循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應(yīng)用

循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應(yīng)用〔〕:

摘要：目的分析對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者施行循證護理的效果價值。方法選擇2022年4月至2022年10月間收治60例心肌梗死合并心力衰竭患者為對象，分組施行護理效勞，對照組采取常規(guī)護理，觀察組施行循證護理，各30例。對護理效果進展比照分析。結(jié)果護理后SAS評分、SDS評分比照顯示觀察組更低〔P0.05〕。住院時間、診療依從率以及護理滿意率的比擬結(jié)果也提示觀察組更佳〔P0.05).Furthermore,thetreatmentpliancerateandnursingsatisfactionrateofthepatientsintheobservationgroupweremorefavorablethanthoseinthecontrolgroupduringhospitalization(P

1資料與方法

1.1病例資料。選擇2022年4月至2022年10月間收治60例心肌梗死合并心力衰竭患者為對象，分組施行護理效勞，各30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均確診為心肌梗死合并心力衰竭；②均無其他臟器嚴(yán)重疾??；③均為自愿參與，并簽署同意書；④均可進展正常溝通，無精神疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴發(fā)腦血管疾病或患有惡性腫瘤；②治療過程中產(chǎn)生嚴(yán)重副作用。對照組：男18例，女12例；患者年齡47-73歲，平均〔57.63.2〕歲。患病時間1-14d，平均〔5.61.1〕d。觀察組：男19例，女11例；患者年齡45-76歲，平均〔57.73.8〕歲?；疾r間1-16d，平均〔5.71.2〕d。比照研究結(jié)果顯示差異不明顯〔P>0.05〕，研究可行。研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)后進展。

1.2方法。對照組對患者施行常規(guī)護理效勞，如對患者做好入院介紹、遵醫(yī)囑對患者使用藥物進展用藥干預(yù)，同時在進展治療過程中應(yīng)親密觀察患者病情變化情況，觀察組那么施行循證護理，詳細(xì)如下：①成立循證護理小組，由科室護士長擔(dān)任小組組長，挑選經(jīng)歷豐富的護理人員入組。組織培訓(xùn)對參加護理小組的護理人員進展培訓(xùn)，促使護理人員可詳細(xì)掌握循證護理知識，掌握護理方法。②對患者情況進展調(diào)查分析，理解患者護理需求以及需要注意的問題，確定問題后檢索相關(guān)文獻資料尋找護理根據(jù)，對檢索內(nèi)容的真實性以及有用性進展驗證評判，綜合本院患者詳細(xì)情況以及護理需求合理化制定護理方案。②制定并施行如下護理方案：一強化病情監(jiān)護，護理人員除做好病情監(jiān)護以及生命體征檢測外，護理人員也應(yīng)注意觀察患者的精神狀態(tài)、面色變化、疼痛情況及部位等，假設(shè)出現(xiàn)異常應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合醫(yī)生做好處理。護理人員應(yīng)根據(jù)不同患者表現(xiàn)適當(dāng)調(diào)整補液速度。二對患者做好心理干預(yù)，根據(jù)不同患者心理狀態(tài)的不同對患者進展個體化宣教，向患者介紹醫(yī)院醫(yī)療程度以及醫(yī)護人員的專業(yè)程度，以便進步患者對醫(yī)院的信任感。在為患者進展護理效勞時也應(yīng)注意態(tài)度溫和，語言得體，以免對患者造成刺激。與患者家屬做溝通，促使其可為患者提供必要的家庭支持，改善患者情緒，促使患者可以更平和的心態(tài)承受治療及護理。三對患者的日常飲食進展指導(dǎo)，對患者飲食情況以及身體情況進展調(diào)查，根據(jù)不同患者日常飲食習(xí)慣以及身體營養(yǎng)需求的不同針對性制定飲食方案，叮囑患者多進食富含蛋白質(zhì)。纖維素的食物，限制糖份、鹽份的攝入量，遵循一日三餐的用餐規(guī)律，合理控制患者使用量，防止胃腸負(fù)擔(dān)過重，為防止心肌梗死面積增大，應(yīng)確保患者胃腸道通暢。四對患者做好宣教，向依患者及其家屬進展有關(guān)疾病以及治療等方面的知識，糾正患者存在的錯誤認(rèn)知。根據(jù)不同患者安康知識需求的差異性、認(rèn)知程度的不同、承受知識才能的差異等制定宣教方案，向患者介紹治療過程中以及生活中需要注意的各項事宜。促使患者認(rèn)識到遵醫(yī)囑用藥、積極配合醫(yī)護人員工作、自覺養(yǎng)成安康生活習(xí)慣的重要意義，以便進步患者的診療依從性。

1.3觀察指標(biāo)。①心理狀態(tài)評估：采用SAS〔焦慮〕評分以及SDS〔抑郁〕評分量表【2】對患者心理狀態(tài)進展評估比擬，兩個量表均設(shè)有調(diào)查條目20條，均采取4級評分原那么，統(tǒng)計總分，總分越高那么表示焦慮〔抑郁〕程度越重。②診療依從率：以患者可自覺主動配合治療，自覺躲避危險因素斷定為依從性良好。③住院時間。④護理滿意率：采用自制調(diào)查表格進展調(diào)查，表中設(shè)題目10道，各題目均設(shè)"0";及"1";分選項，總得分ge;7分那么可斷定為滿意，ge;5分判為較滿意，0.05〕，比擬護理后的SAS評分以及SDS評分，結(jié)果顯示觀察組更佳〔P

2.2兩組住院時間、診療依從率以及護理滿意率的比擬。比擬兩組住院時間，觀察組為〔13.31.4〕d，對照組為

〔20.11.9〕d，比照差異顯著〔P0.05〕，見表2。

3討論

心肌梗死是指心臟因長時間缺血而引起心肌細(xì)胞死亡的情況。心肌梗死的患病率較高?；颊甙l(fā)病后會出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛、進展性心電圖變化、血清心肌酶活性增高等表現(xiàn)，假設(shè)為能得到及時有效治療，患者也極易出現(xiàn)心力衰竭、心律失常以及休克等不良后果，對患者身體安康以及生命平安溝成嚴(yán)重威脅【3】。循證護理是一種新型護理形式，其遵循以人為本護理原那么。該護理形式中將以科學(xué)合理的研究資料作為根據(jù)，同時結(jié)合患者實際需求來制定護理方案，與常規(guī)護理方法相比，該種護理形式更具科學(xué)性以及針對性，對患者的護理效勞也更為完好合理【4】。除根本病情監(jiān)護、用藥指導(dǎo)外，護理人員也為患者提供了心理干預(yù)、飲食干預(yù)、強化病情監(jiān)護、安康宣教指導(dǎo)等護理對策，從多方面為患者進展干預(yù)指導(dǎo)，以便降低意外情況的發(fā)生，進步臨床治療效果，改善患者的負(fù)面情緒，促使患者營養(yǎng)攝入平衡，進步其診療依從性，從而確保診療以及護理工作的有效進展，促進患者康復(fù)。在此次研究中比擬不同組別患者的護理效果發(fā)現(xiàn)觀察組患者的住院時間為〔13.31.4〕d，顯著短于對照組。比擬兩組患者診療依從率以及護理滿意率，結(jié)果顯示觀察組分別為96.7%、100.0%。比照兩組患者護理前SAS評分、SDS評分，均未見明顯差異，護理后的比擬結(jié)果那么顯示觀察組低于對照組。以上研究結(jié)果證明循證護理的效勞可為患者提供更為有效科學(xué)的護理效勞，進步護理效果，且患者較為認(rèn)可，有利于構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。

綜上所述，心肌梗死合并心力衰竭患者施行循證護理效果理想，可顯著進步護理效果，改善患者心理狀態(tài)，縮短患者的住院時間，進步其對護理效勞的滿意度，促進患者康復(fù)，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻

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【2】袁文賢.循證護理用于心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中對患者焦慮抑郁情緒及護理滿意度的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(74):232.

【3】包冬英,劉琳