中醫(yī)內(nèi)科學模擬試卷3

中醫(yī)內(nèi)科學（眩暈）模擬試卷3（總分：60.00，做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：6,分數(shù)：12.00）關于眩暈的病機頗為復雜，下列描述哪項正確（分數(shù)：2.00）痰、火、風、瘀風、痰、濕、瘀風、痰、虛、瘀痰、濕、虛、瘀以上都不是V解析：眩暈的病因病機，與下列哪項無關（分數(shù)：2.00）痰濕中阻，升降不利肝陽上亢，上擾清空血瘀內(nèi)停，閉阻清竅V氣血虧虛，腦失所養(yǎng)腎精不足，髓?？仗摻馕觯褐委熝烉鲅韪[證，首選（分數(shù)：2.00）血府逐瘀湯通竅活血湯V癲狂夢醒湯桃紅四物湯以上都不對解析：治療眩暈肝陽上亢應首選（分數(shù)：2.00）天麻鉤藤飲V四逆散通竅活血湯半夏白術天麻湯以上都不對解析：下列除哪項外，均為眩暈之致病因素（分數(shù)：2.00）肝陽上亢氣血虧虛寒邪阻竅V腎精不足痰濕中阻解析：眩暈的病變部位在于（分數(shù)：2.00）心肝脾腎頭竅V解析：二、 A2型題（總題數(shù)：4,分數(shù)：8.00）眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，苔白膩，脈濡滑，宜選用（分數(shù)：2.00）半夏白術天麻湯V滌痰湯溫膽湯平胃散二陳湯解析：眩暈，頭痛，兼見健忘失眠，心悸精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗，有瘀斑，脈澀，宜選用（分數(shù)：2.00）復元活血湯通竅活血湯V血府逐瘀湯補陽還五湯鎮(zhèn)肝熄風湯解析：腎精不足，日久不愈，陰損及陽，表現(xiàn)為四肢不溫，形寒怕冷，精神萎靡，舌淡，脈沉者，宜選用（分數(shù)：2.00）金匱腎氣丸六味地黃丸右歸丸V知柏地黃丸杞菊地黃丸解析：眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納呆腹脹，舌淡，苔薄白，脈細弱，宜選用（分數(shù)：2.00）補中益氣湯當歸補血湯歸脾湯V八珍湯四君子湯解析：三、 A3/A4型題（總題數(shù)：2，分數(shù)：24.00）患者，男，49歲。素有高血壓，近月余眩暈、耳鳴、頭目脹痛，伴口苦心煩，失眠多夢，遇情志不遂而加重，心悸易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。（分數(shù)：14.00）（1） .其診斷為（分數(shù)：2.00）中風頭痛感冒眩暈V耳鳴解析：（2） .其辨證為（分數(shù)：2.00）肝陽上亢V瘀血阻竅痰濕中阻氣血虧虛腎精不足解析：（3） .其治法為（分數(shù)：2.00）熄風開竅瀉肝清熱鎮(zhèn)肝熄風疏肝清熱平肝潛陽，清火熄風V解析：（4） .其選方為（分數(shù)：2.00）銀翹散鎮(zhèn)肝熄風湯龍膽瀉肝湯天麻鉤藤飲V滋腎通關丸解析：（5） .若患者肝腎陰虛較甚，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈弦細數(shù)，可選加（分數(shù)：2.00）大黃、黃柏枳實、厚樸生地、麥冬V生地、枳實檳榔、枳殼解析：（6） .若患者眩暈劇烈，手足麻木或震顫者，可加（分數(shù)：2.00）羌活、川芎黃苓、夏枯草丹皮、生地僵蠶、地龍羚羊角、石決明、龍骨、牡蠣V解析：（7） .若患者煩躁易怒，口苦目赤，屬肝火上炎者宜加（分數(shù)：2.00）龍膽草、丹皮、夏枯草V黃連、黃柏蒲公英、地丁大黃、芒硝生地、玄參解析：患者，男，46歲。陣發(fā)性頭暈3年，每遇勞累睡眠不佳時，則頭暈發(fā)作，視力減退，兩目干澀，少寐健忘，心煩口干，耳鳴，神疲乏力，腰酸膝軟，遺精，舌紅苔薄，脈弦細。（分數(shù)：10.00）（1）.其診斷為（分數(shù)：2.00）氣血虧虛證痰濕中阻證腎精不足證V瘀血阻竅證肝陽上亢證解析：（2） .其治法是（分數(shù)：2.00）補益氣血化痰祛濕補腎填精必活血通竅平肝潛陽解析：（3） .其選方是（分數(shù)：2.00）通竅活血湯半夏白術天麻湯左歸丸V歸脾湯天麻鉤藤飲解析：（4） .若兼失眠，健忘，可加（分數(shù)：2.00）磁石、代赭石郁金、菖蒲阿膠、酸棗仁V可加炙鱉甲、知母、青蒿阿膠、雞子黃解析：（5） .若形寒肢冷，陰損及陽，可加（分數(shù)：2.00）附子理中丸吳茱萸湯右歸丸V歸脾湯黑錫丹解析：四、B1型題（總題數(shù)：2,分數(shù)：8.00）《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《河間六書》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》（分數(shù)：4.00）（1） .“無痰不作眩”的論點出自何書（分數(shù)：2.00）A.B.C.VE.解析：（2） .“無虛不作?！钡恼擖c出自何書（分數(shù)：2.00）A.B.VD.E.解析：加味澤瀉湯B.半夏白術天麻湯C.歸脾湯D.半夏厚樸湯E.苓桂術甘湯（分數(shù)：4.00）（1）.治療氣血虧虛眩暈應選用（分數(shù)：2.00）A.B.VD.E.解析：（2）.治療痰濁中阻之眩暈應選用（分數(shù)：2.00）A.VC.D.E.解析：五、案例分析題（總題數(shù)：1,分數(shù)：8.00）女，46歲。頭暈目眩3小時而就診?；颊咂鸫矔r突覺頭暈，頭脹痛，視物旋轉(zhuǎn)，不能睜眼，惡心嘔吐，平素性情急躁，耳鳴口苦，少寐多夢，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。（分數(shù)：8.00）（1） .可以選擇如下有效檢查（分數(shù)：2.00）腦CTV頸椎CTV胸片經(jīng)顱多普勒V血糖V解析：（2） .關于眩暈的病機，歷代醫(yī)家著名的觀點有（分數(shù)：2.00）諸風掉眩，皆屬于肝V無虛不作眩V無痰不作眩V風火相搏V髓海不足V解析：（3） .與眩暈發(fā)病無關的臟器是（分數(shù)：2.00）TOC\o"1-5"\h