2021年江西省萍鄉(xiāng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年江西省萍鄉(xiāng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肝硬化門(mén)脈高壓時(shí)最危險(xiǎn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.脾功能亢進(jìn)B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂

2.癌和肉瘤都是惡性腫瘤，它們主要不同點(diǎn)在于（）

A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同

3.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類(lèi)病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

4.臨床上較為多見(jiàn)的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

5.生長(zhǎng)素對(duì)糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進(jìn)葡萄糖氧化

C.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進(jìn)葡萄糖氧化

D.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

6.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死

7.一成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見(jiàn)腎小球基底膜呈車(chē)軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

8.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限

9.缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

10.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性狀態(tài)是（）

A.固定不變B.隨機(jī)多變C.相對(duì)穩(wěn)定D.周期性波動(dòng)

二、填空題(10題)11.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

12.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

13.慢性肝淤血常由____引起

14.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

15.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

16.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

17.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

18.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

19.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

20.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

三、名詞解釋(5題)21.應(yīng)激反應(yīng)

22.上皮內(nèi)瘤變

23.血液凝固

24.胸膜腔內(nèi)壓

25.尿失禁

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.簡(jiǎn)述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

29.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

參考答案

1.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時(shí)，極易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常見(jiàn)死因之一

2.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來(lái)源組織名稱(chēng)之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來(lái)源組織名稱(chēng)之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

3.AA與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類(lèi)病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

4.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類(lèi)分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見(jiàn)，一般都屬部分色盲，常見(jiàn)有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見(jiàn)于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

5.AA生長(zhǎng)素對(duì)脂肪代謝的作用是促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

6.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見(jiàn)嗜酸小體形成，常見(jiàn)點(diǎn)狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象

7.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚和系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細(xì)胞明顯增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)。增生的系膜組織不斷向毛細(xì)血管基底膜內(nèi)側(cè)延伸，致使毛細(xì)血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

8.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴(kuò)散有飽和現(xiàn)象

9.AA缺氧興奮呼吸見(jiàn)于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴(yán)重缺氧則抑制作用＞興奮作用

10.C內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)簡(jiǎn)稱(chēng)穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

11.縮小、中腦

12.紅細(xì)胞

13.右心衰竭

14.壁細(xì)胞

15.輻射

16.滲出層

17.組織換氣

18.杯狀細(xì)胞

19.變質(zhì)性炎

20.雌激素

21.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

22.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過(guò)程稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變

23.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程

24.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓

25.尿失禁：排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.一期愈合：見(jiàn)于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、對(duì)合嚴(yán)密、無(wú)感染并無(wú)異物存在的傷口，愈合時(shí)間短，愈合后僅留少量瘢痕。最常見(jiàn)于無(wú)菌手術(shù)切口的順利愈合。二期愈合：見(jiàn)于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、無(wú)法嚴(yán)密對(duì)合或伴有感染、異物存留的傷口。愈合所需時(shí)間長(zhǎng)，形成的瘢痕大，可能導(dǎo)致局部功能障礙

28.反應(yīng)血紅蛋白氧飽和度血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱(chēng)為氧解離曲線。影響氧解離曲線的因素有：CO2的影響；pH的影響；溫度的影響；2，3-二磷酸甘油酸的影響

29.①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長(zhǎng)期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?，甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現(xiàn)咯