(nèi)科出科考試卷

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)2014年神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)出科考試卷（一）選擇題（共25題，每題2分）：1.以下哪些藥物可用于治療震顫麻痹A.吡啶斯的明B.安坦C.氯丙嗪D.左旋多巴

2.震顫麻痹主要的臨床癥狀為A.震顫B.強直C.活動減少D.病理反射陽性c3.痙攣性肌張力增高的特點為A.為網(wǎng)狀脊髓束及錐體束受損所致B.折刀樣肌張力增高C.上肢屈肌、旋前肌、下肌內(nèi)收肌、伸肌群肌張力增高D.被動運動時，有猶如彎曲鉛管或齒輪鑲嵌轉(zhuǎn)動感。4.慢性髓外硬膜內(nèi)脊髓壓迫的臨床特點為A.進(jìn)行性發(fā)展的病程B.病灶從一側(cè)開始，向另一側(cè)發(fā)展為橫貫性脊髓損害C.椎管內(nèi)有阻塞現(xiàn)象，腦脊液蛋白增高D.脊髓腔造影可證實5.一位老年動脈硬化患者，當(dāng)出現(xiàn)偏癱肘，鑒別腦溢皿和腦血栓形成的主要根據(jù)是A.癱瘓發(fā)展速度的快慢B.有無意識障礙C.腦脊液有無變化D.有無腦膜刺激征6.一位疑為右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成患者。除偏癱外，下列哪些癥狀有助于此診斷A.右眼一時性失明B.右側(cè)偏身感覺障礙C.右側(cè)Horner征D.右側(cè)同側(cè)偏盲。7.干性坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)為：A.沿坐骨神經(jīng)通路的放射性疼痛B.沿坐骨神經(jīng)行程有壓痛點C.拉塞格征陽性D.膝反射減退或消失8.下列哪些屬于病理性反射A.掌頦反射B.昂白征C.夏達(dá)克征D.克匿格征9.Horner征表現(xiàn)為A.瞳孔縮小B.眼裂狹小，眼球凹陷C.同側(cè)眼結(jié)膜充血及面部無汗D.瞳孔對光反應(yīng)消失10.下列哪些對蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷有價值A(chǔ).頸強直B.血壓升高C.血性腦脊液D.偏癱11.下列疾病中能引起繼發(fā)生癲癇者為A.腦腫瘤B.腦型血吸蟲病C.腦膿腫D.腦血管畸形12.一側(cè)脊髓丘腦束受損，將致使受損節(jié)段平面以下對側(cè)哪些感覺發(fā)生障礙A.觸覺B.冷覺C.被動運動覺D.痛覺13.重癥肌無力的臨床特點表現(xiàn)為A.受損肌肉持續(xù)無力B.眼外肌、面肌、延鑄支配各肌最常受累C.受累肌肉多出現(xiàn)萎縮D.抗膽堿脂酶藥物有效14.癲癇的用藥原則哪些是正確的A.開始治療時劑量要大B.堅持長期服藥，注意藥物副作用C.完全控制后即可停藥D.按發(fā)作類型選擇藥物。15.一位頭痛病人，腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液，要鑒別是蛛網(wǎng)膜下腔出血還是腰穿損傷所致，應(yīng)根據(jù)哪些A.通過3個試管連續(xù)收集腦脊液加以觀察B.腦脊液的蛋白量C.腦脊液上清液的顏色D.腦脊液糖、氯化物含量。16.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為A.面部三叉神經(jīng)一支或幾支分布區(qū)內(nèi)陣發(fā)性劇烈疼痛B.神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征C.發(fā)作間歇期完全正常D.每次疼痛5-6分鐘17.一位根性坐骨神經(jīng)病病人，進(jìn)行性加重，腦脊液蛋白顯著增高，為進(jìn)一步明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行哪些檢查A.腰穿通暢試驗B.患肢電變性反應(yīng)及肌電圖檢查C.腰椎拍片D.脊髓腔造影。18.癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救措施為A.盡快控制發(fā)作B.給氧C.保持呼吸道通暢，必要時氣管切開D.防止休克，大量輸液19.癲癇大發(fā)作和癔病性痙攣發(fā)作的鑒別為A.意識喪失B.抽搐符合強直和陣攣的規(guī)律C.發(fā)作時間短D.發(fā)作前無精神刺激。20.一位病人突然口角歪向左側(cè)，診斷為周圍性面神經(jīng)麻痹，還應(yīng)有哪些癥狀、體征A.右側(cè)額紋消失B.左眼閉合不緊C.右眼閉合不緊D.右側(cè)面部麻木21.下列哪些體征由腦干病變引起A.一側(cè)周圍性煩神經(jīng)麻痹，對側(cè)上下肢中樞性癱瘓B.偏身肌萎縮C.左側(cè)面部感覺缺失，右側(cè)軀體痛溫覺障礙D.一側(cè)上肢撲翼樣震顫22.肢體中樞性癱瘓表現(xiàn)為A.深反射亢進(jìn)B.有肌纖維震顫C.病理反射陽性D.肌肉萎縮，肌張力減退23.下列檢查中，哪些可用來檢查小腦功能A.指鼻試驗B.快復(fù)動作C.跟膝脛試驗D.步態(tài)檢查24.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期，下列哪些藥物在治療上有價值A(chǔ).鎮(zhèn)靜劑（安定等）B.甘露醇C.6-氨基己酸D.低分子右旋糖苷25.下列眼外肌中哪些是由動眼神經(jīng)支配的A.內(nèi)直肌B.下直肌C.上直肌D.下斜肌。簡答題（共兩題，每題10分）：1、腦血栓形成是指什么？2.簡述TIA的治療原則論述題（共兩題，每題15分）：1、中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)有何不同，為什么？2、腦血栓形成的治療措施有哪些？參考答案：選擇題答案：1-5CAAEA6-10BABAB11-13ECCCB16-20ABAEB21-25BBEAE簡答題答案：顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動脈血管發(fā)生病理改變，使血管腔變狹窄，最終完全閉塞，引起某一血管供血范圍內(nèi)的腦梗死性壞死，稱為腦血栓形成。2.答案：TIA的治療原則：治療高血壓、糖尿病等危險因素。1、腦血管擴張劑。2、抗血小板聚集劑。3、抗凝治療。4、鈣拮抗劑。5、中藥治療活血化瘀。6、血管介入治療。7、手術(shù)治療。論述題1.答案：眼肌、面上部肌肉（額肌、眼輪匝肌、皺眉肌）、咀嚼肌同時接受雙側(cè)錐體束支配，一側(cè)錐體束損害不會造成這些肌肉癱瘓。一側(cè)皮質(zhì)核束損害導(dǎo)致中樞性面癱，僅對側(cè)下面部肌肉癱瘓（鼻唇溝變淺口角下垂）。周圍性面癱由周圍神經(jīng)損害所致，病灶側(cè)上下面部肌肉癱瘓，表情動作完全喪失。2.答案：1）超早期溶栓療法：尿激酶、鏈激酶、t-PA；2）控制腦水腫：甘露醇、速