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常見中毒急救1精品課件常見中毒急救1精品課件第一節(jié)概述2精品課件第一節(jié)概述2精品課件一、毒物與中毒
中毒是指有毒物質(zhì)進入機體后,導(dǎo)致機體組織器官出現(xiàn)病理狀態(tài),甚至死亡的現(xiàn)象。
較小劑量即可引起中毒的物質(zhì)即為毒物。
毒物的毒性作用與毒物的性質(zhì)、作用劑量、作用方式及被作用者的個體感受性有關(guān)。
3精品課件一、毒物與中毒中毒是指有毒物質(zhì)進入機體后二、中毒的分類按照接觸毒物劑量大小和發(fā)病急緩:
急性中毒、
亞急性中毒、
慢性中毒按照毒物的性質(zhì):a.化學(xué)物質(zhì)中毒b.微生物性中毒c.有毒動植物中毒d.毒液中毒4精品課件二、中毒的分類按照接觸毒物劑量大小和發(fā)病急緩:4精品課件三、毒物進入機體的途徑
1.呼吸道2.消化道
3.皮膚和黏膜4.靜脈肌肉5精品課件三、毒物進入機體的途徑5精品課件四、毒作用機制局部作用
作用于直接接觸的皮膚、黏膜:炎癥、腐蝕、壞死等。全身作用
1.實質(zhì)毒2.神經(jīng)毒3.酶系毒4.血液毒5.致癌、致畸、致突變6精品課件四、毒作用機制局部作用6精品課件五、中毒的識別
在現(xiàn)場,需依據(jù)患者的癥狀、患者或旁觀者提供的信息以及中毒現(xiàn)場的狀況對是否中毒做出迅速判斷。1.毒物接觸史是判斷中毒的必要條件可能接觸的有毒食物、毒物、藥物、農(nóng)藥的情況、房間通風(fēng)情況等。2.患者的表現(xiàn)不同毒物中毒表現(xiàn)各異,部分中毒有特異性表現(xiàn)。7精品課件五、中毒的識別在現(xiàn)場,需依據(jù)患者的六、中毒的急救原則1.確保自身安全后再進入中毒現(xiàn)場實施救援。2.對意識不清的患者,檢查呼吸、脈搏,必要時進行心肺復(fù)蘇。3.脫離中毒環(huán)境,終止毒物接觸,減少毒物吸收。4.打急救電話——120中毒發(fā)生的時間、地址、單位、患者年齡、性別、狀況、中毒人數(shù)、可能的毒物等。5.搜集現(xiàn)場的遺留的毒物、藥物、藥瓶、患者的嘔吐物等,交代給醫(yī)護人員。注意:急救順序應(yīng)根據(jù)實際情況而定。
8精品課件六、中毒的急救原則1.確保自身安全后再進入中毒現(xiàn)場實施救援。第二節(jié)食物中毒9精品課件第二節(jié)食物中毒9精品課件一、什么是食物中毒?食物中毒是指進食被有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品而引起的非傳染性的急性或亞急性疾病。
10精品課件一、什么是食物中毒?食物中毒是指進食被有毒有害物二、食物中毒的識別
1.多人共同進食同一種食物后出現(xiàn)類似癥狀,不吃者不發(fā)病。2.潛伏期短,大多在進食后半小時至24小時內(nèi)發(fā)病。3.食物中所含毒物不同,表現(xiàn)有所不同。
最常見的癥狀是胃腸炎癥狀。有些中毒則以引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。其它表現(xiàn)11精品課件二、食物中毒的識別1.多人共同進食同一種食物后出現(xiàn)類似癥三、食物中毒現(xiàn)場救護原則
1.立即停止食用可疑食物。2.盡快排出尚未吸收的毒物。3.多喝淡鹽水或糖鹽水以補充體液損失。4.患者休息和保暖,可以進食一些易消化的食物。5.尋求醫(yī)療幫助。6.保存吃剩的食物、患者的嘔吐物和排泄物,以便醫(yī)生確診和救治。7.如有大批病人,應(yīng)立即上報,并協(xié)助做好安慰工作。12精品課件三、食物中毒現(xiàn)場救護原則1.立即停止食用可疑食物。12精四、常見食物中毒(一)細菌性食物中毒——因攝入細菌及細菌毒素污染的食品引起的中毒。
金黃色葡萄球菌沙門菌副溶血弧菌肉毒梭狀芽孢桿菌13精品課件四、常見食物中毒(一)細菌性食物中毒金黃色葡萄球菌沙門菌副溶(一)細菌性食物中毒1.胃腸型食物中毒
夏秋季高發(fā),急性胃腸炎癥狀。沙門氏菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、葡萄球菌等。
2.神經(jīng)型食物中毒
神經(jīng)麻痹癥狀,病死率高。肉毒毒素14精品課件(一)細菌性食物中毒14精品課件(二)霉菌性食物中毒
食品發(fā)霉或谷物發(fā)霉后制做的食品被人或動物食用易引起霉菌性食物中毒。
易霉變的農(nóng)作物有:小麥、玉米、花生、甘蔗。
中毒表現(xiàn)除了急性胃腸炎癥狀,有些真菌毒素的作用還可累其它臟器。15精品課件(二)霉菌性食物中毒15精品課件黃曲霉菌青霉菌鐮刀菌16精品課件黃曲霉菌青霉菌鐮刀菌16精品課件(三)有毒動植物及毒蕈食物中毒
常見引起食物中毒的有毒動植物有河豚魚、魚膽、毒蘑菇、菜豆、發(fā)芽馬鈴薯、苦杏仁、銀杏等。
17精品課件(三)有毒動植物及毒蕈食物中毒17精品課件18精品課件18精品課件1.河豚魚中毒
劇毒神經(jīng)毒素,主要存在于河豚的肝、脾、腎、卵巢等內(nèi)臟和皮膚、血液以及眼球中。潛伏期很短,病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)麻痹。病死率高達40-60%。19精品課件1.河豚魚中毒19精品課件2.毒蘑菇中毒(1)胃腸炎型(2)神經(jīng)、精神型(3)溶血型(4)臟器損害型(5)光過敏性皮炎型20精品課件2.毒蘑菇中毒20精品課件(四)化學(xué)性食物中毒發(fā)病率和死亡率均高,但沒有明顯的季節(jié)性。
亞硝酸鹽中毒
原因:食用貯存不當(dāng)、腐爛變質(zhì)及放置過久的蔬菜,使用過量的亞硝酸鹽腌肉,或誤將亞硝酸鹽當(dāng)作食鹽。中毒表現(xiàn):缺氧癥狀21精品課件(四)化學(xué)性食物中毒21精品課件食物中毒的預(yù)防不食用變質(zhì)食品、不食用自己不認識的動植物。搞好衛(wèi)生,準備食物前要洗手,避免生熟交叉污染。吃剩的食物要及時低溫儲存,儲存期不可過長。食用前要對食品徹底加熱。腌菜時所加鹽的含量應(yīng)達到15~20%,至少需要腌制20天以上再食用。22精品課件食物中毒的預(yù)防不食用變質(zhì)食品、不食用自己不認識的動植物。22第三節(jié)藥物中毒23精品課件第三節(jié)藥物中毒23精品課件一、常見藥物中毒精神科藥物鎮(zhèn)靜催眠藥類藥物
阿片類藥物
解熱鎮(zhèn)痛藥心血管藥物24精品課件一、常見藥物中毒精神科藥物24精品課件二、藥物中毒的識別
1.由知情者或患者提供藥物接觸史,或根據(jù)中毒現(xiàn)場觀察提供線索。2.通過典型癥狀判斷。嗜睡、昏迷:鎮(zhèn)靜催眠藥中毒;驚厥:中樞神經(jīng)興奮藥中毒;心律失常:心血管藥物中毒;瞳孔擴大:阿托品、麻黃堿等中毒。25精品課件二、藥物中毒的識別1.由知情者或患者提供藥物接觸史,或根三、藥物中毒的現(xiàn)場救護
1.維護呼吸功能。2.清除攝入藥物,減少吸收。神智清楚、生命體征穩(wěn)定者可盡快催吐。3.立即撥打急救電話,急送醫(yī)院治療。4.保留患者嘔吐樣品、空藥瓶或剩下的藥物,協(xié)助醫(yī)生及早正確診斷。26精品課件三、藥物中毒的現(xiàn)場救護1.維護呼吸功能。26精品課件注意事項藥品妥善保管,注以明顯標簽,以免誤服。27精品課件注意事項27精品課件第四節(jié)酒精中毒28精品課件第四節(jié)酒精中毒28精品課件乙醇(酒精)中毒
不僅危害自己健康,而且因醉酒肇事發(fā)生禍害。空腹飲酒吸收更快。29精品課件乙醇(酒精)中毒
不僅危害自己健康,而且因醉酒肇事發(fā)生禍害。
興奮期眼部充血,面色潮紅或蒼白,眩暈;言語增多,感情用事,打人毀物,喜怒無常。共濟失調(diào)期動作笨拙,步態(tài)蹣跚,語無倫次,言語含糊不清等。
昏睡期面色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加速,瞳孔散大;嚴重者昏迷,抽搐,大小便失禁,呼吸衰竭死亡。分期表現(xiàn)酒精中毒的識別1.酒精接觸史:剛發(fā)生的大量飲酒史或酒精擦浴、吸入史,或呼氣、嘔吐物、身上可聞到酒氣。2.中毒表現(xiàn):30精品課件
眼部充血,面色潮紅或蒼白,眩暈;言語增多,感情用事,打人1.終止酒精繼續(xù)接觸,注意保暖。2.根據(jù)中毒程度分別進行處置。①輕癥患者無需治療,臥床休息,興奮躁動者必要時加以約束。②中度中毒者(共濟失調(diào)),避免活動以免發(fā)生外傷,可進行催吐。③重度患者要清潔口腔嘔吐物,保持氣道通暢。3.若有意外傷,先止血后包扎,先固定后轉(zhuǎn)運。4.注意觀察病人的神志、呼吸、心跳,必要時尋求醫(yī)療幫助?,F(xiàn)場救護31精品課件1.終止酒精繼續(xù)接觸,注意保暖。現(xiàn)場救護31精品課件第五節(jié)有毒氣體中毒
32精品課件第五節(jié)有毒氣體中毒32精品課件氣體中毒分類及表現(xiàn)
1.刺激性氣體中毒2.窒息性氣體中毒33精品課件氣體中毒分類及表現(xiàn)33精品課件氣體中毒的識別
1.判斷氣體來源。
日常生活煤爐取暖、使用燃氣熱水器或煤氣泄漏加上通風(fēng)不良易引起一氧化碳中毒;毒氣泄露則考慮相關(guān)毒氣中毒。2.根據(jù)患者的表現(xiàn)判斷病情輕重。34精品課件氣體中毒的識別34精品課件一氧化碳中毒一氧化碳的性質(zhì)和來源一氧化碳(CO)為氣體毒物,無臭無味,比空氣略輕(比重0.967)----通風(fēng)環(huán)境下一般不會發(fā)生中毒事件。含碳物質(zhì)(柴、草、碳、煤、石油等)燃燒不完全產(chǎn)生大量CO。35精品課件一氧化碳中毒一氧化碳的性質(zhì)和來源35精品課件以家庭生活用煤及煤氣中的CO中毒較常見。常見于冬季以煤爐、碳盆取暖或煙囪堵塞、門窗緊閉在空氣不流通的居室,城市居民所用燃料(煤氣)一經(jīng)泄露,也是造成煤氣中毒的原因之一。近年來安裝燃氣熱水器的家庭大量增加,由于通風(fēng)排氣問題沒解決好,或排出廢氣倒流入房間,引起意外中毒事故常有發(fā)生。36精品課件以家庭生活用煤及煤氣中的CO中毒較常見。36精品課件作用機制CO與紅細胞中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,使Hb失去攜帶和運輸氧的能力。
37精品課件作用機制37精品課件一氧化碳中毒程度一覽表
程度
癥狀輕度頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐中度以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安重度以上癥狀+面色呈櫻桃紅色、昏迷表現(xiàn)
38精品課件一氧化碳中毒程度一覽表
程度氣體中毒的現(xiàn)場救護1.救護人員做好自身防護后再進入現(xiàn)場,一氧化碳中毒時迅速打開門窗,通風(fēng)換氣,關(guān)閉煤氣管道。2.立即將病人脫離中毒環(huán)境,移至空氣新鮮處,并注意保暖。3.保持氣道暢通。4.窒息性氣體中毒必要時實施心肺復(fù)蘇。刺激性氣體中毒引起的心肺暫停不建議采用人工心肺復(fù)蘇。5.較重者盡快送醫(yī)院治療。39精品課件氣體中毒的現(xiàn)場救護39精品課件第六節(jié)農(nóng)藥中毒40精品課件第六節(jié)農(nóng)藥中毒40精品課件吸收途徑
皮膚呼吸道消化道蔬菜殘留農(nóng)藥中毒41精品課件吸收途徑蔬菜殘留農(nóng)藥中毒41精品課件常見農(nóng)藥種類1.有機磷類農(nóng)藥
2.氨基甲酸酯類農(nóng)藥
3.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥4.百草枯
42精品課件常見農(nóng)藥種類42精品課件農(nóng)藥的毒作用(一)共同毒性1.皮膚粘膜刺激性2.消化系統(tǒng)刺激作用3.較強的神經(jīng)毒性4.明顯的心臟毒性(二)自身獨特的作用對血液、肝、肺、腎等的毒作用43精品課件農(nóng)藥的毒作用43精品課件有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)(大蒜樣臭味)①毒蕈堿樣癥狀:惡心嘔吐、腹痛腹瀉、多汗流涎、視力模糊、瞳孔縮小、支氣管分泌物增多、肺水腫等。②煙堿樣癥狀:
全身緊束感,動作不靈活,上肢和頸面肌肉震顫、跳動,牙關(guān)緊閉、頸項強直、全身抽搐等
③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛頭昏、乏力、煩躁、嗜睡、意識障礙、抽搐等,嚴重者出現(xiàn)昏迷甚至死亡。44精品課件有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)44精品課件農(nóng)藥中毒的現(xiàn)場救護1.迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場。2.立即脫去被污染的衣服、鞋帽等,用大量生理鹽水或清水或肥皂水(敵百蟲中毒者禁用)清洗被污染的頭發(fā)、皮膚、手、腳等處。3.口服中毒意識清醒的患者應(yīng)盡早催吐。4.撥打120電話,急送醫(yī)院治療。45精品課件農(nóng)藥中毒的現(xiàn)場救護45精品課件第七節(jié)鼠藥中毒46精品課件第七節(jié)鼠藥中毒46精品課件滅鼠藥:劇毒對人、畜有極強的殺滅效果戰(zhàn)時可被用做生物武器47精品課件47精品課件理化性質(zhì):
又名四二四、沒鼠命、一掃光、三步倒,聞到死等。毒鼠強,白色粉末,無臭無味,易誤食,被投毒的食物也無異味,不易及時發(fā)現(xiàn),待大量中毒患者出現(xiàn)癥狀時為時已晚。1.速效鼠藥:毒鼠強48精品課件理化性質(zhì):1.速效鼠藥:毒鼠強48精品課件
表現(xiàn):①潛伏期較短:10~60分鐘,多數(shù)中毒者在進食30分鐘左右發(fā)病。②頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、煩躁不安、可伴抽搐等。③嚴重者會突然昏倒、意識喪失,常伴劇烈抽搐和強直性驚厥。
49精品課件表現(xiàn):49精品課件理化性質(zhì)
又稱敵鼠鈉、敵鼠、雙苯殺鼠酮鈉。為淡黃色粉末,可溶于水及乙醇。破壞凝血機能
2.緩效鼠藥:敵鼠鈉鹽50精品課件理化性質(zhì)2.緩效鼠藥:敵鼠鈉鹽50精品課件表現(xiàn)①多于食后3~7天出現(xiàn)癥狀。②鼻、牙齦出血、尿血、身上有出血點及紫癜。③嚴重的可有腦出血。51精品課件表現(xiàn)51精品課件鼠藥中毒救護原則①撥打急救電話。
②速效鼠藥中毒:盡早徹底清除毒物(催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等)。
③敵鼠鈉鹽中毒:維生素K1是有效解毒藥。
④急送醫(yī)院搶救。52精品課件鼠藥中毒救護原則52精品課件感謝親觀看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請及時聯(lián)系我們刪除,謝謝配合!感謝親觀看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),感謝親觀看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請及時聯(lián)系我們刪除,謝謝配合!感謝親觀看此幻燈片,此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),常見中毒急救55精品課件常見中毒急救1精品課件第一節(jié)概述56精品課件第一節(jié)概述2精品課件一、毒物與中毒
中毒是指有毒物質(zhì)進入機體后,導(dǎo)致機體組織器官出現(xiàn)病理狀態(tài),甚至死亡的現(xiàn)象。
較小劑量即可引起中毒的物質(zhì)即為毒物。
毒物的毒性作用與毒物的性質(zhì)、作用劑量、作用方式及被作用者的個體感受性有關(guān)。
57精品課件一、毒物與中毒中毒是指有毒物質(zhì)進入機體后二、中毒的分類按照接觸毒物劑量大小和發(fā)病急緩:
急性中毒、
亞急性中毒、
慢性中毒按照毒物的性質(zhì):a.化學(xué)物質(zhì)中毒b.微生物性中毒c.有毒動植物中毒d.毒液中毒58精品課件二、中毒的分類按照接觸毒物劑量大小和發(fā)病急緩:4精品課件三、毒物進入機體的途徑
1.呼吸道2.消化道
3.皮膚和黏膜4.靜脈肌肉59精品課件三、毒物進入機體的途徑5精品課件四、毒作用機制局部作用
作用于直接接觸的皮膚、黏膜:炎癥、腐蝕、壞死等。全身作用
1.實質(zhì)毒2.神經(jīng)毒3.酶系毒4.血液毒5.致癌、致畸、致突變60精品課件四、毒作用機制局部作用6精品課件五、中毒的識別
在現(xiàn)場,需依據(jù)患者的癥狀、患者或旁觀者提供的信息以及中毒現(xiàn)場的狀況對是否中毒做出迅速判斷。1.毒物接觸史是判斷中毒的必要條件可能接觸的有毒食物、毒物、藥物、農(nóng)藥的情況、房間通風(fēng)情況等。2.患者的表現(xiàn)不同毒物中毒表現(xiàn)各異,部分中毒有特異性表現(xiàn)。61精品課件五、中毒的識別在現(xiàn)場,需依據(jù)患者的六、中毒的急救原則1.確保自身安全后再進入中毒現(xiàn)場實施救援。2.對意識不清的患者,檢查呼吸、脈搏,必要時進行心肺復(fù)蘇。3.脫離中毒環(huán)境,終止毒物接觸,減少毒物吸收。4.打急救電話——120中毒發(fā)生的時間、地址、單位、患者年齡、性別、狀況、中毒人數(shù)、可能的毒物等。5.搜集現(xiàn)場的遺留的毒物、藥物、藥瓶、患者的嘔吐物等,交代給醫(yī)護人員。注意:急救順序應(yīng)根據(jù)實際情況而定。
62精品課件六、中毒的急救原則1.確保自身安全后再進入中毒現(xiàn)場實施救援。第二節(jié)食物中毒63精品課件第二節(jié)食物中毒9精品課件一、什么是食物中毒?食物中毒是指進食被有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品而引起的非傳染性的急性或亞急性疾病。
64精品課件一、什么是食物中毒?食物中毒是指進食被有毒有害物二、食物中毒的識別
1.多人共同進食同一種食物后出現(xiàn)類似癥狀,不吃者不發(fā)病。2.潛伏期短,大多在進食后半小時至24小時內(nèi)發(fā)病。3.食物中所含毒物不同,表現(xiàn)有所不同。
最常見的癥狀是胃腸炎癥狀。有些中毒則以引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。其它表現(xiàn)65精品課件二、食物中毒的識別1.多人共同進食同一種食物后出現(xiàn)類似癥三、食物中毒現(xiàn)場救護原則
1.立即停止食用可疑食物。2.盡快排出尚未吸收的毒物。3.多喝淡鹽水或糖鹽水以補充體液損失。4.患者休息和保暖,可以進食一些易消化的食物。5.尋求醫(yī)療幫助。6.保存吃剩的食物、患者的嘔吐物和排泄物,以便醫(yī)生確診和救治。7.如有大批病人,應(yīng)立即上報,并協(xié)助做好安慰工作。66精品課件三、食物中毒現(xiàn)場救護原則1.立即停止食用可疑食物。12精四、常見食物中毒(一)細菌性食物中毒——因攝入細菌及細菌毒素污染的食品引起的中毒。
金黃色葡萄球菌沙門菌副溶血弧菌肉毒梭狀芽孢桿菌67精品課件四、常見食物中毒(一)細菌性食物中毒金黃色葡萄球菌沙門菌副溶(一)細菌性食物中毒1.胃腸型食物中毒
夏秋季高發(fā),急性胃腸炎癥狀。沙門氏菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、葡萄球菌等。
2.神經(jīng)型食物中毒
神經(jīng)麻痹癥狀,病死率高。肉毒毒素68精品課件(一)細菌性食物中毒14精品課件(二)霉菌性食物中毒
食品發(fā)霉或谷物發(fā)霉后制做的食品被人或動物食用易引起霉菌性食物中毒。
易霉變的農(nóng)作物有:小麥、玉米、花生、甘蔗。
中毒表現(xiàn)除了急性胃腸炎癥狀,有些真菌毒素的作用還可累其它臟器。69精品課件(二)霉菌性食物中毒15精品課件黃曲霉菌青霉菌鐮刀菌70精品課件黃曲霉菌青霉菌鐮刀菌16精品課件(三)有毒動植物及毒蕈食物中毒
常見引起食物中毒的有毒動植物有河豚魚、魚膽、毒蘑菇、菜豆、發(fā)芽馬鈴薯、苦杏仁、銀杏等。
71精品課件(三)有毒動植物及毒蕈食物中毒17精品課件72精品課件18精品課件1.河豚魚中毒
劇毒神經(jīng)毒素,主要存在于河豚的肝、脾、腎、卵巢等內(nèi)臟和皮膚、血液以及眼球中。潛伏期很短,病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)麻痹。病死率高達40-60%。73精品課件1.河豚魚中毒19精品課件2.毒蘑菇中毒(1)胃腸炎型(2)神經(jīng)、精神型(3)溶血型(4)臟器損害型(5)光過敏性皮炎型74精品課件2.毒蘑菇中毒20精品課件(四)化學(xué)性食物中毒發(fā)病率和死亡率均高,但沒有明顯的季節(jié)性。
亞硝酸鹽中毒
原因:食用貯存不當(dāng)、腐爛變質(zhì)及放置過久的蔬菜,使用過量的亞硝酸鹽腌肉,或誤將亞硝酸鹽當(dāng)作食鹽。中毒表現(xiàn):缺氧癥狀75精品課件(四)化學(xué)性食物中毒21精品課件食物中毒的預(yù)防不食用變質(zhì)食品、不食用自己不認識的動植物。搞好衛(wèi)生,準備食物前要洗手,避免生熟交叉污染。吃剩的食物要及時低溫儲存,儲存期不可過長。食用前要對食品徹底加熱。腌菜時所加鹽的含量應(yīng)達到15~20%,至少需要腌制20天以上再食用。76精品課件食物中毒的預(yù)防不食用變質(zhì)食品、不食用自己不認識的動植物。22第三節(jié)藥物中毒77精品課件第三節(jié)藥物中毒23精品課件一、常見藥物中毒精神科藥物鎮(zhèn)靜催眠藥類藥物
阿片類藥物
解熱鎮(zhèn)痛藥心血管藥物78精品課件一、常見藥物中毒精神科藥物24精品課件二、藥物中毒的識別
1.由知情者或患者提供藥物接觸史,或根據(jù)中毒現(xiàn)場觀察提供線索。2.通過典型癥狀判斷。嗜睡、昏迷:鎮(zhèn)靜催眠藥中毒;驚厥:中樞神經(jīng)興奮藥中毒;心律失常:心血管藥物中毒;瞳孔擴大:阿托品、麻黃堿等中毒。79精品課件二、藥物中毒的識別1.由知情者或患者提供藥物接觸史,或根三、藥物中毒的現(xiàn)場救護
1.維護呼吸功能。2.清除攝入藥物,減少吸收。神智清楚、生命體征穩(wěn)定者可盡快催吐。3.立即撥打急救電話,急送醫(yī)院治療。4.保留患者嘔吐樣品、空藥瓶或剩下的藥物,協(xié)助醫(yī)生及早正確診斷。80精品課件三、藥物中毒的現(xiàn)場救護1.維護呼吸功能。26精品課件注意事項藥品妥善保管,注以明顯標簽,以免誤服。81精品課件注意事項27精品課件第四節(jié)酒精中毒82精品課件第四節(jié)酒精中毒28精品課件乙醇(酒精)中毒
不僅危害自己健康,而且因醉酒肇事發(fā)生禍害??崭癸嬀莆崭?。83精品課件乙醇(酒精)中毒
不僅危害自己健康,而且因醉酒肇事發(fā)生禍害。
興奮期眼部充血,面色潮紅或蒼白,眩暈;言語增多,感情用事,打人毀物,喜怒無常。共濟失調(diào)期動作笨拙,步態(tài)蹣跚,語無倫次,言語含糊不清等。
昏睡期面色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加速,瞳孔散大;嚴重者昏迷,抽搐,大小便失禁,呼吸衰竭死亡。分期表現(xiàn)酒精中毒的識別1.酒精接觸史:剛發(fā)生的大量飲酒史或酒精擦浴、吸入史,或呼氣、嘔吐物、身上可聞到酒氣。2.中毒表現(xiàn):84精品課件
眼部充血,面色潮紅或蒼白,眩暈;言語增多,感情用事,打人1.終止酒精繼續(xù)接觸,注意保暖。2.根據(jù)中毒程度分別進行處置。①輕癥患者無需治療,臥床休息,興奮躁動者必要時加以約束。②中度中毒者(共濟失調(diào)),避免活動以免發(fā)生外傷,可進行催吐。③重度患者要清潔口腔嘔吐物,保持氣道通暢。3.若有意外傷,先止血后包扎,先固定后轉(zhuǎn)運。4.注意觀察病人的神志、呼吸、心跳,必要時尋求醫(yī)療幫助?,F(xiàn)場救護85精品課件1.終止酒精繼續(xù)接觸,注意保暖?,F(xiàn)場救護31精品課件第五節(jié)有毒氣體中毒
86精品課件第五節(jié)有毒氣體中毒32精品課件氣體中毒分類及表現(xiàn)
1.刺激性氣體中毒2.窒息性氣體中毒87精品課件氣體中毒分類及表現(xiàn)33精品課件氣體中毒的識別
1.判斷氣體來源。
日常生活煤爐取暖、使用燃氣熱水器或煤氣泄漏加上通風(fēng)不良易引起一氧化碳中毒;毒氣泄露則考慮相關(guān)毒氣中毒。2.根據(jù)患者的表現(xiàn)判斷病情輕重。88精品課件氣體中毒的識別34精品課件一氧化碳中毒一氧化碳的性質(zhì)和來源一氧化碳(CO)為氣體毒物,無臭無味,比空氣略輕(比重0.967)----通風(fēng)環(huán)境下一般不會發(fā)生中毒事件。含碳物質(zhì)(柴、草、碳、煤、石油等)燃燒不完全產(chǎn)生大量CO。89精品課件一氧化碳中毒一氧化碳的性質(zhì)和來源35精品課件以家庭生活用煤及煤氣中的CO中毒較常見。常見于冬季以煤爐、碳盆取暖或煙囪堵塞、門窗緊閉在空氣不流通的居室,城市居民所用燃料(煤氣)一經(jīng)泄露,也是造成煤氣中毒的原因之一。近年來安裝燃氣熱水器的家庭大量增加,由于通風(fēng)排氣問題沒解決好,或排出廢氣倒流入房間,引起意外中毒事故常有發(fā)生。90精品課件以家庭生活用煤及煤氣中的CO中毒較常見。36精品課件作用機制CO與紅細胞中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,使Hb失去攜帶和運輸氧的能力。
91精品課件作用機制37精品課件一氧化碳中毒程度一覽表
程度
癥狀輕度頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐中度以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安重度以上癥狀+面色呈櫻桃紅色、昏迷表現(xiàn)
92精品課件一氧化碳中毒程度一覽表
程度氣體中毒的現(xiàn)場救護1.救護人員做好自身防護后再進入現(xiàn)場,一氧化碳中毒時迅速打開門窗,通風(fēng)換氣,關(guān)閉煤氣管道。2.立即將病人脫離中毒環(huán)境,移至空氣新鮮處,并注意保暖。3.保持氣道暢通。4.窒息性氣體中毒必要時實施心肺復(fù)蘇。刺激性氣體中毒引起的心肺暫停不建議采用人工心肺復(fù)蘇。5.較重者盡快送醫(yī)院治療。93精品課件氣體中毒的現(xiàn)場救護39精品課件第六節(jié)農(nóng)藥中毒94精品課件第六節(jié)農(nóng)藥中毒40精品課件吸收途徑
皮膚呼吸道消化道蔬菜殘留農(nóng)藥中毒95精品課件吸收途徑蔬菜殘留農(nóng)藥中毒41精品課件常見農(nóng)藥種類1.有機磷類農(nóng)藥
2.氨基甲酸酯類農(nóng)藥
3.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥4.百草枯
96精品課件常見農(nóng)藥種類42精品課件農(nóng)藥的毒作用(一)共同毒性1.皮膚粘膜刺激性2.消化系統(tǒng)刺
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