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上海市城市道路掘路申請表上海市城市道路掘路申請表上海市城市道路掘路申請表xxx公司上海市城市道路掘路申請表文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度上海市城市道路掘路申請表（執(zhí)照）滬市政【200】第號申請單位（章）地址郵編經(jīng)辦人聯(lián)系電話工程（或設施）名稱管線口徑或容量（尺寸）路面種類施工地點掘動路面尺寸東南路自路至路之口門牌第號西北處長米寬米施工日期年月日開工至月日完工掘路地點草圖（大型工程須隨同申請單位檢送1/500管線平面圖一式四份）執(zhí)照有效期止下有地下管線請事先聯(lián)系各單位燃氣供水通信電纜信息電纜電力電纜電車電纜排水其他舊料再生利用情況市政工程管理部門意見：（蓋章）：年月日（一式兩聯(lián)，一聯(lián)交申

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