中醫(yī)急診醫(yī)學(xué)分類(lèi)模擬題1

中醫(yī)急診醫(yī)學(xué)分類(lèi)模擬題1-⑶A型題某患者，女性，50歲，因與他人爭(zhēng)吵服有機(jī)磷農(nóng)藥數(shù)口，1小時(shí)后被送往鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予靜脈注射阿托品治療，16小時(shí)后病情無(wú)好轉(zhuǎn)送往省三甲醫(yī)院急診，經(jīng)查體：淺昏迷狀態(tài)，體溷0C。，時(shí)有煩躁抽搐，瞳孔6mm,皮膚干燥，心率160次/分，膀胱充盈。下列處理錯(cuò)誤的是導(dǎo)尿給予解磷定給予地西泮繼續(xù)使用阿托品停止應(yīng)用阿托品，給予毛果蕓香堿答案：D某患者，女性，30歲，因服敵百蟲(chóng)1瓶，1小時(shí)后神志恍惚，被家人送到醫(yī)院急診。對(duì)此患者洗胃不宜使用清水溫開(kāi)水生理鹽水2%碳酸氫鈉1:5000高錳酸鉀答案：D酒精中毒實(shí)證的治法為清熱瀉下和中解毒^和胃調(diào)中清熱解毒回陽(yáng)救逆酒精中毒實(shí)證的代表方是瀉黃散四君子湯生姜半夏湯半夏瀉心湯甘草瀉心湯答案：E中風(fēng)病的內(nèi)傷基礎(chǔ)是元?dú)鈨?nèi)虛氣血逆亂腦脈痹阻嗜食厚味憂(yōu)思惱怒答案：A治療中風(fēng)病邪阻經(jīng)絡(luò)、神機(jī)失用證的代表方是溫膽湯羚羊角湯星蔞承氣湯化痰通絡(luò)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯答案：D治療中風(fēng)病閉證的代表方是溫膽湯羚羊角湯星蔞承氣湯化痰通絡(luò)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯答案：B缺血性中風(fēng)溶栓治療的時(shí)機(jī)一般為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)7小時(shí)內(nèi)10小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)答案：A頭面痛外邪襲絡(luò)證治法應(yīng)采用清熱解郁，散寒解表疏風(fēng)解表，舒絡(luò)止痛疏風(fēng)清熱，活血化瘀疏風(fēng)清熱，解表止痛疏風(fēng)散寒，理氣止痛答案：B《素問(wèn)■至真要大論》曰：“諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于.TOC\o"1-5"\h\z風(fēng)寒暑濕E.燥答案：D有苦笑面容癥狀的可見(jiàn)于痙證中風(fēng)顫證D癇證E.金創(chuàng)痙答案：E癥見(jiàn)頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)直，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗或有汗，肢體酸重，甚至口噤不語(yǔ)，四肢抽搐，苔白，脈浮緊。此屬痙證中之邪壅經(jīng)絡(luò)熱甚發(fā)痙氣血虧虛瘀血內(nèi)阻濕熱致痙答案：A癥見(jiàn)全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，牙關(guān)緊閉，苦笑面容，頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，面色膏紫，呼吸急迫，大汗淋漓，苔白膩，脈弦緊。此屬中風(fēng)證閉證中風(fēng)病邪阻經(jīng)絡(luò)證金創(chuàng)痙重證痙證熱甚發(fā)痙證痙證邪壅經(jīng)絡(luò)證厥心痛與胸痹心痛的鑒別診斷，最重要的是疼痛性質(zhì)疼痛部位病情是否穩(wěn)定。.心電圖的改變E.疼痛發(fā)生的誘因答案：C厥心痛疼痛持續(xù)的時(shí)間一般在1分鐘以?xún)?nèi)1~3分鐘3~5分鐘10~15分鐘15分鐘以上答案：C真心痛虛證選用的中藥針劑是參附注射液參麥注射液丹參注射液黃芪注射液生脈注射液答案：A速效救心丸治療厥心痛發(fā)作時(shí)的用量為3粒/次，含服5粒/次，含服4~6粒/次，含服10粒/次，含服15粒/次，含服答案：E厥心痛類(lèi)似于西醫(yī)學(xué)的穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心'絞痛急性心肌梗死自發(fā)性心絞痛勞累性心絞痛答案：B具有芳香溫通，用于寒凝氣滯、心脈不通所致卒心痛的藥物是A/心寶麝香保心丸速效救心丸復(fù)方丹參滴丸￡.冠心蘇合丸答案：E某患者，男，70歲，左胸前區(qū)憋悶、疼痛，遇寒加重，面色蒼白，手足厥冷，舌苔白，脈沉緊。其辨證為厥心痛虛證（陽(yáng)氣虛衰）虛證（氣陰兩虛）實(shí)證（陰寒偏盛）實(shí)證（血瘀偏盛）實(shí)證（痰濁偏盛）答案：C某患者，男，60歲，胸痛劇烈，心痛徹背，背痛徹心，痛無(wú)休止，伴汗出肢冷。心電圖示8丁段呈弓背向上抬高與直立T波融合成單向曲線(xiàn)。其診斷首先考慮入.厥心痛胸痹心痛^真心痛急性胃脘痛臟躁答案：C某患者，男，78歲，診斷為“真心痛（急性心肌梗死合并左心衰）”，發(fā)病在24h內(nèi)，現(xiàn)治療心衰宜選用西地蘭地高辛多巴酚丁胺P受體阻滯劑毒毛旋花子苷K答案：C某患者，男，78歲，以“急性心肌梗死叫攵入住院治療，為促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，恢復(fù)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)，現(xiàn)需給予極化液療法。極化液的組成為氯化鉀1.5g,普通胰島素81U,5%葡萄糖注射液500ml氯化鉀1.5g,普通胰島素81U,10%葡萄糖注射液500ml氯化鉀1.5g,能量合劑1支，10%葡萄糖注射液500ml氯化鉀1.5g，能量合劑1支，5%葡萄糖注射液500ml氯化鉀1.5g，維生素C3g,10%葡萄糖注射液500ml脈率過(guò)速型心悸是指在靜息狀態(tài)下，脈搏頻率超過(guò)90次/分100次/分120次/分140次/分160次/分答案：B心悸的臨床證候表現(xiàn)多為虛證實(shí)證^心血瘀阻證。.心血不足證虛實(shí)夾雜證答案：E心悸與真心痛的鑒別診斷，最重要的是入心慌不安日.心跳劇烈^心悸是否伴有心痛突發(fā)突止，不能自主脈搏節(jié)律或/和頻率異常答案：C心悸虛證治療選用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減，若以心動(dòng)過(guò)緩為著者，酌加赤芍、丹參葶藶子、茯苓半夏、竹茹橘皮、枳實(shí)麻黃、細(xì)辛答案：E心悸類(lèi)似于西醫(yī)學(xué)的各種心律失常，在其診斷治療權(quán)變中，對(duì)于急性心肌梗死出現(xiàn)窒早時(shí)首選藥物為A.胺碘酮日.心得安利多卡因美西律普羅帕酮答案：C患者心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，伴有胸悶胸痛，舌質(zhì)紫暗。治療宜選用A/心寶日.補(bǔ)心氣口服液復(fù)方丹參滴丸朱砂安神丸生脈口服液答案：C心悸不安，胸悶氣短，自汗，動(dòng)則更甚，面色蒼白，形寒肢冷，渴不欲飲，小便短少，下肢浮腫，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。治宜選用滌痰湯加減血府逐瘀湯加減栝蔞薤白半夏湯加減栝蔞薤白白酒湯加減桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減答案：E洋地黃毒性反應(yīng)出現(xiàn)室性早搏，應(yīng)立即停用洋地黃，并最宜選用何藥治療維拉帕米胺碘酮普羅帕酮，洋地黃類(lèi)苯妥英鈉和氯化鉀普羅帕酮答案：D某患者，女，60歲，以“心慌胸悶半年，反復(fù)發(fā)作暈厥1個(gè)月”為主訴入院，診斷為“三度房宣傳導(dǎo)阻滯伴心源性腦缺氧綜合征”。其最佳治療方法為阿托品麻黃堿異丙腎上腺素人工心臟起搏器中藥辨證治療答案：D張仲景認(rèn)為，咳而上氣，喉中水雞聲者，可用麻黃湯射干麻黃湯大青龍湯小青龍湯葶藶大棗瀉肺湯某患者，男，78歲，氣促胸悶，喉中哮鳴有聲，痰少，無(wú)力咳出，倦怠乏力，神疲自汗，納谷不番，舌淡胖邊有齒痕，脈濡滑。此患者所患哮病的病機(jī)為脾虛運(yùn)化無(wú)力肺腎氣虛，攝納無(wú)力肺腎氣虛，陽(yáng)虛水泛脾腎虧虛，水濕內(nèi)停肺脾氣虛，痰濁中阻答案：E不是風(fēng)溫肺熱病特點(diǎn)的是多在冬春季節(jié)發(fā)病以身熱、咳嗽、煩渴或伴氣急、胸痛為主癥病重者可見(jiàn)高熱煩躁，神志昏蒙或四肢厥冷等到表現(xiàn)起病急，傳變快，病程短不發(fā)熱，以咳嗽咳痰為主癥答案：E風(fēng)溫肺熱病初期以實(shí)證為主，其病機(jī)為風(fēng)寒襲肺風(fēng)寒束表風(fēng)熱襲表暑濕襲表痰熱閉熱答案：C風(fēng)溫肺熱病初期，熱在肺衛(wèi)時(shí)的主要治療方劑為銀翹散桑菊飲清肺湯人參敗毒散桑杏湯答案：A某患者，男，40歲，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，午后熱甚，咳嗽胸痛，咳吐黏濁痰，痰量逐漸增多，咳痰如膿，有腥臭味，偶有痰中膿血相間，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。該患者應(yīng)診斷為懸飲急癆肺癰風(fēng)熱感冒風(fēng)溫肺熱病答案：C患者患風(fēng)溫肺熱病，經(jīng)治療后體溫降低至37C。，自覺(jué)發(fā)熱，咳嗽，痰量減少，口干口渴，舌紅苔燥，脈細(xì)數(shù)?？蛇x用沙參麥冬湯桑菊飲白虎湯清燥救肺湯麻杏石甘湯答案：A肺脹與氣胸鑒別主要依靠氣急上逆胸部X線(xiàn)面晦唇暗咳喘病史以上均不是答案：B氣胸伴有液氣胸時(shí)，穿刺點(diǎn)選擇在B超定位選取患側(cè)腋中線(xiàn)第六肋間患側(cè)鎖骨中線(xiàn)第二肋間患側(cè)腋后線(xiàn)第八肋間以上均不是答案：D氣胸初起濁氣閉肺證可選安宮牛黃丸蛤蟲(chóng)介定喘丸平喘固本丸生脈口服液血府逐瘀口服液答案：E下列情況可暫不做胸膜粘連術(shù)的是漏氣不止胸悶痛反復(fù)發(fā)作性氣胸肺功能不良長(zhǎng)期裂口不愈合某患者，女，67歲，呼吸困難，咳嗽無(wú)力，口唇膏紫，手撒肢冷，神志不清，脈虛無(wú)力。治療應(yīng)選用參附湯至寶丹紫雪丹蘇合香丸安宮牛黃丸答案：A治療暑厥可選用的中成藥是紫雪丹清營(yíng)湯仁丹安腦丸藿香正氣水答案：D將暑證分為陰暑和陽(yáng)暑的醫(yī)家是秦景明程鐘齡喻嘉言李時(shí)珍張景岳答案：E一學(xué)生，18歲，因在暑假期間蹋球后出現(xiàn)昏倒，不省人事，手足痙攣，高熱無(wú)汗，煩躁，舌紅苔燥，脈促，治療應(yīng)首選清營(yíng)湯犀角地黃湯羚角鉤藤湯藿香正氣水清暑益氣湯答案：A患者，25歲。