衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理系列制度-醫(yī)院感染管理制度內(nèi)容

衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理系列制度_醫(yī)院感染管理制度內(nèi)容醫(yī)院感染管理制度制定目的及意義一、制定全院感染控制規(guī)劃及管理制度，并組織實(shí)施。意見、措施。討論提出對(duì)策。四、負(fù)責(zé)醫(yī)院人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。及時(shí)更換。“生產(chǎn)“”對(duì)“”期等中文標(biāo)識(shí)。八、每季度檢查衛(wèi)生室一次，包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測(cè)情況，毀形記錄，各種無菌包內(nèi)有無指示卡。九、每月對(duì)全院出院病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查。十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。各科室人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染病例。三、積極配合感染管理小組人員工作，反饋和上報(bào)有關(guān)信息。四、宣傳、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染和監(jiān)控知識(shí)，有關(guān)感染管理規(guī)章制度。五、協(xié)助值班人員對(duì)感染患者進(jìn)行治療，掌握抗生素使用情況，實(shí)施合理使用抗生素規(guī)則。六、相互學(xué)習(xí)，相互督促，積極配合，動(dòng)員全科人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。七、積極協(xié)助醫(yī)院感染管理小組人員開展工作，協(xié)調(diào)與病區(qū)醫(yī)、護(hù)、患者之間關(guān)系。八、督促醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)定，制度、計(jì)劃、措施的貫徹與落實(shí)，及時(shí)反饋有關(guān)信息。把好質(zhì)量關(guān)，不弄虛作假。十、實(shí)施消毒隔離工作制度，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報(bào)告，降低漏報(bào)率，預(yù)防和控制感染。十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關(guān)資料，并負(fù)責(zé)保密。醫(yī)院感染管理小組職責(zé)一、負(fù)責(zé)本院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本院感染的特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施。二、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告，并積極協(xié)助調(diào)查。三、監(jiān)督檢查本院抗感染藥物使用情況。四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。五、督促本院人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。六、做好對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。附：成員名單小組組長(zhǎng)：院長(zhǎng)鄭國友組員：防保人員吳家志王會(huì)綜合科醫(yī)生扈文黎施雁注射室張海琨普學(xué)蘭藥房人員王敏鄭桂萍普通病房消毒隔離制度普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：施，并保持清潔。及時(shí)采取有效控制措施。三、感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。1-2床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來衣物。六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。八、加強(qiáng)各類設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。九、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。應(yīng)的消毒隔離和處理措施。十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。十二、治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾必須進(jìn)行無害化處理。十四、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)及探視制度，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。抗生素應(yīng)用的管理制度一、成立合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組，原則上由全院人員參加。二、隨機(jī)抽查病歷、處方，查有無濫用抗生素的現(xiàn)象，力爭(zhēng)控制使用率在80%以下。三、組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)抗生素的使用原則及配伍禁忌?？股氐男畔?。醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告與控制制度24二、寫出調(diào)查報(bào)告，經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。臨床科室醫(yī)院感染管理制度一、按照消毒技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。行趨勢(shì)時(shí)應(yīng)隨時(shí)。無害化處理。四、合理應(yīng)用抗生素。力爭(zhēng)控制在80％以下。五