新生兒壞死性小腸結腸炎術后護理及應用

新生兒壞死性小腸結腸炎術后護理及應用摘要】目的：探討新生兒壞死性小腸結腸炎（NEC）20152-2016248患者，對其臨床資料進行回顧性分析。結果：采用有效的術后護理措施能夠促進NEC可將其廣泛地推廣至臨床治療中?！娟P鍵詞】新生兒；壞死性小腸結腸炎；術后護理【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼B 【文章編號8231（2017）04-0248-02壞死性小腸結腸炎（NEC）指的是患者的腸黏膜發(fā)生炎性病變，甚至會導致小腸壞死，造成患者腸穿孔等嚴重疾病之中，尤其是早產(chǎn)兒，其由于體弱，小腸供血功能不足，從而導致新生兒小腸發(fā)生損傷，細菌侵入后引起炎癥不下，是新生兒最為嚴重的急腹癥之一。為研究新生兒壞死性小腸結腸炎手術后20152-20162481資料20152-20162腸結腸炎新生兒患者，一共48例。經(jīng)過臨床診斷，均符合我國《實用新生兒學》中關于壞死性小腸結腸炎的診斷標準2820331133～3723371432.2±061500g131500～2500g232500g12（1560±3536d256～9d1510d8平均發(fā)病時間為5.4±07d。482013，17觀察48體溫、呼吸、血壓等，尤其是新生兒患者呼吸循環(huán)變化，當出現(xiàn)皮膚花紋、呼吸驟停、心率過緩等癥狀時，立刻準備心肺復蘇，同時進行機械通氣。對于新生兒患者的皮膚彈性等也需要密切觀察48檢驗。482.護理對本組新生兒患者的生命體征進行嚴密觀察，包括神智、血壓、呼吸、體溫等指標變化。此外，新生兒患者病情嚴重，因此需要護理人員勸解新生兒患者家屬，開解其焦慮的情緒，保證積極的狀態(tài)，讓其了解疾病診斷以及治療、護理的方法，使家長可以積極配合醫(yī)護人員對新生兒患者的治療。護理7d15d5%1：12ml嘔吐現(xiàn)象，護理人員需要再次禁食，防止病情復發(fā)。減壓護理對于病情較為嚴重的新生兒患者，包括中度以及重度患兒，其在禁食的同時還需要采用胃腸減壓護理。具體而言，一般依據(jù)患兒腹脹程度進行間隔性抽吸，30mmHg左右，同時需要調節(jié)壓力，避免吸力過大或者過小。其次，還需要護理人員密切關注引流管，保持引流管的通暢，1[630護理新生兒壞死性小腸結腸炎治療中，采用控制感染、靜脈營養(yǎng)以及全身支持是極為重要的，尤其是禁食期間，新生兒所需的營養(yǎng)基本全部由靜脈營養(yǎng)以及全身支持。因此需要護理人員每天根據(jù)新生兒的補液總量進行合理安排，同時還需要注意抗生素的使用，保證抗生素濃度的同時保證患兒營養(yǎng)。在輸液過程中，護理人員需要全程無菌操作，防止感染，同時還需要控制輸液速度，避免新生兒發(fā)生靜脈炎。在進行靜脈營養(yǎng)支持時，護理人員需要嚴密觀察新生兒患者的穿刺部位0.5g/k供新生兒的能量，還可以進行輸血，保持膠體與晶體液的相對平衡護理壞死性小腸結腸炎新生兒患者由于禁食，通常會產(chǎn)生口唇干燥的情況，因此需要護理人員每天采用生理鹽水進行口腔護理，避免患兒口腔滋生細菌，口唇需要涂抹碘甘油。若是患兒并發(fā)口瘡，護理人員可以在進行口腔護理的同時采用局部外涂制霉菌素。護理護理人員需要每日采用溫水對新生兒的腋窩、會陰等部位，大便后需要及時清洗患兒的臀部，同時還可以采用鞣酸軟膏，防止患兒發(fā)生紅臀情況。護理新生兒，尤其是是早產(chǎn)兒，其體溫中樞發(fā)育不完善，因而其皮膚散熱快，時常體溫處在低溫狀態(tài)，因而需要保證患兒的保暖，防止發(fā)生硬腫癥。在暖箱預熱3234℃，將患兒的體溫維持364時一次。3.新生兒壞死性小腸結腸炎是小兒新生期內(nèi)一種較為嚴重的危重癥，具有較高NECNEC廣泛地推廣至臨床治療中?！緟⒖嘉墨I】2015，30(23):2198-2199.2015，(10):903-906.X[J，2015，(9):1503-1551514.B1，2016，34(7):515-5