藥理學(xué)討論課題目

精品文檔藥理學(xué)討論課題目華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系2011.2第一篇藥理學(xué)總論第i章緒論

精品文檔【目的要求】.熟悉藥理學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)和研究方法。,了解藥物和藥物發(fā)展史，藥理研究在新藥開發(fā)和研究中的作用和新藥研究的大體過程。【討論題】.藥物、毒物、新藥的概念及三者之間的關(guān)系。.藥理學(xué)概念、研究?jī)?nèi)容及任務(wù)。.試述新藥研究的過程。第2章藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)【目的要求】.掌握藥物作用的量效關(guān)系，藥物作用機(jī)制，受體與配體的概念，受體類型及跨膜信息傳遞機(jī)制。,了解藥物作用的基本表現(xiàn)【討論題】.什么是藥物作用、藥理效應(yīng)？藥理效應(yīng)選擇性與藥物作用特異性的關(guān)系？.什么是治療作用和不良反應(yīng)？不良反應(yīng)分類及各類的定義及主要特點(diǎn)是什么?藥理效應(yīng)與療效、副反應(yīng)之間的關(guān)系？.以某藥為例，可從其量效曲線上獲得哪些重要信息？闡明這些信息的意義.治療指數(shù)和安全范圍的定義及意義？.用簡(jiǎn)明的方法描述藥物作用機(jī)制的類型。.反應(yīng)激動(dòng)藥內(nèi)在活性和親和力的參數(shù)有哪些？.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥對(duì)激動(dòng)藥量效曲線的作用如何？.如右圖所示，A、B兩藥的量效曲線平行，最大反應(yīng)相同，他們的pD2值和Kd值誰大？.受體和配體的概念，受體類型及跨膜信息傳遞機(jī)制有哪些？第3章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)【目的要求】1.掌握藥物代謝動(dòng)力學(xué)的基本規(guī)律，各種基本參數(shù)及其概念精品文檔2,熟悉藥物的體內(nèi)過程（吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄）?！居懻擃}】.什么是pKa?已知藥物的pKa和環(huán)境pH后，怎樣計(jì)算弱酸性和弱堿性藥物的離子化程度？計(jì)算：⑴丙磺舒是一弱酸，pKa=3.4,其在胃液（pH=1.4）和血漿中（pH=7.4）的解離率分別是多少？⑵某弱酸性藥物的pKa=3.5,它在pH=7.5的腸液中可吸收多少？⑶某弱酸性藥物在pH=7.0的溶液中90%解離，其pKa值約為多少？.生物利用度的含義？絕對(duì)生物利用度和相對(duì)生物利用度的計(jì)算公式和用途？什么是首關(guān)消除？有何意義？.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的定義及特點(diǎn)？如何計(jì)算按零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)代謝的藥物的 tl/2?.藥物按一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)代謝有何特點(diǎn)？如何計(jì)算藥物的 tl/2?.用公式表達(dá)血漿清除率、消除速率、表觀分布容積、給藥速度。.連續(xù)恒速給藥，根據(jù)需要怎樣調(diào)整給藥速度？.在病情危重時(shí)需立即達(dá)到有效血濃時(shí)，怎樣計(jì)算負(fù)荷劑量？.擬給家兔靜脈注射酚紅，酚紅在體內(nèi)以一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)方式代謝，可通過測(cè)定酚紅的血漿濃度，計(jì)算相應(yīng)的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)：如半衰期（ti/2）、表觀分布容積（Vd）等。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)方案，并分析可能出現(xiàn)得實(shí)驗(yàn)結(jié)果（如結(jié)果偏大或偏?。?。若實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想，可能是什么原因造成的？第4章影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥的原則【目的要求】.掌握合理用藥的原則。,了解影響藥物效應(yīng)的各種因素?！居懻擃}】.何謂安慰劑及安慰劑效應(yīng)？.合理用藥原則有哪些？第二篇作用于傳由神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第5章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論精品文檔【討論題】1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)釋放的主要遞質(zhì)有哪些？介導(dǎo)哪些生理功能？按遞質(zhì)作用的受體,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可以分哪幾類？請(qǐng)列舉各類代表藥物。第6章?第9章膽堿受體激動(dòng)藥和阻斷藥【討論題】.M-R分布在哪些效應(yīng)器，介導(dǎo)哪些生理功能？.比較擬膽堿藥pilocarpine和neostigmine作用機(jī)制，藥理作用和臨床應(yīng)用的異同點(diǎn)。.比較M受體阻斷藥atropine,scopolamine,anisodamin由勺藥理作用和臨床應(yīng)用的異同點(diǎn)。.N-R分布在哪些效應(yīng)器，介導(dǎo)哪些生理功能？.比較兩種Nm受體阻斷藥的藥理作用、不良反應(yīng)和臨床應(yīng)用?！静±炕颊?，韋某，男性，76歲。主訴近來視力下降。門診處理：眼部滴用1%阿托品滴眼液擴(kuò)瞳，并做了眼底檢查。當(dāng)天晚上，患者感覺眼痛、頭痛，并有惡心、嘔吐等癥狀。遂急來醫(yī)院檢查，被醫(yī)生診斷為急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，立即住院，應(yīng)用藥物進(jìn)行控制眼壓治療。思考題：.患者阿托品擴(kuò)瞳后為何出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀？應(yīng)用阿托品擴(kuò)瞳應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？.阿托品除擴(kuò)瞳外，還有哪些藥理作用和臨床應(yīng)用？.治療青光眼的藥物有哪些，它們的作用機(jī)制及藥理作用及臨床應(yīng)用上有何區(qū)別？第10章 腎上腺素受體激動(dòng)藥第11章 腎上腺素受體阻斷藥【討論題】精品文檔.eR分布在哪些效應(yīng)器，介導(dǎo)哪些生理功能？a受體阻斷藥有何藥理作用和臨床應(yīng)用。.&R分布在哪些效應(yīng)器，介導(dǎo)哪些生理功能？B受體阻斷藥有何藥理作用和臨床應(yīng)用。.比較腎上腺素、去甲腎上腺素以及異內(nèi)腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用。如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)鑒別腎上腺素、去甲腎上腺素以及異內(nèi)腎上腺素？.在傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物中，治療休克的血管活性藥物有哪些，請(qǐng)分類歸納。.在傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物中，治療緩慢型心律失常的藥物有哪些，快速型心律失常的藥物有哪些？第三篇作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第13章局部麻醉藥［目的要求】1,掌握常用局麻藥的特點(diǎn)、應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治。精品文檔2.掌握局麻藥的作用機(jī)制，熟悉局麻藥的吸收作用與表現(xiàn)。了解局部麻醉方法?！居懻擃}】.局麻藥的藥理作用及不良反應(yīng)。.局麻藥的局麻作用機(jī)制。.試述影響局麻藥作用的因素。.局麻藥有哪些藥物及麻醉方式？第15章鎮(zhèn)靜催眠藥【討論題】.比較地西泮與巴比妥類藥物作用的異同點(diǎn)（從藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等方面比較）。.過量服用地西泮或巴比妥類藥物致急性中毒時(shí)應(yīng)如何搶救？第16章抗驚厥藥和抗癲癇藥【討論題】.苯妥英鈉的作用機(jī)制、藥理作用及臨床應(yīng)用有哪些？.應(yīng)用苯妥英鈉治療癲癇病時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？.常用的抗癲癇藥有哪些？各適用于何種類型的癲癇？第17章抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥【討論題】.抗帕金森病藥物按作用機(jī)制可分為哪幾類？列舉其代表藥。.簡(jiǎn)述左旋多巴治療帕金森病的原理、主要的不良反應(yīng)及減少方法。為什么不可用左旋多巴治療由氯丙嗪引起的帕金森綜合征？第18章抗精神失常藥【病例】患者：男，18歲，學(xué)生主訴：行為、思維異常一年余現(xiàn)病史：一年前患者因高考落榜，受家人埋怨，出現(xiàn)明顯行為和思維異常。懷疑有精品文檔人在其飯菜中投毒而拒絕進(jìn)食。曾企圖跳樓、觸電，未遂。入院前半年，自語、自笑、喊女孩姓名。訴說常聽到不熟悉的人的語聲，命令他投井。偶感到腦內(nèi)有聲音，與其思想一致，并稱多次在家中聞到死尸氣味。病人堅(jiān)信有某種波折器”控制他的思維行為。病人生活自理能力差，對(duì)今后無打算。性本能活動(dòng)增強(qiáng)。否認(rèn)有病。入院體檢：軀體，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性表見。血、尿、糞常規(guī)， ECGEEG均正常。記憶，智能未見明顯缺陷。癥狀學(xué)診斷：幻覺妄想狀態(tài)疾病學(xué)診斷：精神分裂癥偏執(zhí)型治療：入院后給予氯丙嗪300mg口服bid,治療兩月后患者精神癥狀有所好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)肌張力增高，動(dòng)作遲緩，手抖，流涎，坐立不安，反復(fù)徘徊等表現(xiàn)。思考題：.氯丙嗪治療精神病的機(jī)制是什么？氯丙嗪除抗精神病作用外還有哪些藥理作用？.本病例給予氯丙嗪兩月后為何會(huì)出現(xiàn)肌張力增高，坐立不安等表現(xiàn)？可以采取何種措施對(duì)抗？如果這些表現(xiàn)持續(xù)存在，可考慮換用哪些藥物治療？第19章阿片類鎮(zhèn)痛藥【討論題】.嗎啡的主要藥理作用及應(yīng)用是什么？為什么可用于治療心源性哮喘而禁用于支氣管哮喘？.哌替呢與嗎啡在作用、應(yīng)用上有何異同？第四篇 影響自體活性物質(zhì)與免疫功能的藥物第20章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥【討論題】.試述阿司匹林的藥理作用和臨床應(yīng)用。服用阿司匹林可致哪些不良反應(yīng)？如何預(yù)防？精品文檔.比較嗎啡、非番體類抗炎藥及M膽堿受體阻斷藥（阿托品）在鎮(zhèn)痛作用上的不同之處。.比較氯丙嗪和非番體類抗炎藥在解熱作用上的異同點(diǎn)。第21章抗變態(tài)反應(yīng)藥【討論題】1、組胺Hi受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用是什么？2、常見的5-HT受體激動(dòng)藥和拮抗藥有哪些？第五篇 作用于心臟和血管系統(tǒng)的藥物第23章利尿藥及脫水藥【目的要求】.掌握常用利尿藥的分類、藥理作用及作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)；掌握甘露醇的作用及臨床應(yīng)用。.熟悉利尿藥作用的生理學(xué)基礎(chǔ)及脫水藥的共同作用特點(diǎn)。精品文檔【討論題】1,比較高效利尿藥、中效利尿藥、低效利尿藥的作用部位與機(jī)制。2.吠塞米和曝嗪類利尿藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)各是什么?3,脫水藥的共同特點(diǎn)是什么？有什么臨床用途和禁忌癥？第24章作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物【目的要求】1,掌握ACE抑制藥和AT1受體阻斷藥的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用。2,熟悉腎素一血管緊張素系統(tǒng)的功能?！居懻擃}】1,作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物有哪幾類？2,比較ACE抑制藥和AT1受體阻斷藥在藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)方面的異同點(diǎn)。第25章抗心律失常藥【目的要求】1,掌握抗心律失常藥的基本電生理學(xué)機(jī)制；掌握常用抗心律失常藥的分類、代表藥及每類藥的電生理作用特點(diǎn)；掌握各代表藥的抗心律失常作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2,熟悉心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制。3,了解心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ)?！居懻擃}】1,列舉抗心律失常藥的分類及其代表藥物。2,胺碘酮的臨床應(yīng)用是什么？其不良反應(yīng)有哪些？3.如何根據(jù)心律失常類型選用抗心律失常藥物？第26章治療慢性充血性心力衰竭的藥物［目的要求】.掌握治療充血性心力衰竭藥物的分類及其代表藥；掌握各類代表藥的藥理作用及作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)。精品文檔.熟悉鈣拮抗藥、非強(qiáng)心甘類正性肌力藥物治療心衰的作用及其評(píng)價(jià)。.了解影響心功能的因素；了解CHF時(shí)心肌的功能和結(jié)構(gòu)變化、神經(jīng)內(nèi)分泌變化以及心肌B腎上腺素受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的變化?！静±炕颊撸?，72歲。主訴：因反復(fù)心前區(qū)絞痛11年，心悸、氣促4年，加重10天入院。既往史：既往曾2次發(fā)生急性心肌梗死，5年前確診為缺血性心肌病并高脂血癥，無高血壓及糖尿病病史。曾多次行心臟彩超，左心射血分?jǐn)?shù)在 18%-26%內(nèi)。入院體格檢查：T:36C,P96次/分，R15次/分，BP15/11kpa,重病容，口唇、甲床輕度紫荊，雙肺底部可聞散在小水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖向左下方移位，心律齊，無雜音，雙下肢輕度凹陷性水月中，余未見異常。實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：⑴血TC6.23mmol/L,LPL-C4.49mmol/L,血生化、血糖、血電解質(zhì)指標(biāo)正常；⑵X線胸片顯示心胸比率為0.61;⑶ECG提示左心房增大，陳舊性下壁心梗，偶發(fā)房早；⑷心臟彩超顯示左心室舒張末徑68.1mm,容積240ml,左心室收縮末徑62.6mm,容積198.3ml,每搏出量41.7ml,射血分?jǐn)?shù)17%。診斷：缺血性心肌病、心力衰竭三度（心功能IV級(jí)）處理原則：⑴去除或限制基本病因；⑵減輕心臟負(fù)荷；⑶增力口心輸出量。思考題：⑴抗慢性心功能不全藥可分為哪幾類？各類的代表藥物有哪些？⑵可以減輕心臟負(fù)荷的藥物有哪些？⑶強(qiáng)心甘類藥物可否用于該病例？應(yīng)用該類藥物時(shí)要注意什么？⑷B受體阻斷藥可否用于該病例？目前B受體阻斷藥應(yīng)用心衰方面的進(jìn)展如何？⑸心衰病人需要進(jìn)行抗感染治療嗎？如果需要，可選用那些抗生素？第27章抗心肌缺血藥精品文檔【目的要求】.掌握心肌缺血的治療原則；掌握硝酸酯類藥物的抗心肌缺血作用及機(jī)制、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；掌握鈣通道阻滯藥的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；掌握B受體阻斷藥的抗心肌缺血作用及機(jī)制。.了解心肌缺血的發(fā)生機(jī)制?！居懻擃}】.硝酸酯類藥物的抗心肌缺血作用及機(jī)制是什么？.硝酸酯類藥物產(chǎn)生耐藥性的機(jī)理是什么？.試述硝酸酯類和B受體阻斷藥聯(lián)合用藥治療心肌缺血的機(jī)制。.試述鈣通道阻滯藥的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用。第28章調(diào)血脂藥和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥【目的要求】.掌握心肌缺血的治療原則；掌握調(diào)脂藥的分類及代表藥物；掌握HMG-CoA還原酶抑制藥、貝特類藥物的藥理作用及機(jī)制。.熟悉膽汁酸結(jié)合樹脂、ACAT抑制藥、煙酸類、抗氧化劑、多烯脂肪酸類的藥理作用及臨床應(yīng)用。.了解高脂血癥的分型及治療原則?！居懻擃}】.列舉調(diào)脂藥的分類及其代表藥物。.試述HMG-CoA還原酶抑制藥的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。第29章抗高血壓藥【目的要求】掌握抗高血壓藥物的分類及其代表藥物；掌握常用抗高血壓藥物的降壓作用機(jī)制及其臨床評(píng)價(jià)?！居懻擃}】.列舉抗高血壓藥的分類及其代表藥物。.一線抗高血壓藥物有哪些？各自降壓機(jī)制是什么？.可樂定的降壓機(jī)制是什么？精品文檔.如何合理應(yīng)用抗高血壓藥物？【病例】患者，男，69歲。主訴：發(fā)作性心慌、頭痛、眼花三天入院。既往史：既往高血壓病史5年。體格檢查：T36oC,P56次/分，R16次/分，BP163/98mmHg；眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄，動(dòng)脈交叉壓迫；頸靜脈輕度充盈；竇性心律，主動(dòng)脈第二音亢進(jìn)；腹部血管雜音（+）,余未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：心臟彩超顯示左心室肥厚；動(dòng)態(tài)ECG提示竇性心律、竇性心動(dòng)過緩，偶見多源性房早，前側(cè)壁心肌缺血。診斷：冠心病心功能II級(jí)原發(fā)性高血壓II期處理：低鹽低脂飲食。絡(luò)活喜（氨氯地平）5mgqd;易順脈（硝酸異山梨酯）20mgbid;aspirin0.15qd;舒氟美0.1bid（茶堿緩釋片）思考題：⑴既可降壓又可抗心肌缺血的藥物有哪些？⑵茶堿類藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用是什么？⑶高血壓合并下列疾病時(shí)選藥應(yīng)注意什么？房室傳導(dǎo)阻滯；糖尿??；腎功能不全；哮喘；充血性心力衰竭；高脂血癥；胃潰瘍；抑郁癥第六篇作用于內(nèi)臟和血液系統(tǒng)的藥物第30章作用于呼吸系統(tǒng)的藥物【討論題】1、支氣管哮喘發(fā)病的特點(diǎn)是什么？針對(duì)其發(fā)病環(huán)節(jié)有哪些治療藥物？2、各類平喘藥的作用機(jī)制有哪些？可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？應(yīng)該如何防治?3、比較中樞性鎮(zhèn)咳藥與外周性鎮(zhèn)咳藥作用的異同點(diǎn)。精品文檔第31章作用于消化系統(tǒng)的藥物1、影響消化性潰瘍形成、發(fā)展的主要因素是什么？2、針對(duì)消化性潰瘍，可選用哪些藥物進(jìn)行治療？3、奧美拉哇在使用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？第33章作用于血液及造血器官藥【討論題】.簡(jiǎn)述肝素抗凝作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng).比較肝素和香豆素類藥物的抗凝作用，并列舉 3個(gè)雙香豆素類藥物.維生素K可以用于治療哪些出血？ 為什么？.試述抗血小板藥有那幾類？各自的作用機(jī)理是什么？.試述各類纖維蛋白溶解藥的特點(diǎn)。.試述葉酸類和維生素B12抗貧血的機(jī)制。第七篇作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物第34章腎上腺皮質(zhì)激素類藥物【討論題】1、糖皮質(zhì)激素的藥理作用和臨床應(yīng)用。2、糖皮質(zhì)激素的抗炎作用機(jī)制。3、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素后的不良反應(yīng)有哪些。精品文檔第35章胰島素及口服降糖藥【討論題】1、簡(jiǎn)述胰島素的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。2、簡(jiǎn)述磺酰月尿類和雙月瓜類降糖藥作用機(jī)制及臨床應(yīng)用特點(diǎn)。3、服用口服降糖藥的不良反應(yīng)有哪些？第36章甲狀腺素及抗甲狀腺素【討論題】1、甲狀腺素的藥理作用及臨床應(yīng)用。2、抗甲狀腺藥（硫月尿、碘、放射性碘及B受體阻斷藥）是如何發(fā)揮其作用的第八篇化學(xué)治療藥物第38章抗菌藥物概論【討論題】.抗菌藥物的抗菌機(jī)制有哪些？.細(xì)菌對(duì)不同種類抗菌藥物產(chǎn)生耐藥的途徑和機(jī)制？第39章B內(nèi)酰胺類抗生素【討論題】.試述青霉素的作用機(jī)制及不良反應(yīng)精品文檔.比較頭抱菌素各代之間的異同點(diǎn).依據(jù)任內(nèi)酰胺類藥物對(duì)革蘭陽性和陰性細(xì)菌的作用選擇性可將藥物分為哪些類型？第40章大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其他抗生素【討論題】比較紅霉素與半合成大環(huán)內(nèi)酯類作用異同點(diǎn)？第41章氨基昔類抗生素及多粘菌素類抗生素【討論題】1、氨基甘類抗生素的抗菌機(jī)制。2、氨基甘類抗生素主要不良反應(yīng)及防治措施。第42章四環(huán)素類及氯霉素類抗生素【討論題】1、四環(huán)素的不良反應(yīng)有哪些？2、氯霉素的主要不良反應(yīng)有哪些？第43章人工合成抗菌藥【討論題】1、氟唾諾酮類的作用機(jī)制及其共同的作用特點(diǎn)。2、細(xì)菌對(duì)氟唾諾酮類藥物的耐藥機(jī)制有哪些？3、TMP和SMZ的合用機(jī)制。第44章抗真菌及抗病毒藥【討論題】.試述抗真菌及抗病毒藥的分類，各類藥舉1-2個(gè)代表藥.如何合理應(yīng)用抗真菌，抗病毒藥？

精品文檔精品文檔第45章抗結(jié)核病及抗麻風(fēng)病藥【討論題】.試述抗結(jié)核及抗麻風(fēng)病藥的分類？.抗結(jié)核首選藥的優(yōu)缺點(diǎn)？.如何合理應(yīng)用抗結(jié)核藥？.結(jié)核病治療的基本原則？第46章抗瘧藥【討論題】1、控制瘧疾癥狀發(fā)作宜選用（ ）；控制間日瘧復(fù)發(fā)直選用（ ）；瘧疾病因性預(yù)防官選用（）。TOC\o"1-5"\h\z2、療效高、生效快，控制瘧疾癥狀的首選藥物是（）；作用于瘧原蟲原發(fā)性紅外期的藥物是（ ”耐氯唾惡性瘧應(yīng)選用（ ）。第47章抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥【討論題】.治療急性阿米巴痢疾及腸外阿米巴病的藥物是