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優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病區(qū)評選報告我科自全院優(yōu)質(zhì)護理啟動會后,積極進行前期各項準備工作:科室成立領(lǐng)導小組、全科醫(yī)務(wù)人員動員會、結(jié)合科室及??铺攸c找出工作的突破口,制定實施方案。組織護士學習優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)內(nèi)容、對護士行為規(guī)范、各項操作進行規(guī)范化培訓,修改各班崗位職責、工作標準、工作流程,制定考核辦法及獎懲措施。按照工作方案分逐步展開工作,于今年6月全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。主要工作如下:實施彈性排班,改變排班模式按照護士的愿意及科室的實際情況,并在中午薄弱時段增加一名值班人員。如分管床位危重患者過多、工作量過大,有外出陪檢時,及時調(diào)配給工作量相對較少的護士分管。在人員充足的情況下,周一至周五排出一名機動班,協(xié)助主班工作、加強出入院病人的管理、陪檢等。實行小組包干制,包床到護的護理模式??祻涂乒灿腥龑訕?,危重癥患者、生活不能自理的患者集中收住在二樓,根據(jù)這一特點,將護理單元分成三組,設(shè)三名責任組長,二樓每個護士負責8-10名患者。每位患者均有相對固定護士,護士對所管病人的基礎(chǔ)護理、病情觀察、用藥、治療、健康教育、康復指導等提供全面、全程、連續(xù)的護理。加強病房管理是我科工作突破點之一:因康復科是老病房,住院設(shè)施差,無儲物柜及衛(wèi)生間、病人住院時間長、家屬陪護較多等特點,病房管理一直是我們的工作難點,護士長及責任組長每天要耗費大量的時間整理病房。開展優(yōu)質(zhì)護理后,以病房管理為突破點,科室成立病房管理小組,在科主任及主管醫(yī)師的大力支持下,全科人員群策群力,想辦法為患者提供儲物房間,每名長白班護士負責5-6間病房,并耐心與患者及家屬溝通,及時幫助、督促他們整理物品。同時在室外為患者提供晾曬衣服被褥的場所,在食堂提供了兩個配餐間,并在護士站提供微波爐、電磁爐等。采取了這些措施以后,基本上杜絕了患者及家屬在病房使用電器的現(xiàn)狀,即方便了患者,也規(guī)范了病房管理開展具有??铺厣慕】到逃俏覀冏o理突破口之二:康復病人身心殘疾較多,病人及照顧者需要大量的康復知識及技能。為滿足病人的需要,制定常見病種(常見病種:脊髓損傷、腦血管意外、腦外傷、骨折等)衛(wèi)教單,病人從入院到出院所有需要康復的項目、潛在并發(fā)癥、飲食、睡眠、排泄、照護技巧、自護能力、預(yù)防保健等相關(guān)內(nèi)容,制作成圖文并茂的健康教育單張,并把同一病種裝訂成冊;健康教育形式:病人入院后責任護士根據(jù)病人及家屬的文化程度、對本病的知曉程度、住院須達到的目標等進行評估,依照病情及馬斯洛的需要層次理論,逐一進行衛(wèi)生指導,通過口頭解說、技巧示范等把知識教給病人及家屬,必要時提供書面資料,定期進行效果評價。對難度較大的??萍记扇纾喝P(guān)節(jié)運動、良肢位的擺放、鼻飼管管注食等進行團體衛(wèi)生指導,通過投影護士邊說邊示范,充分調(diào)動病人、家屬及照護者的興趣,讓更多的照護者及家屬主動參與互動。團衛(wèi)結(jié)束后發(fā)放問卷調(diào)查表,向病人征求意見、建議。受到患者、家屬、陪護的一致好評;同時也為康復護理的重要性及發(fā)展做了宣傳。定期組織專科護理查房:聘請臺灣康復護理師每季度進行一次業(yè)務(wù)查島目的是讓護士明確如何進行病情評估、觀察的內(nèi)容、如何預(yù)防并發(fā)癥;掌握各種評定方法,更好的進行指導;同時也讓家屬病人掌握更多的自護技巧。通過個案查房,老師點評,找出我們護理過程中存在的不足,不斷總結(jié)經(jīng)驗,積累專業(yè)知識掌握專科技能,并針對存在的問題采取措施及健康指導。實行績效考核分配制度:從8月份開始,對護理人員部分工作實行考核,對護理技術(shù)難度大的、耗時的護理如:危重患者護理(三無六潔0.5、護理記錄0?5、基礎(chǔ)及??谱o理0.5)、搶救患者、收新人患者、氣管切開護理、留置胃管、導尿、洗頭、床上擦浴等給予獎勵,如護理、質(zhì)量不到位則給予同等分值的懲罰。5.夯實基礎(chǔ)護理,優(yōu)化服務(wù)流程晨間護理:采用濕掃床法清潔并整理床單元,必要時更換床單,責任護士利用晨間護理的機會進行交流,向病人簡單問候,了解病人的飲食、睡眠、排泄及活動能力、清潔衛(wèi)生等,對所管病人的病情做到心中有數(shù),保持床單元清潔、整齊、用物放置;排泄護理:對于便秘的患者加強運動及飲食指導,給予排便訓練。大小便失禁的病人加強皮膚護理,及時更換潮濕的被服,保持皮膚清潔干燥,,注意會陰部及肛門周圍的皮膚,評估失禁的原因,及早采取護理干預(yù)措施,向照顧者進行團體衛(wèi)教,并做好交接班及觀察記錄。臥位護理:危重、癱瘓、活動障礙、自理能力缺失等病人,根據(jù)病情選擇合適的體位(良肢位擺放),責任護士應(yīng)向病人及
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