2021年冬季主治醫(yī)師資格考試兒科第一階段沖刺檢測試卷（含答案）

2021年冬季主治醫(yī)師資格考試兒科第一階段沖刺檢測試卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、重癥肺炎與輕癥肺炎的區(qū)別是A、咳嗽、氣促較重B、持續(xù)高熱C、肺實變體征D、累及全身其他系統(tǒng)，中毒癥狀明顯E、以上都不是【參考答案】：D2、嬰兒反復呼吸道感染的診斷標準是：每年上呼吸道感染和下呼吸道感染的次數(shù)≥A、5次和2次B、6次和2次C、7次和3次D、7次和4次E、8次和4次【參考答案】：C3、_男性假性性早熟的最主要特點是A、生長速度加快B、骨齡增速C、睪丸、陰莖發(fā)育D、出現(xiàn)喉結及變音E、陰莖增大，睪丸不大【參考答案】：E4、先天性喉軟骨軟化的臨床特點A、嗆咳后出現(xiàn)喉喘鳴，呼吸困難B、喉喘鳴，哭鬧時出現(xiàn)，哭聲正常C、喉喘鳴突然出現(xiàn)，伴有反復窒息，有缺鈣病史D、喉喘鳴突然出現(xiàn)，伴有顏面及口唇水腫，與食物有關E、喉喘鳴伴有發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、哭聲嘶啞【參考答案】：B5、下列哪項不是傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)A、臨床表現(xiàn)多樣性，常有多個系統(tǒng)癥狀B、呈自限性經(jīng)過C、頸部淋巴結腫大最常見D、均有發(fā)熱伴中毒癥狀E、皮疹為斑丘疹，可有出血性皮疹【參考答案】：D6、哮喘重度發(fā)作時的血氣變化為A、pH↑，PaO2↓B、PaO2↓，PaCO2↑C、pH↑，PaO2↓D、pH↑，PaCO2↓E、pH↓，BE↓【參考答案】：B7、患者，男，1歲，診斷為右側睪丸鞘膜積液，下列哪項是最佳處理方案A、觀察到2歲B、鞘膜翻轉術C、藥物治療D、立即引流E、穿刺抽吸【參考答案】：A8、典型麻疹的臨床診斷要點是A、柯氏斑，結膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著B、柯氏斑，卡他征，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著C、柯氏斑，熱高疹出，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著D、卡他征，結膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著E、柯氏斑，卡他征．結膜炎，斑丘疹順序出疹可融合【參考答案】：C9、5個月嬰兒每日所需液體量是A、1000mlB、900mlC、750mlD、600ralE、500ml【參考答案】：C10、接種卡介苗的恰當部位是A、任何部位B、右上臂三角肌下端C、左上臂三角肌下端D、右前臂掌側中下1／3交界處E、左前臂掌側中下1／3交界處【參考答案】：C11、嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是A、脊髓灰質炎疫苗2個月以上B、卡介苗2～3個月C、麻疹疫苗4～5個月D、牛痘6～8個月E、乙型腦炎疫苗9～10個月【參考答案】：A12、足月兒外觀特點下述哪項是不恰當?shù)腁、膚色紅潤，毳毛少B、頭發(fā)分條清楚C、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺D、指甲達到或超過指尖E、乳腺結節(jié)＜4mm【參考答案】：E13、以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病A、母ccEe，子cceeB、母CcEe，子ccEeC、母ccEe，子CcEeD、母ccee，子CcEeE、母CcEe，子ccEe【參考答案】：A14、恢復期有脫屑伴色素沉著的出疹性疾病是A、麻疹B、腸道病毒感染C、猩紅熱D、幼兒急疹E、風疹【參考答案】：A15、母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項是不恰當?shù)腁、含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內的凝塊小B、脂肪顆粒小，且富有解脂酶C、含較多的消化酶，有利于消化D、含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥E、含鐵與牛乳相同，但吸收率高【參考答案】：D16、佝僂病性手足搐搦癥最主要的死因是A、手搐搦B、足搐搦C、驚厥D、喉痙攣E、高熱【參考答案】：D17、急性腎炎低補體血癥持續(xù)超過8周，診斷應考慮A、IgA腎病B、膜增生性腎炎C、腎病綜合征D、乙肝相關性腎炎E、慢性腎炎【參考答案】：B18、發(fā)熱病人血常規(guī)檢查異型淋巴細胞出現(xiàn)及單核細胞、淋巴細胞增多，常提示A、EB病毒感染B、嚴重細菌感染C、劇烈運動D、體溫調節(jié)功能障礙E、內分泌功能異常【參考答案】：A19、6個月小兒，好哭、易驚、顱骨軟化；枕禿、巴氏征陽性，其診斷可能是A、化膿性腦膜炎B、顱內出血C、活動期佝僂病D、敗血癥E、低血糖癥【參考答案】：C20、男孩，3歲，全身浮腫3天?；災虻鞍?++++)，尿，RBC0～1／HP，檢查最不可能出現(xiàn)的是A、血沉增快B、心力衰竭的體征C、BUN7．0mmoL／LD、胸水E、腹部壓痛【參考答案】：B21、Rh溶血病患兒。直接抗人球蛋白試驗陽性，釋放試驗為抗E、C抗體，其母親可能的Rh血型為A、ccDEeB、ccdeeC、cCDEcD、CCDEEE、CcDee【參考答案】：B22、以下哪個器官在急性風濕熱時不受累A、心臟B、關節(jié)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、皮膚E、腎臟【參考答案】：E23、關于早產(chǎn)兒護理下列哪項是不恰當?shù)腁、按出生體重保溫B、合理喂養(yǎng)C、出現(xiàn)青紫長時間持續(xù)給氧D、補充多種維生素E、加強皮膚、黏膜護理【參考答案】：C24、Graves病典型臨床表現(xiàn)有A、甲狀腺腫大，基礎代謝率增高B、多食、消瘦、失眠、心悸C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼E、突眼、心率增快、基礎代謝增高【參考答案】：D25、一足月順產(chǎn)新生兒，計劃母乳喂養(yǎng)，其母咨詢不同時期的哺乳次數(shù)。下列回答哪項是不正確的A、新生兒時宜按嬰兒需要哺乳，不計次數(shù)B、1～2個月嬰兒，一般可4h喂乳1次C、3個月后嬰兒夜間睡眠延長，可省夜間喂乳1次D、4～6個月嬰兒哺乳約4h1次E、可因吸吮能力及生活能力不同，適當延長或縮短每次時間【參考答案】：D26、先天性無甲狀腺或酶缺陷的散發(fā)性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀的最早年齡是A、1～3個月B、4～6個月C、7～8個月D、9～10個月E、11～12個月【參考答案】：A27、男，7．5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm觸及，Hb65g／L，WBC25×10[~9／L，分類可見中、晚幼粒為主．PLT400×10[~9／L，NAP積分降低?？赡艿脑\斷為A、骨髓纖維化B、慢性粒細胞白血病C、類白血病反應D、脾功能亢進E、黑熱病【參考答案】：B28、12歲小兒腕部骨化中心應有A、8個B、9個C、10個D、11個E、12個【參考答案】：C29、以下有關新生兒胎便的特點哪項是錯誤的A、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲B、由腸黏膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成C、墨綠色D、新生兒6小時內排出胎便E、3～4天排完【參考答案】：D30、下列哪種情況下可發(fā)生紫紺A、毛細血管血液中高鐵血紅蛋白超過15g／LB、毛細血管血液中血紅蛋白超過150g／LC、毛細血管血液中血紅蛋白少于50g／LD、毛細血管血液中還原血紅蛋白超過50g／LE、己細血管血液中還原血紅蛋白少于50g／L【參考答案】：D31、散發(fā)性甲低癥，為防止神經(jīng)系統(tǒng)損害，何時開始用甲狀腺片治療為宜A、出生1～2個月內B、生后3～4個月C、生后5～6個月D、生后7～8個月E、生后9～10個月【參考答案】：A32、1歲時腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為A、1～2個B、2～3個C、3～4個D、4～5個E、5～6個【參考答案】：B33、以下哪種治療方案合適于Hp感染兒童A、PPI+阿莫西林+克拉霉素B、PPI+四環(huán)素+阿莫西林C、阿莫西林單藥治療D、克拉霉素單藥治療E、枸櫞酸鉍鉀【參考答案】：A34、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預防缺鐵性貧血的合適時機是A、2個月B、3～4個月C、5～6個月D、7～8個月E、9～10個月【參考答案】：A35、有關結核感染診斷，下列哪項是不正確的A、有或無結核病接觸史B、可有或無結核中毒癥狀C、結核菌素試驗陽性反應D、胸部X線檢查正常E、身體其他部位可找到結核感染病灶【參考答案】：E36、重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別A、皮膚彈性差B、眼窩凹陷C、尿少D、代謝性酸中度E、明顯周圍循環(huán)衰竭【參考答案】：E37、最少見的原發(fā)型肺結核的癥狀是A、低熱B、納差、乏力C、盜汗、消瘦D、咳嗽E、咯血【參考答案】：E38、兩周齡男嬰，出現(xiàn)嘔吐，噴射性，并逐漸加重，患兒體重減輕，但食欲良好。應首先考慮的疾病是A、先天性食管閉鎖B、腸梗阻C、先天性肥厚性幽門狹窄D、腦膜炎E、肝炎【參考答案】：C39、小兒肺炎心衰治療不應選擇哪種藥物A、地高辛B、呋塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明【參考答案】：C40、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A、學習醫(yī)德理論知識B、在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎獨【參考答案】：B41、確診風濕熱的依據(jù)是A、舞蹈病B、心臟炎C、多發(fā)性關節(jié)炎D、環(huán)形紅斑E、風濕小體【參考答案】：E42、關于結節(jié)性紅斑不正確的是A、女性發(fā)病率為男性的3～5倍B、半數(shù)以上患者無法找到明確的致病原因C、前期鏈球菌感染是常見誘因D、皮疹對稱分布于小腿伸側E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍【參考答案】：E43、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的敗血癥，抗生素首選A、大劑量青霉素B、萬古霉素C、亞胺培南D、第三代頭孢菌素E、紅霉素【參考答案】：B44、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征是A、腦膜刺激征B、休克癥狀C、瘀點、瘀斑D、唇周圍單純皰疹E、病理反射【參考答案】：C45、有關小兒肺炎的病原學，下列哪項是錯誤的A、細菌與病毒是主要的病原B、發(fā)展中國家以細菌感染為主C、肺炎球菌是主要的病原菌D、呼吸道合胞病毒主要影響小嬰兒E、沙眼衣原體感染以年長兒居多【參考答案】：E46、患兒11個月，急性起病，表現(xiàn)為發(fā)熱3天，伴嘔吐、腹瀉、大便每日10次左右，無腥臭味，黃綠色，無成形，大便鏡檢偶有少量白細胞，血象白細胞正常，最可能的診斷是A、輪狀病毒腸炎B、諾沃克病毒腸炎C、致病性大腸桿茵腸炎D、侵襲性大腸桿菌腸炎E、空腸彎曲菌腸炎【參考答案】：A47、持續(xù)性蛋白尿常提示A、劇烈運動后B、直立體位時C、腎小球疾病D、腎小管病變E、腎腫瘤【參考答案】：C48、應用抗結核藥治療小兒結核病的錯誤用藥原則是A、早期治療B、聯(lián)合用藥C、較大劑量用藥D、規(guī)律用藥E、堅持全程【參考答案】：C49、嚴重貧血患兒(Hb38g／，L)發(fā)生呼吸道疾患，PaO240mmHg，哪一項癥狀正確A、發(fā)生發(fā)紺B、不會發(fā)生發(fā)紺C、不會發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)D、不會發(fā)生心動過速E、不會出現(xiàn)心臟雜音【參考答案】：B50、下列哪項不是McCune－Albright綜合征的表現(xiàn)A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前B、有皮膚咖啡色素斑C、常先乳房增大后陰道出血D、骨纖維發(fā)育不良E、卵巢囊腫【參考答案】：C51、應用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過A、50mg／kgB、100mg／kgC、150mg／kgD、200mg／kgE、150mg／kg【參考答案】：D52、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標是A、血漿蛋白B、血漿轉鐵蛋白C、血漿甲狀腺素結合前白蛋白D、血漿視黃醇結合蛋白E、血漿類胰島素生長因子Ⅰ【參考答案】：E53、關于目前我國應用的脊髓灰質炎疫苗，下列哪項是錯誤的A、初次免疫年齡一般為2月齡開始，連續(xù)服用3次B、4歲時加強免疫1次C、為I、Ⅱ、Ⅲ型混合滅活疫苗D、疫苗不能以熱水送服E、疫苗應低溫保存【參考答案】：C54、3歲女孩，患先天性心臟病，平日無紫紺，X線檢查示左心室增大，主動脈影增寬，肺野充血。下述哪一種診斷可能性大A、室間隔缺損B、動脈導管未閉C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征【參考答案】：B55、高心排出量性心力衰竭不包括哪種疾病所致的心力衰竭A、甲亢B、嚴重貧血C、動靜脈瘺D、大型動脈導管未閉E、擴張型心肌病【參考答案】：E56、4個月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特征是A、多汗B、前囟增大C、枕禿D、方顱E、串珠肋【參考答案】：C57、有關小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點，下列哪項是錯誤的A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲C、右支氣管短而粗，異物容易進入D、嬰兒咽鼓管較寬，且直而短，呈水平位E、肺血量相對較多而含氣量少【參考答案】：B58、小兒風濕熱常反復發(fā)作，其活動期一般不超過A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月【參考答案】：E59、滿4個月時首先考慮添加A、米粉(沖成糊狀)B、餅干C、爛面D、粥E、菜泥【參考答案】：A60、關于小兒白血病的癥狀哪項不正確A、貧血B、關節(jié)游走性疼痛C、綠色瘤D、肝、脾、淋巴結腫大E、面部環(huán)形紅斑【參考答案】：E61、X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方法是A、造血于細胞移植B、定期使用靜脈注射免疫球蛋白C、免疫調節(jié)治療D、有效抗生素控制感染E、胎肝移植【參考答案】：A62、男性，5月。咳嗽伴高熱5d。查體：體溫40℃，面色灰，氣管右偏，呼吸78次／分，心率168次／分，可見三凹征，右肺可聞濕性啰音，左側叩診呈實音，呼吸音消失。血常規(guī)WBC20．3×10[~9／L，L13％，N87％。除抗生素外，下列哪項治療最重要A、西地蘭B、吸痰C、胸腔穿刺D、退熱治療E、吸氧【參考答案】：C63、治療支原體肺炎首選抗生素為A、青霉素B、阿莫西林C、紅霉素D、頭孢菌素E、丁胺卡那霉素【參考答案】：C64、小兒腎小球腎炎最常見的是A、紫癜性腎炎B、急性鏈球菌感染后腎炎C、乙肝病毒相關性腎炎D、狼瘡性腎炎E、遺傳性腎炎【參考答案】：B65、男孩，1歲半，體重10kg。為了保證健康的生長發(fā)育，其每日所需的熱量、蛋白質和水分應是A、3347(800kcal)201000B、3766(900kcaD251100C、4184(1000kcaD301250D、5021(1200kcal)351500E、6276(1500kcal)401500【參考答案】：D66、小兒急性肝功能衰竭時，哪項檢查結果說明有肝細胞再生A、白蛋白降低，球蛋白升高B、轉氨酶膽紅素分離C、甲胎蛋白陽性D、凝血酶原時間延長E、凝血酶原時間正?！緟⒖即鸢浮浚篊67、下列說法中不正確的是A、胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒B、足月新生兒頭大、軀干短、四肢長C、胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒D、滿42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒E、足月兒腦重占出生體重的10～20％【參考答案】：B68、4歲小兒，全身明顯水腫1個月，尿蛋白(＋)，RBC3～5個／HP，WBC5～7個／HP，血漿白蛋白22g／L，血膽固醇8．1mmol／L，BUN5．4mmol／L，本例診斷最大可能是A、急性腎炎B、單純性腎病C、先天性腎病D、腎炎性腎病E、繼發(fā)性腎病【參考答案】：B69、確診為新生兒壞死性小腸結腸炎時禁食時間為A、3天B、5天C、5～7天D、7～10天E、5～10天【參考答案】：E70、新生兒生理性體重下降范圍占體重的A、2％～5％B、3％～90％C、5％～7％D、6％～10％E、7％～15％【參考答案】：B71、就兒童Ⅰ型糖尿病的病因和發(fā)病機制的敘述正確的是A、機體具有遺傳易感性B、外界環(huán)境因素的復雜作用C、自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生胰島細胞自身抗體D、胰島β細胞損傷、破壞、功能衰竭E、以上都對【參考答案】：E72、嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是A、手足搐搦B、腦水腫C、喉痙攣D、吸入性肺炎E、驚厥【參考答案】：C73、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為A、最早出現(xiàn)在面部、四肢B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎上發(fā)生皮疹C、皮膚皺褶處稀疏D、發(fā)熱1～4天出疹E、退疹后無脫屑【參考答案】：B74、生后10d患兒，近4d吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囟飽滿，為明確診斷首先檢查的項目是A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量B、血糖測定及胰島素定量C、血鎂定量D、腦B超或腦CT檢查E、血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查【參考答案】：E75、胃腸型食物中毒的病原最主要的是A、沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌B、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌D、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌【參考答案】：B76、患兒，男，8歲。發(fā)熱伴游走性關節(jié)疼痛2周?；灆z查：抗O≥500U，臨床診斷為風濕性關節(jié)炎。何種病原引起此病A、肺炎雙球菌B、肺炎支原體C、A族B溶血性鏈球菌D、葡萄球菌E、腺病毒【參考答案】：C77、川崎病合并冠狀動脈損害的患兒，服用阿司匹林的時間為A、熱退后B、血沉正常時C、血小板數(shù)降至正常時D、至冠狀動脈內徑3mmE、血清水楊酸濃度達到治療水平【參考答案】：D78、除特殊面容外，21-三體綜合征其他常見的畸形有A、睪丸小、乳房發(fā)育B、眼發(fā)育不良、耳道閉鎖C、翼頸、乳頭間距寬D、atd角>50度、通貫手、心臟畸形、關節(jié)可過度彎曲E、并指畸形、耳郭畸形、心臟畸形【參考答案】：D79、出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是A、麻疹B、幼兒急疹C、水痘D、風疹E、猩紅熱【參考答案】：C80、一早產(chǎn)兒胎齡34周，有宮內窘迫史。在開始喂哺72h后出現(xiàn)腹脹、嘔吐及便血。X線腹部平片示有腸壁囊樣積氣，但無氣腹。這種病的遠期并發(fā)癥最常見的是A、腸壁膿腫B、膽汁淤積C、腸瘺D、吸收不良E、腸狹窄【參考答案】：C81、肺炎球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A、新生兒B、年長兒C、嬰幼兒D、學齡前期兒童E、成人【參考答案】：C82、下列哪項不是左向右分流先心病的共同特征A、生長發(fā)育落后B、容易并發(fā)肺部感染C、胸骨左緣收縮期雜音D、肺動脈瓣區(qū)第二音增強E、蹲踞現(xiàn)象【參考答案】：E83、急性肝功能衰竭時，患兒的營養(yǎng)支持應是A、以碳水化合物為主提供足夠熱卡，限制脂肪攝入和減少蛋白質的供給B、以碳水化合物為主提供足夠熱卡，限制脂肪攝入和增加蛋白質的供給C、若患兒能進食，可以牛奶喂養(yǎng)以增加熱卡D、靜脈中應減少蛋白質的輸入，增加支鏈氨基酸的輸入E、每天的熱卡不低于60kJ／kg【參考答案】：B84、PPD試驗(+++)為A、硬結直徑20mm以上B、紅斑直徑20mm以上C、硬結直徑10～20mmD、硬結直徑15mm以上E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死【參考答案】：B85、隱球菌病晚期的基本病理變化為A、彌漫滲出性改變B、大量淋巴細胞和漿細胞浸潤C、壞死灶D、小空洞形成E、肉芽腫形成【參考答案】：E86、5歲女孩，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1周，突然嘔吐深咖啡色液體50ml，潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸病家族史。該患兒的可能診斷是A、食管炎B、藥物性胃炎C、過敏性紫癜D、上消化道血管畸形E、十二指腸球部潰瘍出血【參考答案】：B87、關于新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)下列哪項說法不正確A、多發(fā)生在生后2～7dB、易發(fā)生在早產(chǎn)兒C、早期表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、肌張力低下D、幸存者常有后遺癥E、不會發(fā)熱【參考答案】：E88、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是A、頸部強直B、全身性驚厥C、嬰兒前囟隆起D、頭部CT檢查E、腦脊液中找到致病菌【參考答案】：E89、8歲小學生，因發(fā)熱伴左耳下腫痛2天就診。體檢：體溫38．6℃，神清，左側腮腺腫大，邊界不清，有彈性感及輕壓痛，心、肺無異常，診斷為流行性腮腺炎。為防止傳染給其他同學，其應隔離至何時才可恢復上學A、腮腺腫大后1周B、腮腺消腫后1周C、發(fā)病3周后D、腮腺完全消腫E、體溫正?！緟⒖即鸢浮浚篋90、6歲男性來門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征)，動員家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應告訴家長，患兒如下特點均支持這一診斷，除了A、表現(xiàn)呆滯B、皮膚粗糙C、經(jīng)常伸舌D、眼距寬E、雙側通貫掌【參考答案】：B91、小兒，1歲，體格發(fā)育正常，體重9kg，身高75cm，頭圍46cm，其胸圍最可能是A、34cmB、40cmC、46cmD、48cmE、52cm【參考答案】：C92、結核性腦膜炎中期，可有典型的腦膜刺激征，多見于A、新生兒B、嬰幼兒C、學齡前兒童D、年長兒E、以上都不對【參考答案】：D93、圍生期保健重點是A、母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食B、進行生長發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測C、完成基礎計財免疫D、加強傳染病防治，預防意外E、產(chǎn)前診斷，新生兒期先天性代謝病篩查【參考答案】：E94、腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)，哪項恰當A、多數(shù)患兒血壓正常B、多系選擇性蛋白尿C、血漿總蛋白降低D、血清α2球蛋白減少E、多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿【參考答案】：E95、化膿性腦膜炎發(fā)病過程中細菌入侵的主要途徑為A、頭外傷后病菌直接侵入B、由鄰近組織的感染向顱內擴展C、經(jīng)先天畸形部位進入蛛網(wǎng)膜下腔D、血行傳播E、經(jīng)消化道侵入【參考答案】：D96、先天愚型的主要特征為A、特殊面容、智能落后、皮膚紋理改變B、身矮、智能落后C、毛發(fā)黃、驚厥、智能落后D、面容丑陋、耳聾、多發(fā)骨畸形E、肥胖、身矮、肝大、低血糖【參考答案】：A97、下列關于腎病綜合征療程的說法中，不正確的是A、短程療法給予強的松2mg／kg，日，共4周，尿蛋白轉陰后，改為間歇療法B、短程療法全療程共8周C、中程療法療程6個月D、長程療法療程9～12個月，E、中程療法療程7個月【參考答案】：E98、治療急性腎炎早期最主要的措施是A、臥床休息B、忌鹽飲食C、注射青霉素D、應用利尿劑E、中醫(yī)中藥治療【參考答案】：A99、下列哪項不是咳嗽變應性哮喘的診斷標準A、反復咳嗽>1個月B、支氣管擴張劑可緩解C、咳嗽運動后加重D、臨床有感染征象E、臨床無感染征象【參考答案】：D100、測量體溫通常有三種方法：腋下、口腔、肛門內測溫法。肛門內正常溫度為A、35．5～36．5℃B、36～37℃C、37℃D、37．5℃E、36．5～37．5℃【參考答案】：E101、過敏性紫癜發(fā)病前常見的前驅癥狀為A、上呼吸道感染B、慢性腹痛C、外科手術D、鏈球菌感染E、劇烈運動【參考答案】：A102、藥物過敏反應屬于A、變態(tài)反應B、腸道對藥物不耐受C、原發(fā)性代謝異常D、非免疫反應E、腸道對藥物易感性增高【參考答案】：A103、7歲男孩，咳嗽12天，加重1周，晚間明顯，病初伴發(fā)熱；咳黏痰，伴胸痛。查體：一般情況可，呼吸平穩(wěn)，咽充血，兩肺呼吸音稍粗，偶聞干性啰音，胸部X線呈肺門陰影增濃。右下肺有云霧狀陰影，病初用過利巴韋林及青霉素，無效，改用了紅霉素后近日癥狀好轉，診斷為支氣管肺炎，哪項不正確A、肺炎支原體是介于細菌與病毒之間的一種微生物B、紅霉素、四環(huán)素對本病有良好效果C、X線胸部攝片對診斷本病很有幫助D、咳嗽常較劇，可似百日咳E、肺部不一定出現(xiàn)陽性體征【參考答案】：B104、典型苯丙酮尿癥最重要的治療原則是A、對癥處理B、補充維生素C、補充5-羥色胺D、限制蛋白質攝入E、限制苯丙氨酸攝入【參考答案】：E105、男孩，2歲半。因一次誤服大量維生素A滴劑發(fā)生急性中毒。下列各項中哪項為其主要表現(xiàn)A、低熱，消化紊亂B、皮疹，瘙癢，脫皮C、毛發(fā)稀少、干脆、易脫D、轉移性骨痛、軟組織腫脹E、頭痛，嘔吐，眼震顫，復視，眼底視神經(jīng)乳頭水腫【參考答案】：E106、關于繼發(fā)孔型房間隔缺損以下哪項是正確的A、常在嬰幼兒時期表現(xiàn)為反復的呼吸道感染B、常在早期發(fā)生心力衰竭C、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音常在4級以上D、肺動脈第二心音增強E、主動脈第二心音增強【參考答案】：D107、聯(lián)合免疫缺陷病不包括A、X連鎖高igM血癥B、腺苷脫氨酶缺乏C、嘌呤核苷酸化酶磷酸缺乏D、Jak-3缺陷E、x連鎖無丙種球蛋白血癥【參考答案】：C108、心肺復蘇中，哪項不是補充碳酸氫鈉的目的A、改善心肌功能B、提高腎上腺素能受體功能C、改善中樞神經(jīng)功能D、糾正酸中毒環(huán)境E、防止細胞內出現(xiàn)酸中毒【參考答案】：E109、以下哪項不是母乳的特點A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃內的凝塊小B、含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥C、含較多的消化酶，有利于消化D、含乳糖量多，且乙型乳糖為主E、三大營養(yǎng)素蛋白質、脂肪、糖比例適宜(1：3：6)【參考答案】：B110、顳葉癲癇首選的抗癲癇藥物是A、苯妥英鈉B、氯硝西泮C、卡馬西平D、苯巴比妥鈉E、潑尼松【參考答案】：C111、治療多動性障礙患兒伴有癲癎發(fā)作，首先考慮使用A、匹莫林B、利他林C、本巴比妥D、丙咪嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】：A112、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結果是A、骨髓有核細胞增生活躍B、幼稚白細胞發(fā)育正常C、有核紅細胞發(fā)育正常D、巨核細胞計數(shù)正常E、骨髓鐵染色降低【參考答案】：C113、癲癇失神發(fā)作應首選下列哪種抗癲癇藥物治療A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、丙戊酸鈉【參考答案】：E114、支原體肺炎的特異性病原學診斷方法是A、胸部CTB、血常規(guī)C、血沉D、血冷凝集素試驗E、以上均不是【參考答案】：E115、7歲女孩，來自云南，因急性心功能不全入院，經(jīng)檢查診為小兒克山病。為了減少本病急性發(fā)作和降低病死率，下列哪項是主要的A、廣泛地做好宣傳工作B、改善居住條件及營養(yǎng)狀況C、改變水質及搞好環(huán)境衛(wèi)生D、防治呼吸道及胃腸道感染E、口服亞硒酸鈉【參考答案】：E116、正常新生兒出生時頭圍應是A、30cmB、34cmC、40cmD、46cmE、50cm【參考答案】：B117、10個月患兒，7月份患腹瀉，大便呈水樣或蛋花樣，無腥臭，有少量黏液但無膿血，有脫水征，考慮引起的病因是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、副大腸桿菌E、腸道或呼吸道病毒【參考答案】：A118、患兒女孩，10歲，浮腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史，查體見：眼險及顏色浮腫，BPl8／13KPa，尿檢查紅細胞滿視野，白細胞2個／HP，尿pro，血ASO增高，則應診斷為A、急性腎小球腎炎B、腎炎性腎病C、急進性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、病毒性腎炎【參考答案】：A119、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中，半歲左右才逐漸出現(xiàn)的反射為A、角膜反射B、咽反射C、腹壁反射D、吸吮反射E、擁抱反射【參考答案】：C120、溶血性貧血與下列哪種因素無關A、紅細胞內酶缺陷B、血紅蛋白異常C、紅細胞結構異常D、免疫性損傷E、慢性失血【參考答案】：E121、治療流行性腮腺炎的治療措施中錯誤的是A、少食酸性食物B、肌注或靜滴利巴韋林5～7天C、肌注青霉素D、腮腺腫大部位涂青黛散E、腮腺腫大部位用金黃散外敷【參考答案】：C122、下列貧血表現(xiàn)中哪一項不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血A、皮膚、黏膜蒼白B、肝脾輕度腫大C、頭暈眼花耳鳴D、肢體震顫E、煩躁、注意力不集中【參考答案】：D123、下述哪一項是佝僂病時骨質軟化的表現(xiàn)A、肋骨串珠B、漏斗胸C、方顱D、手鐲E、腳鐲【參考答案】：B124、風濕熱的變性滲出期約持續(xù)A、半個月B、1個月C、2個月D、3個月E、4個月【參考答案】：B125、原發(fā)性肺結核，若不進行治療最大威脅是A、肺部病灶液化形成空洞B、繼發(fā)腎結核C、繼發(fā)骨結核D、發(fā)生結核性腦膜炎E、引起皰疹性結合膜炎【參考答案】：D126、關于色苷酸鈉的描述，下列哪項錯誤A、只能經(jīng)氣道給藥B、用于預防哮喘發(fā)作C、可與皮質激素聯(lián)合應用D、可降低氣道反應性E、用于控制哮喘發(fā)作【參考答案】：E127、下列哪項不是溶血性貧血的臨床表現(xiàn)A、貧血B、乏力C、發(fā)熱D、黃疸E、皮膚淤點【參考答案】：E128、患兒，男，7歲。晚上突然喘憋，煩躁不安，不能平臥。既往該患兒曾兩次患毛細支氣管炎。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺可聞及大量哮鳴A、舒喘靈霧化吸入B、魯米那鎮(zhèn)靜C、腎上腺皮質激素D、氨茶堿靜點E、給予抗生素【參考答案】：B129、請用Apgar評分法，評定以下情況的新生兒為多少分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動，心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則A、0分B、3分C、5分D、7分E、10分【參考答案】：D130、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補充維生素D的恰當方法是A、出生后2周加服VitD400U／d，服至2歲B、出生后1周加服VitD400U／d，3月后加至800U／dC、出生后1周加服VitD800U／d，3月后減至VitD400U／dD、出生后2周加服VitD800U／d，服至2歲E、出生后2周加服VitD800U／d，3月后減至400U／d【參考答案】：E二、多選題（共30題，每題2分）1、x連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床特點有A、可并發(fā)惡性淋巴瘤B、由于B細胞發(fā)育成熟障礙所致C、T細胞數(shù)量和功能異常D、免疫性血小板減少E、反復感染【參考答案】：ABE2、常見的原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是易發(fā)生A、反復感染B、腫瘤C、自身免疫疾病D、Ⅱ型糖尿病E、甲狀腺功能亢進【參考答案】：ABC3、液體療法常用的溶液各有特點，正確的是A、為迅速糾正酸中毒，常用碳酸氫鈉溶液B、生理鹽水中Na+、CL-含量與血漿相仿C、10％葡萄糖液可用于補充水分和部分熱量D、氯化銨液可用于糾正低氯性堿中毒E、靜脈點滴氯化鉀溶液濃度不超過3％【參考答案】：ACDE4、腺苷脫氨酶(ADA)缺陷的臨床表現(xiàn)有A、骨骼異常B、淋巴細胞數(shù)量減少C、常染色體隱性遺傳D、免疫球蛋白進行性下降E、基因治療是常規(guī)的治療方案【參考答案】：ABCD5、嬰兒痙攣癥的病因有A、遺傳代謝病B、腦損傷C、腦發(fā)育異常D、低鈣E、低鎂【參考答案】：ABC6、Turner綜合征的臨床特征是A、乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng)B、身材瘦長C、主動脈縮窄D、大部分智力落后E、頸蹼、后發(fā)際低【參考答案】：ACE7、牛乳的特點有A、酪蛋白多，乳凝塊大B、飽和脂肪酸多，脂肪球大C、含鈣磷比人乳多D、鐵含量比人乳少E、以上都不是【參考答案】：ABC8、嬰兒陣攣癥的病因可有A、新生兒缺氧，產(chǎn)傷B、先天性發(fā)育異常C、先天性代謝異常D、低鈣、低鎂E、低血鈉【參考答案】：ABC9、第1天靜脈輸液各階段速度應按A、第1h快速擴容時按20ml／kgB、開始的8～12h糾正脫水按8～10ml／(kg·h)C、維持階段按5ml／(kg·h)D、補鉀時間不應該少于6～8hE、以上都不是【參考答案】：ABCD10、慢性肉芽腫病的診斷試驗為A、化學發(fā)光試驗B、T細胞增殖功能C、四唑氮藍試驗D、補體測定E、基因分析【參考答案】：ACE11、有關蛋白同化激素治療身材矮小的原則哪項是正確的A、任何年齡都可應用B、開始治療時骨齡延遲至少3歲以下C、切忌藥量過大、間隔過短和連續(xù)用藥D、定期測量身高，觀察療效E、定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過快增長【參考答案】：BCDE12、下列表現(xiàn)中哪些是過敏性紫癜的皮膚特點A、反復分批出現(xiàn)B、伸側居多C、對稱分布D、針尖大小出血點E、多見于四肢和臀部【參考答案】：ABCE13、10個月女嬰，因腹瀉就診，診斷為輪狀病毒腸炎，此病的主要臨床表現(xiàn)包括A、發(fā)熱B、鼻塞和流涕C、大便膿血樣D、大便蛋花湯樣E、脫水和酸中毒【參考答