全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)療溝通制度

醫(yī)患溝通制度第一條醫(yī)患溝通的涵義,是一種交流，是一種默契。醫(yī)患溝,.要根據(jù)患者的文化背.第二條 醫(yī)患溝通的時(shí)一、門診接診溝通,對(duì)符合記錄在門診病歷上履行簽字互認(rèn)。二、入院時(shí)溝通在完成病史采集及入院體格檢查后，應(yīng)按醫(yī)院《就醫(yī)須知》內(nèi)容及要接診（主管）醫(yī)生在做出初步診斷、制定治療方案后，應(yīng)將患者本院對(duì)此病的診治水平向患者或其授權(quán)委托人或監(jiān)護(hù)人作詳細(xì)講解,并記錄在首次病程記錄中，對(duì)于病情危重的患者，應(yīng)履行告知義務(wù)并簽署相關(guān)手續(xù)。三、住院期間溝通,對(duì)所采取的各項(xiàng)診療措施及其相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)病情變化或病情需要變更治療方案時(shí)應(yīng)讓患者或其授權(quán)委托人或,應(yīng)征求患者（原則上為患者本人，特殊情況下為其親屬或授權(quán)代理人）同意并履行簽字手續(xù)；對(duì)特殊情況下變更診療措施（)、患方拒絕、放棄診四、出院時(shí)溝通.以下幾種病人在出院時(shí)必須向患方充分告知相關(guān)情況,并履行簽字手續(xù)：（一者；（二(置入性手術(shù)治療者；（三;(四）出院后需嚴(yán)格按規(guī)范要求進(jìn)行活動(dòng)及功能鍛煉者。五、出院回訪溝通細(xì)了解和康復(fù)指導(dǎo)，并在出院患者登記本中做好必要登記記錄。第三條 醫(yī)患溝通的內(nèi)一、診療方案的溝通（一）既往史、現(xiàn)病史;（二)體格檢查;(三）輔助檢查;（四）初步診斷、確定診斷；（五）;)鑒別診斷；（七）22各種方案的利弊以供選擇；(八）.二、診療過程的溝通醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者或其授權(quán)委托人或監(jiān)護(hù)人介紹患者的疾病診,增).護(hù)士在患者入院時(shí)，應(yīng)向患者介紹醫(yī)院及科室概況和住院須知，并安慰患者,并把溝通內(nèi)容記錄在護(hù)理記錄單上。三、分級(jí)溝通辦公室及院領(lǐng)導(dǎo)。(主管）醫(yī)師在查房時(shí)，將患者病.在必要時(shí)可將患.對(duì)惡性腫瘤及涉及個(gè)人隱私性的疾病，在溝通時(shí)要注意保護(hù)性醫(yī)療制度與告知義務(wù)的結(jié)合與統(tǒng)一。四、出院訪視溝通,醫(yī)護(hù)人員在出院患者登記本中做好記錄，對(duì)病養(yǎng)醫(yī)院的忠誠顧客。一、溝通方法(一）預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問.還,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。（二)（).（三,患者或其授權(quán)委托人或監(jiān)護(hù)人不配合或不理解醫(yī)療(四）集體溝通：當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí)，應(yīng)當(dāng)先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。（五,護(hù)護(hù)之間要相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師,避免使患者或其授權(quán)委托人或監(jiān)護(hù)人產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。二、溝通技巧與患者或其授權(quán)委托人或監(jiān)護(hù)人溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方，耐心傾聽對(duì)方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者奉獻(xiàn)愛心的姿態(tài)，并本著誠信的原則，堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn)：（一）一個(gè)技巧：多聽患者或其授權(quán)委托人或監(jiān)護(hù)人說幾句，盡量讓患者或其授權(quán)委托人或監(jiān)護(hù)人宣泄和傾訴，對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。（二)二個(gè)掌握:掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。(三:感受;;留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。（四)四個(gè)避免：避免使用刺激對(duì)方情緒的語氣、語調(diào)、語句；.