護理干預在永久性腸造口患者中的應用效果觀察

本文格式為Word版，下載可任意編輯——護理干預在永久性腸造口患者中的應用效果觀察目的：觀測護理干預在永久性腸造口患者中的應用效果。方法：選取我院2022年5月至2022年3月收治的90例行永久性腸造口患者作為研究對象，按隨機排列表法分成對照組和干預組，各45例，對照組予常規(guī)護理，干預組予綜合護理干預，將兩組患者的自我護理能力評分以及造口并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。結果：干預組患者的自我護理技能、自我情緒操縱力、健康知識水平均高于對照組，出院前和出院1個月兩組造口并發(fā)癥發(fā)生率比較不相上下，而出院3個月干預組造口并發(fā)癥發(fā)生率為8.9%，明顯比對照組的20.0%低，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），有可比性。

1.2方法

對照組予常規(guī)護理，主要包括術前評估、術后造口護理、飲食護理等。

干預組予綜合護理干預，（1）術前護理：對患者進行全面的術前檢查，確?；颊咭宰钫_的生理、心理狀態(tài)進行手術；向患者介紹疾病知識、手術目的、過程、考前須知以及患者需要做到術前準備；讓患者試戴造口袋，告知患者造口袋應用的普及性，減輕患者的心理負擔，并向患者介紹過往成功案例，緩解患者焦慮情緒；（2）術后護理：注意監(jiān)測患者生命體征，觀測引流管、腸造口狀況，適時對患者的不良情緒進行安撫，制定合理的飲食計劃；術后48小時指導患者使用腸造口袋、更換造口袋，告知患者造口周邊皮膚的護理方式，讓患者操作一遍，指導患者出院后如何正確飲食、如何處理并發(fā)癥，發(fā)放護理手冊，便利患者查閱學習；（3）出院后定期隨訪患者心理狀況、造口護理狀況、并發(fā)癥發(fā)生狀況等并對各項問題進行指導；

1.3觀測指標

比較兩組患者的自我護理能力評分以及造口并發(fā)癥發(fā)生率，自我護理能力評分包括自我護理技能、自我情緒操縱力以及健康知識水平[3]，各20分，分數(shù)越高能力越強；造口并發(fā)癥發(fā)生狀況從出院前、出院1個月和出院3個月三個階段進行觀測。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗，P0.05）；出院3個月干預組造口并發(fā)癥發(fā)生率為8.9%，明顯比對照組的20.0%低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2：

3探討

腸造口術是好多腸道疾病的重要手術方式，腸造口盡管給大量病人帶來生活上的不便和精神上的痛楚，但它確實挽救了千千萬萬人的生命。一個良好的造口不僅取決于手術本身，更與術前、術后的長期護理和康復治療密切相關[4]。因此，腸造口的治療是一個漫長的過程，需要護理人員在治療過程中幫助患者建立信心，提高自我心理護理能力、自我護理技能以及對疾病知識的把握等，同時要指導患者如何應對造口并發(fā)癥的發(fā)生。

目前臨床常規(guī)護理只是最基礎的技能護理，往往不能顧及患者的預后，所以本文對護理干預在永久性腸造口患者中的應用效果進行了研究，結果發(fā)現(xiàn)經過綜合護理干預后的患者的自我護理技能、自我情緒操縱力、健康知識水平均高于常規(guī)護理患者，并且出院3個月干預組造口并發(fā)癥發(fā)生率為8.9%，也明顯比常規(guī)護理組的20.0%低，這與何芳等人研究結果基本一致[5]，原因可能是干預組在護理過程中加強了對患者心理的護理，減輕患者心理負擔，讓患者更能接受腸造口，并且干預組在護理過程中加強了對疾病知識、造口護理知識以及造口并發(fā)癥知識的介紹，同時讓患者提前熟悉和操作造口袋使用和更換，利于患者出院后進行自我護