護理學(xué)服務(wù)應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容

.-優(yōu)秀護理服務(wù)應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容一、優(yōu)秀護理服務(wù)見解：是指以病人為中心，加強基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深入護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平。二、以病人為中心：是指在思想見解和醫(yī)療行為上,各處為病人著想,所有活動都要把病人放在首位；牢牢圍繞病人的需求，提升服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便舉措，簡化工作流程，為病人供給“優(yōu)秀、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。三、優(yōu)秀護理服務(wù)的內(nèi)涵：改模式，重臨床，抓基礎(chǔ)，建系統(tǒng)，促專業(yè)，規(guī)范臨床護理工作。（一）改模式：包括服務(wù)模式和管理模式的改革（1）服務(wù)模式：落實責(zé)任護士包干病人管理模式，表現(xiàn)對患者的責(zé)任制整體護理。（護士包病人，每個護士平均分管病人≤8人。執(zhí)行護士職責(zé)，全面護理好患者。護士應(yīng)當(dāng)執(zhí)行的職責(zé)：責(zé)任護士要為患者供給整體護理服務(wù)，負(fù)責(zé)患者的所有治療護理，并輔助醫(yī)師實行診斷計劃，親近察看患者病情，實時與醫(yī)師交流，隨時與患者交流，對患者睜開健康教育、痊愈指導(dǎo)，供給心理護理）。（2）管理模式：商議實行護士崗位管理，睜開護理崗位績效核查與分配（二）重臨床：（1）全院各系統(tǒng)圍繞臨床一線，為護理人員創(chuàng)立優(yōu)秀的工作環(huán)境，如完善病人飲食、藥物配送、病人陪檢、護士配比、護士培訓(xùn)等，為臨床護理供給最大支持與保障。（優(yōu)秀護理服務(wù)就是把“優(yōu)秀服務(wù)”的理念貫串到從人員配置、后勤保障、崗位管理、責(zé)任落實、服務(wù)患者等等與護理工作相關(guān)的每一個工作細(xì)節(jié)，增加護理人員，保證人員配置，加強管理，讓護士動起來，提升工作效率，減少無用功）。.-（2）責(zé)任護士全面執(zhí)行護理職責(zé)，對患者實行全面、全程的專業(yè)服務(wù)。是護士對患者進行全程、全面的護理，由責(zé)任護士詳盡對患者負(fù)責(zé)，依據(jù)病情為患者制定詳盡的護理計劃和護理舉措，同時對患者或家眷進行健康教育，提升患者及其家眷對疾病的認(rèn)知，改變不良生活習(xí)慣，預(yù)防和降低并發(fā)癥的發(fā)生，促使疾病早日恢復(fù)。在護理工作中護士要做到以下幾點：1）護士要敬愛患者，規(guī)范使用文明用語，做到微笑服務(wù)，積極與患者進行交流，知足患者合理的需要，時刻把患者的病情放在心上，實時供給健康教育。2）為患者創(chuàng)立一個安全、沉寂、潔凈、酣暢的住院環(huán)境，讓患者有一種歸家的感覺。3）責(zé)任護士從患者住院起，就要對患者進行全面的評估，此后依據(jù)病情制定護理計劃、實行護理舉措，并對護理舉措實行后的收效進行議論，實時與醫(yī)生交流，詳盡介紹患者的病情及治療護理收效，對存在的問題商談對策，征得患者贊成后實行。4）危重患者要親近察看病情變化，賞賜合適的護理舉措，為患者做好基礎(chǔ)護理和生活護理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。保證患者在住院時期不發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎、交叉感染、下肢深靜脈血栓、燙傷、墜床、跌倒等護理不良事件。5）重視患者的飲食護理，依據(jù)病情的不同樣賞賜個體化的飲食指導(dǎo)，滿足不同樣患者的營養(yǎng)需求，促使疾病的早日痊愈。6）知足患者的心理需求，經(jīng)常與患者談心，認(rèn)識其心理狀態(tài)，并能及時與家眷交流，解決患者的心理問題，使患者保持一個積極向上的優(yōu)秀心態(tài)，配合治療和護理。.-7）敬愛患者的知情贊成和隱私權(quán)，為患者保密，在做治療與護理時注意遮擋患者，讓患者有尊嚴(yán)地接受治療和護理。8）運用護理手段為患者減少悲傷，如賞賜患者合適的體位，專心理護理的方法分別患者的注意力以減少悲傷；為便秘患者消除悲傷等等。9）為不同樣生活習(xí)慣的患者解決因住院帶來的不便，供給必要的幫助。10）對患者提出的疑問耐心地解答，發(fā)現(xiàn)問題實時解決。11）對患者的不理解要能包括，做到動之以情，曉之以理，加強交流與交流，誠摯地對待每一位患者，不與患者發(fā)生矛盾。（3）確實落實基礎(chǔ)護理，扭轉(zhuǎn)由患者家眷或家眷自聘護工擔(dān)當(dāng)患者生活護理的場面，減少患者負(fù)擔(dān)，為患者供給滿意的護理服務(wù)。（三）建系統(tǒng)：堅持以加強科學(xué)管理為要點點，充分調(diào)換護士隊伍積極性，建立優(yōu)秀護理服務(wù)的長效系統(tǒng)。（1）把優(yōu)秀護理工作列入醫(yī)院的中心工作。（2）充分臨床一線護理隊伍，保障臨床護理崗位的護士配置。（3）圓滿行政及后勤支持系統(tǒng)。（4）圓滿護理垂直管理。（5）實行護理崗位管理，睜開護理崗位績效核查與分配。（6）改革護理分工與排班模式，合理配置護士，實行護士分層管理，對護士進行績效核查）。（四）促專業(yè)：優(yōu)秀護理的實行，讓病人感覺護理的專業(yè)服務(wù)，突顯護理的專業(yè)性，同時護理人員的專業(yè)水平獲取進一步提升，提升護士的職業(yè)認(rèn)同感，促使護理專業(yè)的發(fā)展。四、優(yōu)秀護理服務(wù)的目標(biāo)：患者滿意、社會滿意、政府滿意。.-（一）患者滿意：經(jīng)過護士為患者供給主動、優(yōu)秀的護理服務(wù)，加強基礎(chǔ)護理，使患者感覺到護理服務(wù)的改良，感覺到廣大護士以愛心、仔細(xì)、耐心和責(zé)任心，服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感覺護理行業(yè)優(yōu)秀的職業(yè)道德涵養(yǎng)和高質(zhì)量的護理服務(wù)，讓患者真實放心。（要知足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的酣暢，輔助平衡病人的心理，獲取病人家庭和社會的協(xié)調(diào)解支持，用優(yōu)秀護理的質(zhì)量來提升病人的滿意度）（二）社會滿意：經(jīng)過加強臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，在全社會建立全社會建立一心一意為人民服務(wù)的優(yōu)秀形象，弘揚治病救人的人道主義精神，促使醫(yī)患關(guān)系友善，建立友善社會。（三）政府滿意：經(jīng)過提升人民民眾對護理服務(wù)的滿意度，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)改革惠民、利民的整體目標(biāo)。讓護理人員提升認(rèn)識，從基礎(chǔ)護理、生活護理做起，加強理論及技術(shù)學(xué)習(xí)，提升醫(yī)療護理質(zhì)量，讓患者放心、家眷放心，進而進一步提升人民民眾的滿意度，使醫(yī)患友善，社會友善，達(dá)到政府滿意的目的。五、優(yōu)秀護理服務(wù)主要內(nèi)容：包括以下十一個方面：住院護理、晨間護理、晚間護理、飲食護理、排泄護理、臥位護理、酣暢護理、術(shù)前護理、術(shù)后護理、患者安全管理、出院護理（一）住院護理1.建立優(yōu)秀的護患關(guān)系，護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家眷留下優(yōu)秀第一印象。2.備好床單元。護送至床前,穩(wěn)當(dāng)部署,并通知醫(yī)生。達(dá)成住院體重、生命體征的收集。.-主動進行自我介紹，住院見告：向病人或家眷介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼喊鈴的使用、作息時間及相關(guān)管理規(guī)定等。通知輔助護士送第一壺開水到床前。認(rèn)識病人的主訴、癥狀、自理能力、心理情況。如急診住院，依據(jù)需要準(zhǔn)備好意電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。激勵患者和家眷表達(dá)自己的需要和忌憚，建立相信關(guān)系，減少患者住院的陌生感或孤單感。（二）晨間護理采用濕掃法潔凈并整理床單元，必要時改換床單元，病員服及手術(shù)衣。腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至合適高度).必要時輔助患者洗漱,喂食等。3.檢查各管道固定情況，治療達(dá)成情況。晨間交流：咨詢夜間睡眠,悲傷,通氣等情況,認(rèn)識腸功能恢復(fù)情況,患者活動能力。（三）晚間護理整理床單元，必要時予以改換。整理,理順各樣管道,健教.對不可以自理的患者進行口腔護理，睡前排便護理。對于術(shù)后悲傷的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境沉寂便于入睡。病室內(nèi)電視機準(zhǔn)時封閉，要求家眷離院。3.病重病危的病室保存廊燈，便于察看病人。合適關(guān)小門窗，注意溫差變化。（四）飲食護理依據(jù)醫(yī)囑賞賜飲食指導(dǎo)，見告其飲食內(nèi)容。積極主動輔助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導(dǎo),分配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。.-依據(jù)病情察看患者進食后的反響。（五）排泄護理做好失禁的護理，實時改換濕潤的衣物，保持皮膚潔凈干燥。2.留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每天會陰護理2次。（六）臥位護理依據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并輔助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。按需要賞賜翻身、拍背、輔助排痰，必要時賞賜吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽。加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，實時采用有效的預(yù)防舉措。4.加強安全舉措，防范墜床、跌倒。（七）酣暢護理患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天輔助泡腳1次。生活不可以自理者輔助改換衣物。供給合適的病室溫度，囑患者注意保暖。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。保持病室沉寂、光芒合適、操作要盡量集中，以保證患者睡眠優(yōu)秀。晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。（八）術(shù)前護理賞賜心理支持.評估手術(shù)知識,合適解說手術(shù)配合及術(shù)后注意事項。見告其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。如需要賞賜備皮。做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。（九）術(shù)后護理準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入。.-做好各樣管道表記并穩(wěn)當(dāng)固定各管道，保證管道在位暢達(dá)。親近察看病情變化并做好記錄，如有異樣，實時報告醫(yī)生。（十）患者安全管理按等級護理要求巡視病房，認(rèn)識病人九知道.有輸液巡視卡并實時記錄。對危重、躁動患者予拘束帶、護欄等保護舉措.危重病人使用腕帶。患者出門檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。全程健康教育。住院期針對疾病知識進行個性化的教育，使病人不只獲取軀體的痊愈，還要獲取優(yōu)秀的方式，建立優(yōu)秀的健康意識。(十一)出院護理針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)。給患者填寫滿意度檢查表并聽取患者住院時期的建講和建議.輔助辦理出院手續(xù)，護送患者至院門口.做好出院登記。對患者床單元進行終末消毒。六、我院睜開優(yōu)秀護理服務(wù)的情況：2010年我院依據(jù)衛(wèi)生部《對于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕7號）和衛(wèi)生廳《對于印發(fā)二O一O年“優(yōu)秀護理服務(wù)示范工程”活動甘肅省實行方案的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政函〔2010〕76號）精神，在全院23個護理單元創(chuàng)立了三個優(yōu)秀護理示范病區(qū)（腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)分泌科、胸外科）。.-2011年至2012年在總結(jié)2010年睜開優(yōu)秀護理服務(wù)三個試點病房的基礎(chǔ)上，先后在全院15個臨床科室所有睜開了優(yōu)秀護理服務(wù)，達(dá)成了衛(wèi)生廳對于100%病房創(chuàng)立為優(yōu)秀護理服務(wù)病房的目標(biāo)任務(wù)。2013年擴大優(yōu)秀護理服務(wù)活動范圍，將重癥醫(yī)學(xué)科和輸液中心創(chuàng)立為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)。20