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寄生蟲10級護(hù)理二班五大寄生蟲?。函懠?、日本血吸蟲病、黑熱病、絲蟲病、鉤蟲病一、1、 共生關(guān)系:兩種生物在一起生活,雙方均受益。如??秃B?、 共棲關(guān)系:兩種生物在一起生活,其中一方受益,對另一方無益無害。如鯽魚與大魚3、 寄生關(guān)系:兩種生物在一起生活,其中一方受益,另一方受害。如蛔蟲與人4、 寄生蟲:屬寄生關(guān)系的兩種生物中受益的一方,過寄生生活的多細(xì)胞的無脊椎動物和單細(xì)胞原生生物。在寄生關(guān)系中,受害的一方稱為宿主5、 中間宿主:寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主。6、 終宿主:寄生蟲的成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。7、 儲蓄宿主(保蟲宿主):寄生蟲寄生的除了人以外的脊椎動物。8、 轉(zhuǎn)續(xù)宿主:寄生蟲幼蟲的非適宜宿主,在此宿主體內(nèi)始終保持幼蟲狀態(tài),如有機(jī)會進(jìn)入正常宿主體內(nèi),則可發(fā)育為成蟲。9、 生活史:寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖的整個過程。10、 在流行病學(xué)上,常將直接型生活史的蠕蟲稱為土源性蠕蟲,將間接型生活史的蠕蟲稱為生物源性蠕蟲11、 感染期:蟲體發(fā)育至能使人體感染的階段稱為感染階段。12、 寄生蟲感染:寄生蟲侵入人體并能在體內(nèi)存活或增殖繁殖的過程。13、 寄生蟲?。河忻黠@臨床表現(xiàn)的寄生蟲感染。14、 帶蟲者:人體感染寄生蟲后沒有明顯的臨床癥狀和體征,但可傳播病原體。15、 隱性感染):是人體感染寄生蟲后,既沒有臨床表現(xiàn),又不易用常規(guī)方法檢獲病原體的一種寄生現(xiàn)象。16、 機(jī)會致病性寄生蟲:當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或者免疫功能不全時(如艾滋病患者)這些寄生蟲的增殖力和致病力大大增強(qiáng),出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,嚴(yán)重者可致死。該類寄生蟲又可稱為機(jī)會致病性寄生蟲。17、 異位寄生:是某些寄生蟲在常見寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生,可引起異位損害,出現(xiàn)不同的癥狀和體征18、 幼蟲移行癥):有些寄生幼蟲侵入非正常宿主(人或動物)后,不能發(fā)育為成蟲,這些幼蟲在體內(nèi)長期移行造成局部或全身性的病變。19、 免疫逃避:寄生蟲侵入免疫功能正常的宿主體內(nèi)而能逃避宿主的免疫效應(yīng),繼續(xù)發(fā)育、繁殖、生存,這種現(xiàn)象稱20、 蟲媒病:醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物攜帶病原體在人和動物之間傳播,這種由節(jié)肢動物傳播的疾病稱蟲媒病。21、 伴隨免疫:宿主經(jīng)過初次感染產(chǎn)生的免疫力,不能殺傷初次感染的成蟲或阻止其產(chǎn)卵,但能在一定程度上破壞再次感染的蟲體,這種現(xiàn)象稱22、 人獸共患寄生蟲病:在脊椎動物與人之間自然地傳播著的疾病與感染W(wǎng)HO的定義)23、 世代交替:有些原蟲是有性、無性生殖相互交替進(jìn)行的生殖方式24、 再燃:瘧疾初發(fā)作停止后,在無再感染的情況下,由于體內(nèi)殘存的少量紅內(nèi)期瘧原蟲,在一定條件下又大量增殖引起瘧疾發(fā)作,稱為再燃。25、 復(fù)發(fā):瘧疾初發(fā)后,紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲已被消滅,未經(jīng)蚊媒傳播感染,但經(jīng)過一段時間的潛隱期,又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作,稱為復(fù)發(fā)。26、 帶蟲免疫:能抵抗同種瘧原蟲的再感染,但同時血液內(nèi)有低水平的原蟲血癥27、 夜現(xiàn)周期性:微絲蝴多隨淋巴經(jīng)胸導(dǎo)管入血循環(huán),白天滯留于肺血管,夜晚出現(xiàn)在外周血管。在外周血中夜多晝少的現(xiàn)象。生活史葉足蟲:1、溶組織內(nèi)阿米巴:感染期:四核包囊感染途徑:經(jīng)口寄生部位:結(jié)腸,可移行于肝、肺與腦等致病期:滋養(yǎng)體宿主:人,偶見貓、狗、鼠簡單型生活史類型基本過程:包囊一滋養(yǎng)體一包囊預(yù)防:控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群治療目標(biāo):1治愈腸內(nèi)外病變,2清除腸腔中包囊查治病人:首選藥物:滅滴靈(甲硝咪唑) 查治帶蟲者應(yīng)選:巴龍霉素、碘喹方糞便管理:無害化處理以保護(hù)水源個人衛(wèi)生,防止病從口入鞭毛蟲:1、利什曼原蟲:感染期:前鞭毛體感染方式:經(jīng)膚,白蛉叮咬致病期:無鞭毛體 寄生部位:人或其他哺乳動物巨噬細(xì)胞保蟲宿主:犬等其他哺乳動物是人獸共患型寄生蟲病2、 陰道毛滴蟲:1生活史簡單,僅有滋養(yǎng)體期2蟲體以縱二分裂法繁殖3滋養(yǎng)體為本蟲的感染期4通過直接或間接接觸方式而傳染5主要寄生在陰道,以陰道后穹窿多見,也可在尿道內(nèi)發(fā)現(xiàn);男性一般寄生于尿道、前列腺,也可在睪丸、附睪或包皮下寄生。3藍(lán)氏賈第鞭毛蟲:感染期:成熟包囊 感染途徑:經(jīng)口寄生部位:十二指腸、小腸致病階段:滋養(yǎng)體,二分裂法繁殖 為人獸共患寄生蟲病抱子蟲:1、瘧原蟲:1.感染階段:子抱子2.感染途徑:經(jīng)膚、輸血、器官移植或經(jīng)胎盤。致病階段:紅內(nèi)期瘧原蟲4.寄生部位:肝細(xì)胞、紅細(xì)胞5.媒介:雌性按蚊診斷階段:紅內(nèi)期原蟲 7、典型瘧疾發(fā)作周期性:寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱防治:1、控制傳染源:包括發(fā)現(xiàn)及治療瘧疾病人及帶蟲者。2、預(yù)防服藥3、疫苗預(yù)防 4、滅蚊與防蚊2、 剛地弓形蟲:中間宿主:多種哺乳動物(包括人)進(jìn)行腸外無性生殖1終宿主:貓科動物(貓同時可作中間宿主)2進(jìn)行腸內(nèi)的有性生殖3感染期:卵囊、包囊、假包囊4感染方式:經(jīng)口、皮膚粘膜、胎盤、輸血、器官移植5寄生部位:中間宿主:有核細(xì)胞終宿主:腸上皮細(xì)胞吸蟲綱主要特點(diǎn):1、成蟲多呈葉狀或長舌狀,兩側(cè)對稱,背腹扁)平,不分節(jié),具口、腹吸盤2、消化系統(tǒng)退化,有口無肛;口一前咽一咽一食管一左右兩個腸支(盲端);無體腔;3、生殖系統(tǒng)最發(fā)達(dá),多為雌雄同體代謝最旺盛生活史特點(diǎn)復(fù)雜,要經(jīng)歷有性世代與無性世代的交替2.蟲卵必須入水才能發(fā)育需要兩個或兩個以上的宿主4.發(fā)育有階段性,各階段不可逾越5、囊蝴多為感染期,經(jīng)口感染;6.保蟲宿主廣泛存在,引起人獸共患寄生蟲??;血吸蟲例外(雌雄異體、圓柱形、尾蝴為感染期成蟲一蟲卵(必須下水)一幼蟲(中間宿主)一成蟲吸蟲概論 蟲卵一毛蝴一胞蝴一尾蝴一囊蝴一成蟲1、 華支睪吸蟲:感染期:囊蝴感染方式:經(jīng)口成蟲寄生部位:終宿主肝膽管、膽囊第一中間宿主:淡水螺第二中間宿主:淡水魚、蝦保蟲宿主:狗、貓、豬、鼠等2、 布氏姜片吸蟲:寄生部位:小腸上段;中間宿主:扁卷螺植物媒介:水紅菱、菱白、荸薺、水浮蓮等 感染途徑與方式:經(jīng)口,人或豬因生食含活囊蝴的水生植物而感染;保蟲宿主:豬。3、衛(wèi)氏并殖吸蟲:終宿主:人保蟲宿主:常見虎、豹、貓、狗等轉(zhuǎn)續(xù)宿主:野豬、野鼠等第1中間宿主:川卷螺第2中間宿主:溪蟹、蝲蛄感染階段和方式:囊蝴經(jīng)口 寄生部位:肺防治:1、改變不良飲食習(xí)慣(關(guān)鍵):不吃生溪蟹、蝲蛄(“麻小”)、生肉類,不喝生水,注意餐具衛(wèi)生。2、加強(qiáng)糞管,不隨地吐痰,防止蟲卵污染水源。3、 治療病人、帶蟲者。處理保蟲宿主。藥物有毗喹酮等。@@4、血吸蟲:感染期:尾蝴感染方式:經(jīng)膚寄生部位:人等哺乳動物門脈腸系膜V系統(tǒng)終宿主:人保蟲宿主:水牛、黃牛、豬、犬、貓、羊、兔、鼠中間宿主:釘螺致病:1.致病階段:尾蝴、童蟲、成蟲、蟲卵致病機(jī)理尾蝴(I、W超敏反應(yīng))尾蝴性皮炎童蟲(機(jī)械性損傷) 肺炎成蟲(奪取營養(yǎng)) 營養(yǎng)不良(機(jī)械性刺激) 血管內(nèi)膜炎蟲卵致病最嚴(yán)重是血吸蟲病的主要致病階段蟲卵主要沉積于肝及結(jié)腸腸壁等處,引起的肉芽腫和纖維化是血吸蟲病的主要病變絳蟲:1、豬帶絳蟲;防治:(一)治療病人、帶蟲者,消滅傳染源(二)改變不良衛(wèi)生及飲食習(xí)慣(最重要)(三)加強(qiáng)肉類檢查禁售含囊尾蝴的豬肉(四)管理廁所豬圈,改進(jìn)飼養(yǎng)豬方法2、牛帶絳蟲:寄生部位成蟲:人的小腸內(nèi)囊尾蝴:牛的組織終宿主:人中間宿主:牛等動物感染期:牛囊尾蝴感染期:牛囊尾蝴3、 細(xì)粒棘球絳蟲:感染期:蟲卵/孕節(jié);感染方式:經(jīng)口;終宿主:犬、狼等食肉動物;中間宿主:偶蹄類(牛、羊等X人;寄生部位:成蟲:終宿主小腸;幼蟲:中間宿主組織。4、 鉤蟲:從感染幼蟲到成蟲產(chǎn)卵時間:5-7周。成蟲寄生部位:小腸上段感染階段:絲狀蝴致病階段:成蟲、絲狀蝴感染方式途徑:經(jīng)皮膚,赤足下地接觸疫土可能的其它感染方式與途徑:經(jīng)口直接吞入絲狀蝴、生食轉(zhuǎn)續(xù)宿主的肉類。經(jīng)胎盤、母乳感染5、蛔蟲:感染階段:感染期卵(含蝴卵)感染途徑:經(jīng)口寄生部位(成蟲):小腸致病階段:成蟲、幼蟲診斷階段:成蟲、蟲卵(糞檢) 屬土源性線蟲防治原則;查治病人和帶蟲者、加強(qiáng)糞便管理個人防護(hù):飯前便后洗手,不生食未洗凈的蔬菜及瓜果,不飲生水藥物驅(qū)蟲:阿苯噠唑或腸蟲清(成人,400mg/d,頓服)驅(qū)蟲宜在感染高峰后的秋、冬季節(jié)進(jìn)行,最好每隔3-4個月驅(qū)蟲一次,以防再次感染線蟲:1、 蟯蟲:1.部位:回盲部2.感染階段:含蝴卵。雌蟲在肛周皮膚產(chǎn)卵,蟲卵發(fā)育6小時即有感染性3.感染途徑:肛門手口感染(自身感染)、接觸感染、吸入感染、逆行感染4.食性:以腸內(nèi)容物、組織和血液為食5.無體內(nèi)移行成蟲壽命短(早):1月,但易重復(fù)感染2、鞭蟲:1.無中間宿主,直接發(fā)育型(土源性線蟲) 2.感染期卵經(jīng)口感染。3.無體內(nèi)移行,成蟲寄生在盲腸。人為唯一宿主 4.產(chǎn)卵量少。3、絲蟲:寄生部位成蟲:人體淋巴系統(tǒng)微絲蝴:小血管 感染階段:絲狀蝴中間宿主:蚊 終宿主:人 感染途徑與方式:蚊叮剌吸血,經(jīng)皮膚感染致病階段:成蟲、幼蟲 診斷階段:微絲蝴、成蟲4、 旋毛形線蟲:寄生部位:成蟲寄生在小腸,幼蟲在橫紋肌內(nèi)感染階段:幼蟲囊包感染途徑與方式:經(jīng)口感染,吃了活囊包的肉類及其制品致病階段:幼蟲、成蟲診斷階段:幼蟲及囊包保蟲宿主:廣泛,豬、犬、鼠、貓、熊、野豬、狼、狐等特點(diǎn):成蟲和幼蟲寄生在同一宿主體內(nèi),無外界的自由生活階段,但必須通過更換宿主才能使蟲種延續(xù)。一、 寄生蟲對宿主的影響①奪取營養(yǎng):腸道線蟲②機(jī)械損傷:鉤蟲、細(xì)粒棘球絳蟲③毒性和免疫病理損傷:分泌、代謝產(chǎn)物、昆蟲瘧疾、血吸蟲二、 流行的基本環(huán)節(jié)1傳染源:感染了寄生蟲的人和動物,并可以傳播寄生蟲。包括病人、帶蟲者和保蟲宿主。2傳播途徑:經(jīng)水、經(jīng)食物、經(jīng)土壤、經(jīng)空氣、經(jīng)節(jié)肢動物、經(jīng)人體直接傳播3感染方式:經(jīng)口'經(jīng)膚'經(jīng)媒介昆蟲\接觸感染'經(jīng)胎盤\自身感染'輸血感染4易感人群三、 流行特點(diǎn)學(xué)地方性整季節(jié)性考自然疫源性四、 寄生蟲病的防治措施控制或消滅傳染源:包括病人、帶蟲者和保蟲宿主切斷傳播途徑:直接型一做好糞、水、飲食管理
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