婦產科試卷(護理)

護士規(guī)范化培訓出科試卷（婦產科）（總分：100分，考試時間：90分鐘）姓名：得分：一、填空題（每題1分，共20分）1.常有的輸液反應（發(fā)熱反應）、（循環(huán)負荷過重）、(靜脈炎）、（空氣栓塞)2.除體溫、脈搏、呼吸、血壓4大生命體征今后的第5生命體征是（難過）。影響正常臨盆的因素包括（產力）、（產道）、（胎兒)、（精神心理）。妊娠期高血壓病基本病變是（全身小動脈痙攣）在異位妊娠中,（輸卵管）妊娠最為常有。多尿是24小時尿量超出(2500ml）7.胎兒娩出后24小時內出血量超出（500ml）者為產后出血。（血HCG、人絨毛膜促性線激素）早孕檢查是婦產科最常使用的妊娠試驗激素?？ń槊缭诔錾螅?2-24）小時即可接種。生理性黃疸是指出生后（48—72）小時出現的黃疸.硫酸鎂中毒現象第一表現為(膝反射減弱或消失）糖尿病篩查，建議孕婦于妊娠(24—28）周進行。13.血清鉀的正常值（3。5—5.5)mmol/L,尿量在（30)ml/h以上可補鉀,氯化鉀濃度不超出(0。3%）。二、單項選擇題(每題1分，共40分）1.預產期的計算方法（C）A.末次月經第1天，月份減9,日期加7B.末次月經第1天，月份加3，日期加7C。末次月經第1天,月份減3,日期加7D.末次月經第1天,月份減9，日期加3E。末次月經第1天，月份加9，日期減72.保留無菌物品哪項是錯誤的(E)A無菌物與非無菌物應分別放置B無菌包必然注明滅菌日期C已翻開的無菌包未用完,可在24h內有效D已翻開的無菌包,必然注明開包時間無菌包被無菌液體浸潤仍可使用3.無菌盤鋪后有效期不能夠超出（A)A4hB2hC6hD。12hE。24h4.哪項不是早期感染征象（Ｃ)Ａ、切口或引流管膿性分泌物Ｂ、化驗檢查血中白細胞總數高升,中性粒細胞增加.Ｃ、尿量增加Ｄ、大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽性。5.用于真菌感染的漱口溶液是（B)Ａ、生理鹽水Ｂ、4％碳酸氫鈉Ｃ、3%過氧化氫Ｄ、3％硼酸6.產褥期血性惡露一般連續(xù)（C）A.1-2天B.2-3天C。3-4天D.5—6天E.6—7天7.患者發(fā)生院內跌倒，致使額部皮膚略微擦傷，此為跌倒損害程度分級的（A）A.1級B.2級C.3級D.4級E。無損害18.以下哪項不是異位妊娠的臨床表現（E）A.腹痛B。陰道流血C.停經D。休克E。腰背部痛9.診療異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是（E）A.B超B。腹腔鏡C。測定尿HCGD.測定血HCGE.陰道后穹隆穿刺10。保持正常子宮前傾地點的主要韌帶是：(B）A、闊韌帶B、圓韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶E、骶結節(jié)韌帶子宮肌瘤患者最常有的臨床表現是(C)A.腹部腫塊B.白帶增加C.月經改變D.壓迫癥狀E.腹痛、腰酸、下腹墜脹12。、早期確診子宮內膜癌最可靠的方法是（E）A．子宮頸刮征B．婦科內診C．子宮頸活體組織檢查D．B超檢查E。分段診療性刮宮病理檢查初次哺乳中,錯誤的舉措是（B)A．可取坐姿或臥姿B．每次哺乳不用然要吸空C．乳頭皸裂輕者可連續(xù)哺乳D．乳汁淤積應報告醫(yī)生E．乳脹者哺乳前熱敷、按摩乳房14.硫酸鎂毒性反應拯救藥物是（E）A.阿托品B。腎上腺素C。10%葡萄糖D.苯巴比妥鈉E.10-%葡萄糖酸鈣15。臨床測定雌激素對以下哪一種疾病無臨床意義（C）A.判斷閉經原因B.檢測卵泡C。診療子宮內膜異位癥D。診療無排卵月經E。女性性早熟16。篩查宮頸癌最常用的方法(B）A、宮頸碘試驗B、宮頸刮片細胞學檢查C、陰道鏡檢查D、后穹窿涂片檢查E、宮頸活檢17.卵巢腫瘤最常有的并發(fā)癥是（C）A、囊腫破碎B、感染C、蒂扭轉D、惡性變E、遠處轉移18。在注射過程中，病人主訴注射部位難過、局部腫脹、抽之無回血，考慮是（B）A。針頭擁堵B。針頭滑出血管C。針頭斜面一半在血管內D.靜脈痙攣E。藥液粘稠度大服用鐵劑的最正確時間（E)A.餐前B.餐后C.晨起時D.臨睡時E。兩餐之間20.宮外孕內出血手術合用于輸入(C）A.新鮮血漿B.冰凍血漿C.自體血D。新鮮血E。庫存血21.為女病人導尿，導尿管插入尿道最初的長度為（A）A。4-6cmB。7-9cmC.10-12cmD.13-15cmE.16-18cm22.一位孕婦妊娠32周,經檢查是胎兒臀位，護士應為其采用哪一種體位來輔助改正胎位(D）A.屈膝仰臥位B。頭低足高位C.頭高足低位D.膝胸臥位E.截石位23。對已手術病人的接班內容一般不包括（B）A。麻醉方式B。術前檢查C。手術經過D。清醒時間E.傷口情況24.用紫外線消毒病室空間時，不正確的方法是（C）A。病室應先做潔凈B。人員停止走動C。燈亮后開始計時D.照射時間好多于30分鐘E。擦凈燈管表面25.護士取用無菌溶液,錯誤的做法是(D）A.檢查標簽與瓶口有誤松動和裂縫B.瓶倒置對光檢查溶液的質量C。標簽握于掌心倒少量溶液沖刷瓶口D.傾倒時手指捏住瓶塞里面E.溶液未用完24小時無效紫杉醇屬于哪一種化療藥物（C）A.烷化劑B.抗代謝藥物C.抗腫瘤植物藥D.抗腫瘤抗生素E。其他抗腫瘤藥物27.以下哪項不是順鉑的副作用（E）A.腎臟毒性B。消化道不良反應C。白細胞減少D。耳毒性E.血小板增加2子宮內膜異位癥最常有的臨床表現是(C)A.月經失調B。不孕C。痛經D。惡心、嘔吐E.性交痛以下哪項不是妊娠滋潤細胞疾?。˙）A.葡萄胎B.宮頸癌C。絨毛膜癌D。損害性葡萄胎30.患者術后24小時內，引流管每小時引流液大于（C)考慮內出血，需要向醫(yī)生報告。A。50mlB.80MLc.100mlD.150mlE。200ml絨毛膜癌早期經過（A)轉移至全身各個組織。A.血液B.淋巴C。直接延伸D。栽種32.以下產程分期說法正確的選項是（E）A.宮頸擴大期，初產婦需要6-8小時B.胎兒娩出期，初產婦需要2—3小時C.宮頸擴大器，經產婦需要4—6小時D.胎兒娩出期，經產婦需要1—2小時E.胎盤娩出期，不超出30分鐘第一產程時,應勤聽胎心音，正常胎心率為(C)A。80—100次/分B。100—120次/分C。120-160次/分D。160—200次/分E.60-80次/分以下相關前置胎盤的說法錯誤的選項是（D）A.孕28周后,若胎盤地點低于胎兒先露部時，稱為前置胎盤其病因可能與子宮內膜病變、宮腔異樣、胎盤面積過大相關C.陰道流血時間的早晚、頻頻發(fā)生的次數、流血量的多少與前置胎盤的種類相關D.思疑前置胎盤時，可予以超聲波檢查和肛查陰道臨盆可合用于邊緣性前置胎盤，胎先露為頭位、臨產后產程進展順利的臨盆者35.患有意臟病的孕婦最危險的時期是（B）A.妊娠30-32周B。妊娠32—34周C。妊娠34—36周D。妊娠36—38周E.妊娠28-30周36.對于產后大出血的搶救配合錯誤的選項是（B）A.針對原因快速止血,補充血容量糾正失血性休克，防范感染B.因產后子宮縮短乏力的出血產婦，可肌內注射縮宮素100U。C.在缺乏輸血條件,病情緊迫時刻考慮使用無菌紗布填塞宮腔。D.胎盤部分剝離者,能夠徒手伸入宮腔，輔助胎盤剝離圓滿后，取出胎盤.E.按摩子宮的方法有3種，最常用的方法是:用一手置于產婦腹部，觸摸子宮底部，拇指在子宮前壁,其他4指在子宮后壁，平均而有節(jié)律的按摩子宮，促進子宮縮短。37.對于子宮破碎的描繪錯誤的選項是（C)A.子宮體部或子宮下段于妊娠期貨或娩期發(fā)生的破碎B.分為先兆子宮破碎和子宮破碎C。宮體部瘢痕常在妊娠臨盆期自覺破碎,多為不圓滿破碎D.出現病理性縮復環(huán)時,應實時辦理,否則很快會在其處或下方發(fā)生破碎E。有過剖宮產史的產婦試產時間應嚴格限制,一般不應超出12小時?；颊吣虻鞍专R2.0g或隨機尿蛋白≧++時，說明患者為（C）A.子癇先期輕度B.子癇先期中度C.子癇先期重度D.產前子癇E。產后子癇39.葡萄胎清宮術后患者出院后應按期隨訪，重點隨訪（B）變化,可早期發(fā)現惡變傾向.A.尿蛋白B。血或尿的HCGC.血常例D。尿肌酐E。超聲檢查對于米索前列醇的描繪錯誤的選項是(B）A.治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍B。用于7—10周孕婦的流產C。對前列腺素類過敏者禁用D.停止早孕時，必然與米非司酮配伍，嚴禁獨自使用E.其不良反應有產后出血時間過長和出血量多三、多項選擇題（每題2分,共20分)1。剖宮產術的適應癥(ABCD）3A.產道異樣B.產力異樣C.胎兒方面D.妊娠歸并癥E、大于30歲高齡孕婦2。胎膜早破的病因（ABCE）A.機械性刺激B。羊膜腔內壓力高升C。胎膜發(fā)育不良D。宮頸內口縮短E.下生殖道感染護理不良事件包括哪些（AB）A.跌倒/墜床B。燙傷C。藥品不良反應D。職業(yè)裸露E。儀器設施故障4.對于絕經期后的表現，正確的有（ABDE)A、生殖器官萎縮B、陰道粘膜變薄C、陰道分泌物增加D、性功能減退E、盆底肌肉廢弛5.以下哪些臨床查驗屬于緊迫值報告范圍（ABCDE）A.血糖B。白細胞計數C。血氣D.凝血酶原時間D。血鉀6.高警告藥品包括以下哪些（ABCDE）A。茶堿類藥物B。高濃度電解質C。胰島素D.肌肉廢弛劑E。腎上腺素受體激動藥7.第一產程察看產程進展需要察看的指標是（ABCDE）A、宮縮B、胎心C、宮口擴大D、胎先露下降E、破膜情況8。對于母乳飼養(yǎng)的指導正確的選項是（ACD）A.純母乳飼養(yǎng)是指嬰兒從出生至產后4-6個月,除母乳外未賞賜除水以外的任何食品。B.母乳中大多數是乳鐵蛋白，還含有好多的酶類，易于吸取,有抗感染的作用。C。初乳擁有輕瀉的作用,可減少重生兒黃疸的發(fā)生。D。乳房腫脹可能與嬰兒含接姿勢不良相關E。嬰兒體重在最初幾天呈生理性下降，但不應超出出生體重的15％。腹腔鏡檢查的并發(fā)癥(ACDE）A.大出血B.子宮穿孔C.氣栓D。臟器損害E腹膜外氣腫10。護理文件書寫的原則（ABCDE）A。實時B.正確C。圓滿D.簡要E.清楚四、簡答題(每題5分,共10分)(一）。重生兒臍帶的護理方法.原則是保持臍帶潔凈干燥。其方法是用75％乙醇棉簽從臍帶根部以環(huán)形的方式向外涂抹直徑為5cm大小，前三天應臍帶包扎，可保護臍帶。一般臍帶在出生后7天左右自然零落，零落后仍需要臍部護理2天.在護理臍帶時，要察看臍帶有無出血、發(fā)紅和異樣的氣味。(二)病人出門（或不歸）時的應急程序發(fā)現病人私自出門應馬上通知病房東管醫(yī)生或值班醫(yī)生及科主任、護士長，必要時通知醫(yī)務科和護理部，夜間通知醫(yī)院總值班。查找病人聯系電話,通知家眷。盡可能認識病人去處，必要時通知捍衛(wèi)科或派出所輔助找尋病人。4。病人返回后馬上通知院總值班,由主管醫(yī)生及護士長按相關規(guī)定進行辦理.5。若確屬出門不歸，需二人共同清理病人用物，名貴物品應登記并上交領導（護士長）穩(wěn)當保留。6。實時記錄病人出門過程.五、案例解析題(10分)患者、女，32歲，停經56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日開始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐2次。婦查：子宮頸舉痛(＋），子宮前傾前屈,較正常稍大,軟，子宮右側可涉及拇指大小之塊狀物，尿HCG（±），后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象:白細胞10×109/L，中性0。8，血紅蛋白75g/L,體溫37.5℃，血壓75/45mmHg.⑴該患者最可能的診療是什么？⑵最合適的治療原則及臨床護理舉措？答：⑴宮外孕,失血性休克⑵原則：抗休克同時急診開腹探查。4護理舉措:1、賞賜患者正確的體位:即采用中凹臥位,這一體位有利于呼吸道暢達及下肢回心血量增加，有利于機體重要臟器的血供。2、快速成