防蛇應(yīng)急處置預(yù)案

防蛇應(yīng)急處置預(yù)案（初版）

2012-09廣東天然氣管網(wǎng)投產(chǎn)保運(yùn)工程項目部防蛇應(yīng)急處置預(yù)案總則編制目的（以下簡稱項目部）傷后的反應(yīng)速度和急救能力，特制定項目部防蛇應(yīng)急處置預(yù)案。適用范圍本預(yù)案適用于項目部員工在粵工作期間被毒蛇咬傷突發(fā)事件的應(yīng)急處置。工作原則野外作業(yè)時，原則上不要進(jìn)行單人作業(yè)。組織體系及職責(zé)應(yīng)急小組設(shè)置組長:李劍副組長：裴明珍謝俊武李銀凱江波組員：姜志爽黃崇舜胡昌輝石剛王晨光張朝暉呂軍馬聰章強(qiáng)甘四先張金鴻王毅劉煜回光輝崔慶軍陳美曹洪亮岳耀棟陳亮賈濤張建明應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)組長：為項目部安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)防毒蛇咬傷的專項應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)工作；責(zé)對外協(xié)調(diào)聯(lián)系以及事故的善后處理工作；目部《防蛇應(yīng)急處置預(yù)案》。預(yù)防和預(yù)警毒蛇預(yù)防的幾個方面持警惕?；?。每次野外作業(yè)堅持做到打草驚蛇，在行進(jìn)途中可用樹棍等不斷打擊地面、草叢、（并繞行或確定毒蛇游走后，方可繼續(xù)前行或作業(yè)，以確保人員安全。蛇糞有股特殊的腥臭味，如果嗅到特殊的腥臭味，要注意附近可能有蛇。將“雄黃蒜泥丸”藏于衣褲口袋中（,有芳香濃郁氣味的藥物可以驅(qū)蛇。遇到毒蛇的處置之一定角度的限制，不能轉(zhuǎn)折掉頭，設(shè)法躲到蛇的后面?？赡艿那闆r下敏感急救藥品物資使用與管理急救藥品物資的日常管理，及時更換掉過期的藥品，及時補(bǔ)充已使用的藥品。2瓣，雄黃粉10成丸。信息報告程序得應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的幫助和支持（如多人同行，應(yīng)在被蛇咬傷后第一時間匯報領(lǐng)導(dǎo)小組）！蛇咬后的急救處置被蛇咬傷后，若分不清是否有毒，一律按有毒蛇進(jìn)行初期處理！同時但決不能忽視！如毒性非常大的銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇就是神經(jīng)類毒蛇。初期處理120，同時要盡量減少活動，盡可能延緩毒素的擴(kuò)散；被蛇咬傷腿就跑、飲酒，這樣都會加劇毒素傳播。具體措施如下：應(yīng)立即服用相應(yīng)救治類型的蛇藥；5至1015-201-2入心臟的同時也要避免影響血液循環(huán)造成組織壞死；迅速用利器把傷口皮膚切成十字形，長約1-1．5厘米，其深度以達(dá)到皮膚下即（如有1／5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周，從上而下向傷口不斷用手推壓15（直接擠壓傷口處，以免毒液擴(kuò)散；檢查是否有折斷在傷口內(nèi)的毒牙，如有毒牙殘留在傷口內(nèi)，必須立即將毒牙從傷口內(nèi)拔出；時漱口，以免被毒倒；用火柴、打火機(jī)或煙頭燒灼傷口，破壞含蛋白酶的毒液；最壞的結(jié)果就是砍掉被蛇咬肢體部分，以達(dá)到“丟車保帥”的目的。幾點注意事項服蛇藥只能起到一定的緩解蛇毒作用，必須及時就醫(yī)。捆扎越快越好，如受傷十分鐘后再捆扎，就已失去捆扎意義。注意將傷肢繼續(xù)置于低位，這樣易于毒血排除。傷后一天內(nèi)禁止用熱水洗，以避免血管擴(kuò)張使蛇毒吸收得更快。嚴(yán)禁用酒精、酒沖洗傷口，會加劇血液循環(huán)；實在沒法可用尿液沖洗。如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭，要采用心肺復(fù)蘇術(shù)，維持呼吸道通暢，并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。演練與培訓(xùn)處置能力。附則本應(yīng)急預(yù)案自發(fā)布之日起實施。附錄附錄A：項目部應(yīng)急通訊錄附錄B：廣東省部分有能力救治毒蛇傷的醫(yī)院統(tǒng)計表附錄C：廣東地區(qū)常見毒蛇信息概要(供參考)序號姓名序號姓名職務(wù)電話備注序號序號地區(qū)廣東省部分醫(yī)院可救治蛇傷的種類聯(lián)系電話醫(yī)院地址1廣州市急診科竹葉青等廣州市白云區(qū)機(jī)場路16號大院2廣州市急診科竹葉青等廣州市越秀區(qū)沿江西151號3韶關(guān)市韶關(guān)市粵北人民醫(yī)院、急診科銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、金環(huán)蛇、竹葉青、五步蛇、蝮蛇等普外科：急診：韶關(guān)市武江區(qū)惠民南4東莞市東莞市東華醫(yī)院/醫(yī)院：急診：1醫(yī)院：5東莞市東莞市人民醫(yī)院/急診：東莞市萬江區(qū)新谷涌道路南3號678附錄C：廣東地區(qū)常見毒蛇信息概要(僅供參考，參考性目錄)號

名

圖片片

簡要描述

生活習(xí)性

毒性毒性0的ft區(qū)4 銀環(huán)蛇

頭等，頭橢圓形，頸部背面頭橢圓形，全身體背有白環(huán)和

茂盛的路旁，黑環(huán)相間排列，白環(huán)較窄，尾生活于平原、丘陵、ft區(qū)的ft神經(jīng)性1 眼鏡蛇7 尖吻蝮

/是混合性毒細(xì)長，體長1米左右。 野、田邊和住宅附近。 血循呼(上光，為)， 呈圓形，形斑紋。頭枕於中央，吻尖朝上。晚上遇橢115呈

常棲811m村落附近也時有發(fā)現(xiàn)。一般隱匿區(qū)。主要眼睛5 金環(huán)蛇

明,起

棲息在寬闊的田野中，很少到茂上樹，往往是后半身纏繞在樹性毒棲息在寬闊的田野中，很少到茂丘陵地王蛇 ,色,.體1.2-1.5米 蔭涼3大圓但是一般不主動咬人。扁，能8 圓斑蝰蛇

帶，頸部為土黃色，腹部為

通風(fēng)處。受驚時并不逃離，而是血循性斑,每一圓斑的中央為紫色或 將身體前部1/2豎立起來，突灰褐色，有黑色線狀斑紋。 將身體盤卷成圈，并發(fā)出呼呼深棕色,外周為黑色,最外側(cè)然攻擊人畜，且咬住不松口。出氣聲，身體不斷彭縮，持續(xù)半頭部

0畜較3 蝮蛇6 竹葉青

為灰白色,散有粗大的深棕色身長約一市尺半，頭三角形，三角形，背部灰褐色，與三角形，背部灰褐色，與頸部很細(xì)，眼睛紅色、蟬孔垂。

、巖壁或石上、竹林中050

混合性毒（以血循青喜歡上樹，常纏繞在溪邊，。的灌木叢或小喬木上。多于要端焦黃色。 陰雨天活動，在傍晚和夜間最為活躍。

經(jīng)混合毒）總結(jié)下血循毒、神經(jīng)毒、混合毒三種不同毒素類型的癥狀如下：血循毒