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關(guān)于甲狀腺的解剖及外科手術(shù)第1頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五頸部分區(qū)甲狀腺在哪兒?第2頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五第3頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五甲狀腺外面觀第4頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五甲狀腺的形態(tài)第5頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五頸部斷層解剖第6頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五皮下淺筋膜下所見第7頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五頸闊肌下組織結(jié)構(gòu)第8頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五外科主要手術(shù)區(qū)第9頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五甲狀腺及毗鄰背面觀第10頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五甲狀腺深部結(jié)構(gòu)第11頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五甲狀腺傳統(tǒng)外科手術(shù)第12頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五
甲狀結(jié)節(jié)的手術(shù)指征:①已發(fā)展成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫者②有壓迫癥狀者。③胸骨后甲狀腺腫。④巨大甲狀腺腫,影響工作生活者。⑤繼發(fā)有功能亢進(jìn)者。⑥疑有惡變者。第13頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五甲狀腺手術(shù)可以沒有疤痕嗎?做為一種市場(chǎng)需求,全內(nèi)鏡下甲狀腺手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。全內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)日益受到眾多愛美病友的青睞效果不低于甚至高于傳統(tǒng)治療的前提下,盡可能減少病人近期和遠(yuǎn)期因手術(shù)帶來的痛苦(外科現(xiàn)實(shí)問題),是微創(chuàng)外科學(xué)迅猛發(fā)展的基礎(chǔ)之一第14頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五傳統(tǒng)手術(shù)與全內(nèi)鏡手術(shù)對(duì)比第15頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五Miccoli手術(shù)與內(nèi)鏡手術(shù)切口對(duì)比第16頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五完全腔鏡下甲狀腺手術(shù)(TET)
TotalEndoscopicThyroidectomy頸部無疤手術(shù)(SET)Scarless(intheneck)EndoscopicThyroidectomy屬美容手術(shù),有點(diǎn)微創(chuàng)創(chuàng)傷要從多方面考慮單純手術(shù)的創(chuàng)傷可能大頸外側(cè)區(qū)清掃術(shù)的創(chuàng)傷就小日后生活影響?。ㄐ撵`創(chuàng)傷問題)根據(jù)不同的入路分胸乳入路、腋乳入路、腋路等第17頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五TET的特殊器械杭州康基公司購(gòu)買德國(guó)美多MEDINORM第18頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五經(jīng)胸乳入路腔鏡下甲狀腺手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
大體觀:甲癌右喉返神經(jīng)及其分支手術(shù)野非常清晰第19頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五手術(shù)野非常清晰
右側(cè)甲狀旁腺上提的甲狀腺及其結(jié)節(jié)第20頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五手術(shù)野非常清晰
左上甲狀旁腺上提的甲狀腺及其結(jié)節(jié)RLN第21頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五左側(cè)喉返神經(jīng)上提的甲狀旁腺腺瘤左側(cè)甲狀腺甲狀旁腺腺瘤第22頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五手術(shù)野非常清晰
右側(cè)頸內(nèi)靜脈面靜脈甲狀腺上靜脈頸總動(dòng)脈第23頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五手術(shù)野非常清晰
胸導(dǎo)管第24頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五手術(shù)野非常清晰
頸橫動(dòng)脈膈神經(jīng)第25頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五AfterCentralCompartmentDissection(Right)
TracheaCCAesophagusRLNRetractor第26頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五AfterCentralCompartmentDissection(Left)
TracheaCCAesophagusRLNVagusnIJV第27頁,共29頁,2022年,5月20日,16點(diǎn)41分,星期五AfterLateralCompartmentDissection(Left)CCAPhrenicnTransversecervicala
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