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主治醫(yī)師考試外科階段檢測(cè)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、顱咽管瘤對(duì)放射治療A、很敏感B、無(wú)效C、有一定療效D、只用于實(shí)性腫瘤E、不可用于囊性腫瘤【參考答案】:C2、導(dǎo)致燒傷全身性感染,致病菌重要的內(nèi)源性來(lái)源是A、腸道B、呼吸道C、輸液管D、泌尿道E、創(chuàng)面【參考答案】:A3、常在心尖部與右冠狀動(dòng)脈形成側(cè)支交通的是A、前降支B、回旋支C、右冠狀動(dòng)脈D、對(duì)角支E、左冠狀動(dòng)脈主干【參考答案】:A4、女,38歲,雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天,訴口周、指尖麻木,此刻考慮A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低氯血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥【參考答案】:E5、在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中,除全身治療外,局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、制動(dòng)B、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥C、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥,制動(dòng)D、滑膜切除術(shù)E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)【參考答案】:C6、骨肉瘤可采取的治療方法為A、放射治療B、化學(xué)治療C、手術(shù)治療D、放射治療+手術(shù)治療E、化學(xué)治療+手術(shù)治療【參考答案】:E7、男性,40歲,雙手背深Ⅱ度燒傷,為使功能恢復(fù)良好,最佳的治療是A、暴露療法,使其痂下愈合B、1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脫痂C、早期手術(shù),大張自體植皮D、中藥脫痂后,促進(jìn)愈合E、用消毒羊膜覆蓋,保痂,防感染【參考答案】:C8、位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是A、胸腺瘤B、心包囊腫C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴瘤【參考答案】:D9、急性腎功能衰竭少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的常見(jiàn)原因是A、鈉中毒B、酸中毒C、未嚴(yán)格限制入水量D、體內(nèi)內(nèi)生水過(guò)多E、抗利尿激素增加【參考答案】:D10、引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是A、穿透性消化潰瘍B、飲酒C、胰腺外傷D、胰、膽管開(kāi)口梗阻,膽汁逆流E、流行性腮腺炎【參考答案】:D11、多發(fā)的T1期膀胱癌,治療后多次復(fù)發(fā)并且惡性程度增高,應(yīng)選擇A、經(jīng)膀胱腫瘤切除B、經(jīng)尿道腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術(shù)E、膀胱灌注抗癌藥【參考答案】:D12、胸主動(dòng)脈瘤產(chǎn)生臨床癥狀的原因是A、高血壓B、壓迫或侵犯鄰近器官和組織C、內(nèi)分泌變化D、交感神經(jīng)興奮E、血管破裂【參考答案】:B13、女,48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、狹窄性腱鞘炎C、腱鞘囊腫D、滑囊炎E、刨傷性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:B14、慢性膿胸的臨床表現(xiàn)是A、長(zhǎng)期低熱、食欲減退B、呼吸急促、咳嗽、咳痰C、體檢患側(cè)語(yǔ)顫減弱、叩濁音、呼吸音減弱D、低蛋白血癥E、以上都是【參考答案】:E15、大腿外側(cè)皮瓣由哪支神經(jīng)支配A、髂腹股溝神經(jīng)B、生殖股神經(jīng)C、股神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、旋股外側(cè)皮神經(jīng)【參考答案】:D16、下述哪項(xiàng)輔助檢查,最常用于對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移的了解A、全身骨MRI檢查B、全身骨CT檢查C、全身骨X線檢查D、全身骨多部位B超檢查E、全身骨放射性核素掃描檢查【參考答案】:E17、當(dāng)吻合小血管時(shí),如離斷端相距2cm以上,需作血管移植時(shí),最好選用A、廢用的自體小動(dòng)脈移植B、表淺的小靜脈分支C、深部動(dòng)脈及伴行靜脈D、人造血管E、同種異體小動(dòng)脈或小靜脈【參考答案】:B18、內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)的Bill棒分割以下哪些神經(jīng)A、面神經(jīng)與耳蝸神經(jīng)B、耳蝸神經(jīng)與前庭上神經(jīng)C、面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)D、耳蝸神經(jīng)與前庭下神經(jīng)E、前庭上神經(jīng)與前庭下神經(jīng)【參考答案】:C19、女,40歲,教師,右下肢靜脈紆曲擴(kuò)張15年,長(zhǎng)時(shí)間站立有酸脹感,近2年右小腿脛前皮膚顏色加深,可凹性水腫,Trendelenburg試驗(yàn)(+),Perthes試驗(yàn)(-),診斷可能是A、單純性下肢靜脈曲張B、動(dòng)靜脈瘺C、下肢深靜脈血栓形成D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E、血栓性淺靜脈炎【參考答案】:A20、下列對(duì)法洛四聯(lián)癥之室間隔缺損位置的描述中,哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、常與三尖瓣相鄰B、位于主動(dòng)脈瓣下C、常發(fā)生于室間隔膜部附近D、主動(dòng)脈騎跨于室缺上E、常位于右室小梁化部【參考答案】:E21、有關(guān)溶血反應(yīng)的治療,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、20%甘露醇250ml靜脈快速滴注C、減慢輸血速度至每分鐘10滴D、肝素治療E、輸血漿【參考答案】:C22、早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎,最有確診價(jià)值的檢查是A、X線照片B、血沉C、血培養(yǎng)D、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)E、關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)液檢查【參考答案】:E23、主動(dòng)脈球囊反搏(1ABP)輔助期間,維持ACT的最佳值A(chǔ)、150~200秒B、200~250秒C、>250秒D、100~150秒E、<100秒【參考答案】:A24、女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP,下列哪項(xiàng)檢查是不正確的A、IVPB、細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)加藥敏D、膀胱鏡檢查E、泌尿系B超檢查【參考答案】:D25、關(guān)于滑動(dòng)性疝的說(shuō)法,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、屬于難復(fù)性疝B、滑動(dòng)性疝是由腹腔后位臟器形成疝囊的一部分C、右側(cè)臟器最常見(jiàn)者為盲腸D、大多見(jiàn)于女性E、疝內(nèi)容物不能完全回納【參考答案】:D26、唇裂的發(fā)生是在胚胎第幾周中鼻突下端結(jié)構(gòu)未融合所致A、胎兒第4周B、胎兒第7周C、胎兒第10周D、胎兒第15周E、胎兒第20周【參考答案】:B27、男性24歲,1小時(shí)前騎車(chē)時(shí)被汽車(chē)撞傷急診來(lái)院,訴腹痛,查體:體溫37℃,脈搏116次/分,血壓12.0/8.0kPa,右下肢開(kāi)放性骨折,腹平坦,全腹壓痛,伴輕度肌緊張,腸鳴音弱。此時(shí)的處理原則應(yīng)首先A、立即建立靜脈通道輸液并配血B、立即攝X線腹部平片C、立即行腹部B超D、立即處理下肢骨折E、立即做腹部CT【參考答案】:A28、男,26歲,胸部外傷致右側(cè)血胸10天。曾行胸腔穿刺治療,近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱胸痛。X線胸片示:右胸內(nèi)積液較前增加,下述哪種治療最恰當(dāng)A、反復(fù)胸腔穿刺B、開(kāi)胸手術(shù)清除膿液C、胸腔閉式引流D、每日胸內(nèi)注入抗生素E、胸腔閉式引流加負(fù)壓吸弓【參考答案】:C29、下列關(guān)于燒傷面積的敘述,哪項(xiàng)不正確A、新九分法將體表面積分成11個(gè)9%B、新九分法主要適用成人C、一個(gè)手掌為體表面積的2%D、臨床上判斷燒傷面積,Ⅰ度不計(jì)算在內(nèi)E、會(huì)陰部占體表面積的1%【參考答案】:C30、呼吸新鮮空氣時(shí),COHb的半衰期約為A、半小時(shí)B、2小時(shí)C、1小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)【參考答案】:E31、精索靜脈曲張可導(dǎo)致精子數(shù)量減少,活動(dòng)力減低,其解釋為A、陰囊溫度增高B、睪丸溫度增高C、左精索靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇及代謝產(chǎn)物對(duì)睪丸生精功能的抑制D、睪丸組織缺氧E、附睪組織缺氧【參考答案】:C32、男孩,6歲,右馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法矯正困難,應(yīng)選A、肌力平衡手術(shù)B、石膏矯形C、軟組織松解術(shù)D、McKey手術(shù)E、等待12歲后行三關(guān)節(jié)固定術(shù)【參考答案】:D33、關(guān)于原發(fā)性(姿態(tài)性)脊柱側(cè)凸,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、占脊柱側(cè)凸畸形的80%B、多發(fā)生于兒童及青少年,女性較多見(jiàn)C、多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側(cè)D、在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度E、脊柱除側(cè)凸外,不會(huì)同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)【參考答案】:E34、惡性潰瘍(Malignantulcer)是指A、長(zhǎng)期不愈合的潰瘍B、嚴(yán)重的潰瘍C、大面積潰瘍D、癌性潰瘍及潰瘍癌變E、放射操作性潰瘍【參考答案】:D35、Foster-Kennedy綜合征常見(jiàn)于A、矢狀竇旁腦膜瘤B、蝶骨嵴腦膜瘤C、鐮旁腦膜瘤D、橫竇腦膜瘤E、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤【參考答案】:B36、目前診斷腫瘤正確性較高的方法是A、脫落細(xì)胞學(xué)B、病理組織學(xué)C、超聲波檢查D、同位素檢查E、X線檢查【參考答案】:B37、膿胸是指膿性滲出液積聚于何處的化膿性感染A、胸內(nèi)臟器B、縱隔間隙C、胸骨后間隙D、肺內(nèi)E、胸膜腔內(nèi)【參考答案】:E38、有關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述中恰當(dāng)?shù)氖茿、右側(cè)肝較左側(cè)肝多見(jiàn)B、一般不合并肝外膽管結(jié)石C、一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸D、屬繼發(fā)性膽管結(jié)石E、多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)【參考答案】:C39、帕金森病的外科治療不包括以下哪種A、蒼白球損毀術(shù)B、尾狀核損毀術(shù)C、丘腦損毀術(shù)D、慢性深部腦刺激E、神經(jīng)組織移植【參考答案】:B40、下列哪種尿結(jié)石在堿性尿液中形成A、胱氨酸結(jié)石B、尿酸結(jié)石C、磷酸鹽結(jié)石D、草酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石【參考答案】:C41、有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、由較粗的血管構(gòu)成B、范圍較大C、不會(huì)侵犯骨組織D、有的可以聽(tīng)到血管雜音E、動(dòng)脈也可參與其構(gòu)成【參考答案】:C42、關(guān)于上肢骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、局部無(wú)反常活動(dòng)B、外固定解除后觀察2天骨折處不變形C、局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛D、X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線E、外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達(dá)1分鐘【參考答案】:B43、患兒11歲,陣發(fā)性頭痛5個(gè)月,因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院,檢杏:神志清醒,雙瞳孔正常。頸項(xiàng)強(qiáng)直,半小時(shí)后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是A、垂體腺瘤B、急性腦水腫C、急性腦膜炎D、枕骨大孔疝E、小腦幕切跡疝【參考答案】:D44、有關(guān)左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般為難復(fù)性疝B、膀胱可成為疝囊的一部分C、疝內(nèi)容物不會(huì)是大網(wǎng)膜D、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分E、可發(fā)生嵌頓【參考答案】:C45、男性,50歲,不慎摔倒致胸部著地后訴胸悶憋氣,伴有胸骨后疼痛。查體:血壓13.3/9,0kPa,頸靜脈怒張,右側(cè)胸壁局部壓痛,頭面部、胸部及腹部皮下組織腫脹,觸之有握雪感。X線檢查可見(jiàn)心臟邊緣雙重陰影。治療措施A、對(duì)癥處理,定期復(fù)查胸片B、氣管切開(kāi)術(shù)C、胸腔閉式引流術(shù)D、氣管前筋膜切開(kāi)引流E、胸壁加壓包扎固定【參考答案】:D46、女,18歲,汽油火焰燒傷雙下肢(包括臀部),創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)基潮紅,觸痛明顯,皮膚溫度高,則該病人燒傷面積及深度診斷是A、46%,淺Ⅱ度B、40%,深Ⅱ度C、5%,淺Ⅱ度D、54%,Ⅱ度E、30%,Ⅲ度【參考答案】:A47、黑瘤做病理,標(biāo)本采集應(yīng)A、包括病損的周?chē)Fつw組織活檢B、不包括正常組織活檢C、只切取表面的組織或取小塊組織活檢D、做包括適當(dāng)范圍的病損及周?chē)Fつw和適當(dāng)濃度皮下組織的整塊標(biāo)本切除提供活檢E、取瘤體壞死部分做活檢【參考答案】:D48、胃和空腸吻合手術(shù)后吻合口潰瘍最多見(jiàn)的部位是A、吻合口邊緣空腸側(cè)B、吻合口部位C、吻合口邊緣胃?jìng)?cè)D、吻合口對(duì)側(cè)空腸壁E、胃與空腸聯(lián)合潰瘍【參考答案】:D49、男,36歲。頭部外傷3小時(shí),傷后昏迷15分鐘,頭痛、頭暈伴嘔吐2次,CT檢查未見(jiàn)異常。進(jìn)一步處理應(yīng)A、留院觀察,如有變化復(fù)查CTB、腦干誘發(fā)電位C、腰椎穿刺D、做腦室外引流,監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化E、對(duì)癥治療【參考答案】:A50、頸部交感神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為A、呼吸困難B、聲音嘶啞C、肩下垂D、上瞼下垂E、上臂下垂【參考答案】:D51、關(guān)于淋巴水腫下列說(shuō)法正確的是A、淋巴水腫的始動(dòng)因素是淋巴液滯留B、淋巴水腫是一組病因復(fù)雜而分類(lèi)明確的疾病C、下肢淋巴水腫應(yīng)與靜脈水腫相區(qū)別D、淋巴水腫的發(fā)病機(jī)制已基本明確E、淋巴液生成增多也可最終形成淋巴水腫【參考答案】:C52、頭部外傷后昏迷半小時(shí),患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A、腦內(nèi)血腫B、急性硬腦膜外血腫C、腦挫傷D、急性硬腦膜下血腫E、腦震蕩【參考答案】:C53、病人疑有吸入性損傷時(shí),最佳處理方法A、補(bǔ)液B、吸氧C、即刻行氣管切開(kāi)D、密切觀察病情變化,必要時(shí)行氣管切開(kāi)E、利尿【參考答案】:D54、下述哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥A、室壁瘤形成B、腱索斷裂C、室間隔穿孔D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心臟破裂【參考答案】:D55、原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是A、肝內(nèi)門(mén)靜脈系統(tǒng)B、直接轉(zhuǎn)移C、淋巴系統(tǒng)D、血液系統(tǒng)E、種植轉(zhuǎn)移【參考答案】:A56、有關(guān)食管內(nèi)鏡超聲檢查食管癌的描述錯(cuò)誤的是A、可判斷腫瘤侵犯深度B、可觀察局部淋巴結(jié)大小C、可觀察局部淋巴結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)D、可觀察食管周?chē)M織有無(wú)受侵E、可適用于幾乎所有食管癌病例【參考答案】:E57、異位或未降的睪丸發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)為正常睪丸的A、1倍B、5倍C、10倍D、10~18倍E、20~48倍【參考答案】:E58、女性,急性化膿性扁桃體炎5天,左下頜痛性腫塊1天,查體:體溫39℃,左頜下可觸2cm×2cm的腫物,壓痛明顯,局部紅腫,診斷為A、項(xiàng)癰B、淋巴結(jié)結(jié)核C、急性化膿性淋巴結(jié)炎D、頜下化膿性蜂窩織炎E、頜下皮脂腺囊腫感染【參考答案】:C59、骨囊腫的治療原則是A、病段切除+植骨B、囊壁徹底骨切除+植骨C、囊壁刮除+囊腔內(nèi)液體引流D、觀察,不必手術(shù)E、截肢【參考答案】:B60、大面積燒傷早期發(fā)生的休克,多為A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、過(guò)敏性休克E、感染性休克【參考答案】:C61、對(duì)放療不敏感的腫瘤是A、霍奇金瘤B、精原細(xì)胞瘤C、尤文肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌【參考答案】:C62、以下哪種腦出血的發(fā)病率最高A、高血壓腦出血B、腦轉(zhuǎn)移瘤卒中C、動(dòng)脈瘤D、血友病E、腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)【參考答案】:A63、Ollier病屬于A、骨組織腫瘤B、軟骨組織腫瘤C、纖維組織腫瘤D、骨髓組織腫瘤E、滑膜組織腫瘤【參考答案】:B64、女,25歲,發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊2年,邊界清楚,表面光滑,腫塊活動(dòng)度大,2年來(lái)腫塊無(wú)明顯增大,最可能的診斷是A、乳腺脂肪壞死B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、漿細(xì)胞性乳腺炎E、乳腺纖維腺瘤【參考答案】:E65、截癱病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡,下面哪項(xiàng)不是壓瘡常見(jiàn)部位A、骶部B、股骨大粗隆C、肘部D、髂嵴E、足跟【參考答案】:C66、門(mén)靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)B、門(mén)靜脈交通支擴(kuò)張C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門(mén)脈壓高有關(guān)D、肝功能不良,白蛋白合成障礙E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙【參考答案】:E67、導(dǎo)致胰源性腹腔積液的主要原因?yàn)橐韵履捻?xiàng)A、胰酶刺激腹膜B、胰腺囊腫破裂C、硬化的胰頭壓迫門(mén)靜脈D、胰液外漏E、以上均正確【參考答案】:E68、胸外傷后產(chǎn)生連枷胸的原因是A、張力性氣胸B、開(kāi)放性氣胸C、閉合性氣胸D、1~4肋骨骨折E、多根多處肋骨骨折【參考答案】:E69、男性,40歲,胸片示左肺門(mén)2cm×2cm陰影,纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開(kāi)口內(nèi)腫物,活檢為小細(xì)胞癌,一個(gè)療程化療結(jié)束后,復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清,下一步治療應(yīng)首選A、繼續(xù)化療B、放療C、化療+放療D、手術(shù)E、生物治療【參考答案】:D70、目前臨床上常用的平衡鹽溶液為A、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2B、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng)2:1C、乳酸鈉林格液D、1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2:1E、復(fù)方氯化鈉溶液【參考答案】:B71、股骨頸囊內(nèi)骨折較為嚴(yán)重的后期并發(fā)癥是A、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形B、髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、下肢短縮畸形E、股骨頭缺血性壞死【參考答案】:E72、下述哪種不是免疫抑制劑A、環(huán)孢素B、霉酚酸酯C、皮質(zhì)激素D、腎上腺素E、環(huán)磷酰胺【參考答案】:D73、關(guān)于急性腰扭傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、主要癥狀是腰痛,活動(dòng)受限B、局封常有效C、常伴坐骨神經(jīng)痛D、臥硬板床休息有效E、制動(dòng)及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療【參考答案】:C74、泌尿系感染最常見(jiàn)的病原菌是A、革蘭陽(yáng)性桿菌B、革蘭陰性球菌C、革蘭陽(yáng)性球菌D、革蘭陰性桿菌E、真菌【參考答案】:D75、某前列腺肥大患者行TURP術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔,有尿外滲,適宜的處置是A、立即手術(shù)行膀胱修補(bǔ)術(shù)B、輸血,輸液,鎮(zhèn)靜,止痛C、盡快結(jié)束手術(shù),置尿管行膀胱持續(xù)引流D、繼續(xù)行TURP術(shù),輸高滲液E、行膀胱造瘺術(shù)【參考答案】:E76、關(guān)于脾破裂,不恰當(dāng)?shù)氖茿、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出現(xiàn)休克D、并非所有破裂均應(yīng)行脾切除E、合并慢性粒細(xì)胞性白血病的患者脾臟腫大、堅(jiān)實(shí),不易破裂【參考答案】:E77、高位腸梗阻病人,除腹痛外,另一主要癥狀為A、肛門(mén)停止排便排氣B、腹脹C、便血D、陣發(fā)性絞痛E、嘔吐頻繁【參考答案】:E78、導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的病因是A、腹腔內(nèi)創(chuàng)傷B、腹腔內(nèi)異物C、腹腔內(nèi)手術(shù)D、腹腔內(nèi)出血E、腹腔內(nèi)炎癥【參考答案】:C79、蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的原因是A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)脈炎C、高血壓D、顱腦外傷E、顱內(nèi)腫瘤【參考答案】:A80、關(guān)于生殖細(xì)胞腫瘤的描述下列不正確的是A、青少年多見(jiàn)B、起源與性腺外生殖細(xì)胞關(guān)系密切C、鞍上生殖細(xì)胞瘤就是過(guò)去稱(chēng)的異位松果體瘤D、發(fā)生于松果體區(qū)者女性多,鞍上者男性多E、病理不能分辨所處區(qū)域【參考答案】:D81、一個(gè)患有巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在氣管內(nèi)插管麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺,脈率130次/min,血壓170/100mmHg,傷口引流滲血不多,頸部不腫,可能是A、喉頭水腫B、氣管塌陷C、甲狀腺危象D、切口出血壓迫E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷【參考答案】:D82、嬰兒先天性斜頸主要體征是A、頸部疼痛、活動(dòng)受限B、頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛C、除頭頸向上側(cè)斜外,并有歪嘴,斜眼等體征D、患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊E、X線攝片可見(jiàn)頸椎骨骼異?!緟⒖即鸢浮浚篋83、常規(guī)制做氣腹,氣腹針穿刺最佳部位A、劍突下白線上B、肋緣下鎖骨中線上C、臍緣處中線上D、腹部任何部位E、腹正中線兩側(cè)2~3cm處【參考答案】:C84、脊柱外傷造成脊髓休克是由于A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭遇震蕩,產(chǎn)生暫時(shí)性功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙B、骨折片刺入脊髓C、脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞E、脊髓上下行傳導(dǎo)束斷裂【參考答案】:A85、男性,18歲,左大腿中段間斷疼痛,腫脹伴發(fā)熱已3年,最近8個(gè)月未發(fā)作。X攝片診斷為:股骨慢性骨髓炎。查體:體溫36.6℃,局部無(wú)紅腫,輕度深壓痛。X線攝片示:股骨上、中1/3交界處增粗8cm,皮質(zhì)厚,內(nèi)有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×l5mm×20mm的死骨。最宜采用的治療措施是A、局部熱敷,口服抗生素治療B、死骨摘除,傷口敞開(kāi)換藥治療C、行死骨摘除、碟形術(shù)D、行死骨摘除、帶蒂肌瓣填塞死腔、傷口縫合術(shù)E、行死骨摘除,閉合沖洗吸引療法【參考答案】:D86、男性,20歲,3天前從2m高處跌下,騎在木桿上,當(dāng)時(shí)尿道出血,陰囊腫脹,尚能排尿?,F(xiàn)會(huì)陰部腫痛皮膚紫紅,波動(dòng)感陽(yáng)性,出現(xiàn)尿潴留,該病人最合理的處理方法為A、留置導(dǎo)尿及會(huì)陰部廣泛切開(kāi)引流B、膀胱造瘺C、尿道修補(bǔ)術(shù)D、尿道會(huì)師術(shù)E、金屬導(dǎo)尿管排尿及會(huì)陰部加壓包扎【參考答案】:A87、大約40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,其中可并發(fā)上消化道大出血的患者比例為A、50%~60%B、5%~10%C、10%~20%D、20%~30%E、30%~40%【參考答案】:A88、Meckel憩室位于A、空腸下段B、空腸上段C、十二指腸D、回腸上段E、回腸末段【參考答案】:E89、下列哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高的原因A、腦體積增大B、腦脊液分泌及吸收失調(diào)C、顱腔狹小D、動(dòng)脈血PaO2增高E、腦血流量持續(xù)增加【參考答案】:D90、手部創(chuàng)口處理的原則是越早清創(chuàng),感染機(jī)會(huì)就越減少,療效越好,一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行縫合A、24~48小時(shí)B、6~8小時(shí)C、12~24小時(shí)D、24小時(shí)E、10~12小時(shí)【參考答案】:B91、慢性膿胸的臨床表現(xiàn)是A、長(zhǎng)期低熱、食欲減退B、呼吸急促、咳嗽、咳痰C、體檢患側(cè)語(yǔ)顫減弱、叩濁音、呼吸音減弱D、低蛋白血癥E、以上都是【參考答案】:E92、有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動(dòng)脈破裂出血引起B(yǎng)、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)C、慢性硬膜下血腫常見(jiàn)出血血管是橋靜脈D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達(dá)40%E、亞急性硬膜下血腫的時(shí)間是指?jìng)?天~2周【參考答案】:E93、女,26歲,3年前曾行闌尾切除術(shù)。近2天腹痛腹脹,肛門(mén)無(wú)排便排氣,立位腹平片示孤立脹大的腸袢,位置固定不隨時(shí)間變化。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳、輸液,補(bǔ)充血容量B、胃腸減壓,抗生素治療C、糾正水電解質(zhì)紊亂D、肛管排氣E、積極術(shù)前準(zhǔn)備,剖腹探查【參考答案】:E94、放射性燒傷的嚴(yán)重程度與下列因素有關(guān),但除外A、射線種類(lèi)B、照射劑量C、早期是否冷療D、機(jī)體的敏感性E、照射間隔時(shí)間【參考答案】:C95、我國(guó)門(mén)脈高壓癥主要發(fā)病原因是A、肝硬變B、門(mén)靜脈血栓形成C、門(mén)靜脈先天畸形D、Banti綜合征E、Budd-chiari綜合征【參考答案】:A96、一般良性骨腫瘤A、生長(zhǎng)慢有癥狀B、生長(zhǎng)快無(wú)癥狀C、生長(zhǎng)慢無(wú)癥狀D、生長(zhǎng)快有癥狀E、生長(zhǎng)慢有疼痛【參考答案】:C97、在骨折傷員的搶救時(shí),最先予以處理的情況是A、骨折B、休克C、內(nèi)臟損傷D、傷口E、窒息【參考答案】:E98、右乳外下象限乳腺癌,其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見(jiàn)于A、右腋窩中央組B、右鎖骨上C、右鎖骨下D、右腋窩胸肌組E、右胸骨旁【參考答案】:D99、腎結(jié)核病人早期唯一重要的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是A、尿內(nèi)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞B、KUB可見(jiàn)鈣化灶C、IVU可見(jiàn)空洞破壞D、腰部捫及包塊E、發(fā)熱【參考答案】:A100、排便時(shí),間歇性帶血,并有腫物脫出肛門(mén)外,排便完自行還納,診斷為A、Ⅱ度內(nèi)痔B、Ⅲ度內(nèi)痔C、直腸息肉D、外瘺E、直腸粘膜部分脫垂【參考答案】:A101、女性,60歲,因右側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,屈曲攣縮畸形30°,外翻畸形25°接受人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木無(wú)力,請(qǐng)問(wèn)可能發(fā)生的并發(fā)癥為A、假體移位B、敷料包扎過(guò)緊C、坐骨神經(jīng)受牽拉所致D、腓總神經(jīng)麻痹E、脛后動(dòng)脈損傷【參考答案】:D102、男,50歲,膿血便半年余,纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉,直徑1cm,基底寬,病理證實(shí)為直腸息肉惡性變,手術(shù)方式應(yīng)選擇A、經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)【參考答案】:B103、下述哪種不是免疫抑制劑A、環(huán)孢素B、霉酚酸酯C、皮質(zhì)激素D、腎上腺素E、環(huán)磷酰胺【參考答案】:D104、男性,20歲,右胸刀刺傷1小時(shí),關(guān)于進(jìn)行性血胸,下列哪種征象不準(zhǔn)確A、脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降B、胸膜腔閉式引流量等于200ml/hC、經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓升高后又迅速下降D、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積連續(xù)復(fù)查,持續(xù)降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大【參考答案】:B105、引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是A、穿透性消化潰瘍B、飲酒C、胰腺外傷D、胰、膽管開(kāi)口梗阻,膽汁逆流E、流行性腮腺炎【參考答案】:D106、有關(guān)肺癌錯(cuò)誤的是A、大多起源于支氣管粘膜上皮,故又名支氣管肺癌B、在肺的原發(fā)性腫瘤中最為常見(jiàn)C、其發(fā)病率在城市人口中有逐年增高的趨勢(shì)D、早期根治性切除半數(shù)以上患者可獲長(zhǎng)期生存E、左肺較右肺、下肺較上肺易于受累【參考答案】:E107、直腸下1/3銳器插入傷處理原則A、沖洗創(chuàng)口,清創(chuàng)縫合B、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周?chē)g隙引流C、不縫合創(chuàng)口,只行直腸周?chē)g隙引流D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補(bǔ)損傷E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補(bǔ)損傷,引流直腸周?chē)g隙【參考答案】:E108、青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近一個(gè)月有截癱趨勢(shì),其治療應(yīng)選用A、繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B、更換抗結(jié)核藥物治療觀察三個(gè)月C、施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D、施行胸椎融合術(shù)E、采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日一次,共三個(gè)月【參考答案】:C109、人體呼吸運(yùn)動(dòng)動(dòng)最大的肌群是A、膈肌B、肋間內(nèi)肌和肋間外肌C、胸鎖乳突肌、前鋸肌和肋間肌D、三角肌、斜方肌、胸大肌、背闊肌的協(xié)同作用E、腹肌肌群【參考答案】:A110、維持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機(jī)體主要通過(guò)下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官A、下丘腦一垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎E、腎素-醛固酮系統(tǒng)【參考答案】:D111、X線片上見(jiàn)胃向右移、橫結(jié)腸下移,胃大彎鋸齒形壓跡提示A、肝破裂B、脾破裂C、十二指腸破裂D、右膈疝E、胰腺損傷【參考答案】:A112、經(jīng)皮肝穿刺的禁忌證是A、原發(fā)性肝癌B、肝炎后肝硬化C、肝包蟲(chóng)病D、細(xì)菌性肝膿腫E、阿米巴性肝膿腫【參考答案】:C113、有關(guān)滑動(dòng)疝的概念,正確的是A、滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi)B、通常是難復(fù)性疝C、滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的一部分D、滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)E、滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)【參考答案】:B114、有關(guān)一般惡性腫瘤的癥狀,哪項(xiàng)不對(duì)A、疼痛是早期的主要癥狀B、可引起小血管破裂出血C、易形成潰瘍D、局部常形成腫塊E、直接侵入周?chē)鞴佟緟⒖即鸢浮浚篈115、男性,70歲,乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后2天,劇烈咳嗽后切口全層哆開(kāi),最佳處理為A、立即回納內(nèi)臟,以后擇期修復(fù)B、麻醉下逐層縫合切口C、麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口D、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面【參考答案】:C116、外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是A、急性腦受壓所致腦疝B、彌漫性腦水腫C、昏迷所致肺部感染D、腦脊液循環(huán)受阻E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】:A117、某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來(lái)院急診。檢查見(jiàn)腰椎不能活動(dòng),雙側(cè)腹股溝以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是A、脊髓震蕩B、脊髓出血C、脊髓水腫D、脊髓受壓E、馬尾損傷【參考答案】:A118、前臂缺血性肌攣縮的特有畸形是A、杵狀指B、猿手C、爪形手D、錘狀手E、銀叉手【參考答案】:C119、閉合性腎全層裂傷的病理?yè)p傷范圍為A、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達(dá)腎盂腎盞粘膜B、損傷限于腎實(shí)質(zhì),腎瘀斑和(或)包膜下血腫,腎包膜及腎盂粘膜完整C、腎實(shí)質(zhì)部分裂傷伴有腎包膜破裂,腎盂血腫D、腎蒂或腎段血管部分或全部撕裂E、腎蒂撕裂并其他臟器損傷【參考答案】:A120、急性細(xì)菌性前列腺炎主要致病菌A、經(jīng)血行感染所致B、經(jīng)呼吸道感染所致C、經(jīng)中間宿主傳播所致D、經(jīng)尿道逆行感染所致E、經(jīng)上尿路感染下行感染所致【參考答案】:D121、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為A、實(shí)性B、囊性C、囊中有瘤結(jié)節(jié)D、腫瘤中有囊變E、密度混雜【參考答案】:C122、兒童期最常見(jiàn)的顱內(nèi)先天性腫瘤為A、髓母細(xì)胞瘤B、顱咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮樣囊腫E、生殖細(xì)胞瘤【參考答案】:B123、下肢靜脈曲張,根據(jù)哪項(xiàng)表現(xiàn)可以判斷深淺靜脈交通支瓣膜功能障礙A、脛前外側(cè)現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化B、脛前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化C、脛前出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化D、足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化E、踝部出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化【參考答案】:D124、燒傷敗血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高熱或低溫B、急性呼吸衰竭C、煩躁不安D、出現(xiàn)壞死斑E、以上都錯(cuò)誤【參考答案】:E125、關(guān)于肝棘球蚴病的特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確A、牧區(qū)多,與飲食不潔有關(guān)B、犬絳蟲(chóng)終宿主為人C、肝臟的發(fā)病率約65%~75%D、囊腫破裂可引起過(guò)敏休克E、可觸及上腹腫塊【參考答案】:B126、骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、神經(jīng)損傷B、直腸損傷C、盆腔血管損傷D、膀胱損傷E、尿道損傷【參考答案】:C127、男性,55歲,患有慢性膿胸并伴有支氣管擴(kuò)張,肺不張。對(duì)此類(lèi)患者應(yīng)采取下列哪種術(shù)式A、改進(jìn)引流B、胸膜纖維板剝脫術(shù)C、胸廓改形術(shù)D、胸膜肺切除術(shù)E、肺切除術(shù)【參考答案】:D128、下列腺瘤息肉中,哪一種最易發(fā)生癌變A、管狀腺癌B、絨毛狀腺瘤C、幼年型息肉D、炎性息肉E、增生性息肉【參考答案】:B129、下列哪項(xiàng)不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)A、頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安B、呼吸驟停、瞳孔無(wú)變化C、病側(cè)瞳孔先縮小,繼之散大D、散大瞳孔的對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙E、進(jìn)行性意識(shí)障礙【參考答案】:B130、腎結(jié)石二次體外沖擊碎石時(shí)間間隔最少是幾天A、1B、3C、5D、7E、9【參考答案】:D二、多選題(共30題,每題2分)1、嚴(yán)重?zé)齻∪巳響?yīng)用抗生素的原則A、必須采取經(jīng)驗(yàn)用藥B、出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時(shí),無(wú)須等待血培養(yǎng)結(jié)果,考慮經(jīng)驗(yàn)性用藥C、發(fā)生膿毒癥時(shí),創(chuàng)面局部宜應(yīng)用廣譜抗生素D、抗生素聯(lián)合應(yīng)用過(guò)程中,應(yīng)注意防止發(fā)生真菌感染E、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性后方可應(yīng)用抗生素【參考答案】BD2、肘部橈神經(jīng)損傷的癥狀、體征有哪些A、大魚(yú)際萎縮B、虎口區(qū)感覺(jué)障礙C、拇指不能背伸D、拇指不能內(nèi)收E、不能伸腕【參考答案】AB3、下述哪些是假性支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)A、柱狀支氣管擴(kuò)張B、常發(fā)生在急性支氣管炎后C、數(shù)周或數(shù)月后可以完全恢復(fù)D、支氣管鱗狀上皮化生E、支氣管周?chē)窝缀喜⑽⑿∧撃[【參考答案】ABC4、手外傷的治療原則A、早期徹底清創(chuàng),防止傷口感染B、根據(jù)傷情和受傷時(shí)間盡量保留和修復(fù)受傷組織C、感染可能性大的創(chuàng)口,可再次延期縫合和植皮D、爭(zhēng)取在傷后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行E、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒血清【參考答案】ABCDE5、某青年男性,不慎摔倒,右髖部先著地,傷后感到右髖部疼痛,行走時(shí)加重,被人送到醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)拍X線片可疑骨折,下列處理正確的是A、病人服用治療跌打損傷藥物B、再拍一次X線片C、立即CT檢查D、立即MRI檢查E、對(duì)癥用藥,囑病人臥床休息,兩周后復(fù)查X線片【參考答案】BCE6、惡性骨腫瘤異體骨半關(guān)節(jié)移植術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥是A、骨折B、感染C、延緩愈合D、不愈合E、遲發(fā)竇道【參考答案】ABCDE7、燒傷后防止急性腎功能衰竭的關(guān)鍵措施是A、及時(shí)有效的液體復(fù)蘇B、早期應(yīng)用抗生素C、早期清創(chuàng),去除壞死組織D、避免應(yīng)用對(duì)腎臟有害的藥物E、利尿、堿化尿液【參考答案】ACDE8、先天性馬蹄內(nèi)翻足的畸形包括A、足下垂B、前足內(nèi)收C、后足內(nèi)收D、前足內(nèi)翻E、后足內(nèi)翻【參考答案】ABCDE9、原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)除了A、高血壓B、周期性肌無(wú)力C、24小時(shí)尿鉀低D、低血鉀E、血漿腎素活性增高【參考答案】CE10、下面哪些措施可以預(yù)防術(shù)后肺不張A、增加活動(dòng)B、呼吸鍛煉C、氧療D、抗茵藥物E、纖支鏡吸痰【參考答案】ABDE11、靜脈腎盂造影應(yīng)包括以下幾種方法A、常規(guī)法B、延遲攝影法C、靜脈滴注法D、特殊靜脈尿路造影法E、腎實(shí)質(zhì)造影【參考答案】ABCDE12、有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療,下屬哪些是恰當(dāng)?shù)腁、早期宜行針灸、理療等保守治療,待發(fā)生畸形時(shí)再手術(shù)治療B、嬰兒期治療效果欠佳,年齡越小,效果越差C、2歲以內(nèi)一般擬行閉合復(fù)位,石膏固定,若整復(fù)失敗可手術(shù)整復(fù)D、8歲以上一般采用姑息手術(shù)以減少腰前凸,減輕髖痛和腰痛E、切開(kāi)復(fù)位前一般需關(guān)節(jié)造影X線定位【參考答案】CD13、骨結(jié)核晚期形成非自限性繼發(fā)病變有A、膀胱攣縮B、"腎自截"C、結(jié)核性膿腎D、對(duì)側(cè)腎積水E、伴有生殖系結(jié)核【參考答案】AD14、甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后,如療效顯著,可出現(xiàn)

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