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水痘防治知識(shí)第一頁(yè),共十六頁(yè)。第二頁(yè),共十六頁(yè)。第三頁(yè),共十六頁(yè)。第四頁(yè),共十六頁(yè)。
主要內(nèi)容一、水痘概述二、流行病學(xué)特點(diǎn)三、臨床表現(xiàn)四、診斷治療五、水痘的預(yù)防第五頁(yè),共十六頁(yè)。
水痘概述
水痘是一種由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。病毒呈球形,直徑150-200nm,外層為脂蛋白包膜,核心為雙鏈DNA。第六頁(yè),共十六頁(yè)。流行病學(xué)發(fā)病時(shí)間:全年皆可發(fā)病,以冬春季節(jié)多見(jiàn),易在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位暴發(fā)或流行,以感染性強(qiáng),傳播快為特點(diǎn)。傳染源:病人是唯一的傳染源,病毒存在于病人上呼吸道和皰疹液中,發(fā)病前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性。傳播途徑:通過(guò)空氣飛沫、接觸患者皰疹液及被皰疹液污染的食具、用具、被褥及毛巾等途徑傳播。易感人群:人群普遍易感,高峰為6-9歲,易感兒童接觸后90%發(fā)病。病后可獲持久免疫。第七頁(yè),共十六頁(yè)。CompanyLogo水痘潛伏期的過(guò)程潛伏期——為10-24天(以14-16天為多見(jiàn))。第八頁(yè),共十六頁(yè)。
臨床表現(xiàn)典型水痘分為兩期:(一)前驅(qū)期
嬰幼兒常無(wú)癥狀或癥狀輕微,年長(zhǎng)兒及成人可有類(lèi)似感冒的癥狀,如低熱、咽痛、咳嗽等,持續(xù)1-2天內(nèi)開(kāi)始出疹。(二)出疹期
皮膚粘膜出現(xiàn)斑疹→丘疹→皰疹,常伴有瘙癢,1-2天后水皰干枯、結(jié)痂,一般不留瘢痕。水痘多為自限性疾病,10天左右自愈。除了上述典型水痘外,出血型水痘、壞疽型水痘病情嚴(yán)重,可引起死亡。限性疾病,10天左右自愈。第九頁(yè),共十六頁(yè)。水痘皮疹特點(diǎn):1.形似露珠,橢圓形,直徑3-5mm,周?chē)屑t暈2.向心性分布3.分批出現(xiàn)(“四世同堂”)4.“臍凹”(結(jié)痂從中間開(kāi)始干枯)第十頁(yè),共十六頁(yè)。
水痘的診斷典型的水痘根據(jù)流行情況及皮疹特點(diǎn)即可診斷非典型病人需依賴(lài)實(shí)驗(yàn)室檢查:血清學(xué)檢查(檢測(cè)特異性抗體)、抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)鑒別診斷:1.帶狀皰疹:皮疹不對(duì)稱(chēng)2.膿皰疹:皮疹無(wú)分批出現(xiàn)特點(diǎn)3.丘疹樣蕁麻疹:水皰周?chē)鸁o(wú)紅暈,不結(jié)痂第十一頁(yè),共十六頁(yè)。水痘的并發(fā)癥
1.肺炎原發(fā)性水痘肺炎多見(jiàn)于成年患者,繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎多見(jiàn)于兒童。2.水痘腦炎出疹后1周左右,可引起中樞神經(jīng)損害,甚至死亡。3.繼發(fā)感染皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩織炎、菌血癥等。
第十二頁(yè),共十六頁(yè)。
水痘的治療1.一般治療:隔離,給予易消化食物,補(bǔ)充水分,皮膚癢外用爐甘石洗劑,避免抓破水皰2.抗病毒治療:阿昔洛韋3.中成藥:小兒豉翹清熱顆粒、清熱解毒顆粒、黃梔花口服液等4.防治并發(fā)癥第十三頁(yè),共十六頁(yè)。水痘的預(yù)防(一)傳染源的管理:自發(fā)病起隔離至全部水痘皰疹完全干燥成痂皮為止。(二)切斷傳染途徑:1.多開(kāi)窗通風(fēng)換氣;2.消毒(三)保護(hù)易感人群:1.養(yǎng)成個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、剪指甲,多參加戶(hù)外活動(dòng),適時(shí)增減衣服;2.接種水痘疫苗(第二類(lèi)疫苗)第十四頁(yè),共十六頁(yè)。1、對(duì)接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、浸泡等方式消毒2、物體表面如地面、課桌、門(mén)窗、廁所等公共場(chǎng)所環(huán)境用消毒液擦拭、噴灑消毒半桶水加5瓶蓋第十五頁(yè),共十六頁(yè)。
小結(jié)1.水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,多見(jiàn)于兒童,冬春季節(jié)
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