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關(guān)于牙周病基礎(chǔ)治療第1頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五一、菌斑控制1、刷牙水平顫抖法(Bass法)豎轉(zhuǎn)動(dòng)法(Rolling法)2、牙線、牙簽、牙間隙刷第2頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五漱口水:刷牙和使用牙線是基本的個(gè)人菌斑控制手段,但并不能完全清除菌斑,此外,刷牙對(duì)于口腔軟組織表面的菌斑基本上無能為力。漱口水作為對(duì)其的一種補(bǔ)充方法,有其存在的必然性和有效性。對(duì)中國市場而言,漱口水的普及度尚有待培育提高,同時(shí)規(guī)范生產(chǎn)與使用也是很重要的方面。第3頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五二、潔治術(shù)潔治術(shù)是牙齦炎的主要治療方法,也是牙周炎治療的第一步。大量研究表明已接受過牙周治療的患者定期(6個(gè)月至1年)做潔治,是預(yù)防牙周病復(fù)發(fā)的重要措施。第4頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五超聲波潔牙機(jī)超聲波潔牙機(jī)工作原理是通過環(huán)能器上工作頭的高頻震蕩而去除牙石的。潔牙機(jī)的水霧一方面可以冷卻工作頭,另一重要的方面是微流和空穴作用,可有效的去除菌斑和內(nèi)毒素。工作頭只能振擊在煙斑和牙石上,不宜直接在釉質(zhì)和牙骨質(zhì)上反復(fù)操作。第5頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五超聲波潔牙機(jī)齦下刮治時(shí),工作頭與根面平行,動(dòng)作輕巧,不宜用力過大,否則降低效果。工作尖與牙面的角度與牙體組織的損傷關(guān)系密切,超過了功率的影響。金屬工作頭不能用于種植體表面、瓷修復(fù)體或黏附的修復(fù)體。禁用與置有心臟起搏器的患者。第6頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五手用器械潔治術(shù)潔治器包括鐮形潔治器、鋤形潔治器和拋光器。第7頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五手用器械潔治術(shù)齦下刮治(根面平整)器械主要是匙形刮治器,包括通用型和Gracey刮治器Gracey刮治器常用4支:5/6、7/8、11/12、13/14第8頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五第9頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五三、合治療狹義的合治療只是指選磨法(調(diào)合法)早接觸點(diǎn)選磨合干擾牙的選磨第10頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五四、松牙固定術(shù)松牙固定術(shù)是通過牙周夾板將松動(dòng)牙齒連接成一個(gè)咀嚼單位,從而分散合力,行使功能。暫時(shí)性夾板:復(fù)合樹脂(聯(lián)合不銹鋼絲)、超強(qiáng)玻璃纖維條永久性夾板:固定或可摘修復(fù)體第11頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五牙周病的藥物治療藥物治療原則:合理使用、有針對(duì)性使用、盡量局部使用、用藥前要清除牙石、菌斑。第12頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五牙周病的全身藥物治療抗菌藥物:硝基咪唑類、四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素)、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類調(diào)節(jié)宿主免疫反應(yīng):多西環(huán)素、非甾體抗炎藥、中藥等第13頁,共15頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)34分,星期五牙周病的局部藥物治療含漱藥物:過氧化氫、洗必泰等,在潔治前應(yīng)含漱1分鐘。涂布藥物:碘甘油沖洗用藥:過氧化氫、洗必泰、碘氧沖洗緩釋給藥:派麗奧第14頁,共15頁
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