護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-單選20225

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-單選201-225201.患者坐在輪椅上時(shí)，為防止跌倒，應(yīng)囑患者（）［單選題］*A.扶好扶手，盡量向后坐（正確答案）B.扶好扶手，盡量向前坐C.兩手放膝上，盡量向前坐D.兩手放膝上，盡量向后坐E.兩手交叉放在胸腹前，盡量向后坐答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：）基礎(chǔ)護(hù)理P29,“下坡時(shí)應(yīng)減速，并囑病人抓緊扶手，身體盡量向后靠?！?患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是（）［單選題］*A.使用繃帶B.使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C.使用雙側(cè)床檔防止墜床（正確答案）D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：保護(hù)具的應(yīng)用）2021輕松過(guò)，P35。寬繃帶用于固定手腕及踝部；肩部約束帶用于固定肩部，防止病人坐起；膝部約束帶，用于限制病人下肢活動(dòng)；患者為心衰，呼吸困難，煩躁，故應(yīng)采取半坐臥位，為了防止患者墜床，應(yīng)使用床檔。故本題選C。.患者，男性，35歲，細(xì)菌性痢疾治療痊愈出院。護(hù)士對(duì)其房間及用物進(jìn)行終末消毒，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*A.患者用過(guò)的物品應(yīng)分別消毒B.房間應(yīng)密閉熏蒸消毒仁床褥、被服應(yīng)日光曝曬6hD.雜志、書(shū)刊可直接帶走（正確答案）E.床、床旁桌椅用消毒液擦拭答案解析：無(wú).實(shí)施沐浴時(shí)，下列哪種情況欠妥（）［單選題］*A.聲帶息肉手術(shù)前可盆浴或淋浴B.妊娠七個(gè)月以上的孕婦可淋浴C.腦血栓患者可行床上擦浴D.消化道出血活動(dòng)期的患者應(yīng)禁浴㈤心衰患者可行盆?。ㄕ_答案）答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：淋浴、盆浴的注意事項(xiàng)）基礎(chǔ)護(hù)理P122,“衰弱、創(chuàng)傷和患心臟病需臥床休息的病人，不宜淋浴或盆浴”.某截肢患者，入院時(shí)骶尾部有壓瘡，面積為3*3cm，深達(dá)肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味，首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）［單選題］*A.清除壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液洗凈，置弓［流條（正確答案）B.消毒后用無(wú)菌敷料包扎C.暴露創(chuàng)面，紅外線照射每天兩次D.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E.高壓氧療答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：壞死潰瘍期患者的護(hù)理）基礎(chǔ)護(hù)理P132,“重點(diǎn)是去腐生新。”.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單選題］*A.剃去局部頭發(fā)B.70%酒精消毒局部C.右手持針沿靜脈向心方向刺入D.見(jiàn)回血后，用膠布固定針頭E.調(diào)節(jié)滴速，一般40-60滴/分（正確答案）答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：靜脈輸液操作要點(diǎn)）基礎(chǔ)護(hù)理P249,“兒童每分鐘20-40滴?！?患者，男性，30歲，為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù)，留取尿液的正確方法是（）［單選題］*A.晨7時(shí)開(kāi)始留尿，至晚7時(shí)棄去最后一次尿B.晨7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至晚7時(shí)最后一次尿C.晚7時(shí)開(kāi)始留尿，至次晨7時(shí)棄去最后一次尿D.晚7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至次晨7時(shí)留取最后一次尿（正確答案）E.任意取連續(xù)12小時(shí)尿液答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：12小時(shí)尿標(biāo)本留?。┗A(chǔ)護(hù)理P303，“晨7時(shí)或晚7時(shí)排空膀胱后，開(kāi)始留取，至此晨7時(shí)留完最后一次尿，分別為24小時(shí)和12小時(shí)尿標(biāo)本?！?08.患者李某，因病住院，某日測(cè)量體溫時(shí)發(fā)現(xiàn)此次體溫與上次測(cè)量結(jié)果差異較大，發(fā)現(xiàn)這種情況護(hù)士應(yīng)首先（）［單選題］*A.向醫(yī)生報(bào)告B.無(wú)需處理C.予以核實(shí)（正確答案）D.繪制體溫單E.密切觀察患者體溫變化答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：體溫的繪制）基礎(chǔ)護(hù)理P340，“差異較大或遇病情不符時(shí)，需重新測(cè)量?！?09.（209-210題共用題干）周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。滅菌溫度和滅菌時(shí)間分別為（）［單選題］*A.132℃，3分鐘（正確答案）B.132℃，4分鐘C.134℃，5分鐘D.121℃，10分鐘E.121℃，15分鐘答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：壓力蒸汽滅菌器所需時(shí)間）基礎(chǔ)護(hù)理P76,“不帶孔無(wú)3分鐘，溫度132-134。”.（209-210題共用題干）周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌時(shí)的正確做法是（）［單選題］*A.由于時(shí)間緊迫，不需空載進(jìn)行B-D試驗(yàn)B.滅菌包的體積不可超過(guò)30cmx30cmx25cmC.滅菌器的裝填量不小于柜室容量的10%（正確答案）D.滅菌后迅速取出滅菌包使用E.從滅菌器達(dá)到要求溫度3分鐘后開(kāi)始計(jì)算滅菌時(shí)間答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)）基礎(chǔ)護(hù)理P76,“A需要做B-D試驗(yàn)，B不超過(guò)30cmx30cmx25cm，D溫度降至室溫、壓力表為0時(shí)取出物品，E室柜溫度達(dá)到要求時(shí)開(kāi)始計(jì)時(shí)?！?下列屬于壓力性損傷的是（）［單選題］*A.跌倒，撞傷B.冰袋、制冰袋所致的凍傷C.因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D.因石膏、夾板固定過(guò)緊所形成的局部壓瘡（正確答案）E.因醫(yī)務(wù)人員言談不慎導(dǎo)致病人情緒波動(dòng)，病情加重答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：壓瘡）無(wú)212.下列關(guān)于放射性損傷的防范措施，不妥的是（）［單選題］*A.防止接受放射部位皮膚破損B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等C.為保持接受放射部位皮膚的清潔，應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗D.正確掌握照射劑量和時(shí)間E.盡量減少病人不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標(biāo)記（正確答案）答案解析：無(wú)213.護(hù)士配置化療藥物時(shí)應(yīng)戴（）［單選題］*A.無(wú)菌手套B.一次性PVC手套C.一次性橡膠手套D.乳膠手套內(nèi)套一副P(pán)VC手套（正確答案）㈤雙層乳膠手套答案解析：無(wú)214.李護(hù)士，女，24歲，某日在為一HIV陽(yáng)性病人拔針時(shí)不慎被帶血的針頭刺傷示指。應(yīng)首先采取的措施是（）［單選題］*A.用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C.從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液（正確答案）D.向醫(yī)院感染管理科報(bào)告E.檢測(cè)抗體答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：針刺傷的處理）基礎(chǔ)護(hù)理P117,“捏住傷口近心端，向遠(yuǎn)心端擠出血液?！?（215-216題共用題干）病人趙某，女，68歲，身高160cm，脛骨骨折，醫(yī)生予石膏固定骨折部位。病人欲用腋杖輔助行走，咨詢護(hù)士腋杖合適的長(zhǎng)度為（）［單選題］*A.100cmB.110cmC.120cm（正確答案）D.130cmE.140cm答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：輔助器的使用）基礎(chǔ)護(hù)理P67,“腋杖的適宜長(zhǎng)度為：使用者身高-40cm。".（215-216題共用題干）病人趙某，女，68歲，身高160cm，脛骨骨折，醫(yī)生予石膏固定骨折部位。使用腋杖時(shí)，腋杖底端離足跟的距離應(yīng)為（）［單選題］*A.5?10cmB.10?15cmC.15?20cm（正確答案）D.20?25cmE.25?30cm答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：輔助器的使用）基礎(chǔ)護(hù)理P67,“腋窩與拐杖頂間相距2-3cm,腋杖低端應(yīng)側(cè)離足跟15-20cm.”217.（217-219題共用題干）病人李某，44歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。病人可能發(fā)生了（）［單選題］*A.節(jié)律移位B.睡眠剝奪C.失眠（正確答案）D.睡眠中斷E.誘發(fā)補(bǔ)償答案解析：無(wú)218.（217-219題共用題干）病人李某，44歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。此病人失眠的主要原因是（）［單選題］*A.身體因素B.環(huán)境因素C.藥物因素D.疾病因素E.精神因素（正確答案）答案解析：無(wú)219.（217-219題共用題干）病人李某，44歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。針對(duì)此病人，以下措施正確的是（）［單選題］*A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立良好的睡眠習(xí)慣C.減輕心理壓力（正確答案）D.保持身體舒適E.合理安排作息時(shí)間答案解析：無(wú)220.不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥途徑是（）［單選題］*A.口服給藥法B.直腸給藥法C.經(jīng)皮膚給藥法D.舌下含服給藥法E.肌內(nèi)注射法（正確答案）答案解析：（知識(shí)點(diǎn)：癌痛治療）“長(zhǎng)期進(jìn)行肌肉注射治療疼痛，存在需要濃度波動(dòng)大，加快阿片類藥物的耐藥性，鎮(zhèn)痛效果和維持時(shí)間不穩(wěn)定等情況。目前多用于急性疼痛時(shí)的臨時(shí)給藥以及癌癥病人爆發(fā)痛時(shí)給藥。但不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療”.病人男中，28歲，闌尾切除術(shù)后第一天，主訴傷口疼痛。以0-10數(shù)字評(píng)分法為例，以下護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*A.其疼痛程度S5時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生（正確答案）B.其疼痛程度及時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生C.其疼痛程度及時(shí)，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，給予有效止痛藥物D.其疼痛程度比時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生E.其疼痛程度次時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生答案解析：無(wú).對(duì)臨終病人的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）［單選題］*A.末梢不良時(shí)可采用熱水袋保暖B.神志不清者可采取側(cè)臥位C.為防止藥物成癮，應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物（正確答案）D.在病人舒適的前提下，適量喂食、喂水E.保持會(huì)陰部皮膚清潔、干燥答案解析：無(wú)223.（223-225題共用題干）黃先生，76歲，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。能夠確定病人的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是（）［單選題］*A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應(yīng)（正確答案）E.瞳孔對(duì)光反射答案解析：無(wú)224.（223-225題共用題干）黃先生，76歲，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。黃先生意識(shí)恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)病人的妻子詢問(wèn)病人痊愈的情況時(shí)，護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是（）［單選題］*A.很難說(shuō)，但多數(shù)病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像對(duì)是否能恢復(fù)過(guò)去的生活方式很焦慮仁擔(dān)心是否能痊愈是很正常的，康復(fù)需要時(shí)間，進(jìn)程會(huì)稍慢一些（正確答案）D.你有些焦慮是正常的，但沒(méi)有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況E.不要急，王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的答案解析：無(wú)225.（223-225