2021年山東省菏澤市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2021年山東省菏澤市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.趨化作用是指（）

A.白細胞靠邊、附壁及在組織內游走

B.白細胞自血管內游出的過程

C.滲出的白細胞向著某些化學物質定向游走

D.白細胞沿血管壁作阿米巴運動

2.一患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

3.在近端小管，全部被重吸收的物質是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

4.關于H+對呼吸的調節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

5.下列哪一項是副交感神經(jīng)興奮引起的（）

A.瞳孔擴大B.糖原分解增加C.胰島素分泌增加D.消化道括約肌收縮

6.基礎代謝指（）

A.基礎狀態(tài)B.基礎能量C.基礎狀態(tài)下的能量代謝D.睡眠狀態(tài)佳

7.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號系統(tǒng)的活動D.第二信號系統(tǒng)的活動

8.下列關于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

9.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

10.一定時間內機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商

二、填空題(10題)11.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

12.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

13.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

14.負后電位的前半段是____

15.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

16.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

18.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

19.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

20.壞死的結局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.變性

22.應激反應

23.應急反應

24.原位癌

25.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)26.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

27.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

五、問答題(2題)28.何謂無效腔?請敘述無效腔增加對機體呼吸的影響

29.簡述肺淤血的病理變化

參考答案

1.CC滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

2.BB細菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便

3.AA在近端小管，全部被重吸收的物質是葡萄糖、蛋白質和維生素

4.BBH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學感受器引起的

5.CC副交感神經(jīng)興奮時，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸運動增強，消化腺分泌增加，胃腸括約肌舒張，唾液腺分泌稀薄唾液。對代謝系統(tǒng)的作用是血糖降低（糖原分解減少,胰島素分泌增加）

6.CC人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎代謝

7.DD大腦皮層有兩種信號系統(tǒng)：第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號（客觀事物具體信號）發(fā)生反應的大腦皮質功能系統(tǒng)，是人和動物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發(fā)生反應的大腦皮質功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統(tǒng)的活動而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一朝被蛇咬、十年怕井繩

8.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

9.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

10.D營養(yǎng)物質在氧化分解過程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學上把營養(yǎng)物質在體內氧化時，同一時間內CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

11.滲出層

12.細胞核

13.下丘腦皮膚

14.相對不應期

15.中樞，化學，感受器

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.化膿性

18.肝

19.杯狀細胞

20.溶解吸收

21.變性：由于物質代謝障礙，細胞或細胞間質內出現(xiàn)異常物質或正常物質異常增多的現(xiàn)象

22.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應。

23.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應，稱為應急反應

24.原位癌：癌細胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

25.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

26.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結果與具體類型有關，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

27.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

28.無效腔指從鼻到終末細支氣管之間無氣體交換功能的管道，包括解剖無效腔和肺泡無效腔。無效腔增加，肺泡通氣量減少，肺通氣效率降低，肺泡氣更新率降低，同時使肺換氣功能降低，導致缺氧（主要）和二氧化碳