胃癌診療與護(hù)理相關(guān)知識考核試題與答案

胃癌診療與護(hù)理相關(guān)知識考核一、選擇題1、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第一天出生命體征外，護(hù)理應(yīng)注意觀察護(hù)理重點是［單選題］*A、傷口敷料B、腸鳴音C、腹脹D、胃管引流液V2、胃癌的主要并發(fā)癥以下哪項除外［單選題］*A、大出血B、感染VC、幽門梗阻D、賁門梗阻3、患者男性48歲，胃癌根治術(shù)一個月，今日復(fù)診時自訴進(jìn)食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白和頭痛，上腹部飽脹和不適等。對其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是［單選題］*A、飲食方面少食多餐B、用餐時間限制飲水喝湯VC、用餐后宜活動20分鐘后休息D、易進(jìn)低碳水化合物高蛋白飲食C、基于中國多中心，單臂KN035-CN-006II期研究結(jié)果，恩沃利單抗于2021.11.25被NMPA批準(zhǔn)治療MSI-H/dMMR晚期實體瘤患者適應(yīng)證VD、基于中國多中心，單臂II期研究結(jié)果，斯魯利單抗于被NMPA批準(zhǔn)二線治療MSI-H/dMMR實體瘤患者適應(yīng)證二、多選題1、關(guān)于消化性潰瘍的癌變，哪些是正確的（）［多選題］*A、胃潰瘍癌變發(fā)生于潰瘍邊緣VB、各種消化性潰瘍均有癌變可能C、癥狀經(jīng)嚴(yán)格的4周內(nèi)科治療無改善。D、十二指腸潰瘍反復(fù)出血者易癌變E.癌變率可達(dá)1%以上2、胃癌轉(zhuǎn)移途徑有（）［多選題］*A、血行轉(zhuǎn)移VB、淋巴轉(zhuǎn)移。C、直接蔓延VD、腹腔種植VE、飛沫轉(zhuǎn)移3、直腸癌的臨床表現(xiàn)有（）［多選題］*A、排便次數(shù)增多，無規(guī)律VB、粘液血便VC、腹痛、腹脹VD、排尿不暢，E、肝臟腫大、腹水V4、胃癌的癌前期病變包括:()［多選題］*A、胃潰瘍WB、萎縮性胃炎NC、胃息肉ND、胃酸缺乏癥V5、結(jié)腸癌說法正確的是()［多選題］*A、好發(fā)于乙狀結(jié)腸VB、次之橫結(jié)腸C、隆起型好發(fā)于右半結(jié)腸。D潰瘍型是最常見的大體類型VE、浸潤性惡性程度低6、有關(guān)食管癌正確的是0［多選題］*A、以鱗狀細(xì)胞癌為主VB、好發(fā)于食管中段VC、主要通過血行轉(zhuǎn)移D、早期出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難E、以直接擴(kuò)散多見7、胃癌說法正確的是()［多選題］*A、好發(fā)部位胃竇VB、多見于40-60歲VC、早期胃癌超過粘膜下層D、以腺癌為主VA、進(jìn)食半小時內(nèi)出現(xiàn)VB、面色蒼白。C、胃腸道癥狀VD、進(jìn)食后平臥10—20分鐘。E、多發(fā)生在術(shù)后5-7天9、胃癌并發(fā)癥有()［多選題］*A、出血VB、消化道梗阻VC、吻合口瘦VD、十二指腸殘端破裂。10、直腸癌說法正確的是()［多選題］*A、菜花型癌預(yù)后較差VB、潰瘍型多見占50%4C、淋巴轉(zhuǎn)移：是最主要的轉(zhuǎn)移途徑VD、浸潤性轉(zhuǎn)移早且也好E、狹窄型轉(zhuǎn)移早預(yù)后好。A、纖維胃鏡檢查VB、X線鋼餐檢查C、腹部超聲D、實驗室檢查5、患者男45歲。因胃癌行胃大部分切除術(shù)后13天，痊愈出院，正確的出院指導(dǎo)是［單選題］*A、進(jìn)流質(zhì)飲食B、絕對臥床休息C、經(jīng)常消毒傷口D、定期回院復(fù)查V6、胃癌腫瘤破潰血管后可有［單選題］*A、嘔血和黑便。B、上腹隱痛C、胸骨后疼痛D、進(jìn)食后哽咽感7、有助于胃癌的診斷和術(shù)前臨床分期是［單選題］*A、纖維胃鏡檢查B、X線鋼餐檢查C、?CTVD、腹部超聲8、患者女性48歲，吞咽困難3個月，現(xiàn)尚能進(jìn)食半流食飲食。查體:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)患者行部分胃切除術(shù)。術(shù)后第8天，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液、高熱、血白細(xì)胞計數(shù)升高。護(hù)士應(yīng)首先考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是［單選題］*A、吻合口瘦VB、肺不張C、吻合口狹窄D、胃排空障礙9、胃癌的好發(fā)部位是［單選題］*A、胃竇、胃小彎及前后壁，B、賁門C、胃體D、胃大彎10、幽門附近的胃癌可有的表現(xiàn)是［單選題］*A、嘔吐宿食VB、曖氣C、反酸D、進(jìn)行性哽咽感11.胃癌好發(fā)部位（）*［單選題］*A.胃體前壁VB.胃體大彎側(cè)C.胃底部D.胃竇部幽門前區(qū)*E.胃體后壁.胃內(nèi)出血達(dá)到（）ml/d可引起嘔血*［單選題］*A.100-150VB.150-200C.200-250D.250-300*E.300-350.胃癌術(shù)后護(hù)理要點（）*［單選題］*A.出血*V吻合口屢*C.術(shù)后梗阻*D.傾倒綜合征*E.低血糖綜合征*14.胃癌術(shù)后并發(fā)癥下肢深靜脈血栓形成的癥狀*［單選題］A.患肢腫脹*VB.疼痛、壓痛*C.患肢皮溫升高*D.淺靜脈曲張*E.股青腫、股白腫*15.術(shù)后貧血嚴(yán)重程度分級*［單選題］*A.輕度：血紅蛋白＞90g/L*VB.中度：血紅蛋白60-90g/L*C.重度：血紅蛋白20-59g/LD.極重度：血紅蛋白＜20g/L.以下哪些不是胃大部分切除術(shù)（）*［單選題］*A、畢一式胃大部切除術(shù)VB、畢二式胃大部切除術(shù)C、胃大部分切除術(shù)后胃空腸Roux-en-Y吻合術(shù)D、傾倒綜合征*.下列哪項不是胃手術(shù)后早期并發(fā)癥（）*［單選題］*A、術(shù)后出血VB、切口感染C、吻合口屢D、反流性胃炎*.下列哪項不是胃手術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥（）*［單選題］*A、堿性反流性胃炎，B、傾倒綜合征C、營養(yǎng)障礙D、吻合口瘦*.急性完全性入襟梗阻表現(xiàn)哪項不是（）*［單選題］*A、上腹部劇烈疼痛VB、頻繁嘔吐，嘔吐量少、多不含膽汁C、嘔吐后癥狀能緩解*D、上腹有壓痛性腫塊.吻合口梗阻病人主要表現(xiàn)為（）*［單選題］*A、進(jìn)食后腹瀉。B、嘔葉物為食物且不含膽汁*C、進(jìn)食后腹部疼痛D、進(jìn)食后感惡心A、術(shù)中止血不確切*，B、吻合口黏膜壞死脫落所致*C、吻合口縫線處感染、腐蝕血管有關(guān)*D、活動劇烈.胃腸吻合口破裂或瘦的主要原因（）*［單選題］*A、與縫合不當(dāng)”B、吻合口張力過大*C、組織血供不足有關(guān)*D、與早期下床活動有關(guān).胃腸吻合口破裂或?qū)业谋憩F(xiàn)（）*［單選題］*A、表現(xiàn)為體溫升高WB、上腹部疼痛和腹膜刺激征*C、胃管引流量突然增多D、腹腔引流管的引流量突然增加*.慢性不完全性輸入禊梗阻病人表現(xiàn)為（）*［單選題］*A、進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹脹痛”B、呈噴射狀大量嘔吐，嘔吐后癥狀緩解*C、嘔吐物幾乎不含食物，僅為膽汁*.輸出襟梗阻臨床表現(xiàn)為（）*［單選題］*A、上腹飽脹*VB、嘔葉食物*C、膽汁*.胃腸道手術(shù)后留置胃管時，拔管的指征是*［單選題］*無腸鳴音v引流液轉(zhuǎn)清肛門排氣后*無腹脹嘔吐.胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括*［單選題］*術(shù)前12h禁食,4h禁水。手術(shù)前日晚8時肥皂水灌腸結(jié)腸手術(shù)前2天口服腸道不吸收的抗生素急診手術(shù)必須禁食8h以上，且需灌腸*.胃部手術(shù)常采用的手術(shù)體位是叫單選題］*半臥位V平臥位*側(cè)臥位仰臥位.關(guān)于胃的基本結(jié)構(gòu)，下列說法錯誤的是？［單選題］*A、胃在腹腔內(nèi)，是消化管最膨大的一段，大部分在左上腹，小部分在中上腹；B、胃的入口為幽門，上接食管，出口為賁門，下連十二指腸，C、胃壁有四層：粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。D、胃癌：起源于胃壁最表層的粘膜上皮細(xì)胞，可發(fā)生在胃的各個部位，侵犯胃壁的不同深度和廣度。.以下不屬于胃癌的危險因素是?［單選題］*A、酒精、鹽腌制食品、煙熏食品、吸煙B、長期使用質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）C、幽門螺桿菌感染，EB病毒感染D、伴隨有高血壓、高血脂、高血糖等人群V.以下哪種治療方式是可切除胃癌的基本治療手段，也是目前治愈胃癌的唯一方法？A、化療或放療B、靶向或免疫治療C、以化療為主的綜合治療D、手術(shù)切除V肩癌的臨床分期采用哪種分期方式?［單選題］*A、BCLCB、FIGOC、TNMVD、CNLC33.2022CSCO指南中對于可手術(shù)切除胃癌的圍手術(shù)期治療，下列描述正確的是？［單選題］*A、對于體能差的pStagell期胃癌患者，可以考慮優(yōu)先應(yīng)用S*1-DS1*7-S1至！J1年，1A類證據(jù)/口級推薦VB、對于HER2陽性的胃癌患者，推薦術(shù)前使用以曲妥珠單抗為主的抗HER2新輔助治療C.I-II期的輔助治療以放療為主，而III-IV期病要放療和化療聯(lián)合應(yīng)用D、術(shù)后輔助治療推薦使用免疫檢查點抑制劑.對于2022CSCO指南中對于dMMR/MSI-H（無論HER2狀態(tài)）胃癌患者的一線治療推薦，下列說法正確的是？［單選題］*A、XELOX聯(lián)合信迪利單抗，1A類證據(jù)1級推薦B、帕博利珠單抗，2B類證據(jù)2級推薦VC、納武利尤單抗，2B類證據(jù)2級推薦D、卡瑞利珠單抗，2B類證據(jù)3級推薦.恩沃利單抗在2022年CSCO胃癌指南中獲得怎樣的推薦地位?［單選題］*A、二線治療，dMMR/MSIH無論HER2狀態(tài)，2A類證據(jù)1級推薦，B、一線治療，dMMR/MSIH無論HER2狀態(tài)，2A類證據(jù)1級推薦C、二線治療，dMMR/MSIH無論HER2狀態(tài)，1A類證據(jù)2級推薦D、一線治療，dMMR/MSIH無論HER2狀態(tài)，2B類證據(jù)1級推薦.11期臨床研究中，恩沃利單抗的用法用量為（）？［單選題］*A.靜脈滴注，150mg/0.75ml,每周一次B.皮下注射，150mg/0.75ml,每周一次，C.靜脈滴注，150mg/0.75ml,每三周一次D.皮下注射，150mg/0.75ml,每三周一次.恩沃利單抗II期臨床研究中，亞組分析胃癌患者的ORR是