超聲醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)與撰寫論文

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[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)

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劉明瑜

050011河北醫(yī)科高校第四醫(yī)院超聲科

1、超聲醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)

超聲醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì),基本與其他臨床學(xué)科的科研設(shè)計(jì)相同。通?？煞譃閮纱箢?/p>

,一類為前瞻性,一類為回顧性。前者是既往初步作過或尚未作過的課題,作以預(yù)計(jì)

性的討論,如討論一種新技術(shù)、新治療辦法對臨床的診斷、治療價(jià)值如何,其結(jié)果

可有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,也可得出相反的結(jié)論。而后者是將過去所做的工作賦予回顧性

的總結(jié)評價(jià)。目前采納前瞻性討論更具有新的實(shí)際意義。

在作前瞻性的課題討論時(shí),首先要立題,而立題一定要新穎,最好利用查新,以確

定待作的這項(xiàng)討論,他人是否作過,假如多人已作過并已有了明確結(jié)論,自己再作則

僅是重復(fù)他人的項(xiàng)目而無新的意義。固然,在實(shí)際工作中發(fā)覺了與前人不同的結(jié)果

,此時(shí)為了進(jìn)一步深化討論,仍可立題,其結(jié)果可能是一項(xiàng)重大突破或發(fā)明。立題后

,繼之要對本課題作合理的設(shè)計(jì),并且肯定要嚴(yán)謹(jǐn)。

在確定了詳細(xì)的科研題目后,應(yīng)按以下幾點(diǎn)去做并固定不變。

討論對象:要恒定。包括病人、對比健康人(志愿者),某種動(dòng)物或其他。這個(gè)欄

目中,對人體最好不用“試驗(yàn)”兩字,對動(dòng)物或其他類可用“試驗(yàn)討論”。對所討論

對象的年齡、性別、條件等應(yīng)該全都且固定不變,特殊在病人組與對比組間的性別

、年齡要相當(dāng)方可。

討論辦法:要新穎。檢測和治療辦法切勿所有重復(fù)他人所用的內(nèi)容,并且應(yīng)由專

人、專機(jī)完成。例如技術(shù)嫻熟者與新參與工的技術(shù)條件不相同,其檢測的結(jié)果

則會(huì)浮現(xiàn)人為的差異。又如儀器性能相差過甚時(shí),所作結(jié)論會(huì)有一定的差異,否則作

出的結(jié)論均全都,其可信性則值得考慮。

檢測指標(biāo):要精確?????。挑選簡單觀看和意義明確的客觀指標(biāo)。如觀看胎兒臍帶繞

頸的時(shí)光,最好在分娩前,若距分娩時(shí)光較長,則其結(jié)果之可信性就不如分娩前。

若使其科學(xué)性強(qiáng),檢測的指標(biāo)要有旁證,如檢測診斷冠脈狹窄最好有冠脈造影結(jié)

果的對照。診斷腹部某臟器之惡性腫瘤則應(yīng)有手術(shù)病理或針吸細(xì)胞學(xué)的證明。這些

在科研設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)支配好。

討論結(jié)果:要有科學(xué)性。要按科研設(shè)計(jì)的目的討論和觀看,得出結(jié)果以統(tǒng)計(jì)學(xué)的

客觀數(shù)據(jù)為結(jié)論,作為本項(xiàng)課題討論的結(jié)果最佳。

統(tǒng)計(jì)辦法:設(shè)立對比組:要條件相像。為使結(jié)果更具有說服力,應(yīng)設(shè)對比組,利用

試驗(yàn)組與對比組的結(jié)果對照,辨別出處理因素與非處理因素對討論結(jié)果的差距。處

理因素包括對病人的檢測、治療辦法、劑量等,非處理因素包括社會(huì)、環(huán)境等。非

處理因素在兩組均相對全都時(shí),例如,兩組間的年齡、性別均全都,檢測時(shí)期亦相同

,猶如在某一時(shí)節(jié)內(nèi)等,其得出的結(jié)果才具有較高的科學(xué)性。

隨機(jī)化:要客觀。隨機(jī)化即討論兩種不同檢測辦法、治療辦法、用藥辦法等對

檢測或治療結(jié)果的觀看。隨機(jī)化是保持試驗(yàn)組與對比組相對均衡的辦法,即應(yīng)用抓

鬮、抽簽等方式。這并非按主觀愿望選擇,而是被討論對象是從總體中隨機(jī)抽取的

,即每個(gè)對象都有同樣的機(jī)會(huì)被抽到。

樣本量:要大。樣本量越大,其反映客觀的真切性越大。病例組與對比組樣本最

好各在30例以上或再多些。如常見的病例在觀看藥物療效時(shí),最好100～200例或更

多,對比組也應(yīng)有50～80例或更多。假如某種新療法作鑒定性討論時(shí),樣本量應(yīng)超過

200例。有時(shí)大樣本有一定困難,但應(yīng)確保討論結(jié)果的科學(xué)性。樣本少時(shí),要求:

(1)個(gè)體間差異不大;

(2)兩組間效應(yīng)差異大(p＜0.01)時(shí);

(3)嚴(yán)格控制非處理因素;

(4)罕見或少見病例,例數(shù)可少到10例左右;

(5)特別疾病可個(gè)案報(bào)道。

2、撰寫論文

將自己所做的各種討論,予以真切的、客觀的作一總結(jié)和評價(jià)。但不應(yīng)同于一

般的工作總結(jié)。撰寫時(shí)應(yīng)重點(diǎn)突出、簡明扼要,文字通順、條理清晰、用詞得當(dāng)、

數(shù)據(jù)牢靠。普通論著不超過3000字(含圖、表及

和觀點(diǎn)。對討論中所發(fā)覺之

不足處亦應(yīng)說明,此外,能夠提出設(shè)想或建議。

在書寫研究段時(shí),應(yīng)注重撰寫技巧,要簡明扼要、語言順暢、抓住重點(diǎn)、條理分

明的表述出所要說明的主要問題,使讀者易懂,看后有收益,但要避開口語化。

(1)研究之重點(diǎn)是應(yīng)有自己的某些獨(dú)到觀點(diǎn)和見解,并將之講深講透,切勿僅重

復(fù)他人的或眾所周知的內(nèi)容。如:超聲檢查法對人體無痛、無損傷、價(jià)格低廉……

。

(2)研究段與其他段相關(guān)聯(lián),特殊是結(jié)果段中的某些數(shù)據(jù)及最后的結(jié)果,用以進(jìn)

一步表明自己的觀點(diǎn),但并不是結(jié)果中的數(shù)據(jù)又全盤搬到研究中,造成重復(fù)。

(3)研究中切勿引用他人文獻(xiàn)過多,更不要寫成:本討論結(jié)果與×××和×××

的結(jié)果全都或符合×××的結(jié)論。一來是將論著寫成了綜述,二來是僅說明自己是

重復(fù)他人所作。

(4)通常研究是文章中較長的一段,應(yīng)突出重點(diǎn),不要洋洋數(shù)百字,冗長的內(nèi)容反

而使該說明的問題含糊不清。