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文檔簡介
住院患者康復(fù)流程檢診病人,按時(shí)完成入院病歷廠康復(fù)醫(yī)師接診-病人入院依據(jù)病情組成康復(fù)治療組(Team)-病人入院康復(fù)治療組(Team)組長接到通知后及時(shí)時(shí)查看病人Team其他成員與Team組長協(xié)商,進(jìn)行初評前的準(zhǔn)備—時(shí)間:1一3工作日內(nèi)完成-*初期康復(fù)評定會(huì)一地點(diǎn):病房訓(xùn)練室或PT、-*初期康復(fù)評定會(huì)I—人員:Team成員和病房正或副主任醫(yī)師;病人和家屬?!绦?主管醫(yī)師報(bào)告病例—Team成員檢查病人一認(rèn)真聽取病人的意見和要求f評價(jià)討論—上級醫(yī)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)—Team組長歸納總結(jié),制定康復(fù)處方、治療計(jì)劃目標(biāo),Team成員分頭實(shí)施康復(fù)治療方案。一內(nèi)容:1、主管醫(yī)師報(bào)告病例主管醫(yī)師報(bào)告病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療,目前存在的主要問題等.2、Team成員檢查病人在訓(xùn)練室,Team成員依據(jù)本專業(yè)檢查病人,找出主要功能障礙問題。3、認(rèn)真聽取病人的意見和要求Team成員認(rèn)真聽取病人對康復(fù)治療的意見和要求,并認(rèn)真解答,詳細(xì)交代康復(fù)訓(xùn)練中可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和并發(fā)癥,病人簽訂康復(fù)治療同意書,存于病歷中.4、評價(jià)討論:在醫(yī)師辦公室,各成員交流診療意見,提出相應(yīng)的評定,治療計(jì)劃和注意事項(xiàng),預(yù)期效果及影響因素,確定近遠(yuǎn)期康復(fù)目標(biāo).5、上級醫(yī)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)正或副科主任醫(yī)師對評定治療內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充,結(jié)合病人進(jìn)行教學(xué),體現(xiàn)新經(jīng)驗(yàn)、新進(jìn)展、新觀點(diǎn).6、Team組長歸納總結(jié)評價(jià)會(huì)結(jié)束時(shí),組長需進(jìn)行條理化總結(jié),制定康復(fù)計(jì)劃和目標(biāo),填寫康復(fù)處方存于病歷中。
L強(qiáng)化訓(xùn)練 加大病房PT、OT以彌補(bǔ)訓(xùn)練治療量不足,要求家屬I 參與康復(fù)治療「中、蒙醫(yī)康復(fù)治療:參加初評并進(jìn)行中、蒙醫(yī)治療.'-加強(qiáng)治療手段一一物理治療:1、使用各種物理儀器設(shè)備進(jìn)行治療。2、各種運(yùn)動(dòng)療法,如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等?!捏w:需輪椅代步者,均要求輪椅技能訓(xùn)練。一心理:心理異常者進(jìn)行心理治療?!缈担河屑彝ド鐣?huì)問題者,積極介入。時(shí)間、地點(diǎn)、人員、程序同初期評價(jià)會(huì).V中期康復(fù)評定會(huì)康復(fù)治療評價(jià)次數(shù):初評后15V中期康復(fù)評定會(huì)康復(fù)治療內(nèi) 容:側(cè)重于病人經(jīng)過一段時(shí)期的康復(fù)治療后功能改變以及各種并發(fā)癥的情況,分析原因以此調(diào)整康復(fù)治療計(jì)劃和方法。聯(lián)合查房:如病人住院時(shí)間長,Team組長據(jù)病情需要,隨時(shí)組織有關(guān)Team成員進(jìn)行多次聯(lián)合查房,內(nèi)容同中評,病程記錄中30天反映一次.強(qiáng)化訓(xùn)練依據(jù)病情修改的康復(fù)計(jì)劃,繼續(xù)有效的強(qiáng)化訓(xùn)練治療。調(diào)整治療手段依據(jù)病情需要,適時(shí)調(diào)整訓(xùn)練治療手段和方法。F時(shí)間:病人出院前3天之內(nèi)完成。后期康復(fù)評定會(huì)地點(diǎn)、人員、程序同初、中期康復(fù)評價(jià)會(huì).后期康復(fù)評定會(huì)內(nèi)容:1、評定康復(fù)治療效果與康復(fù)目標(biāo)的符合程度
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