甲強(qiáng)龍鼓室注射治療難治性突發(fā)性耳聾效果分析

甲強(qiáng)龍鼓室注射治療難治性突發(fā)性耳聾效果分析〔〕:

摘要：目的研究甲強(qiáng)龍鼓室注射治療難治性突發(fā)性耳聾的臨床效果。方法選取2022年9月至2022年11月在我院進(jìn)展相關(guān)治療以及后期恢復(fù)的56例難治性突發(fā)性耳聾患者，對照組28例患者采用耳后注射治療方法，觀察組患者那么是采用甲強(qiáng)龍鼓室注射治療方法。經(jīng)過不同注射方法處理之后對兩組患者的臨床療效以及不良反響進(jìn)展臨床專業(yè)比照。結(jié)果結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)過甲強(qiáng)龍鼓室注射治療之后在臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，不良反響發(fā)生率沒有顯著性差異。結(jié)論在治療難治性突發(fā)性耳聾時(shí)運(yùn)用甲強(qiáng)龍鼓室注射治療具有較為顯著的臨床療效，因此該種藥物注射方法適用于臨床方面進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：甲強(qiáng)龍鼓室；難治性；突發(fā)性；耳聾

本文引用格式：李彩霞.甲強(qiáng)龍鼓室注射治療難治性突發(fā)性耳聾效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(69):138+140.

0引言

本次研究內(nèi)容為甲強(qiáng)龍鼓室注射治療難治性突發(fā)性耳聾的臨床效果，詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。本次參與研究與治療的是我院56例難治性突發(fā)性耳聾的患者，都是在2022年9月至2022年11月在我院入住。參與研究的56例患者中其中女34例，男22例；對照組患者的年齡在45-68歲，平均〔53.07.0〕歲。觀察組患者的年齡在44-69歲，平均〔54.06.0〕歲；通過比擬，所有患有難治性突發(fā)性耳聾者的臨床資料差異沒有較為顯著性差異，具有一定的臨床可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者對臨床治療過程中所使用的藥物具有過敏反響。②患者臨床數(shù)據(jù)不全或者是全部喪失。③患者出現(xiàn)聽神經(jīng)病或者是中耳炎等疾病。④患者具有惡性腫瘤以及較為嚴(yán)重的高血壓等疾病。⑤不符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選取的患者都是在我院進(jìn)展相關(guān)藥物治療。②患者都是閱讀我愿知情書情況下自愿參與研究的。

1.2方法。參與本次研究的患者均給予常規(guī)臨床治療方法，即溶栓以及活血擴(kuò)管等。對照組在患病位置耳后溝上的1/3位置采用斜向的在外耳道后上方向進(jìn)針，當(dāng)感覺到針頭具有明顯的阻力時(shí)那么說明針頭接觸到骨膜面那么可以停頓進(jìn)針，局部注射甲強(qiáng)龍針40mg。觀察組那么是在鼓室內(nèi)注射藥物，患者采取仰臥位置將患病的耳朵向上，在耳道內(nèi)滴入濃度為1%的地卡因2-3滴進(jìn)展外表麻醉，之后用吸引器將藥物吸盡后對外耳道進(jìn)展消毒，在耳內(nèi)鏡的幫助下用7號長針頭在患者的鼓膜前下或者是后下象限鼓室進(jìn)展穿刺，之后在鼓室內(nèi)緩慢注射甲強(qiáng)龍針0.4-0.6mL藥物，藥物的劑量應(yīng)該充滿鼓室，之后患者的治療位置仍然保持向上，同時(shí)應(yīng)該叮囑患者盡量不要做吞咽的動作以及說話，不能飲水以及點(diǎn)藥。兩組患者的治療均隔天進(jìn)展，4次為一個治療周期。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過不同注射方法處理之后對兩組患者的臨床療效以及不良反響〔眩暈、腹脹、硬結(jié)、鼓膜滲血〕進(jìn)展臨床專業(yè)比照。痊愈：患者的受損耳朵聽力恢復(fù)正?；蛘呤堑竭_(dá)安康耳朵的程度。顯效：患者治療后受損頻率的平均聽力進(jìn)步30dBHL。有效：患者治療后聽力進(jìn)步在15-30dBHL。無效：治療之后的聽力沒有顯著性進(jìn)步甚至出現(xiàn)加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料〔%〕表示。兩組患者臨床資料沒有顯著性差異，P

2.2兩組患者不良反響發(fā)生率比照。經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過甲強(qiáng)龍鼓室注射藥物之后在不良反響發(fā)生率相似于對照組患者，P

3討論

難治性突發(fā)性耳聾可能是由于多種因素所造成的并且具有突發(fā)性以及原因不清的特點(diǎn)。臨床上面患者的主要表現(xiàn)會出現(xiàn)耳鳴、眩暈、耳堵塞感或者是嘔吐不良反響，會嚴(yán)重影響到患者的正常生活等活動[1-2]。因此當(dāng)患者出現(xiàn)這一種疾病后會有較大的心理負(fù)擔(dān)，為改善相關(guān)臨床病癥應(yīng)該進(jìn)展及時(shí)有效的臨床治療。最近幾年臨床上對于耳部的用藥主要是糖皮質(zhì)激素藥物，可以作為治療以及補(bǔ)充治療耳部的重要措施。通常注射糖皮質(zhì)激素分為兩種類型，即耳后和鼓室注射【3】。

臨床治療中較為傳統(tǒng)的給藥方式為靜脈注射給藥，但是在靜脈注射中由于使用糖皮質(zhì)激素可以進(jìn)一步影響患者體內(nèi)糖原異生以及糖原合成過程，從而抑制糖的有氧氧化和無氧酵解過程，使得患者的血糖進(jìn)一步升高，因此臨床對于患者糖尿病的患者不可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)展耳聾治療[4-5]。雖然臨床對于耳后注射可以進(jìn)入患者內(nèi)耳的機(jī)制尚不明晰，但是該種注射方法操作比擬簡單并且對患者的損傷較小容易被承受。鼓室注射糖皮質(zhì)激素僅有較小局部被黏膜或者是圓窗膜等部位吸收入血，大局部都可以通過咽鼓管排出，全身的吸收比擬小，因此對患者血糖沒有較為明顯的影響【6】。鼓室給藥方式可以具有靶向性的與內(nèi)耳相關(guān)激素受體進(jìn)展結(jié)合并發(fā)揮較強(qiáng)的作用，可以保證較高濃度的藥物進(jìn)入到內(nèi)耳淋巴液，但是該種手術(shù)方法可能會進(jìn)步患者中耳炎感染的可能性，導(dǎo)致永久性的鼓膜穿刺并且伴有耳閉塞等不良病癥【7】。

經(jīng)過臨床專業(yè)研究與比照之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過甲強(qiáng)龍鼓室注射藥物治療難治性突發(fā)性耳聾在臨床療效指標(biāo)為96.43%明顯優(yōu)于對照組71.43%，同時(shí)兩種注射方法在手術(shù)后的不良反響率一樣，沒有顯著性差異。因此臨床對于治療難治性突發(fā)性耳聾的臨床療效高于耳后注射，對患者血糖影響較小，可以為治療耳聾提供較為平安并且搞笑的方式。

參考文獻(xiàn)

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【3】胡焱,黃慶琳,傅江濤,等.耳后與鼓室注射甲強(qiáng)龍治療難治性突發(fā)性耳聾的療效及對血糖的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2022,29(04):523-525.

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【6】李朝霞.甲強(qiáng)龍鼓室注射治療難治性突發(fā)性耳聾32例[J].哈爾濱醫(yī)藥,202