護(hù)理開題報(bào)告范文

第護(hù)理開題報(bào)告范文

護(hù)理開題報(bào)告范文1

組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過程，是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從__年開始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題，通過護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo)，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點(diǎn)分析116篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。

1、資料與方法

資料與方法統(tǒng)計(jì)__-__年116篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文，按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對資料進(jìn)行分析，主要分析指標(biāo)包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p

2、結(jié)果

論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、?？谱o(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等，具體分類情況見表1。

論文選題的主要類型

論文選題的主要類型為：經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理，具體分類見表2。

指導(dǎo)教師職稱分布情況

指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導(dǎo)教師)，具體分布情況見表3。

3、論文開題存在的主要問題、原因及對策

論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問題和報(bào)告問題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占%，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于__年進(jìn)行了研究。

原因分析

學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設(shè)計(jì)、開題和實(shí)施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實(shí)踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不積極主動進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備4級、6級英語考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。

導(dǎo)師因素

指導(dǎo)教師對學(xué)生疏于管理，不重視對學(xué)生獨(dú)立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。

管理因素

從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2～3名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時(shí)存在一些問題。

對策

加強(qiáng)論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對學(xué)生一對一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長與護(hù)生的特長一致;中期要對教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。

加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)

學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長期的、循序漸進(jìn)的過程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙壍膶W(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。12

4、成效與思考

達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo)，提高了論文質(zhì)量我國本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:通過學(xué)習(xí)，本科生具有護(hù)理科研意識，掌握護(hù)理科研的一般程序和方法，具備初步的護(hù)理科研能力，從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì)，并初步具備撰寫科研論文的能力。我們通過加強(qiáng)管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。

建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，按照堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn)，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。

構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)

隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來了一定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個(gè)人信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。

導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。

護(hù)理開題報(bào)告范文2

心理因素與人的健康息息相關(guān)，處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復(fù)雜，不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使分娩不能按正常的機(jī)理進(jìn)行，從而導(dǎo)致難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員，我們有責(zé)任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個(gè)分娩過程中，做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理具有很重要的作用。

1.臨產(chǎn)前孕婦的心理分析

1.1心理分析由于孕婦的文化程度，家庭背景，經(jīng)濟(jì)狀況，孕產(chǎn)史的不同，孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。

1.1.1恐懼，緊張，興奮由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識，對分娩時(shí)將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。

1.1.2焦慮、煩躁由于家庭因素的影響，對自己既要承受分娩的痛苦又要擔(dān)心自己能否生一個(gè)滿意的孩子。另外社會因素，例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院，對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道，不說又怕對本次分娩有影響。

1.2心理護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)該著裝整潔大方，表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談，掌握其第一手生理及心理資料，根據(jù)其不同的文化程度，給予孕婦不同語言方式的溝通，總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦，要在溝通中巧妙的讓其領(lǐng)會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述，解答要熱情自信，作各項(xiàng)檢查一定要動作輕柔，準(zhǔn)確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。

2.臨產(chǎn)后的心理分析及護(hù)理分娩過程中要嚴(yán)密觀察孕產(chǎn)婦情況，給其以持續(xù)的生理，心理和感情上的支持。

2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時(shí)間，是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時(shí)間。這段時(shí)間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外，生活和心理護(hù)理尤為重要。這時(shí)，孕婦陣痛加劇，表現(xiàn)出異常緊張和焦慮，渴望引起別人的注意和得到關(guān)懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示，98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感，根據(jù)這樣的情況，我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作，效果很好，得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評。

這個(gè)過程我們會有一個(gè)比較有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察，心理護(hù)理和幫助指導(dǎo)家屬做好生活護(hù)理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛，縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時(shí)給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字，怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的)，宮縮時(shí)聽一些舒緩的音樂，幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部，教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法，或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物)，及時(shí)排小便，提倡自由體位，盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感，鼓勵(lì)其說出除陣痛外一切不舒服的問題，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況，及時(shí)解決問題。在無禁忌癥的情況下，鼓勵(lì)產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛，會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦，這就需要助產(chǎn)士更加嚴(yán)密的觀察產(chǎn)程。

2.2第二產(chǎn)程宮口開全進(jìn)入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床，疼痛較前減輕，也由于之前已經(jīng)把很多注意事項(xiàng)和產(chǎn)婦溝通的差不多了，這時(shí)產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定，但是不會配合用力，另外這時(shí)由于胎頭的下降，臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時(shí)間助產(chǎn)人員更應(yīng)該和顏悅色，忙而不亂，熟練果斷，給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報(bào)告上級醫(yī)師，一定要回避產(chǎn)婦，免得為其造成不必要的精神負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣，以增加腹壓.促進(jìn)胎兒下降及娩出。宮縮間歇時(shí)，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時(shí)再作屏氣。鼓勵(lì)產(chǎn)婦喝水，吃高熱量的食物(巧克力等)，為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊，即使是寫記錄，也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi)，讓她感覺到你一直在關(guān)心著她，給她信心，這樣相互密切配合，保證胎兒順利娩出。

2.3第三產(chǎn)程胎兒娩出后要及時(shí)抱給產(chǎn)婦看，盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒，使其享受陣痛后的喜悅，并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚(yáng)，是對產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時(shí)要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài)，不可以太激動，利于子宮收縮，減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦，首先要向她輸入正確的性別關(guān)(第一產(chǎn)程應(yīng)該作好的)，另外可以告訴她家屬特別滿意，特別高興，一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。

3.體會

精神因素可直接或間接的影響分娩，如何給予產(chǎn)婦安定情緒，精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士，必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理，用美好的語言，文雅的風(fēng)儀，委婉的談吐，輕而敏捷的動作去關(guān)懷、愛護(hù)產(chǎn)婦，從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合，順利結(jié)束分娩。

只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項(xiàng)工作，滿足她們的心理生理各方面的合理需要，即使遇到產(chǎn)科某些不可預(yù)見的問題需要及時(shí)手術(shù)來結(jié)束分娩，產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作。工作時(shí)間越久越感到自己知識面的狹窄，一個(gè)優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術(shù)，還需要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué)，倫理學(xué)，社會學(xué)，藥理學(xué)等方面的知識，以培養(yǎng)和提高自己判斷，評價(jià)事物的能力。

護(hù)理開題報(bào)告范文3

一、設(shè)計(jì)(論文)依據(jù)及研究意義：

嬰兒撫觸是通過醫(yī)護(hù)人員或父母對嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔的愛撫，它是一種愛的傳遞方式，可增加新生兒的情商指數(shù)，同時(shí)營造一個(gè)溫馨的家庭氣氛，是孩子健康成長的保證。撫觸可以增加胸腹肌鍛煉、促進(jìn)全身血液循環(huán)、增加心肺活量。其成本低、易掌握，已廣泛受到國內(nèi)外專家的認(rèn)可。

1、主要研究內(nèi)容：

了解嬰兒撫觸護(hù)理的研究進(jìn)展，通過醫(yī)護(hù)人員或父母雙手對嬰兒進(jìn)行科學(xué)的溫和愛撫，讓大量溫和良好的刺激，通過皮膚的感受器官傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。從而產(chǎn)生良好的生理效應(yīng)，使嬰兒感到安全、舒適，情緒安定，減少焦慮和煩躁。在舒適的撫觸過程中，母親微笑的面容，親切的語言，愉快的情緒，母子親情的交流與傳遞使這種良好的刺激作用于新生兒，使嬰兒得到感情上、生理上的滿足和心理上的安慰，使身心發(fā)育更健康。

2、預(yù)期目標(biāo)：

二、設(shè)計(jì)(論文)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)：

1、研究重點(diǎn)：

了解嬰兒撫觸護(hù)理的研究進(jìn)展，促進(jìn)嬰兒身心健康發(fā)展。

2、研究難點(diǎn)：

能夠運(yùn)用科學(xué)的嬰兒撫觸方法進(jìn)行按摩，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高全社會嬰幼兒身心健康的發(fā)展。

護(hù)理開題報(bào)告范文4

首先，關(guān)于新聞監(jiān)督與相關(guān)科普知識缺位問題

輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當(dāng)然，首要條件是必須科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢，則是"科學(xué)素質(zhì)"不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普知識缺位問題。應(yīng)當(dāng)指出，尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對象是特定的，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達(dá)500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機(jī)酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細(xì)胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。而茶水中的酚類及其他有機(jī)物，只要能與白細(xì)胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng)，也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測的注意事項(xiàng)之一，就是檢測前數(shù)小時(shí)內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時(shí)，醫(yī)院一般還要對尿樣進(jìn)行顯微鏡下檢測。

但是，尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時(shí)間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細(xì)胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細(xì)胞等成分，均可能造成檢驗(yàn)人員以尿液成分作判斷。針對"茶水發(fā)炎"事件，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實(shí)驗(yàn)：用茶水做尿常規(guī)化驗(yàn)。結(jié)果顯示：在136份報(bào)告單中，檢出"陽性"項(xiàng)目的報(bào)告單為127份，占總數(shù)的93.4%。可見，并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學(xué)素質(zhì)還不高。"茶水事件"留給我們的思考是我們以前對檢驗(yàn)界以外的人群宣傳檢驗(yàn)專業(yè)知識太少，許多人并不知道標(biāo)本信息對于檢驗(yàn)至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對于檢驗(yàn)工作來說非常重要。

比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗(yàn)結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵：男性和女性的檢驗(yàn)指標(biāo)本來就不同；在不同的生理周期，檢驗(yàn)結(jié)果也可能不同；且有些指標(biāo)對于年輕人和老年人來說，即便檢驗(yàn)結(jié)果一樣，但可能是完全不同的兩個(gè)解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會令人吃驚。所以，病人必須提供詳細(xì)的個(gè)人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時(shí)間等），和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似"茶水事件"的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項(xiàng)檢驗(yàn)，然后對結(jié)果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分。因此，"茶水事件"關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗(yàn)的誤導(dǎo)作用。即使檢驗(yàn)人員非常重視實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗(yàn)科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，才不至于發(fā)生"茶葉水發(fā)炎"的類似事件。

其次，檢驗(yàn)科應(yīng)強(qiáng)調(diào)與臨床的溝通和交流

"茶水發(fā)炎"事件凸顯了一個(gè)問題，那就是我們檢驗(yàn)界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。

1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，極大地促進(jìn)和帶動了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到，對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請一個(gè)或一組檢驗(yàn)項(xiàng)目，不外乎要求提供對疾病診斷的信息；判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息；監(jiān)測疾病進(jìn)程的信息；對治療的反映提供指導(dǎo)的信息；掌握藥物濃度的信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息；對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險(xiǎn)人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進(jìn)展建立一個(gè)基礎(chǔ)值的信息；等等。

2、作為醫(yī)技科室的檢驗(yàn)科，我們十分明確自己所肩負(fù)的責(zé)任。現(xiàn)代檢驗(yàn)科的三大工作目標(biāo)，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗(yàn)項(xiàng)目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標(biāo)中，檢驗(yàn)質(zhì)量則是我們檢驗(yàn)科工作的重中之重！

3、我們也知道，檢驗(yàn)科肩負(fù)著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確、及時(shí)有用的信息，我們在不斷地努力。外界對檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理程序和檢驗(yàn)科的報(bào)告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實(shí)際上自從20世紀(jì)60年代初期，我國醫(yī)院檢驗(yàn)科即從國外引進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個(gè)全面的既有理論，也有實(shí)踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)的質(zhì)量管理體系。

（1）理論

①測定值（真值、近似值、平均值）

②實(shí)驗(yàn)誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度；隨機(jī)誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）

③方法學(xué)問題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準(zhǔn)確度和靈敏度）

（2）實(shí)踐

①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗(yàn)；病人準(zhǔn)備；標(biāo)本采集與運(yùn)送。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件：人員素質(zhì)；儀器校準(zhǔn)；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實(shí)驗(yàn)結(jié)果的再分析、再確認(rèn)

②室間評價(jià)（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）

（3）發(fā)出一張合格檢驗(yàn)報(bào)告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標(biāo)本。第二種類型：質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時(shí)檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗(yàn)結(jié)果是否可以發(fā)出。

4、關(guān)于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個(gè)過程。第一個(gè)是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目或項(xiàng)目組合檢驗(yàn)。第二個(gè)是標(biāo)本在采集、保存和運(yùn)送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗(yàn)人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的錯(cuò)誤。也就是說，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實(shí)，是得不到準(zhǔn)確的報(bào)告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者達(dá)成共識。

第三，檢驗(yàn)科本身的發(fā)展思考

1、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術(shù)互補(bǔ)不可否認(rèn)，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗(yàn)科的建設(shè)中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認(rèn)為儀器做的都是對的。儀器有其局限性?；仡櫧▏跗诘?0年，化驗(yàn)很復(fù)雜，方法自己設(shè)計(jì)，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗(yàn)人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實(shí)的基本功，有過硬的"鏡下功夫"?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。

2、建設(shè)"臨床化"的檢驗(yàn)科是發(fā)展的需要。檢驗(yàn)科的硬件建設(shè)是裝備的自動化，軟件建設(shè)是"臨床化"。"臨床化"，指的是檢驗(yàn)科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗(yàn)人員往往只注重實(shí)驗(yàn)室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗(yàn)科主任要帶領(lǐng)全體檢驗(yàn)人員，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時(shí)還要學(xué)習(xí)臨床知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在此前提下，更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識。只有實(shí)現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗(yàn)工作者的作用。

3、現(xiàn)代文明需要強(qiáng)化法律意識。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標(biāo)本的困擾。檢驗(yàn)人員要鍛煉自己識別虛假標(biāo)本的能力。有些異常結(jié)果，在不確定的情況下，報(bào)告時(shí)要留有余地。譬如加注"發(fā)現(xiàn)細(xì)胞樣顆粒，建議定期檢查"，"建議復(fù)查"，或"請結(jié)合臨床考慮"等等。

4、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一。除了"茶水發(fā)炎"，還有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超標(biāo)"等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對相關(guān)知識缺位有關(guān)。向他們宣傳科學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，是我們的責(zé)任，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗(yàn)知識，宣傳新的檢驗(yàn)信息，讓這些人從不知檢驗(yàn)到認(rèn)識檢驗(yàn)。用檢驗(yàn)這門醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

護(hù)理開題報(bào)告范文5

題目：孕產(chǎn)婦心理問題分析及護(hù)理

本選題的意義及目前研究狀況：

1.研究目的和意義

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對孕婦來說，畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程，她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中，會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

2.目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)

近幾年，隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨(dú);沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。

3.研究內(nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))

研究內(nèi)容：

(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析

(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)

技術(shù)關(guān)鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

4.研究方法、手段

研究方法：運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護(hù)理過程中，通過親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。

研究對象：某醫(yī)院產(chǎn)科的__例孕產(chǎn)婦。

5.研究計(jì)劃

(1)通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因;

(2)運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果;

(3)分析干預(yù)效果的有效性;

(4)處理資料，寫出論文。

護(hù)理開題報(bào)告范文6

我國護(hù)理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護(hù)理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量，既要關(guān)注護(hù)理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強(qiáng)調(diào)其科研實(shí)踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，也是護(hù)理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志。開題報(bào)告是護(hù)理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的過程。開題報(bào)告的撰寫是訓(xùn)練護(hù)生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段〔1〕。本文對__～__級某中醫(yī)院校的243名護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析研究，以期對提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告撰寫質(zhì)量進(jìn)行深層次地探討。

1、研究對象

__級、__級及__級3屆中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生共243名，其中__級62名，__級74名，__級107名。均為國家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4年。

2、方法

依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計(jì)及撰寫方法3個(gè)方面對243份開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，開題報(bào)告由資深護(hù)理專家與護(hù)理學(xué)院專職教師依據(jù)評分表評分。采用統(tǒng)計(jì)軟件對結(jié)果進(jìn)行描述性分析。

3、結(jié)果

選題范圍243份開題報(bào)告所涉及的選題范圍見表1和表2。

科研設(shè)計(jì)開題報(bào)告中實(shí)驗(yàn)性研究占%，均為臨床試驗(yàn)，調(diào)查研究占%，無研究設(shè)計(jì)開題報(bào)告占%。其中，實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)，明確研究對象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占%，隨機(jī)占%;正確設(shè)置對照的占%。

開題報(bào)告撰寫情況243份開題報(bào)告撰寫存在問題詳見表3。

4、討論

選題范圍

從表1、表2中見開題報(bào)告選題范圍較大，其中，臨床護(hù)理最多，占%，其他為中醫(yī)護(hù)理占%，社區(qū)護(hù)理最少僅為%。中醫(yī)護(hù)理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)?？谱o(hù)理技術(shù)，占中醫(yī)護(hù)理選題方向的%。中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護(hù)理及臨床護(hù)理的內(nèi)容較多。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護(hù)理選題的%，這不僅表明中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護(hù)生選題能從解決患者實(shí)際問題的角度出發(fā)，對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護(hù)理作為選題方向的最少，可能與護(hù)生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護(hù)理占選題方向的%，這與當(dāng)今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的心理健康有關(guān)。

開題報(bào)告撰寫質(zhì)量

開題報(bào)告中需要詳細(xì)論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻(xiàn);自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達(dá)到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析;已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件;

預(yù)期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進(jìn)度計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)估算等共計(jì)8個(gè)方面?；仡櫡治鲋嗅t(yī)護(hù)理相關(guān)開題報(bào)告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數(shù)的%。而中醫(yī)護(hù)理開題報(bào)告應(yīng)包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時(shí)還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻(xiàn)資料查閱不足等。

對策

實(shí)行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)

培養(yǎng)護(hù)理學(xué)本科生具備護(hù)理研究的基本能力是高等護(hù)理教育的目標(biāo)之一。指導(dǎo)老師在科研選題、文獻(xiàn)查閱、科研設(shè)計(jì)與科研實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等標(biāo)書撰寫等方面起到了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。在指導(dǎo)過程中，進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識以及科研設(shè)計(jì)能力。許多導(dǎo)師本身是護(hù)士長或護(hù)理部主任，她們工作的方式方法增強(qiáng)了學(xué)生護(hù)理管理意識;在與導(dǎo)師的接觸中也鍛煉了學(xué)生的溝通技巧〔2〕。導(dǎo)師制論文指導(dǎo)的關(guān)鍵是指導(dǎo)教師的科研素質(zhì)和指導(dǎo)方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，是培養(yǎng)本科學(xué)生科研能力的關(guān)鍵〔3〕。而指導(dǎo)老師應(yīng)充分認(rèn)識本院的特色及自己的專長開展課題研究。

提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生及指導(dǎo)老師對開題報(bào)告的重視度

分析243份開題報(bào)告的撰寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)生及臨床導(dǎo)師對于開題報(bào)告的重視程度不夠。建議開題報(bào)告應(yīng)作為護(hù)理學(xué)本科生畢業(yè)考核的重要考核指標(biāo)之一，以期提高護(hù)生對于開題報(bào)告的重視程度。護(hù)生開題報(bào)告的評定應(yīng)作為臨床導(dǎo)師的工作績效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導(dǎo)師的積極性。

加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告撰寫技巧的訓(xùn)練

學(xué)生開題訓(xùn)練，加深了對知識的理解和記憶，促進(jìn)了科研實(shí)際能力的提高，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐過程中，護(hù)生在臨床導(dǎo)師的引導(dǎo)下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法,有意識地加強(qiáng)護(hù)生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓(xùn)練。對于開題報(bào)告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個(gè)別用字錯(cuò)誤等在組織撰寫開題報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行多次的專題講座指導(dǎo)。

綜上所述，畢業(yè)科研實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，是對學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時(shí)機(jī)〔4〕。開題報(bào)告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護(hù)生對臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導(dǎo)師指導(dǎo)能力的一種檢驗(yàn)。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護(hù)生科研能力的關(guān)鍵。

護(hù)理開題報(bào)告范文7

科研課題開題報(bào)告是課題研究活動的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是對科研選題與如何實(shí)施的論述性報(bào)告。目的是請專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價(jià)值，研究方法是否可行，科研設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理，判斷課題研究實(shí)施的前瞻性計(jì)劃和依據(jù)，并監(jiān)督和保證課題研究質(zhì)量?？蒲姓n題開題報(bào)告應(yīng)注重如下問題，以掌握其技巧，使護(hù)理科研活動順利開展。

科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導(dǎo)性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：

①開拓性：

前人沒有專門研究過或雖已研究，但尚無理想結(jié)果，需進(jìn)一步探討和研究?；蜃o(hù)理學(xué)術(shù)界有分歧，有必要深入研究探討的問題。

②先進(jìn)性：

在護(hù)理學(xué)術(shù)界要有新的見解。

③成果的實(shí)效性：

所選課題要有需要背景、實(shí)際效益或?qū)W術(shù)價(jià)值，要針對實(shí)際和護(hù)理發(fā)展的需要。

④成果的可能性：

課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng)，如人力資源、社會關(guān)系，然后是尤其實(shí)驗(yàn)性課題需要的設(shè)備條件、技術(shù)力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時(shí)間和經(jīng)費(fèi)內(nèi)獲得成果的可能性[1]。

⑤要在護(hù)理學(xué)科范圍內(nèi)選題。

擬定課題名稱要準(zhǔn)確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚，必要時(shí)可以把研究方法寫出來；所用的詞語、句型要科學(xué)、規(guī)范，似是而非的詞語、口號式或結(jié)論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，實(shí)驗(yàn)性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對象等。

開題報(bào)告的主要內(nèi)容需深入立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)[2]，只有廣泛查閱文獻(xiàn)，深入理解其內(nèi)容，才能充分了解所要研究問題的新進(jìn)展和研究現(xiàn)狀，進(jìn)而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。

查閱文獻(xiàn)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

①重視文獻(xiàn)資料的積累，尤其是文獻(xiàn)中的重要論點(diǎn)、中心思想和科學(xué)思維方法；

②閱讀原始文獻(xiàn)，正確認(rèn)識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點(diǎn)；

③瞄準(zhǔn)主流，查閱護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報(bào)告、護(hù)理專家的觀點(diǎn)和評述，選取與課題較密切的內(nèi)容；

④查閱書籍時(shí)，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價(jià)值的文章；

⑤復(fù)習(xí)文獻(xiàn)要貫穿整個(gè)課題研究過程，不斷汲取新進(jìn)展、新知識，及時(shí)補(bǔ)充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報(bào)告的選題意義與目的實(shí)際上就是一篇有關(guān)本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價(jià)值及需要背景。一般先談現(xiàn)實(shí)需要，再談專業(yè)理論及學(xué)術(shù)價(jià)值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時(shí)代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。

研究方案：

①研究目標(biāo)：

需明確，重點(diǎn)突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準(zhǔn)確，但不宜設(shè)定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標(biāo)與其理解為衡量指標(biāo)，不如理解為努力方向、問題的解決程度。

②研究內(nèi)容：

是科研課題的核心，既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用，要依據(jù)研究目標(biāo)確定具體的研究內(nèi)容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實(shí)，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進(jìn)展陷于被動。

③擬解決的主要問題：

是論文的主攻方向。一個(gè)課題只有一個(gè)中心，一個(gè)重點(diǎn)，只有集中一個(gè)主題，才能研究深刻，開題報(bào)告中要清晰體現(xiàn)這一點(diǎn)。如果一個(gè)課題要解決兩個(gè)或兩個(gè)以上主要問題，就可能導(dǎo)致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點(diǎn)沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。

④擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法：

是達(dá)到目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合，在開題報(bào)告中應(yīng)是論述的重點(diǎn)，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù)，也是專家對科研課題研究方法給予切實(shí)指導(dǎo)和建議的途徑。確定研究方法時(shí)要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應(yīng)說明所選人群的來源、標(biāo)準(zhǔn)及基本情況。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過程，處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說明其理論依據(jù)。

總之，護(hù)理科研課題的立項(xiàng)研究是解決臨床護(hù)理問題的基礎(chǔ)，開題報(bào)告是保證和提高護(hù)理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，對課題研究起到定位作用，對護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實(shí)意義。

護(hù)理開題報(bào)告范文8

項(xiàng)目名稱：護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用

一、立論依據(jù)

(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)

相關(guān)概念

溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。

護(hù)患溝通：就是護(hù)士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程。

護(hù)理工作：是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。

研究背景

隨著整體護(hù)理模式的推行,人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通，然而88.30%臨床護(hù)士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1]，臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價(jià)值觀念、健康意識維權(quán)意識日益增強(qiáng)，對護(hù)理質(zhì)量的期望值越來越高,護(hù)患矛盾日趨

趨突出，加劇，護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2]，這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員,阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者，走進(jìn)他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進(jìn)和諧與親密[3]。在現(xiàn)實(shí)生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。

因此,良好的護(hù)患關(guān)系對提高護(hù)理工作質(zhì)量，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

1護(hù)患溝通的目的

目前，我國護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當(dāng)前社會矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4]。在臨床護(hù)理工作中,真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20__年1月～20__年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%，在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見，加強(qiáng)溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。

2人員配備：

與病人進(jìn)行有效的溝通，需要大量的人力資源，護(hù)理人力不夠時(shí)，護(hù)理人員對于基本的治療和護(hù)理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前,我國護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編，供不應(yīng)求，皮

平均千人護(hù)士比例為1，而世界大多數(shù)國家千人護(hù)士比例為5以上，世界大多數(shù)國家，一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士，而我國醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1，在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1。護(hù)士由注冊護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護(hù)士，這一部分護(hù)士主要來自于中介機(jī)構(gòu)[7]。我國護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀，導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識系統(tǒng)

有調(diào)查顯示[8]：護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%，專業(yè)知識缺乏占30%，病人方面占25%。同時(shí)缺乏良好的語言表達(dá)能力及聽懂方言的能力，也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護(hù)士長排班，必須考慮各民族的護(hù)士混排上班，即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來西亞護(hù)士上班,其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的語言需要。有些發(fā)達(dá)國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”，加強(qiáng)溝通能力[9]。由于目前我國護(hù)士缺乏完善的疾病知識、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識，使溝通無法有效地進(jìn)行。

3護(hù)患溝通的目標(biāo)

在我國，病人被動的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策，醫(yī)護(hù)人員對病人也僅限于基本的治療和護(hù)理，與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。

在國外,護(hù)士緊緊圍繞病人的需求,運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度

地達(dá)到生理與心理、社會的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對其治療和護(hù)理方案的決策等。

綜上所述，我國的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷，護(hù)患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識。

本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究新的護(hù)患溝通方式，為臨床護(hù)理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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[2]盧仲毅.從醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中的必要性[J].重慶醫(yī)學(xué)，20__，3(4):385386.

[3]趙長云，范宇瑩。談非語言性溝通在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用[J].實(shí)用護(hù)理雜志，20__,18(6):73

[4]張秀云，王慶珍.參照法律法規(guī)實(shí)施護(hù)理管理[J].護(hù)理學(xué)雜志，20__，15(9):551.

[5]李承水，安秀玲，馬素貞.加強(qiáng)護(hù)患溝通減少醫(yī)療糾紛的體會[J].齊魯護(hù)理雜志，20__，11(1):7576.

[6]黃人健.溫故知新——展望20__年的護(hù)理事業(yè)[J].中華護(hù)理雜志,20__,42(1):5.

[7]吳愛麗,車愛紅.愛爾蘭醫(yī)院護(hù)理見聞[J].護(hù)理研究，20__,21(1):89.

[8]胡國萍.護(hù)理人員護(hù)患溝通方法調(diào)查及對策[J].中華醫(yī)院管理雜志，20__，17:238239.

[9]DebraNestelandTanyaTierney，Roleplayformedicalstudentslearningaboutcommunication:Guidelinesforma_imisingbenefits[J].BMCMedEduc,20__，7:3.

二、研究方案

●本課題的研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題

研究目標(biāo)

1通過研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

2徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護(hù)理模式，重新認(rèn)識臨床護(hù)士的責(zé)任，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護(hù)患溝通的需求

3為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù)。

4使護(hù)士從被動執(zhí)行醫(yī)囑，完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通，評價(jià)患者需求，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理。

研究內(nèi)容

1研究護(hù)患溝通的方式并對其做出篩選

2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系

3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系

4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對其檢測、篩選

擬解決的關(guān)鍵問題

1護(hù)患溝通方式的確立

2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)

3收集患者對護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度

(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案

研究方法

1文獻(xiàn)回顧法：使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫和Medline光盤檢索國內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料

2理論分析法：結(jié)合我國的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn)，初步確立護(hù)患溝通的新方式

3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護(hù)理人員進(jìn)行問答，并收回。

問卷內(nèi)容：a.入院前溝通，護(hù)理人員的溝通技巧

b.常規(guī)溝通，護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次

c.術(shù)前溝通，患者的心理情況

d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)

4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)，護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)

5統(tǒng)計(jì)法：利用e_cel對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)

技術(shù)路線

●可行性分析

(1)國內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線資料

(2)護(hù)患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護(hù)理工作中的一些經(jīng)驗(yàn),為本研究提供了重要的`依據(jù)

(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實(shí)施

●本課題的創(chuàng)新之處

本研究綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻(xiàn)和問卷調(diào)查收集最新的資料，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護(hù)患溝通方式，并進(jìn)行實(shí)證研究，為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式。

●研究計(jì)劃及預(yù)測進(jìn)展

20__.09-20__.10查閱文獻(xiàn)

20__.10-20__.11撰寫綜述及開題報(bào)告

20__.12-20__.1問卷調(diào)查及收集資料

20__.2-20__.3整理資料，統(tǒng)計(jì)分析

20__.3-20__.4撰寫論文

●預(yù)期研究成果

1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用

2.提交科研論文23篇，并按時(shí)完成學(xué)位論文

三、研究基礎(chǔ)

與本課題有關(guān)的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

1已查閱了大量的文獻(xiàn)

2歸納分析了國內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容

3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪談和問卷調(diào)查

4預(yù)調(diào)查問卷已形成

5會用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

護(hù)理開題報(bào)告范文9

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目

例腎臟移植術(shù)后護(hù)理

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目來源

自選

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目范疇

臨床護(hù)理

（外科護(hù)理）開題時(shí)間20__年11月13日

一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義

腎臟是重要的排泄器官，如果腎臟功能完全喪失，導(dǎo)致體內(nèi)代謝物積聚過多或排出過多，使體內(nèi)的正常功能受到損害。近年來已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術(shù)，這給了很多慢性腎功能衰竭帶來了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，采取藥物治療等方法進(jìn)行護(hù)理以減輕患者的痛苦，提高腎臟移植術(shù)后的成功率。

二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

（一）主要內(nèi)容

總結(jié)腎臟移植術(shù)后的臨床護(hù)理體會。針對患者具體病情專人護(hù)理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護(hù)理及預(yù)防、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、出院指導(dǎo)等護(hù)理措施。

（二）預(yù)期目標(biāo)

及時(shí)準(zhǔn)確了解病人病情變化，以減輕患者痛苦，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，對患者進(jìn)行對患者進(jìn)行最終達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。

三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)

（一）研究重點(diǎn)

腎臟移植術(shù)后的病情觀察內(nèi)容及綜合護(hù)理措施。

（二）研究難點(diǎn)

并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項(xiàng)。

四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）

起止時(shí)間階段內(nèi)容

①__年11月選題

②__年12月科研設(shè)計(jì)（含任務(wù)書與開題報(bào)告）

③__年12月查閱與收集整理資料

④__年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿

⑤__年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告

⑥__年4月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）

簽名：

年月日

護(hù)理開題報(bào)告范文10

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目

小兒肺炎患者護(hù)理

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來源

自選

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型

臨床研究

(內(nèi)科護(hù)理)開題時(shí)間

__年8月1號

一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義

該病例是本人在實(shí)習(xí)期間感受最深刻的一個(gè)患者。該病癥病情復(fù)雜，病情較重，而且較為難護(hù)理容易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補(bǔ)液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸功能、心理護(hù)理等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施，高質(zhì)量有效的護(hù)理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要，本課題(報(bào)告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

(一)主要內(nèi)容

1.小兒肺炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護(hù)理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。

(二)預(yù)期目標(biāo)

針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。

三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)

(一)研究重點(diǎn)

肺炎患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察

(二)研究難點(diǎn)

針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)

起止時(shí)間階段內(nèi)容

①__年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開題)

②__年9月～12月查閱與收集整理資料

③__年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿

④__年3月～5月反復(fù)修改后定稿、準(zhǔn)備答辯

護(hù)理開題報(bào)告范文11

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目

1例尿毒癥合并上消化道出血的護(hù)理

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來源

自選

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型

臨床研究

(內(nèi)科護(hù)理)開題時(shí)間

20__年8月30日

一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義

該病例是本人在實(shí)習(xí)期間親自護(hù)理的患者。該病是尿毒癥最常見的并發(fā)癥，病情復(fù)雜，病死率較高，患者出血嘔血、貧血、頭暈乏力等癥狀，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

該患者臨床治療多以通過血液透析清除血液中的代謝廢物、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，清除體內(nèi)多余水份和藥物止血治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸狀況、心理護(hù)理、飲食護(hù)理，等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施，高質(zhì)量有效的護(hù)理對改善患者的上消化道出血、貧血休克狀況，有效搶救生命和轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要。

本課題(報(bào)告)研究對減輕患者痛苦、促進(jìn)舒適，提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

(一)主要內(nèi)容

1、尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

2、氧療與藥物止血治療等綜合護(hù)理措施對提高尿毒癥合并上消化道出血患者生活質(zhì)量的影響。

(二)預(yù)期目標(biāo)

針對患者具體病情給予氧療、藥物止血治療、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。

三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)

(一)研究重點(diǎn)

尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

(二)研究難點(diǎn)

輸氧的操作方法與注意事項(xiàng)。

四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)

起止時(shí)間階段內(nèi)容

①20__年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開題)

②20__年9月～12月查閱與收集整理資料

③20__年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿

④20__年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告

⑤20__年5月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

護(hù)理開題報(bào)告范文12

我國護(hù)理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護(hù)理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量，既要關(guān)注護(hù)理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強(qiáng)調(diào)其科研實(shí)踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，也是護(hù)理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志。開題報(bào)告是護(hù)理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的過程。開題報(bào)告的撰寫是訓(xùn)練護(hù)生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段。本文對__～__級某中醫(yī)院校的243名護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析研究，以期對提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告撰寫質(zhì)量進(jìn)行深層次地探討。

1、研究對象

__級、__級及__級3屆中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生共243名，其中__級62名，__級74名，__級107名。均為國家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4年。

2、方法

依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計(jì)及撰寫方法3個(gè)方面對243份開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，開題報(bào)告由資深護(hù)理專家與護(hù)理學(xué)院專職教師依據(jù)評分表評分。采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件對結(jié)果進(jìn)行描述性分析。

3、結(jié)果

3.1選題范圍243份開題報(bào)告所涉及的選題范圍見表1和表2。

3.2科研設(shè)計(jì)開題報(bào)告中實(shí)驗(yàn)性研究占86.7%，均為臨床試驗(yàn)，調(diào)查研究占29.3%，無研究設(shè)計(jì)開題報(bào)告占42.28%。其中，實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)，明確研究對象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占85.1%，隨機(jī)占17.7%;正確設(shè)置對照的占79.68%。

3.3開題報(bào)告撰寫情況243份開題報(bào)告撰寫存在問題詳見表3。

4、討論

4.1選題范圍

從表1、表2中見開題報(bào)告選題范圍較大，其中，臨床護(hù)理最多，占34.98%，其他為中醫(yī)護(hù)理占19.75%，社區(qū)護(hù)理最少僅為3.29%。中醫(yī)護(hù)理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)?？谱o(hù)理技術(shù)，占中醫(yī)護(hù)理選題方向的87.5%。中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護(hù)理及臨床護(hù)理的內(nèi)容較多。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護(hù)理選題的87.5%，這不僅表明中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護(hù)生選題能從解決患者實(shí)際問題的角度出發(fā)，對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護(hù)理作為選題方向的最少，可能與護(hù)生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護(hù)理占選題方向的18.52%，這與當(dāng)今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的心理健康有關(guān)。

4.2開題報(bào)告撰寫質(zhì)量

開題報(bào)告中需要詳細(xì)論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻(xiàn);自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達(dá)到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析;已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件;論文工作計(jì)劃

預(yù)期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進(jìn)度計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)估算等共計(jì)8個(gè)方面?；仡櫡治鲋嗅t(yī)護(hù)理相關(guān)開題報(bào)告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數(shù)的62.12%。而中醫(yī)護(hù)理開題報(bào)告應(yīng)包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時(shí)還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻(xiàn)資料查閱不足等。

4.3對策

4.3.1實(shí)行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)

培養(yǎng)護(hù)理學(xué)本科生具備護(hù)理研究的基本能力是高等護(hù)理教育的目標(biāo)之一。指導(dǎo)老師在科研選題、文獻(xiàn)查閱、科研設(shè)計(jì)與科研實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等標(biāo)書撰寫等方面起到了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。在指導(dǎo)過程中，進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識以及科研設(shè)計(jì)能力。許多導(dǎo)師本身是護(hù)士長或護(hù)理部主任，她們工作的方式方法增強(qiáng)了學(xué)生護(hù)理管理意識;在與導(dǎo)師的接觸中也鍛煉了學(xué)生的溝通技巧〔2〕。導(dǎo)師制論文指導(dǎo)的關(guān)鍵是指導(dǎo)教師的科研素質(zhì)和指導(dǎo)方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，是培養(yǎng)本科學(xué)生科研能力的關(guān)鍵〔3〕。而指導(dǎo)老師應(yīng)充分認(rèn)識本院的特色及自己的專長開展課題研究。

4.3.2提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生及指導(dǎo)老師對開題報(bào)告的重視度

分析243份開題報(bào)告的撰寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)生及臨床導(dǎo)師對于開題報(bào)告的重視程度不夠。建議開題報(bào)告應(yīng)作為護(hù)理學(xué)本科生畢業(yè)考核的重要考核指標(biāo)之一，以期提高護(hù)生對于開題報(bào)告的重視程度。護(hù)生開題報(bào)告的評定應(yīng)作為臨床導(dǎo)師的工作績效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導(dǎo)師的積極性。

4.3.3加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告撰寫寫技巧的訓(xùn)練

學(xué)生開題訓(xùn)練，加深了對知識的理解和記憶，促進(jìn)了科研實(shí)際能力的提高，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐過程中，護(hù)生在臨床導(dǎo)師的引導(dǎo)下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法,有意識地加強(qiáng)護(hù)生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓(xùn)練。對于開題報(bào)告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個(gè)別用字錯(cuò)誤等在組織撰寫開題報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行多次的專題講座指導(dǎo)。

綜上所述，畢業(yè)科研實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，是對學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時(shí)機(jī)。開題報(bào)告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護(hù)生對臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導(dǎo)師指導(dǎo)能力的一種檢驗(yàn)。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護(hù)生科研能力的關(guān)鍵。

護(hù)理開題報(bào)告范文13

論文名稱急性白血病化療病人的護(hù)理及分析

作者姓名：___

所在單位：山東省費(fèi)縣人民醫(yī)院

聯(lián)系方式：___________

指導(dǎo)老師：__

提交時(shí)間：20__年9月

一、本研究的背景和意義

急性白血病是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見，且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個(gè)性化護(hù)理對化療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)具有較好的療效。國內(nèi)許多護(hù)理人員在實(shí)際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會，如范菁、張輝，張樹風(fēng)、吳紅梅等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理，彭素近、秦社靈分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，馬愛武、單秀梅強(qiáng)調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理。而在關(guān)于比較合理化個(gè)性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理措施的優(yōu)缺點(diǎn)方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。

二、本研究的目的和目標(biāo)

本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。目標(biāo)是最大限度地減少或減輕化療后不良反應(yīng)的發(fā)生，保證化療的順利進(jìn)行及取得成功。

三、關(guān)鍵詞及定義

白血?。患毙?；化療；護(hù)理

急性白血?。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細(xì)胞急劇增生的惡性疾病，其特點(diǎn)為體內(nèi)有大量的白血病細(xì)胞無控制地增生，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織，并進(jìn)入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預(yù)后差，死亡率高。

化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法。它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細(xì)胞，從而達(dá)到治療的目的。

護(hù)理：護(hù)理（Nursing）一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護(hù)、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護(hù)理學(xué)會將護(hù)理定義為：“護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。護(hù)理的基本屬性是醫(yī)療活動，但它具有專業(yè)性、服務(wù)性的特點(diǎn)，并以其專業(yè)化知識和技術(shù)為人們提供健康服務(wù)，滿足人們的健康需要。

四、文獻(xiàn)回顧

急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病，發(fā)生于所有年齡組，像其他腫瘤一樣，年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型，急性淋巴細(xì)胞性白血病或急性髓細(xì)胞性白血病，而兒童主要為急性淋巴細(xì)胞性白血病【1】?；熓羌毙园籽∽钪饕畛Ｓ玫闹委煼椒ā?】。國內(nèi)許多護(hù)理人員在實(shí)際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會，如范菁、張輝【3】，張樹風(fēng)【4】，吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理【6】，彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。馬愛武，單秀梅強(qiáng)調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理，包括鼓勵(lì)患者進(jìn)食和靜脈營養(yǎng)支持【9】。總之，科學(xué)的護(hù)理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用，減輕患者的痛苦，提高患者對治療的依從性。

參考文獻(xiàn)

【1】沈志祥，歐陽仁榮。血液腫瘤學(xué)。北京：人民衛(wèi)生出版社。1999.273-274.

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【3】范菁，張輝。急性白血病患者化療的護(hù)理體會.中外健康文摘，20__，6（9）：409

【4】張樹風(fēng)。急性白血病患者化療期的護(hù)理。中國民康醫(yī)學(xué)，20__，19（8）：1759.

【5】吳紅梅。急性白血病化療的護(hù)理。臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，20__,7（6）：102-103.

【6】高安麗。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護(hù)理體會.中原醫(yī)刊，20__.3（31）：55.

【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護(hù)理。中國現(xiàn)代醫(yī)生，20__，18：134.

【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護(hù)理?，F(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，20__，13（2）：249.

【9】馬愛武，單秀梅。急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理。中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，20__.13（13）：1834.

五、研究設(shè)計(jì)類型

本研究為調(diào)查描述性研究。

六、研究對象

本研究選取我院自1999年1月至20__年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組25例與對照組24例。兩組病例入院時(shí)情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)｛張之南。血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)［S］。第2版。北京：科學(xué)出版社，1998：168.｝。實(shí)驗(yàn)組根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實(shí)施健康教育及自我護(hù)理行為指導(dǎo)，填寫調(diào)查問卷，進(jìn)行合理化個(gè)性化護(hù)理；對照組為常規(guī)護(hù)理。

七、研究工具

自編的調(diào)查問卷，包括年齡、文化程度、化療時(shí)間及目前化療次數(shù)、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。

八、研究步驟研究方法

1選取我院自1999年1月至20__年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組25例與對照組24例。

2對實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實(shí)施一對一地健康教育及自我護(hù)理行為指導(dǎo)，讓其填寫調(diào)查問卷，進(jìn)行合理化個(gè)性化護(hù)理。調(diào)查過程中先對患者說明此研究的目的，并向他們保證匿名調(diào)查和對調(diào)查資料嚴(yán)格保密，征得患者配合。若患者填寫調(diào)查問卷確實(shí)有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

3比較兩組患者不良反應(yīng)的護(hù)理效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。

九、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用_2檢驗(yàn)。

十、年度研究計(jì)劃

時(shí)間

_____

工作內(nèi)容

1999年1月～20__年12月

選取合適患者進(jìn)行小樣本護(hù)理觀察。