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(中級(jí)年(115)120A1/A2題型以下哪項(xiàng)不是腰麻術(shù)后并發(fā)癥呼吸抑制尿潴留化膿性腦脊髓膜炎粘連性蛛網(wǎng)膜炎馬尾綜合征2015ASA修訂的手術(shù)患者病情評(píng)估分級(jí)的敘述中,不正確的是Ⅰ級(jí):正常健康患者Ⅱ級(jí):合并輕微系統(tǒng)疾病,能耐受手術(shù)和麻醉Ⅲ級(jí):合并嚴(yán)重系統(tǒng)疾病,手術(shù)和麻醉耐受尚可Ⅳ級(jí):合并嚴(yán)重系統(tǒng)疾病,危及生命安全,麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大Ⅴ級(jí):瀕死者,不手術(shù)無法生存,麻醉和手術(shù)非常危險(xiǎn)影響肺泡吸入麻醉藥濃度的因素中,不包括麻醉藥的吸入濃度肺泡分鐘通氣量心排出量吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度血?dú)夥峙湎禂?shù)關(guān)于七氟烷的作用特點(diǎn),下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是麻醉誘導(dǎo)迅速,蘇醒快肌松弛作用弱,無非去極化肌松劑的肌松增強(qiáng)作用不增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性對(duì)呼吸道無刺激,但有呼吸抑制作用使心肌收縮力和外周血管阻力下降,心血管抑制輕微,對(duì)心率影響小關(guān)于丙泊酚應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是用于年老體弱、心功能不全者,劑量應(yīng)酌減,緩慢靜注誘導(dǎo)時(shí)常會(huì)發(fā)生呼吸暫停,需要提供人工通氣設(shè)備丙泊酚輸注綜合征較為常見對(duì)丙泊酚過敏者禁忌使用ICU鎮(zhèn)靜應(yīng)根據(jù)患者狀況、反應(yīng)、血脂情況、生命體征等進(jìn)行個(gè)體化用藥下列不屬于阿片類麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是嗎啡哌替啶氯胺酮芬太尼雷米芬太尼下列羅庫溴銨的作用特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是沒有特異性拮抗劑起效最快的非去極化肌松藥較弱的抗迷走神經(jīng)作用,臨床應(yīng)用劑量不引起明顯的心率和血壓變化無組胺釋放作用主要從膽汁排泄,肝功能衰竭可延長其作用時(shí)間下列情況的麻醉前用藥,錯(cuò)誤的是甲狀腺功能亢進(jìn)患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑高熱患者宜用抗膽堿藥東莨菪堿卟啉病患者應(yīng)常規(guī)使用苯巴比妥鈉10kg迷走張力高的患者應(yīng)常規(guī)使用阿托品吸入麻醉藥血中的濃度與腦組織濃度要達(dá)到平衡,需要個(gè)時(shí)間常數(shù)個(gè)時(shí)間常數(shù)10以上都不是截癱患者不宜選用下列哪種肌松藥筒箭毒堿泮庫溴銨阿曲庫銨維庫溴銨琥珀膽堿關(guān)于普魯卡因的屬性和作用特點(diǎn),下列正確的是該藥屬于酰胺類局麻藥在體內(nèi)由肝臟微粒體酶系水解400mg與丁卡因?qū)儆谕惥致樗幭抻糜诒砻媛樽碇刖W(wǎng)膜下腔阻滯的常見并發(fā)癥中,不包括尿潴留呼吸抑制腦神經(jīng)麻痹馬尾神經(jīng)綜合征腹瀉硬膜外阻滯麻醉時(shí),在初量作用將消失時(shí),注入第二次量,其劑量應(yīng)為初量的一倍以上與初量相等C.初量的1/2~2/3D.初量的1/4~1/3E.以上都不是低溫對(duì)血液的影響,下列正確的是血液稀釋血漿濃度降低血液黏滯性降低血流緩慢血細(xì)胞形態(tài)改變關(guān)于麻醉恢復(fù)期,血壓波動(dòng)的敘述錯(cuò)誤的是低血容量表現(xiàn)為黏膜干燥、心率快以及少尿靜脈回流障礙可發(fā)生于機(jī)械通氣、張力性氣胸、心包填塞血管張力降低可見于椎管內(nèi)麻醉、過敏反應(yīng)術(shù)后疼痛、膀胱尿潴留及煩躁可引起血壓降低低氧血癥和高碳酸血癥可引起血壓升高硬膜外麻醉后一旦發(fā)生硬膜外血腫,如不及時(shí)救治,可導(dǎo)致循環(huán)衰竭痛覺異常呼吸抑制截癱全脊麻下列選項(xiàng)中不屬于局部麻醉的是表面麻醉局部浸潤麻醉區(qū)域阻滯骶管阻滯神經(jīng)阻滯關(guān)于麻醉的選擇,下列錯(cuò)誤的是根據(jù)病情、手術(shù)種類、現(xiàn)有麻醉藥物、監(jiān)測設(shè)備決定麻醉方式尊重患者意愿,自行選擇外科醫(yī)師與麻醉醫(yī)師應(yīng)有充分的交流與溝通小兒、休克者及顱腦、胸科、上腹部、脊柱等手術(shù)宜全身麻醉骨科下肢手術(shù)宜采取神經(jīng)叢阻滯或椎管內(nèi)麻醉速,術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率低的是七氟烷恩氟烷氟烷異氟烷地氟烷有關(guān)丙泊酚的作用特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是用于全身麻醉誘導(dǎo)和維持,停藥后可很快蘇醒有鎮(zhèn)痛作用,改變肝腎功能,影響皮質(zhì)醇合成和腎上腺皮質(zhì)激素釋放注射速度過快,心血管系統(tǒng)抑制特別明顯可引起劑量相關(guān)的心血管和呼吸中樞抑制降低顱內(nèi)壓,腦灌注壓輕度減少,腦氧代謝率降低靜注后起效迅速,幾秒鐘內(nèi)便入睡,麻醉維持3~5適用于重癥心臟病、病危、休克和老年者的麻醉誘導(dǎo)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)無不良影響對(duì)呼吸系統(tǒng)有明顯抑制長時(shí)間給藥對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能有抑制作用下列順阿曲庫銨的作用特點(diǎn)中,不正確的是臨床應(yīng)用劑量無迷走神經(jīng)的心血管效應(yīng)低溫及酸中毒時(shí)作用增強(qiáng)通過霍夫曼降解和血漿酯酶水解,代謝產(chǎn)物由腎和膽道排泄,無蓄積作用適用于肝腎功能不全者可引起組胺釋放出現(xiàn)皮疹、心動(dòng)過速及低血壓,嚴(yán)重者可發(fā)生支氣管痙攣以下對(duì)麻醉的論述,正確的是麻醉的機(jī)制完全明確麻醉藥的作用是可逆的吸入麻醉藥的特點(diǎn)是可控性差靜脈麻醉藥大部分以原型排出體外是目前判斷麻醉深度的唯一指標(biāo)擬行全麻的患者,經(jīng)口插管難易度的評(píng)估是張口度頸部活動(dòng)度下頜間隙舌/咽的相對(duì)大小以上都是氟芬合劑(依諾伐)的禁忌證中,除外嬰幼兒麻醉產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)帕金森患者顱腦外傷患者嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘患者關(guān)于反流和誤吸,下列不正確的是吸入物pH吸入物的量越大,臨床表現(xiàn)越重誤吸入大量胃內(nèi)容物,死亡率可達(dá)70%全麻時(shí)反流,誤吸以產(chǎn)婦和小兒發(fā)生率高急癥飽胃患者禁用全麻局麻藥毒性反應(yīng)的臨床表現(xiàn)中,不包括口舌發(fā)麻耳鳴多語寒戰(zhàn)高熱仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了下腔靜脈髂內(nèi)靜脈髂外靜脈髂總靜脈子宮靜脈A.萬B.1:20萬C.1:2萬D.1:0.2E.全麻期間,可致肺通氣量下降的原因是氣管導(dǎo)管插入至一側(cè)肺自主呼吸減弱機(jī)械故障肺順應(yīng)性下降3715心電圖X出凝血時(shí)間肺功能肝腎功能吸入麻醉前,常規(guī)使用抗膽堿藥物的主要目的是有效地防止支氣管痙攣減少胃腸道蠕動(dòng)減少呼吸道及唾液分泌減少麻醉藥的用量減輕麻醉過程中交感神經(jīng)的過度興奮下列不屬于局部麻醉的是神經(jīng)叢(節(jié))阻滯咽腔內(nèi)黏膜麻醉硬脊膜外阻滯神經(jīng)阻滯區(qū)域阻滯負(fù)壓吸脂腫脹麻醉液中應(yīng)用超量利多卡因仍較安全的原因不包括( )皮下脂肪層血管分布相對(duì)較少,吸收相對(duì)緩慢超量灌注后組織間壓力較大,血管受壓,局部灌流減少,吸收相對(duì)減少利多卡因是酰胺類局麻藥,具有親脂性,脂肪組織阻止其擴(kuò)散吸收利多卡因的毒性隨著生產(chǎn)技術(shù)的改進(jìn)而相對(duì)越來越小,使患者可以耐受較大劑量50%~70%腫脹液會(huì)隨著抽吸而排出(MAC)在一標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入使90%患者在切皮時(shí)無體動(dòng)的最低肺泡濃度在一標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入使80%患者在切皮時(shí)無體動(dòng)的最低肺泡濃度在一標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入使70%患者在切皮時(shí)無體動(dòng)的最低肺泡濃度在一標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入使60%患者在切皮時(shí)無體動(dòng)的最低肺泡濃度在一標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入使50%關(guān)于氟烷的作用特點(diǎn),下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是誘導(dǎo)迅速,擴(kuò)張血管作用顯著,直接抑制心肌和交感神經(jīng)節(jié)主要用于小兒麻醉誘導(dǎo)和哮喘患者的麻醉維持麻醉稍深,血壓即下降,同時(shí)可發(fā)生心動(dòng)過緩3~6使心肌對(duì)外源性兒茶酚胺敏感度增高,忌與腎上腺素和去甲腎上腺素合用關(guān)于地氟烷的作用特點(diǎn),下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是6%對(duì)心肌收縮力無明顯抑制,對(duì)心率和血壓影響小不增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性對(duì)呼吸道有抑制作用,與非去極化肌松藥有協(xié)同作用吸入濃度迅速增加時(shí),抑制交感神經(jīng),引起心率緩慢小劑量對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小具有劑量相關(guān)的呼吸抑制作用降低腦血流量和腦耗氧量咪達(dá)唑侖與地西泮相比,作用快,半衰期短,安全性高常用于麻醉維持嚴(yán)重心血管疾病患者的全身麻醉誘導(dǎo)用藥宜選擇硫噴妥鈉依托咪酯氯胺酮丙泊酚安氟烷全身麻醉時(shí),二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)是呼吸加深脈搏減慢面部潮紅肌張力增加血壓下降下列應(yīng)用肌松藥的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是為保持呼吸道通暢,應(yīng)行氣管內(nèi)插管,實(shí)施輔助或控制呼吸無鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,不能單獨(dú)使用,僅作為全身麻醉輔助用藥去極化與非去極化肌松藥均可用新斯的明拮抗有的肌松藥有組胺釋放作用,有哮喘史或過敏體質(zhì)者慎用青光眼、顱內(nèi)壓升高禁用琥珀膽堿,重癥肌無力者禁用非去極化肌松藥麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范疇是臨床麻醉急救和復(fù)蘇重癥監(jiān)測治療疼痛治療及其機(jī)制研究以上都是關(guān)于肌松藥的作用特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是肌松藥時(shí)效延長化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩種肌松藥聯(lián)合應(yīng)用其作用協(xié)同增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度成反比,肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快不經(jīng)腎臟消除的肌松藥是琥珀膽堿加拉碘銨氯酰膽堿維庫溴銨阿曲庫銨關(guān)于丁卡因的作用特點(diǎn),下列正確的是黏膜穿透力差,故不適于表面麻醉是一種強(qiáng)效長時(shí)間作用的局麻藥常用于局部浸潤麻醉用于神經(jīng)阻滯麻醉,成人一次限量40mg以上都不對(duì)A.B.1%~2%,4~5mg/kgC.0.7%~1.5%,8~10mg/kgD.1.5%~2%,5~7mg/kgE.2%,10mg/kg有關(guān)硬膜外阻滯麻醉并發(fā)硬膜外血腫的處理,下列正確的是824小時(shí)內(nèi)進(jìn)行椎板切開減壓術(shù),清除血腫36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行椎板切開減壓術(shù),清除血腫48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行椎板切開減壓術(shù),清除血腫48(SVR),以下解釋錯(cuò)誤的是SVR感染性休克患者SVR下降多巴胺受體阻滯藥使SVR增高心源性休克時(shí)SVR增高SVR3715X胸部CT掃描肺功能心功能血?dú)夥治雎樽砥陂g對(duì)患者循環(huán)功能了解主要是應(yīng)用心電圖觀察心率、心律變化測定中心靜脈壓根據(jù)血壓、脈搏、脈壓及每小時(shí)尿量Swan-Ganz導(dǎo)管測定肺動(dòng)脈楔壓根據(jù)神志情況及瞳孔變化硫噴妥鈉靜脈麻醉時(shí)較常見的并發(fā)癥是低血壓心律失常喉痙攣尿潴留驚厥關(guān)于麻醉學(xué)科的特點(diǎn),下列不正確的是工作任務(wù)就是臨床麻醉用藥物暫時(shí)使意識(shí)喪失或即使意識(shí)存在,但對(duì)疼痛無感知消除手術(shù)疼痛和不適,保障手術(shù)安全和患者生理穩(wěn)定方法包括全身麻醉、局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉麻醉藥的作用是可控及可逆的以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是麻醉前用藥的目的鎮(zhèn)靜和催眠:消除術(shù)前緊張、焦慮,恐懼,避免血壓增高、心率增快鎮(zhèn)痛:緩解或消除原發(fā)疾病或麻醉操作可能引起的疼痛和不適抑制腺體分泌:給予抗膽堿能藥物,減少呼吸道分泌,維持呼吸道通暢抑制不良反射:消除因麻醉藥物、麻醉操作或手術(shù)牽拉引起的不良反射鎮(zhèn)吐:應(yīng)用鎮(zhèn)吐藥物預(yù)防可能發(fā)生的嘔吐引起的誤吸以下吸入麻醉藥中,屬于氣體性吸入麻醉藥的是七氟烷氧化?氮氟烷地氟烷異氟烷血術(shù)和不住院患者手術(shù)的是七氟烷恩氟烷地氟烷異氟烷氟烷下列對(duì)咪達(dá)唑侖應(yīng)用的描述中,不正確的是全身麻醉的維持用藥診斷或治療性操作前清醒鎮(zhèn)靜術(shù)前應(yīng)用可提高局麻藥毒性反應(yīng)的閾值可預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)引起的驚厥用于ICU下列對(duì)全麻藥作用特點(diǎn)的描述中,正確的是抑制外周感受器產(chǎn)生傳入沖動(dòng)抑制AC在接近中樞神經(jīng)元部位抑制軸突的傳導(dǎo)抑制突觸間的傳遞抑制中樞感受器產(chǎn)生傳入沖動(dòng)使麻醉用藥量或濃度減少,麻醉和手術(shù)更便利,避免了深麻醉的不良影響使骨骼肌麻痹,無鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,不能使神志和感覺消失低溫可延長肌松藥的作用時(shí)間主要在周圍神經(jīng)突觸后干擾神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)主要分為去極化和非去極化兩類截癱患者不宜選用的肌松藥是筒箭毒堿泮庫溴銨阿曲庫銨維庫溴銨琥珀膽堿關(guān)于ASAⅢ級(jí)患者的術(shù)前評(píng)估,正確的是患者的心、肺、肝、腎功能正常并存病較嚴(yán)重,體力活動(dòng)受限,但尚能應(yīng)付日?;顒?dòng)患者臟器功能代償健全患者病情危重患者接受麻醉或手術(shù)異常危險(xiǎn)氣管環(huán)和氣管黏膜毛細(xì)血管MAP為20mmHg24mmHg28mmHg32mmHg35mmHg有關(guān)異氟烷的作用特點(diǎn),正確的是因?qū)诿}有擴(kuò)張作用,用于冠心病患者特別有利對(duì)心臟的抑制大于恩氟烷降低血壓以擴(kuò)張外周血管為主常用于腦外科患者是因它不擴(kuò)張腦血管不宜用于老年患者注射肌松藥后引起低血壓的主要原因是血鉀升高心率增快組胺釋放肌肉松弛胃內(nèi)壓升高關(guān)于局麻藥的毒性反應(yīng),下列錯(cuò)誤的是毒性反應(yīng)與血藥濃度超過一定閾值密切相關(guān)嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀為主多數(shù)患者伴有抽搐輕者出現(xiàn)的征象是心率減慢、呼吸困難影響硬膜外阻滯麻醉平面的因素是導(dǎo)管的位置與方向藥物的容量注藥的速度患者的情況以上都是下列局麻藥的使用極量,正確的是1000mg600mg200mg150mg60mg全身麻醉時(shí),二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn),一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸加深脈搏加快血壓下降肌張力增加面部潮紅硬膜外麻醉下作膽道手術(shù),術(shù)前藥用阿托品的目的是減少呼吸道分泌物加強(qiáng)中樞鎮(zhèn)靜作用對(duì)抗交感神經(jīng)的作用對(duì)抗副交感神經(jīng)的作用抑制多種放射活動(dòng)麻醉誘導(dǎo)是指給予麻醉藥物后,使患者從清醒狀態(tài)到意識(shí)消失的過程是用某種方法使意識(shí)逐漸喪失并對(duì)疼痛無感知的狀態(tài)給予麻醉藥物后,消除手術(shù)疼痛的過程給予麻醉藥物后,從清醒到意識(shí)消失或雖意識(shí)存在,但對(duì)疼痛無感知用麻醉藥調(diào)控手術(shù)患者的意識(shí),使之能完全耐受手術(shù)下列麻醉前應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜藥的目的,不正確的是主要為苯二氮類藥物,常用地西泮、咪達(dá)唑侖具有抗焦慮、抗驚厥、鎮(zhèn)靜催眠和中樞性肌肉松弛作用可抑制呼吸道腺體分泌咪達(dá)唑侖可產(chǎn)生順行性遺忘作用,術(shù)前應(yīng)用對(duì)預(yù)防術(shù)中知曉有明顯作用可預(yù)防和控制局麻藥毒性反應(yīng)引起的抽搐阿片類藥物對(duì)吸入麻醉藥的作用是相互拮抗相互抑制相互影響相互協(xié)同相互疊加有關(guān)氯胺酮的作用機(jī)制,下列錯(cuò)誤的是非競爭性拮抗NMDA 受體選擇性抑制大腦聯(lián)絡(luò)徑路、丘腦和新皮質(zhì)系統(tǒng)激活邊緣系統(tǒng)和海馬等部位主要影響腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下列對(duì)吸入性麻醉藥作用機(jī)制的敘述中,錯(cuò)誤的是對(duì)細(xì)胞膜的物理狀態(tài)沒有影響有多種分子機(jī)制假說作用于特定的神經(jīng)元膜蛋白阻滯CNS興奮性傳遞、增強(qiáng)抑制性傳遞具有突觸前和突觸后效應(yīng)下列琥珀膽堿的作用特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是主要用于全麻時(shí)的氣管內(nèi)插管,起效快,肌松完全且短暫1~2mg/kg4~510~1215~20對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不明顯,可引起血清鉀一過性升高,嚴(yán)重者心律失??梢鸾M胺釋放,并引起支氣管痙攣2應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天313氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在秒以內(nèi)秒以內(nèi)秒以內(nèi)秒以內(nèi)秒以內(nèi)(MAC)吸入麻醉的MAC越大,其麻醉功能越強(qiáng)吸入麻醉的MAC越小,其麻醉功能越強(qiáng)越小MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標(biāo)MAC是所有全麻藥物的藥理特性指標(biāo)急性下呼吸道梗阻時(shí),下列哪種藥物忌用阿托品異丙腎上腺素氫化可的松琥珀膽堿表面麻醉藥物,最常用的是普魯卡因布比卡因利多卡因羅哌卡因丁卡因關(guān)于椎管內(nèi)麻醉,下列不正確的是椎管內(nèi)麻醉就是指硬膜外阻滯椎管內(nèi)麻醉屬于局部麻醉椎管內(nèi)麻醉作用對(duì)象是脊神經(jīng)根最細(xì)的交感神經(jīng)纖維最先被阻滯受阻滯區(qū)域出現(xiàn)肌肉松弛現(xiàn)象下列預(yù)防術(shù)后肺不張的措施中,不包括增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽術(shù)前呼吸鍛煉腹部手術(shù)預(yù)備腹帶2纖維支氣管鏡吸痰處理喉痙攣的首選措施是靜注琥珀膽堿快速氣管插管環(huán)甲膜穿刺氣管切開面罩加壓吸氧局麻藥加入腎上腺素的主要目的在于提高血壓減慢麻醉劑吸收速度防止手術(shù)野滲血增高對(duì)局麻藥的耐受性對(duì)抗麻醉劑過敏性下列哪種吸入麻醉藥作用最強(qiáng)氟烷異氟烷恩氟烷氧化?氮地氟烷麻醉維持是指適時(shí)應(yīng)用麻醉藥物,始終使患者的意識(shí)處于喪失狀態(tài)適時(shí)應(yīng)用麻醉藥物,使無意識(shí)或雖意識(shí)存在,但對(duì)手術(shù)過程無感知適時(shí)應(yīng)用麻醉藥物,使患者處于無手術(shù)疼痛的狀態(tài)適時(shí)應(yīng)用麻醉藥物,消除手術(shù)疼痛的過程適時(shí)應(yīng)用麻醉藥物,使患者能耐受手術(shù)的狀態(tài)下列麻醉前應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的目的,錯(cuò)誤的是主要為阿片類藥物,常用嗎啡、哌替啶與全身麻醉藥起協(xié)同作用,減少麻醉藥用量緩解或解除術(shù)前患者劇痛,使患者安靜合作提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)疼痛閾值提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉藥毒性閾值以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)作用全面麻醉深度易于監(jiān)控可廣泛用于成人的全身麻醉誘導(dǎo)與靜脈麻醉比較,吸入麻醉可控性更強(qiáng)具心肌保護(hù)作用,增強(qiáng)心肌缺血耐受性有明顯的肌松作用,并能增強(qiáng)非去極化肌松藥效果的是氟烷恩氟烷七氟烷地氟烷異氟烷以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn)使用時(shí)不需要特殊設(shè)備,麻醉誘導(dǎo)速度快,誘導(dǎo)平穩(wěn)對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小不需經(jīng)呼吸道給藥,有利于氣管和支氣管手術(shù)對(duì)缺氧性肺血管收縮不產(chǎn)生抑制作用能更好地維持開胸手術(shù)單肺通氣時(shí)機(jī)體的氧和狀態(tài)有關(guān)氯胺酮的作用特點(diǎn),下列不正確的是30~6010~1510~15具有明顯的內(nèi)臟鎮(zhèn)痛作用是唯一具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥蘇醒初期出現(xiàn)夢(mèng)幻、恐懼、視覺紊亂、漂浮感及情緒改變用藥前給予苯二氮類藥能有效減少不良心理反應(yīng)下列泮庫溴銨的作用特點(diǎn)中,不正確的是用于全麻時(shí)的氣管內(nèi)插管和術(shù)中維持肌肉松弛100~120膽堿酯酶抑制劑可拮抗其肌松作用主要經(jīng)肝臟排出,小部分經(jīng)腎臟排出有輕度抗迷走神經(jīng)作用,使心率增快麻醉前病情評(píng)估的主要目的是認(rèn)識(shí)患者以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤與患者建立感情,獲得患者信任了解手術(shù)方式了解患者對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力確定麻醉方案成人男性門齒(中切牙)A.B.C.D.E.2~32cm麻醉藥物可以經(jīng)呼吸道吸入麻醉藥物也可經(jīng)靜脈注射一般不包括肌內(nèi)給藥途徑藥物產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制患者神志消失嚴(yán)重心血管疾病患者全身的麻醉誘導(dǎo)用藥宜選硫噴妥鈉依托咪酯氯胺酮異丙酚安氟烷關(guān)于頸叢神經(jīng)阻滯麻醉,下列不正確的是適用于頸部外科手術(shù)可能并發(fā)全脊髓麻醉或廣泛硬膜外阻滯常出現(xiàn)膈神經(jīng)麻痹,不宜雙側(cè)同時(shí)阻滯霍納綜合征是因星狀神經(jīng)節(jié)被阻滯的結(jié)果出現(xiàn)聲音嘶啞提示膈神經(jīng)麻痹關(guān)于硬膜外阻滯麻醉,下列正確的是阻滯范圍表現(xiàn)為一定的節(jié)段對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的阻滯出現(xiàn)最早藥液不可能進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔適應(yīng)證完全不同于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯阻滯范圍與藥物的比重相關(guān)給予退熱藥物后手術(shù)物理降溫后手術(shù)暫停手術(shù)應(yīng)用抗生素后手術(shù)不用特殊處理,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)控制性降壓的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)是80mmHgMAP80~90mmHg10%30%20%下列關(guān)于術(shù)后患者的飲食處理,錯(cuò)誤的是非腹部局麻下的手術(shù),術(shù)后即可進(jìn)食非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù),一般術(shù)后2~3非腹部全麻下的手術(shù),患者清醒,無嘔吐時(shí)可進(jìn)食擇期胃腸道手術(shù),腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可開始飲水,進(jìn)少量流食腹部手術(shù)需禁食時(shí)間較長者,應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)100ml0.5mlA.B.1∶2000C.1∶20000D.1∶200000E.∶2000000關(guān)于實(shí)施麻醉的方法中,下列錯(cuò)誤的是全身麻醉包括吸入麻醉和靜脈麻醉局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤、神經(jīng)阻滯和神經(jīng)叢阻滯麻醉椎管內(nèi)麻醉包括蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、硬脊膜外腔阻滯和骶管阻滯麻醉幾種麻醉藥和幾種方法相互配合使用,可減少藥物劑量和避免副作用局部麻醉效果不佳時(shí),應(yīng)果斷采取椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉下列對(duì)麻醉前抗膽堿藥應(yīng)用的描述中,不正確的是常用的藥物為阿托品、東莨菪堿消除嗎啡對(duì)呼吸的抑制作用減弱迷走神經(jīng)反射解除平滑肌痙攣減少呼吸道黏液和唾液分泌,保持呼吸道通暢以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是吸入麻醉的缺點(diǎn)用于全身麻醉的維持,用藥劑量大于靜脈麻醉環(huán)境污染肝臟毒性(HPV)惡心、嘔吐、惡性高熱關(guān)于異氟烷的作用特點(diǎn),下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是麻醉性能強(qiáng),蘇醒快明顯擴(kuò)張外周血管,心肌抑制輕微,不影響心排出量可增加兒茶酚胺的敏感性麻醉過程中血壓和器官灌流量容易維持2.5%-5%以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是靜脈麻醉的缺點(diǎn)不經(jīng)呼吸道給藥,麻醉效能較差與吸入麻醉相比可控性較差無良好鎮(zhèn)痛作用,單獨(dú)使用難以滿足手術(shù)需要必須同時(shí)給予麻醉鎮(zhèn)痛藥和肌松藥作用的終止僅依賴于其藥代動(dòng)力學(xué)特性,對(duì)其主動(dòng)干預(yù)有限與傳統(tǒng)全身麻醉不同的意識(shí)與情緒分離的現(xiàn)象與傳統(tǒng)全身麻醉不同的意識(shí)與視覺分離的現(xiàn)象與傳統(tǒng)全身麻醉不同的意識(shí)與感覺分離的現(xiàn)象與傳統(tǒng)全身麻醉不同的意識(shí)與聽覺分離的現(xiàn)象與傳統(tǒng)全身麻醉不同的意識(shí)與痛覺分離的現(xiàn)象全身麻醉期間,以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致肺通氣量下降的原因氣管導(dǎo)管插入至一側(cè)肺自主呼吸減弱機(jī)械故障麻醉過淺,自主呼吸恢復(fù)肺順應(yīng)性下降下列哌庫溴銨的作用特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是適宜心肌缺血性疾病和長時(shí)間手術(shù)及術(shù)后需呼吸機(jī)支持者作用時(shí)效和強(qiáng)度較泮庫溴銨強(qiáng)有釋放組胺作用,較明顯的心血管不良反應(yīng)患有神經(jīng)肌肉疾病者、過度肥胖、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥者慎用無神經(jīng)節(jié)阻斷、抗迷走神經(jīng)作用和擬交感神經(jīng)活性高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備,以下正確的是100mmHg,均給抗高血壓藥治療110mmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨長期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌單純慢性高血壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差下列與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不相符合的是可使左右總支氣管的通氣暫隔開可僅用健側(cè)管長時(shí)間施行麻醉和通氣可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物可按需將患側(cè)管敞開以引出肺內(nèi)分泌物可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣以阿片類藥物為主的麻醉性鎮(zhèn)痛藥不包括嗎啡哌替啶氯胺酮芬太尼雷米芬太尼局部麻醉藥的脂溶性與其麻醉效能有關(guān),脂溶性愈高效能愈強(qiáng),其中脂溶性最低的是丁卡因普魯卡因利多卡因布比卡因羅哌卡因經(jīng)腋路臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,不易被阻滯的神經(jīng)是橈神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)肌皮神經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)關(guān)于全脊髓麻醉,表述正確的是硬膜外阻滯特有的并發(fā)癥硬膜外阻滯所用麻醉藥物進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔所致主要表現(xiàn)為呼吸興奮、血壓升高發(fā)生緩慢死亡率低評(píng)價(jià)肺通氣功能,下列指標(biāo)較好的是潮氣量功能余氣量肺活量時(shí)間肺活量潮氣量與肺活量之比控制性降壓的適應(yīng)證中,不包括顱內(nèi)血管瘤中耳手術(shù)麻醉期間高血壓PDA低血容量纖維食管、胃、十二指腸鏡檢查的并發(fā)癥有心律失常吸入性肺炎胃穿孔誘發(fā)心絞痛以上都是下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥丙泊酚依托咪酯琥珀膽堿硫噴妥鈉羥丁酸鈉麻醉前病情評(píng)估的重點(diǎn)是了解患者的健康狀況、焦慮程度熟悉患者病史,了解既往麻醉和手術(shù)史了解患者對(duì)麻醉及手術(shù)方式的耐受力集中檢查呼吸道、肺和心臟,除外感染、臟器功能不全或未被診斷的疾病了解影響維持呼吸道通暢及順利完成氣管內(nèi)插管的因素下列對(duì)全身麻
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