安徽省監(jiān)理規(guī)范表格

安徽省監(jiān)理規(guī)范表格安徽省監(jiān)理規(guī)范表格安徽省監(jiān)理規(guī)范表格xxx公司安徽省監(jiān)理規(guī)范表格文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度附錄：建設(shè)工程監(jiān)理基本表式A類表（工程監(jiān)理單位用表）表A1總監(jiān)理工程師任命書表A1-1總監(jiān)理工程師代表授權(quán)書表A2工程開工令表A3監(jiān)理通知單表A4監(jiān)理報(bào)告表A5工程暫停令表A6旁站記錄表A7工程復(fù)工令表A8工程款支付證書B類表（施工單位報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表）表B1施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表表B1-1超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案報(bào)審表表B2工程開工報(bào)審表表B3工程復(fù)工報(bào)審表表B4分包單位資格報(bào)審表表B5施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表表B6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報(bào)審表表B6-1主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表表B7報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表表B8分部工程報(bào)驗(yàn)表表B9監(jiān)理通知回復(fù)單表B10單位工程竣工驗(yàn)收報(bào)審表表B11工程款支付報(bào)審表表B12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表表B13費(fèi)用索賠報(bào)審表表B14工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表C類表（通用表）表C1工作聯(lián)系單表C2工程變更單表C3索賠意向通知書表A1總監(jiān)理工程師任命書工程名稱：編號：致（建設(shè)單位）：茲任命（注冊監(jiān)理工程師注冊號：）為我單位項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行《建設(shè)工程監(jiān)理合同》、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A1-1總監(jiān)理工程師代表授權(quán)書工程名稱：編號：致（建設(shè)單位）：根據(jù)工程需要，委派（監(jiān)理工程師證號：）為項(xiàng)目總監(jiān)理工程師代表，授予其行使本工程監(jiān)理合同規(guī)定的下列一項(xiàng)或多項(xiàng)的權(quán)力。□1檢查監(jiān)理人員工作；□2主持監(jiān)理工作交底和分部分項(xiàng)工程安全技術(shù)交底；□3組織召開監(jiān)理例會；□4組織審核分包單位資格；□5審查開復(fù)工報(bào)審表；□6組織檢查施工單位現(xiàn)場質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系的建立及運(yùn)行情況；□7組織審核施工單位的付款申請；□8組織審查和處理工程變更；□9組織驗(yàn)收分部工程，組織審查單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料；□10組織編寫監(jiān)理月報(bào)、監(jiān)理工作總結(jié)，組織整理監(jiān)理文件資料。總監(jiān)理工程師代表（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日年月日工程監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。

表A2工程開工令工程名稱：編號：致（施工單位）：經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為：年月日。附件：開工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A3監(jiān)理通知單工程名稱：編號：致（施工單位）：事由：內(nèi)容：要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A4監(jiān)理報(bào)告工程名稱：編號：致（主管部門或建設(shè)單位）：由（施工單位）施工的(工程部位)存在安全/質(zhì)量事故隱患。我方已于年月日發(fā)出編號為：的，但施工單位未整改/停工。特此報(bào)告。附件：□監(jiān)理通知單□工程暫停令□施工現(xiàn)場安全檢查整改單□其他：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表A5工程暫停令工程名稱：編號：致（施工單位）：由于原因，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起，暫停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A6旁站記錄工程名稱：編號：施工單位旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序旁站開始時(shí)間年月日時(shí)分旁站結(jié)束時(shí)間年月日時(shí)分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問題和處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）年月日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。表A7工程復(fù)工令工程名稱：編號：致（施工單位）：我方發(fā)出的編號為______《工程暫停令》，要求暫停________部位（工序）施工，經(jīng)查已具備復(fù)工條件?，F(xiàn)通知你方于___年___月___日___時(shí)起恢復(fù)施工。附件：復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A8工程款支付證書工程名稱：編號：致（施工單位）：根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意本期支付工程款共計(jì)（大寫）（小寫：）。其中：施工單位申報(bào)款為：經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：本期應(yīng)扣款為：本期應(yīng)付款為：附件：工程款支付申請表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B1施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制，并按規(guī)定已完成相關(guān)審批手續(xù)，請予以審查。附：□施工組織設(shè)計(jì)□專項(xiàng)施工方案□施工方案施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B1-1超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成工程專項(xiàng)施工方案的編制，并按規(guī)定通過了專家論證，完成了相關(guān)審批手續(xù)，請予以審查。附：□專項(xiàng)施工方案□專家論證意見及修改的專項(xiàng)施工方案施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B2工程開工報(bào)審表工程名稱：編號：致（建設(shè)單位）：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，特此申請于年月日開工，請予以審批。附件：證明文件資料□施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄表□規(guī)劃放樣定點(diǎn)記錄□工程測量控制點(diǎn)移交記錄施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B3工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：編號為（工程暫停令）所停工的部位，現(xiàn)已滿足復(fù)工條件，我方申請于年月日復(fù)工，請予以審批。附：□證明文件資料 施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B4分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工/安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第條款的約定進(jìn)行施工/安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程施工合同的全部責(zé)任。請予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額（元）合計(jì)附：1.分包單位資質(zhì)證書/安全生產(chǎn)許可證（復(fù)印件）2.分包單位業(yè)績材料3.施工單位對分包單位的管理制度4.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證、上崗證。施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B5施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗(yàn)。附：1.施工控制測量依據(jù)資料2.施工控制測量成果表3.測量人員資格證書及測量設(shè)備檢定證書施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查意見：結(jié)論：□查驗(yàn)合格□糾正差錯(cuò)后再報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方于年月日進(jìn)場的用于工程部位的，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格。現(xiàn)將相關(guān)資料（見附件）報(bào)上，請予以審查。附件：1.工程材料、設(shè)備或構(gòu)配件清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：結(jié)論：經(jīng)檢查上述工程□材料/□構(gòu)配件/□設(shè)備，□符合/□不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，□準(zhǔn)許/□不準(zhǔn)許進(jìn)場，□同意/□不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表B6-1主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：按已批準(zhǔn)的施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案）要求，我方擬于年月日進(jìn)場下列施工機(jī)械設(shè)備?，F(xiàn)將相關(guān)資料（見附件）報(bào)上，請予以審查。設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期備注附件：1.出廠證明文件2.檢測報(bào)告3.檢查驗(yàn)收記錄施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：結(jié)論：□同意進(jìn)場□不同意進(jìn)場項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表B7報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以審查和驗(yàn)收。附：□隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□檢測機(jī)構(gòu)證明資料□其他施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查和驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表B8分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成（分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以審查、驗(yàn)收。附：分部工程質(zhì)量控制資料施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B9監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方接到編號為的監(jiān)理通知單后，已按要求完成工作，請予以復(fù)查。 附：需要說明的情況施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B10單位工程竣工驗(yàn)收報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已按施工合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)量竣工報(bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程：1、□符合/□不符合施工合同要求；2、□符合/□不符合設(shè)計(jì)文件要求；3、□符合/□不符合施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收□合格/不合格，□可以/□不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B11工程款支付報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成工作，按施工合同約定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫）（小寫：），現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以審核。附件：□已完工程量報(bào)表□工程竣工結(jié)算證明材料□相應(yīng)的支持性證明文件施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程竣工結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份，施工單位二份。表B12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，已完成工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請予以審查。附：□施工總進(jìn)度計(jì)劃□階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B13費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)施工合同（條款），由于的原因，我方申請索賠金額（大寫），請予批準(zhǔn)。索賠理由：附件：□索賠金額的計(jì)算□證明材料施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：□不同意此項(xiàng)索賠□同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫）同意/不同意索賠的理由：附件：□索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B14工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表工程名稱：編號：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)施工合同（條款），由于的原因，我方申請工程臨時(shí)/最終延期（日歷天），請予批準(zhǔn)附件：1.工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2.證明材料施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：□同意臨時(shí)/最終延長工期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延遲到年月日?！醪煌庋娱L工期，請按約定竣工日期組織施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式