護(hù)理核心制度規(guī)定考試及答案解析

護(hù)理核心制度培訓(xùn)考試試題姓名：成績(jī):一、選擇題(共7題,每題1。5分,共計(jì)30分）:1。患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法？(B)A．一種B．兩種C．三種D．四種2.下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：(B）A、床號(hào)B、性別C、血型D、血袋號(hào)E、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果3.下列哪些病人不需要床頭交接班：（D）A、手術(shù)后患者B、待產(chǎn)婦及分娩后C、危重病人D、病情穩(wěn)定的患者E、病情特殊的患者4。接班者應(yīng)提前（A）分鐘到病房。A．5—10B.10C.5-15D.10—155。衛(wèi)生間墩布為（D）道杠作為標(biāo)記。A.Ⅰ道杠B.Ⅱ道杠C。Ⅳ道杠D。Ⅴ道杠6.隔離的被服應(yīng)單獨(dú)放入（A）口袋，并注明隔離字樣。A。紅色B.黑色C.黃色D.棕色7.不需做空氣培養(yǎng)的房間為（B）A。治療室B.病室C。處置室D。分娩室8。一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（B）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C。正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.正確實(shí)施治療、給藥措施9。三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（D）A。每3小時(shí)巡視患者B。正確實(shí)施治療、給藥措施C。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D。正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理7。服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（B）A.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)B。下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)二、多選題（共12題,每題3。5分，共計(jì)42分）：1。護(hù)理行政查房包括(ABC）A.病房管理B。崗位責(zé)任制C。規(guī)章制度執(zhí)行D.基礎(chǔ)護(hù)理2.輸血前查對(duì)應(yīng)包括（ABCD）A。采血日期B.血液有無(wú)凝血塊C。血袋有無(wú)破裂D.交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集3.對(duì)新入院病人要做好入院教育，包括醫(yī)院的（ABD)A。規(guī)章制度B.病室環(huán)境C。飲食要求D。主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士4。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查（ABD）內(nèi)容，符合要求方可使用。A.標(biāo)簽B.失效期C.生產(chǎn)日期D。生產(chǎn)批號(hào)5。（ABD)溶液均可用于使用后體溫計(jì)消毒浸泡。A。0.5%過(guò)氧乙酸B.75%酒精溶液C.戊二醛溶液D。含氯消毒液6。下列哪些病人需一級(jí)護(hù)理？(ABE）A．腦外傷昏迷B．消化道大出血急性期C．年老體弱，生活不能完全自理D．胃大部切除術(shù)后四天，病情穩(wěn)定E．子癇病人7.靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)（ABCDE）A．液體名稱及有效期B．液體有無(wú)渾濁、變色、沉淀C．一次性輸液器有無(wú)過(guò)期D．?dāng)D壓軟袋有無(wú)漏水E．使用多種藥物注意配伍禁忌8。住院患者的健康教育內(nèi)容包括（ABCDE)A．醫(yī)院規(guī)章制度B．病區(qū)環(huán)境C．相關(guān)治療知識(shí)D．相關(guān)飲食知識(shí)E．術(shù)前術(shù)后宣教9。腕帶作為準(zhǔn)確識(shí)別（ABCDE）的重癥患者身份的一種手段.A手術(shù)B昏迷C危重D神志不清E無(wú)自主能力10.科室健康教育的方式：(ABC）A文字宣講B集體講解C個(gè)體指導(dǎo)11。各種急救藥品、物品應(yīng)做到五定（ABCDE）A定品種數(shù)量B定點(diǎn)放置C定人保管D定期消毒滅菌E定期檢查維修12。醫(yī)院評(píng)審圍繞(ABCDE),體現(xiàn)以病人為中心。A質(zhì)量B安全C服務(wù)D管理E績(jī)效三、判斷題（共20題，每題1.5分，共計(jì)30分）：1.交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時(shí)，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。（×）2.接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。（×）3。輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12小時(shí),以備必要時(shí)送檢.（×)4.發(fā)生護(hù)理缺陷后,要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除不良后果。（√)5.發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部上報(bào)發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng)過(guò)、原因、后果，并在48小時(shí)寫出書面材料。（×)6.發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時(shí)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時(shí)重大藥品發(fā)生安全問(wèn)題時(shí)必須護(hù)理部或主管部門請(qǐng)示報(bào)告。（√)7。急救儀器設(shè)備，用物、藥品要專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充做到完好備用狀態(tài)。（√)8。無(wú)論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)向病人解釋告知，取得病人諒解。（√）9。對(duì)昏迷或精神障礙病人，若家屬不同意保護(hù)性約束可強(qiáng)行約束.（×）10.觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護(hù)理記錄中及時(shí)記錄。（√）11.搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行。（×）12。對(duì)手術(shù)及深昏迷的病人要使用“腕帶"作為病人的識(shí)別標(biāo)志。（×）13。輸血過(guò)程中,如有輸血反應(yīng),應(yīng)填寫不良反應(yīng)登記單，科室保存。（×）14。更換下來(lái)的被服既可放在污衣桶中,也可放在地上。（×）15。病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。（√）16.體溫計(jì)每次使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每周更換二次。（√）17。二級(jí)護(hù)理病人應(yīng)