臨床醫(yī)學(xué)備考資料

旗開得勝旗開得勝讀萬卷書行萬里路讀萬卷書行萬里路中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理臨床兒科學(xué)知識(shí)關(guān)于年齡分期和各期特點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)匯總，以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶。胎兒期從精子和卵子結(jié)合形成受精卵開始至胎兒出生為止，約40周(280天)③最初l2現(xiàn)夭折或先天畸形、遺傳性疾病287最高。③圍生期死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)自胎兒娩出臍帶結(jié)扎～28暖，細(xì)心喂養(yǎng)，預(yù)防各種感染早期新生兒：出生后不滿7天者，抵抗力差，發(fā)病率高，死亡率高出生～1特點(diǎn)：①生長(zhǎng)發(fā)育最迅速，為第一高峰。②易患營(yíng)養(yǎng)缺乏性、消化紊亂性疾病，傳染病發(fā)病率高，免疫功能變化大，嬰兒5～6個(gè)月后經(jīng)胎盤從母體獲得的IgG逐漸消失特點(diǎn)：生長(zhǎng)速度減慢，智能發(fā)育較前突出，對(duì)危險(xiǎn)無識(shí)別力，易發(fā)生意外創(chuàng)傷和中毒6～7特點(diǎn)：體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，但較前減慢，智能發(fā)育增快，是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期。感染性疾病發(fā)病率↓學(xué)齡期：從入小學(xué)起(6～7歲)到進(jìn)入青春期前(女性l2歲，男性l3歲)青春期：11～12l7～1813～14l9～202～4旗開得勝使他們的心身都能得以健康成長(zhǎng)【例題】新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是A生后1小時(shí)內(nèi)B131【答案】D。解析：新生兒保健是兒童保健的重點(diǎn)，而生后1周內(nèi)新生兒的保健是重中之重，一周內(nèi)發(fā)病率死亡率最高。借助咳嗽將其排出稱為咳痰?！景l(fā)生機(jī)制】讀萬卷書行萬里路旗開得勝旗開得勝讀萬卷書行萬里路讀萬卷書行萬里路【病因】呼吸道疾病C纖維末梢亦可引起咳嗽。如咽喉炎、喉結(jié)核、喉起咳嗽。塞時(shí)也可引起咳嗽。旗開得勝旗開得勝時(shí)，可反射性引起咳嗽。腦炎、腦膜炎時(shí)也可出現(xiàn)咳嗽。咳嗽和習(xí)慣性及心理性咳嗽等。以下原因都可造成心肌梗死：1、管腔內(nèi)血栓形成，粥樣斑塊破潰，粥樣斑塊內(nèi)或其下發(fā)生出血或血管持續(xù)痙攣，使冠狀動(dòng)脈完全閉塞。2、休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常，致心排血量降低，冠狀動(dòng)脈灌流量銳減。3、重體力活動(dòng)，情緒過分激動(dòng)或血壓劇升，致左心室負(fù)荷明顯加重，兒茶酚胺分泌增多;心肌需氧需血量猛增，冠狀動(dòng)脈供血明顯不足。心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后，晨6時(shí)至12時(shí)或用力大便時(shí)發(fā)生。心肌壞死范圍擴(kuò)大。針對(duì)以上病因，我們應(yīng)對(duì)因治療：讀萬卷書行萬里路旗開得勝旗開得勝1、監(jiān)護(hù)和一般治療(1)休息臥床休息1周，保持環(huán)境安靜。(2)吸氧鼻管面罩吸氧。(3)監(jiān)測(cè)，對(duì)ECG，BP，R監(jiān)測(cè)至少5～7天，必要時(shí)監(jiān)測(cè)毛細(xì)血管壓和靜脈壓。(4)護(hù)理2、解除疼痛常用藥物：①哌替啶肌注或嗎啡皮下注射，最好和阿托品合用。②輕者可用可待因或罌粟堿③硝酸甘油或硝酸異山梨酯，舌下含用或靜滴，注意心率加快和低血壓。④中藥制劑⑤心肌再灌注療法亦可解除疼痛3、再灌注心肌起病3～6小時(shí)內(nèi)，使閉塞冠脈再通。(1)溶解血栓療法常用尿激酶，鏈激酶，組織型纖維蛋白溶酶原激活劑。(2)經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)