腔鏡膽囊切課件_第1頁
腔鏡膽囊切課件_第2頁
腔鏡膽囊切課件_第3頁
腔鏡膽囊切課件_第4頁
腔鏡膽囊切課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩7頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

腹腔鏡下膽囊切除術手術部2017年1月主要內容1.膽囊的解剖2.腹腔鏡膽囊切手術適應癥3.腹腔鏡手術的優(yōu)點4.腹腔鏡膽囊切除術手術配合5.腹腔鏡膽囊切除術注意事項膽囊的解剖膽囊位于右側肋骨下肝臟后方,為一梨狀器官,分為底、體、頸和膽囊管四個部分,位于肝的臟面和膽囊窩內,其表面為臟腹膜所覆蓋,借結締組織附于肝,稱膽囊床,是左右肝葉的標志性分界點。3.容易引起癌變的膽道結石。2.無癥狀單純性膽囊結石,或糖尿病患者合并膽囊結石。1.有明顯臨床癥狀的膽囊結石,如單純慢性膽囊炎并結石,慢性萎縮性膽囊炎并結石,充滿型膽囊結石,慢性膽囊炎結石嵌頓等。腹腔鏡膽囊切手術適應癥創(chuàng)口小優(yōu)點疼痛輕住院時間短恢復快出血少術前準備?術前訪視手術室護士于手術前一天訪視患者,了解病情,查看術前檢查是否完善,向其介紹手術方式,麻醉方式及手術有關注意事項,與患者進行良好的溝通,消除患者緊張焦慮的情緒。?麻醉方式全身麻醉?體位仰臥位,建立氣腹后采用頭高腳低30度,身體向左傾斜10-15度,以致內臟器官向下向左傾斜,充分暴露膽囊三角。?負極板電凝器負極板應粘貼在患者體毛較少,肌肉豐富,血運豐富,靠近手術區(qū)域處儀器物品準備器械包:外科腹腔鏡包(或縫合包)腔鏡器械包30度鏡頭

生物鈦夾鉗鈦夾鉗腔鏡電棒敷料剖腹單手術衣一次性物品:11號刀片4號絲線小皮針或3-0可吸收線吸引器管輸血器紗布生物鈦夾2個鈦夾

2個腔鏡套數個小敷貼、創(chuàng)可貼數個腹腔鏡設備:顯示器攝像機攝像頭光纜電纜冷光源CO2氣腹機單雙極高頻電刀吸引器手術配合?遞分離鉗、無創(chuàng)鉗探查腹腔,分離膽囊,遞電勾游離膽囊,遞鈦夾鉗及鈦夾夾閉膽囊管及膽囊動脈,防止膽汁流入腹腔,遞剪刀剪斷膽囊管及膽囊動脈,遞抓鉗取出膽囊。?遞電凝棒充分電凝膽囊床,進行腹腔沖洗,

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論